تشريح-معجم

العضلة الظنبوبية الخلفية

تعريف

العضلة الظنبوبية الخلفية هي عضلة هيكلية تقع في منطقة الربلة وتمتد بوترها حول الكاحل الداخلي حتى نعل القدم. إنه رسميًا جزء من عضلات أسفل الساق ، والتي لا يزال من الممكن تقسيمها إلى عضلات عميقة وسطحية. تنتمي العضلة الظنبوبية الخلفية إلى مجموعة العضلات العميقة.

ينشأ على عظام أسفل الساقين ويقع بين العضلتين الأخريين من مجموعة أسفل الساق العميقة. نظرًا لموضعه ومسار الانكماش ، يتم شد الكاحل العلوي ، ويتم تشديد الكاحل السفلي وتوتر الأقواس الطولية والعرضية للقدم. يتم توفير إمداد العصب عن طريق العصب الظنبوبي.

تشريح العضلة الظنبوبية الخلفية

صحيح من الناحية التشريحية ، يتم حساب العضلات كجزء من مجموعة الثنيات العميقة. تنشأ هذه العضلات الثلاثة في إحدى عظمتي الساق السفلية أو كليهما. تنشأ العضلة الظنبوبية الخلفية من الجزء الخلفي من عظمة القصبة والشظية. ينشأ أيضًا من غشاء ضيق جدًا (الغشاء الغشاء بين الأعماق) التي تقع بين هاتين العظمتين.

في أسفل الساق ، تقع بين العضلة المثنية الطويلة وعضلات الهلوسة الطويلة. من هنا ، يمر وتر الإدخال تحت وتر الإدخال للعضلة الطويلة المثنية أسفل الكاحل الداخلي فوق مفصل الكاحل العلوي والسفلي إلى نعل القدم. هنا يرتبط الوتر بالعديد من عظام الرسغ والمشط.

بالإضافة إلى المجموعة المثنية السطحية ، يقوم العصب الظنبوبي أيضًا بتزويد العضلات الكاملة للمجموعة المثنية العميقة بالإشارات. بسبب موقعها العميق من الناحية التشريحية بالنسبة لسطح الجسم ، فإن الإصابات نادرة.

وتر الظنبوب الخلفي

يتكون وتر العضلة الظنبوبية الخلفية ، مثل جميع أوتار الجسم المتصلة بالعضلات ، من ألياف كولاجين ضيقة للغاية تتمتع بقوة شد عالية. يبدأ الوتر عند الطرف السفلي من العضلة الظنبوبية الخلفية. ومع ذلك ، لا يمكن تحديد الانتقال بدقة.

في الجزء السفلي من الساق بعيدًا عن الجسم ، يوجد تقاطع مع وتر الإدخال للعضلة المثنية الطويلة. يعبر وتر الإدخال لهذه العضلة وتر إدخال العضلة الظنبوبية الخلفية (،، حفر فوق tib ''). ومع ذلك ، هذا ليس عائقا في الحياة اليومية.

من هناك ، تمر أوتار الإدخال في العضلة الظنبوبية الخلفية عبر القناة الشوكية. هذا يقع أسفل الكاحل الأوسط. هنا ، يتم تغليف جميع الأوتار بغمد الوتر لتقليل الاحتكاك بين الأوتار الفردية. يرتبط الوتر بالعظم الزورقي والعظام الوتدي وعظام مشط القدم.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول وتر الظنبوب الخلفي وأمراضه على: وتر الظنبوب الخلفي

وظيفة العضلة الظنبوبية الخلفية

تنجم وظائف العضلة بشكل أساسي عن موضع ومسار العضلة ووتر المرفق. كما سبق وصفه ، يمتد الوتر المرفق باتجاه الجزء الخلفي من مفصل الكاحل العلوي باتجاه القدم ويلتصق بالجانب السفلي من العظام هناك. ينتج عن هذا تقلص مصحوب بتقصير عضلات البطن ، وهي حركة بطرف القدم بعيدًا عن الجسم كما هو الحال عند المشي على رؤوس الأصابع. يُعرف هذا أيضًا باسم الانحناء الأخمصي.

