الطب التلطيفي
ما هذا؟
ليس الهدف من الطب التلطيفي علاج مرض خطير ، ولا هو دعم أو إطالة العمر. بدلاً من ذلك ، فإن الهدف من الطب التلطيفي هو التخفيف من معاناة المرض المزمن التدريجي الذي يكون قاتلاً في فترة زمنية قصيرة (أقل من عام عادةً). الموت وفترة الاحتضار مقبولان كجزء من الحياة ، والموت لا يتسرع ولا يتأخر.
والهدف من ذلك هو تحسين نوعية حياة المريض الميؤوس من شفائه وتمكين الحياة من أن تكون نشطة قدر الإمكان. ينصب التركيز على تخفيف الألم وأعراض المرض الأخرى ، كما يتم دمج الاحتياجات النفسية والاجتماعية والروحية للمريض في العلاج. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، من خلال دعم الفريق الطبي والتمريضي من قبل القساوسة أو رجال الدين. يهدف الطب التلطيفي أيضًا إلى تحسين نوعية حياة الأقارب من خلال تقديم المشورة والدعم لهم.
الرعاية التلطيفية في المنزل
يرغب العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة في قضاء المرحلة الأخيرة من حياتهم في المنزل مع أسرهم المباشرة. من أجل تحقيق هذه الرغبة ، من الضروري أن ترغب الأسرة في المساعدة في رعاية الشخص المريض وأن تكون قادرة على القيام بذلك بالقدر اللازم. من الضروري أيضًا الحصول على دعم من طبيب الأسرة وخدمة التمريض الخارجية ؛ من الناحية المثالية ، لديهم أيضًا خبرة في رعاية المرضى المحتضرين ويمكن أيضًا الوصول إليهم في وقت قصير في حالات الطوارئ. اعتمادًا على حاجة المريض للرعاية ، يتم تجميعهم في مستوى رعاية ، والذي يعتمد على أساسه الدعم المالي للتأمين الصحي لخدمة الرعاية. حصل بعض الممارسين العامين على مؤهل إضافي في "الطب التلطيفي" من خلال مزيد من التدريب ويمكنهم تقديم رعاية طبية ملطفة.
في بعض الأماكن والمجتمعات هناك أيضًا "فرق ملطفة" تهتم بالرعاية الطبية للمرضى المسكنات. قبل إجراء العلاج الطبي التلطيفي في المنزل ، يجب مناقشة النقاط الرئيسية المهمة: كيف يتم التخطيط للإجراء العام؟ كيف يجب أن تتقدم في حالات الطوارئ المحتملة؟ ما الأدوية (الطارئة) التي يتلقاها المريض؟ يتم تسجيل وصية هذا المريض في خطة العلاج ويقدم أيضًا للأطباء الذين يتم استدعاؤهم في وقت قصير (ممثل طبيب الأسرة وطبيب الطوارئ وما إلى ذلك) نظرة عامة سريعة على حالة المريض.
الطب التلطيفي في المستشفى
أفضل خيار للعلاج باستخدام الطب التلطيفي في المستشفى هو في جناح خاص للمسكنات. الميزات الخاصة لوحدة الرعاية التلطيفية هي قلة عدد الأسرة والمعدات الأفضل مع الأطباء وطاقم التمريض. يمكن الدخول إلى وحدة الرعاية التلطيفية إذا كان المريض يعاني من مرض عضال يؤدي إلى الوفاة في المستقبل المنظور ويعاني حاليًا من أعراض كبيرة وضعف في نوعية الحياة بسبب الوضع المادي. يجب أن يوافق المرضى على أنهم لم يعودوا يعالجون بهدف إطالة حياتهم. الهدف الرئيسي من الرعاية التلطيفية في المستشفى هو السيطرة على أعراض المرض والتخفيف منها. العلاج طويل الأمد غير ممكن ، والهدف هو إعادة المريض إلى منزله أو إلى دار رعاية المسنين مثلاً.
يتم القبول في وحدة الرعاية التلطيفية من خلال مكوث طبيب الأسرة في المستشفى ، وتتحمل شركة التأمين الصحي التكاليف. العلاج الطبي التلطيفي ممكن أيضا في جناح المستشفى "العادي": فريق مدرب بشكل خاص يتكون من الأطباء والممرضات والمجموعات المهنية الأخرى (مثل الرعاية الرعوية ، وأخصائي العلاج الطبيعي ، والأخصائي الاجتماعي ، وما إلى ذلك) يدعم فريق الجناح في رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
الطب التلطيفي في دار العجزة
الهدف من حركة المسنين ، مثل هدف الطب التلطيفي ، هو توفير رعاية شاملة للمرضى الميؤوس من شفائهم والمحتضرين في المرحلة الأخيرة من المرض والحفاظ على أعلى جودة ممكنة للحياة. يمكن تنظيم دور رعاية المحتضرين كمرضى داخليين (مع إقامة لليلة) أو كمريض خارجي (كنوع من العيادة النهارية) والعمل عن كثب مع مرافق الطب التلطيفي والأطباء (مثل الممارسين العامين المدربين في الطب التلطيفي) الذين يدعمون فريق المسنين بالزيارات المنزلية المنتظمة. أنت أيضًا من تحدد خطة العلاج الطبي الملطف وتناقشها مع المريض وأقاربهم. الغرف في النزل مشرقة وودودة وقد تحتوي أيضًا على حديقة. يتكون الفريق من ممرضات مدربات ومساعدين متطوعين في رعاية المسنين ممن أكملوا أيضًا تدريبات خاصة. لا يتبع الروتين اليومي في دار العجزة إيقاعًا ثابتًا ، ولكن هناك محاولات لتوجيه نفسه إلى رغبات واحتياجات السكان. الهدف من رعاية المسنين هو الحفاظ على كرامة المريض المحتضر والاعتراف بالموت كجزء من الحياة من خلال نهج مفتوح لقضايا "الموت" ومن ثم التعامل مع عملية الاحتضار.
من يتحمل تكاليف الطب التلطيفي؟
يتم دفع تكاليف الإقامة في وحدة الرعاية التلطيفية بالكامل من قبل شركة التأمين الصحي. إذا قرر المريض وعائلته البقاء في دار رعاية للمرضى الداخليين أو الخارجيين ، فإن تأمين الرعاية طويلة الأجل سيغطي جزءًا من التكاليف ، اعتمادًا على مستوى الرعاية المطلوبة. يساهم التأمين الصحي أيضًا في التكاليف ، اعتمادًا على مستوى الرعاية وطول إقامة المسنين. يجب تغطية المبلغ المتبقي بمساهمة شخصية. تتلقى العديد من دور رعاية المحتضرين أيضًا تبرعات أو أموال الكنيسة من أجل الحفاظ على مساهمة المريض في أدنى مستوى ممكن. إذا تمت رعاية المريض في المنزل وزاره بانتظام طبيب الأسرة أو فريق الرعاية التلطيفية ، فإن تكاليف هذه الزيارات الطبية التلطيفية تغطيها شركة التأمين الصحي بالكامل.