العصب المبهم

المرادفات بالمعنى الأوسع

العصب المبهم ، العصب القحفي العاشر ، العصب ، الجهاز العصبي ، الخلية العصبية ، الجهاز العصبي المركزي ، العصب السمبتاوي

الإنجليزية: العصب المبهم

المقدمة

هذا هو العصب المبهم 10. العصب القحفي (X) ويختلف بوضوح عن الأعصاب القحفية الـ 11 الأخرى. ترجم من اللاتينية ، اسمه يعني "العصب المتجول". هذا صحيح ، لأنه لا يعمل - مثل الأعصاب القحفية الأخرى - في المقام الأول على إمداد منطقة الرأس ، ولكنه يمد جميع أعضاء الجسم تقريبًا بطريقة نظير الودي (انظر ايضا: الجهاز العصبي السمبتاوي).

هذا هو السبب في أنه أكبر عصب في الجهاز السمبتاوي. ومع ذلك ، فهو ليس فقط تحت إبهام الجهاز العصبي السمبتاوي ، ولكنه أيضًا يمد العضلات (مثل عضلات الحنجرة) ويعمل على الإدراك الحساس في مناطق معينة (مثل الحلق والحنجرة). بالإضافة إلى ذلك ، فهو ينقل جزءًا من إحساسنا بالذوق.

تنشأ الألياف السمبتاوي للعصب المبهم في نواة العصب القحفي بالاسم Nucleus dorsalis nervi vagi ثم تنتقل كفروع صغيرة مختلفة إلى الأعضاء المتلقية المختلفة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الأعصاب الدماغية

مسار العصب المبهم

يمتلك العصب المبهم أطول مسار ضمن 12 من الأعصاب القحفية للإنسان ، لأنه على الرغم من أنه ينشأ في الدماغ ، إلا أنه يمتد على طول الجهاز الهضمي إلى مناطق البطن العميقة. يكمن أصله في العديد من نوى الأعصاب القحفية المختلفة في النخاع الشوكي الممدود ، وهي المسؤولة عن الصفات المختلفة للعصب. بمجرد أن يغادر النخاع الشوكي الممدود ، وهو أدنى منطقة في الدماغ ويندمج في النخاع الشوكي ، فإنه يخرج من خلال ثقب صغير في قاعدة الجمجمة. ثم يمتد مع الشريان السباتي (الشريان السباتي المشترك) والوريد الوداجي الكبير (حبل الوريد الداخلي) في غمد النسيج الضام (المهبل السباتي) نزولاً على طول العنق ويدخل تجويف الصدر. هناك يمتد العصب أكثر نحو الظهر وعلى مقربة من القلب والرئتين والمريء. يعلق نفسه مباشرة بالمريء ويرافقه عبر الحجاب الحاجز إلى تجويف البطن ، وهو وجهته النهائية. ينقسم العصب إلى العديد من الفروع ويمد أعضاء الجهاز الهضمي والكلى. وتجدر الإشارة إلى أنه طوال مسارها بالكامل من الدماغ إلى منطقة البطن ، تنشأ فروع عصبية أصغر من المبهم ، والتي تزود الأعضاء المجاورة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: مهام الجهاز السمبتاوي

وظيفة العصب المبهم

كما ذكرنا سابقًا ، فإن المبهم يمد عددًا كبيرًا من الأعضاء من الرأس إلى المعدة. وظيفتها محددة للغاية ، اعتمادًا على العضو الذي يتم النظر فيه. وهو يمثل أهم ممثل "للجهاز العصبي السمبتاوي" ، ويعمل في الاتجاه المعاكس لـ "الجهاز العصبي السمبثاوي". بشكل تقريبي ، الجهاز السمبتاوي مسؤول عن الراحة والاسترخاء والهضم ، في حين أن الجهاز السمبثاوي مسؤول من الناحية التطورية عن حالات القتال والطيران.
في منطقة الرأس / الرقبة ، يكون العصب المبهم مسؤولاً عن الإحساس الحساس وأحيانًا التذوق في البلعوم والحنجرة والمزمار ومناطق السحايا وأجزاء من القناة السمعية. كما أنه ينشط عضلات الحنجرة وخاصة عضلات الحنجرة و المزمار و بالتالي يمكن التحدث و البلع. في تجويف الصدر ، يكون للعصب المبهم في المقام الأول تأثيرات مهدئة على الرئتين والقلب. أحد أهم آثاره يؤثر على الجهاز الهضمي. له تأثيرات هضمية على المريء والمعدة والكبد والمرارة والبنكرياس والأمعاء الدقيقة وأجزاء من الأمعاء الغليظة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: العصب ثلاثي التوائم