نظرًا لأن وتر الإدخال يمر أيضًا بمفصل الكاحل السفلي في منتصف الكاحل ، فعندما تنقبض العضلة ، يرتفع نعل القدم نحو المنتصف. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم الاستلقاء أو الانقلاب.

عادة ما تكون الحركة المنعزلة لمفصل الكاحل العلوي أو السفلي غير ممكنة عند استخدام العضلة الظنبوبية الخلفية ، حيث تؤدي العضلة دائمًا كلتا الوظيفتين عندما تنقبض. فقط تفاعل عدة عضلات يسمح بانثناء أخمصي معزول أو بسط معزول.

نظرًا لأن وزن الشخص دائمًا ما يسبب توترًا في وتر المرفق ، فإنه يؤدي أيضًا إلى شد قوسي القدم. يمتد الوتر على نعل القدم بشكل مستعرض قليلاً وغير مباشر قليلاً فيما يتعلق بمحاور الجسم وبالتالي يمكنه تثبيت كلا القوسين.

أمراض العضلة الظنبوبية الخلفية

التهاب الأوتار في العضلة الظنبوبية الخلفية

يمكن أن يظهر التهاب الوتر بعدة طرق وله أسباب متنوعة. في حالة الالتهاب ، يتأثر أيضًا غمد الوتر في القناة الشوكية.

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب وتر الظنبوب الخلفي هو الإجهاد المفرط. يمكن أن يكون القيام بذلك كثيرًا هو العامل الوحيد الحاسم. ومع ذلك ، حتى الحد الأدنى من الوضع غير الصحيح أثناء الحركات المتكررة يمكن أن يسبب إصابات طفيفة في الوتر وغمد الوتر. عادة ، يحدث مثل هذا الحمل الزائد عند الرياضيين. ومع ذلك ، يمكن أن يكون المشي لفترات طويلة صعودًا سببًا أيضًا.

الأسباب المحتملة الأخرى هي العدوى أو رد فعل مناعي في الجسم. يصبح هذا الالتهاب ملحوظًا من خلال الألم الدائم في منطقة العضلات. قد يكون هناك أيضًا تورم وسحب مستمر. في وقت لاحق ، تقل قوة العضلات ، مما يجعل من الصعب الوقوف على رؤوس الأصابع.

علاوة على ذلك ، مع الالتهاب الدائم ، يمكن أن يحدث اختلال في محاذاة القدم أو يمكن أن يتمزق الوتر ، لذلك يجب دائمًا معالجة الصورة السريرية. يعتمد التشخيص عادة على الفحص السريري. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. دواء مضاد للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) يمكن أن تؤخذ.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على: التهاب الأوتار في الساق والتهاب الوتر الظنبوبي الخلفي

الوتر الظنبوبي الخلفي الممزق

عادة ما يكون سبب تمزق الأوتار هو تنكس الأنسجة المزمن. ومع ذلك ، يُنظر إلى التمزق على أنه حدث حاد ومؤلم للغاية. علاوة على ذلك ، قد يتمزق الوتر نتيجة التهاب الوتر. يمكن أن يؤدي الحدث المؤلم مثل كسر العظام أو الجرح أيضًا إلى تمزق.

نظرًا لأن الانحطاط هو السبب الأكثر شيوعًا ، فإن الأوتار تميل إلى عدم تمزق الرياضيين الشباب ، بل تميل إلى كبار السن. العلامات النموذجية للتمزق هي ألم مفاجئ في الكاحل الداخلي. غالبًا ما يكون هذا نتيجة لالتواء الكاحل. يمكن أن يجعل من الصعب أيضًا الحفاظ على توازنك والمشي على أرض غير مستوية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث اختلال في محاذاة القدم.

يتم التشخيص على أساس الفحص السريري ومعالجته بشكل متحفظ بنعل للأحذية على مدى عدة أشهر. في الحالات الخطيرة ، يمكن أيضًا إجراء عملية جراحية لإعادة ربط نهايات الأوتار.

هل أنت مهتم أكثر بهذا الموضوع؟ ثم اقرأ المزيد تحت: وتر الظنبوب الخلفي

الشكل أوتار الركبة