الحزاز المسطح الفموي

ما هو الحزاز المسطح الفموي؟

يُطلق على الحزاز المسطح الفموي أيضًا اسم الحزاز المسطح لأنه يؤثر على الأغشية المخاطية (الغشاء المخاطي = الغشاء المخاطي). إنه أحد أكثر أمراض الجلد العرضية شيوعًا في العالم. يحدث غالبًا عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا. بالإضافة إلى الغشاء المخاطي للفم ، يتأثر اللسان والشفتان أيضًا. تظهر أيضًا تشوهات في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والشرج.

الحزاز المسطح الفموي هو شكل خاص من أشكال الحزاز المسطح التقليدي. هذا يعني أن مناطق الجلد المعتادة تتأثر أيضًا: الرسغين ، تجاويف الركبتين ، أسفل الساقين وأسفل الظهر. نوع نادر من الحزاز المسطح الفموي هو ما يسمى بالحزاز المسطح erosivus mucosae. يتميز بألم خاص.

الأسباب

حتى الآن ، لم يتم العثور على سبب محدد لتطور الحزاز المسطح الفموي ، ولهذا السبب يشار إليه على أنه مجهول السبب (مصادفة). يُشتبه الآن في العدوى الفيروسية بالتهاب الكبد B أو C كعوامل خطر للحزاز المسطح الطبيعي. قد تلعب معادن الأسنان (المواد المعدنية في علاج الأسنان) والتوابل دورًا أيضًا. عندما يتعلق الأمر بمعادن الأسنان ، يشتبه في الزئبق والكروم والكوبالت والنيكل والأملغان والذهب. كما تمت مناقشة المنبهات الحرارية.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: الحزاز المسطح.

الأعراض

عادةً ما يظهر الحزاز المسطح الفموي بألم في المناطق المصابة من الغشاء المخاطي. مع الشكل الخاص من الحزاز المسطح الغشاء المخاطي ، يمكن أن تكون مؤلمة بشكل لا يطاق. عادة ما تكون الأعراض العامة للحزاز المسطح موجودة أيضًا. في بعض الأحيان يشكو المصابون أيضًا من حكة شديدة في مناطق أخرى من الجلد. تحدث هذه المراحل من الحكة على شكل رشقات.

في أثناء ذلك ، قد يتقلص اللسان (ضمور) مع فقدان براعم التذوق وبالتالي القدرة على التذوق.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الحزاز المسطح.

التشخيص

أولاً وقبل كل شيء ، هو تشخيص بصري من قبل طبيب أمراض جلدية ذي خبرة. فهو يجمع بين الأجزاء المصابة من الجسم والمظهر النموذجي للتغيرات في الغشاء المخاطي. هذه تسمى شرائط ويكهام. إنه رسم تشجير أبيض اللون على شكل شبكة في شكل نمو فرع بالقرب من تاج شجرة ("التشجير"). لا توجد حطاطات على الغشاء المخاطي للخد أو اللسان (مهم في التفريق عن الأمراض الأخرى).

في هذه العملية ، يتقلص اللسان (ضمور) مع فقدان حليمات التذوق. وتآكلات مؤلمة. يجب أن يميز الفاحص ما إذا كانت أيضًا حساسية من التلامس تجاه المواد التعويضية ويسأل عما إذا كان هناك مرض معين ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الزهري الثانوي). إذا كانت الصورة غير واضحة ، يمكن طلب فحص الخلايا ، حيث يشتبه في تورط ما يسمى ببروتينات الصدمة الحرارية HSP-60 في عملية المرض.

العلاج

عادة ما يختفي الحزاز المسطح الطبيعي من تلقاء نفسه بعد عام إلى عامين بدون علاج. من ناحية أخرى ، يمكن أن يستمر الحزاز المسطح الفموي لفترة أطول. تُستخدم طرق العلاج المحلية للأشكال الخفيفة من المرض والأعراض الخفيفة. يمكن أن تكون كريمات تحتوي على جلايكورتيكويد وريتينويدات (مشتق من فيتامين أ) وسيكلوسبورين. في الحالات الشديدة ، يمكن أيضًا إعطاء كل هذه العوامل بشكل جهازي ، أي على شكل أقراص أو حقن في الوريد. مضادات الهيستامين تساعد في منع الحكة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أهم ركائز العلاج هو العلاج بالضوء ، والذي يسمى PUVA. يتم تعريض مناطق الجلد (الوحل) للإشعاع بضوء UV-A. قبل ذلك ، كان الجلد حساسًا ، أي متقبلًا بشكل خاص للضوء بمادة تسمى سورالين. بشكل عام ، الامتناع عن النيكوتين والكحول له تأثير إيجابي على الغشاء المخاطي ويعزز التئام الجروح.

المراجع

تعتبر التغيرات التقرحية طويلة الأمد مرحلة محتملة للتسرطن (مقدمات السرطان). كسرطان ، يمكن أن يتطور سرطان الخلايا الشوكية في 5 ٪ من الحالات نتيجة التحفيز الالتهابي المزمن. لذلك ، يجب فحص المرضى الذين يعانون من الحزاز المسطح الفموي من قبل الطبيب كل 3 أشهر. إذا لزم الأمر ، يمكنه أيضًا طلب الخزعات ، أي أخذ عينات الأنسجة.

معدل الشفاء التلقائي أقل من 5٪. لذلك ، يجب أن يتم العلاج المناسب دائمًا.