أجهزة استقبال العصب المبهم

تقع الأعضاء المتلقية للعصب المبهم في الصدر والبطن. على سبيل المثال ، هو يعتني الكبد والكلى والطحال والمعدة.

النقطة التي ينتهي عندها الإمداد السمبتاوي من العصب المبهم "نقطة كانون-بوم". تقع في الجزء الأوسط من الأمعاء الغليظة (بتعبير أدق: الثلث الأخير من القولون المستعرض).

في حين أن الجزء القحفي من الجهاز العصبي السمبتاوي يعصب الغدد الدمعية واللعابية وكذلك بعض عضلات العين وجميع أعضاء الصدر والبطن حتى نقطة Cannon-Böhm ، فإن الجزء العجزي من الجهاز العصبي السمبتاوي يبدأ عند تلك النقطة ويستمر في الإمداد أدناه. بعيدا. لذلك فهو يعصب باقي القولون والمثانة والأعضاء التناسلية.

هنا أيضًا ، للمهتمين بالتفاصيل ، وصف دقيق للحقائق:

ينشأ الجزء المقدس من الجهاز السمبتاوي في Nucleus intermediolateralis و النواة الوسيطة Nucleus intermediomedialis من الجزء العجزي من الحبل الشوكي (نخاع عجزي) ثم يعمل بامتداد العصب الفرجي. ثم يمر عبر الضفيرة الخثارية السفلية (خطوط الطول. الضفيرة = الضفيرة العصبية). يحدث التبديل إلى العصبون الثاني إما هنا أو مباشرة في جدار العضو المستقبل. من هذه الضفيرة تعمل الألياف الباراسمبثاوية نيرفي بيلفيشي (الحوض اللاتيني = الحوض ، أي أعصاب الحوض) للأعضاء التي يعملون عليها.

تعمل في منطقة البطن

يغذي العصب المبهم الأعضاء التالية داخل منطقة البطن: المعدة والكبد والمرارة والبنكرياس والكلى والأمعاء الدقيقة وأجزاء من الأمعاء الغليظة. بصرف النظر عن الكلى ، فهذه هي أعضاء الجهاز الهضمي. يعزز التأثير اللاودي بشكل أساسي حركات الأمعاء وإفراز الأعضاء. في هذه العملية ، يتم تكوين وإفراز إفرازات الجهاز الهضمي والتي ، بالتزامن مع حركة الأمعاء ، تمكن من تقطيع الطعام ونقله وهضمه.

ما هو تأثير العصب المبهم على وظيفة القلب؟

للعصب المبهم أو العصب الباراسمبثاوي تأثير ملطف للقلب. ومع ذلك ، عند القيام بذلك ، فإنه يؤثر فقط على أذين القلب ، وهو المسؤول عن التردد وبالتالي يمكنه التحكم فقط في ضربات القلب (نبض) تبطئ وليس مباشرة قوة التأثير (ضغط الدم) يقلل. ومع ذلك ، فإن هذا التأثير ينشأ على أي حال ، لأن الأعصاب السمبتاوي والمتعاطفة تؤثر على بعضها البعض وتثبطها كمعارضين. يثبط الجهاز العصبي السمبتاوي وظيفة تقوية الجهاز العصبي السمبثاوي في القلب.

