الآثار الجانبية لمثبطات مضخة البروتون
المقدمة
الآثار الجانبية نادرة بشكل عام عند تناول مثبطات مضخة البروتون (PPIs). إذا كانت هناك أعراض ، فعادة ما يكون وراءها تأثير غير ضار وغير مرغوب فيه. بشكل عام ، تحدث الآثار الجانبية في 3-10٪ من المرضى.
الآثار الجانبية مع الاستخدام قصير الأمد
فمن الأمثل إذا كان الدواء فقط لوقت قصير يتم تطبيقه. ثم على الأكثر مع إعياء, صداع, مشاكل في النوم, دوخة, غثيان، مثل الطفح الجلدي أو مثير للحكة من المتوقع. بين الحين والآخر يحدث هذا أيضًا إسهال, رياح الأمعاء, إمساك أو عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن.
الآثار الجانبية مع الاستخدام طويل الأمد
الآثار الجانبية للاستخدام قصير المدى تختفي مع الاستخدام المطول في الغالب مرة أخرى. ومع ذلك ، قد تنشأ مشاكل أخرى في الوقت الحالي مزيد من الاستكشاف يصبح. اقترح النقاد أن مثبطات مضخة البروتون ستكون كذلك وصفت كثيرا وبلا مبالاة - صناعة الأدوية تحقق صناعة عالمية كل عام مبيعات 26.5 مليار دولار (2008) مع هذه الأدوية وحدها. بالإضافة إلى ذلك ، ستنظر صناعة الأدوية في الأدوية "حماية المعدة" بيع ما ملطف يكون. على أي حال ، يجب أن تدرك أنك ما زلت تتناول دواءً يفعله ، عن طريق منع مضخات البروتون بيئة المعدة أقل حمضية قوة. أظهرت الدراسات أن> 90٪ من إنتاج الحمض يُثبط عند تناوله باستمرار. بالطبع يمكن ذلك مفيد في مرض مماثل يكون. لكن مثل هذا التثبيط ينطوي أيضًا على مخاطر. لذلك يجب على كل طبيب تحقق بعناية من المؤشرما إذا كان هناك ما يبرر وصفة طبية لمثبط مضخة البروتون وضبط الجرعة بعناية.
يمكن أن تظهر التأثيرات الضائرة المحتملة ، على سبيل المثال ، في اضطراب التمثيل الغذائي للعظام ، أو زيادة خطر الإصابة بعدوى معوية أو عدوى في الرئة.
استقلاب العظام
مثبط مضخة البروتون يمنع امتصاص الكالسيوم في المعدةمن خلال الحصول على بيئة المعدة أقل حمضية قوة. نتيجة لذلك ، يتم تكسير كمية أقل من الكالسيوم من الطعام ومن خلاله الأغشية المخاطية مسجل. يمكن أن يسبب نقص الكالسيوم واحد عظم مكسور لقيادة. تم العثور على تأثير على استقلاب العظام أيضًا في التجارب على الحيوانات عظم أظهر مباشرة أن الحيوانات في المختبر ل زيادة فقدان العظام يؤدى.
لذلك يجب أخذ مثبطات مضخة البروتون بحذر ، خاصة عند كبار السن والنساء المصابات بهشاشة العظام أو الأشخاص الذين يعانون من العديد من الأمراض الأخرى (الأمراض المصاحبة) ، ويجب استشارة الطبيب بانتظام في حالة العلاج بجرعات عالية.
عدوى معوية
بالأعلى قيمه الحامضيه في القمة الجهاز الهضمي يزيد من مخاطر ذلك لا يتم قتل بعض مسببات الأمراض والبقاء على قيد الحياة في طريق المعدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى شكاوى الجهاز الهضمي المذكورة أعلاه. ما هو أكثر إشكالية هو ما يسمى ب عدوى المطثية العسيرةالذين يتميزون بإسهال شديد و تقلصات المعدة يجعل ملحوظة. هناك مؤشرات أولية على العلاقة بين تناول الدواء والعدوى.
عدوى الرئة
أيضا خطر واحد التهاب الرئتين يزيد بعض الشيء عند تناول حاصرات الحمض.
التهاب الكلى
يمكن أن تكون مجموعة متنوعة من الأدوية ، في حالات نادرة جدًا ، واحدة التهاب الكلى (التهاب الكلية الخلالي الحاد). سوف تترافق مع مثبطات مضخة البروتون منذ عام 1992 يحقق ويطبق منذ عام 2007 كما هو مضمون.
الآثار الجانبية الأخرى غير الشائعة هي: اضطرابات الرؤية, ضعف السمع، تغيير في الإحساس بالطعم أو واحد احتباس الماء في الساقين. هذه قابلة للعكس ، لذا فهي تختفي بعد ذلك توقف عن تناول الأقراص بعد فترة مرة أخرى.
يمكن أن يساعد مثبط مضخة البروتون أيضًا مرضى الخطر (كبار السن والمرضى) لواحد نقص فيتامين ب 12 لقيادة.
من أجل الاكتمال ، سنواصل في هذه المرحلة اعراض جانبية نادرة جدا عدّد: مرض الكبد, غثيان، ارتباك ، نسيان ، نقص الصوديوم ، نقص المغنيسيوم ، التهاب البنكرياس، ثقيل ردود الفعل التحسسية للجلد (متلازمة ستيفنز جونسون) و تغييرات في تعداد الدم.
ما الذي يجب مراعاته عند التوقف؟
يجب أن يكون إيقاف مثبطات مضخة البروتون على وجه الخصوص أ استخدم لأكثر من ثمانية أسابيع يتم ذلك ببطء وخطوة خطوة على مدار عدة أسابيع. وإلا يمكن أن يكون تأثير الارتداد يسمى تعال - يصبح فجأة أكثر من اللازم حمض المعدة تفرز وتحصل على ألم في الجزء العلوي من البطن ، حرقة في المعدة إلخ.