كيف يمكنك تهدئة العصب المبهم؟

إن تهدئة المبهم ليس ممارسة شائعة جدًا ، لذلك هناك القليل من الاقتراحات حول هذا الموضوع. من حيث المبدأ ، يمكن أن تُصاب الأعصاب بالشلل أو التدمير لفترة من الوقت باستخدام الأدوية. ومع ذلك ، في حالة المبهم ، يكون هذا منطقيًا فقط في فروعه النهائية على أعضاء معينة (على سبيل المثال مع قرحة المعدة) لأنه ينظم الكثير من الوظائف الهامة في الجسم. هناك عقبة أخرى تتمثل في أن العصب المبهم يمتد بعمق شديد في الجسم وينتج عنه فروع عصبية مهمة جدًا في وقت مبكر ، مما يجعل الوصول إليه صعبًا. أفضل مكان للوصول إلى العصب المبهم هو على طول العنق لأنه يجري بشكل سطحي إلى حد ما ولم ينفصل بعد. هناك نظريات أنه يمكنك تهدئة العصب في هذه المرحلة عن طريق شرب الماء البارد.

طريقة أخرى لتهدئة المبهم هي استخدام التفاعل بين الأعصاب السمبتاوي والمتعاطفة. كلما كان الجهاز العصبي الودي أكثر نشاطًا ، قل نشاط الجهاز العصبي السمبتاوي والعكس صحيح. من أجل تهدئة المبهم ، وبالتالي الجهاز السمبتاوي ، يجب على المرء أن ينشط المتعاطف. هذا الجهاز العصبي مسؤول عن "حالات القتال والهروب" ويتم تحفيزه بشكل أساسي في الحياة اليومية عن طريق الإجهاد وأثناء النشاط الرياضي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: العصب الحجابي

ماذا يحدث إذا كان العصب المبهم متهيجًا؟

في الطب يتحدث المرء عادة عن "تهيج" عندما يكون هناك استفزاز أو تنشيط للعصب. يحدث هذا عادة إما عن طريق الضغط الميكانيكي أو عن طريق التحفيز الكهربائي. يصف تهيج العصب المبهم ("المنبه المبهم") منعكسًا عصبيًا يمكن أن ينجم عن الضغط الميكانيكي على الرقبة ويستخدم أحيانًا في الطب. يتم استخدام القوس الانعكاسي الداخلي ، وهو المسؤول عن تنظيم ضغط الدم. على الأوعية الدموية للرقبة (الشريان السباتي) هناك "خلايا حسية" صغيرة تقيس الضغط وترسل إشارات إلى الدماغ. يقوم الدماغ بتقييم ظروف الضغط ويخفض أو يزيد ضغط الدم.

يحاكي "تدليك" الشريان السباتي من جانب واحد زيادة الضغط في الدماغ ، مما يؤدي إلى انخفاض فوري في ضغط الدم. لذلك يمكن أن يحسن هذا التأثير الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع حاد في ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن الطريقة خطيرة للغاية لأنها يمكن أن تؤدي أيضًا بشكل انعكاسي إلى نوبة إغماء. لهذا السبب ، نادرًا ما يتم استخدامه في الوقت الحاضر ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن يقوم به الطبيب فقط.

ما الأعراض / الشكاوى التي يمكن أن يسببها اضطراب العصب المبهم؟

للإجابة على هذا السؤال ، يجب أولاً توضيح ما هو "الخلل" بالضبط. الأعصاب حساسة للغاية وبالتالي فهي سهلة التهيج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لديهم نشاط أكبر ونشاط أقل. يعرف أي شخص سبق له أن اصطدم بمرفقه أن الوخز والألم يمكن أن يكون أيضًا من الأعراض. تنجم أعراض الاضطراب عن نقص أو زيادة النشاط ويمكن أن تظهر في المبهم على النحو التالي: الغثيان ، وحموضة المعدة ، والإمساك أو الإسهال ، وعدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في البلع ، وصداع ، وزيادة التعرق ، وبرودة اليدين والقدمين ، وتقلص حدقة العين ، والعديد من المزيد من الشكاوى.
العديد من هذه الأعراض غير محددة تمامًا كما تحدث في العديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، إذا حدثت العديد من هذه الشكاوى في وقت واحد أو واحدة تلو الأخرى ، فيجب بالتأكيد على طبيب الأسرة النظر في اضطراب العصب المبهم وتوضيحه.

التهاب / تهيج العصب المبهم

تتمثل أعراض التهاب الأعصاب بشكل أساسي في الألم والخدر وارتعاش العضلات وفقدان وظيفة الأعصاب. ومع ذلك ، نظرًا لأن المبهم لا يكاد يعصب الجلد والعضلات ، فإن التنميل وارتعاش العضلات نادران. لذلك فإن الالتهاب يكون بشكل رئيسي من خلال الألم وفقدان الوظيفة. يمكن تضييق موقع الالتهاب بناءً على الأعراض ، لكن يظل من الصعب تشخيصه. يقع الجزء الأكثر ضعفًا من المبهم في الحلق ويؤثر على العصب الحنجري العلوي. الأعراض الرئيسية هي بحة في الصوت وألم عند البلع والسعال.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب العصب

هل يمكنك قرص العصب المبهم؟

عادة ما يعمل العصب المبهم على طول أعضاء الأنسجة الرخوة ، وبالتالي فهو محمي جيدًا من الانزلاق. ومع ذلك ، هناك نقطة في الرقبة يكون فيها هذا شائعًا. بعد خروج العصب من قاعدة الجمجمة ، فإنه يمتد على طول أول فقرة عنق الرحم مع الشريان السباتي والوريد الوداجي الكبير. مع الدوران القوي للرقبة أو اختلال العمود الفقري المزمن ، يمكن ضغط مسارات التوصيل هذه (متلازمة ضغط المبهم).

كيف يمكنك تحفيز العصب المبهم؟

إن تحفيز العصب المبهم علاج معروف ، على سبيل المثال ، الصرع والاكتئاب واضطرابات القلق. هناك طرق مختلفة للقيام بذلك. بطريقة غازية ، يتم زرع مولد نبضات تحت الجلد. هذا يحفز المبهم بانتظام عبر قطب كهربائي. طريقة أخرى غير جراحية هي تحفيز العصب الموجود على الأذن من خلال الجلد. يتم إرسال الإثارة إلى الدماغ عبر العصب ، حيث يكون لها تأثيرات محفزة.

ما هو تأثير العصب المبهم على الغثيان؟

إن العصب المبهم مع العصب القحفي التاسع مسؤولان عن إثارة الغثيان والسيطرة عليه. نظرًا لأن الغثيان هو السبب الرئيسي للغثيان ، فهناك ارتباط مباشر بين العصب المبهم والغثيان. يمكن أن يؤدي تحفيز المبهم إلى الغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المبهم يعزز إنتاج العصارة المعدية. هذا حمضي للغاية ومع زيادة الإنتاج يؤدي أيضًا إلى الغثيان وآلام في البطن.

ما هو تأثير العصب المبهم على عدم انتظام ضربات القلب؟

كما ذكرنا سابقًا ، فإن العصب المبهم له تأثير ملطف على معدل ضربات القلب. إذا تم التلاعب بمعدل ضربات القلب ، خاصةً إذا كان لها تأثيرات مفاجئة جدًا ، فهناك دائمًا خطر حدوث عدم انتظام ضربات القلب. يعمل الجهاز العصبي السمبتاوي على إطالة وقت التوصيل داخل القلب بين الأُذن والبطين وبالتالي يؤدي إلى إبطاء التردد. ومع ذلك ، قد يستغرق الانتقال وقتًا طويلاً وقد جعل البطين نفسه مستقلاً بالفعل ويعمل بإيقاع غير منتظم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عدم انتظام ضربات القلب