عملية جراحية على الانترنت

ونى الأمعاء بعد الجراحة

تعريف

ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية هو شلل في الأمعاء يمكن أن يحدث بعد الجراحة.

ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية هو شلل في الأمعاء يحدث بعد الجراحة. بعبارات مبسطة ، يمكن اعتبار الأمعاء على أنها أنبوب عضلي تتمثل مهمته ، من بين أمور أخرى ، في هضم ونقل الطعام المبتلع. للأمعاء جهازها العصبي الخاص بها لهذا الغرض ، والذي يحفز عضلات الأمعاء على الشد. من خلال شد عضلات الأمعاء وإرخائها بانتظام ، يتم دفع الطعام دائمًا أكثر قليلاً. في ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية ، يكون الجهاز العصبي المعوي غير منظم مؤقتًا نتيجة للعملية وتكون عضلات الأمعاء مشلولة. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مختلفة مثل آلام المعدة والغثيان.

تعتمد مدة بقاء الأمعاء مشلولة على نوع العملية ومدتها. يلعب الجزء المصاب من الأمعاء دورًا أيضًا في مدة الإصابة بالشلل. على سبيل المثال ، ملف القولون عادة أطول من شلل الأمعاء الدقيقة. لا يحدث ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية فقط بعد العمليات على الأمعاء نفسها ، بل يمكن أن يحدث أيضًا بعد عمليات في الكلى أو المثانة البولية أو على الأعضاء التناسلية للرجال والنساء.

السبب الجذري

في ونى الأمعاء بعد الجراحة ، فإن العملية التي تؤدي مؤقتًا إلى حدوث خلل في الجهاز العصبي المعوي هي سبب شلل عضلات الأمعاء. كيف بالضبط هذا الخلل في الجهاز العصبي المعوي يحدث في ونى الأمعاء بعد الجراحة لم يتم توضيحه بشكل قاطع. ومع ذلك ، يشتبه في حدوث التهاب بسبب خلايا معينة في الأمعاء ، وتهيج ميكانيكي مباشر للأمعاء وعوامل أخرى. الأسباب الأخرى لشلل عضلات الأمعاء دون جراحة مسبقة ، على سبيل المثال ، اضطرابات الدورة الدموية أو التشوهات الخلقية في الأمعاء.

الأعراض

الشكاوى النموذجية التي تحدث في ونى الأمعاء بعد الجراحة هي الإمساك وحتى احتباس البراز. هذا يسبب آلام في المعدة ، وانتفاخ في المعدة ، والغثيان ، وربما حتى القيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالعدوى لأن مدة إقامتهم في المستشفى أطول.

إذا استمر ونى الأمعاء بعد الجراحة ، يمكن أن تنشأ مضاعفات. أحد مضاعفات ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية هو ، على سبيل المثال ، انسداد الأمعاء الكامل. يتسبب الانسداد المعوي الكامل في حدوث التهاب شديد في الأمعاء مع عدم كفاية إمداد جدار الأمعاء بالأكسجين ، مما يؤدي إلى آلام شديدة في البطن. إذا هلك جدار الأمعاء بسبب نقص الأكسجين ، فقد يؤدي ذلك إلى نزيف ودم في البراز. في أسوأ الحالات ، تدخل البكتيريا المعوية إلى تجويف البطن من خلال جدار الأمعاء التالف ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق ، والذي يهدد الحياة دائمًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هذه هي علامات انسداد الأمعاء

التشخيص

يمكن عادة تحديد ما إذا كان المريض يعاني من ونى الأمعاء بعد الجراحة من خلال استجواب بسيط للمريض. يكون تشخيص ونى الأمعاء بعد الجراحة واضحًا إذا كان المريض يعاني من الأعراض النموذجية بعد العملية ، مثل آلام في المعدة, احتباس البراز و غثيان يشير. يمكن تأكيد الاشتباه في ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية عن طريق جس البطن والاستماع إليه بمساعدة سماعة الطبيب. إذا كان المريض يعاني من ونى معوي بعد الجراحة ، فمن المحتمل جدًا أن يبلغ المريض عن الألم عند الجس. أثناء الاستماع ، قد يلاحظ الطبيب أن الأصوات النموذجية التي تحدث عندما يتم شد الأمعاء بانتظام واسترخائها مفقودة. علاوة على ذلك ، يمكن تجنب ونى الأمعاء بعد الجراحة بمساعدة أ صورة نظرة عامة على الأشعة السينية من البطن واحد الفحص بالموجات فوق الصوتية من البطن يمكن التحقق منها.

علاج نفسي

يمكن النظر في إجراءات العلاج المختلفة في ونى الأمعاء بعد الجراحة. الهدف المشترك من كل هذه الإجراءات هو استعادة السيطرة الطبيعية على عضلات الأمعاء عن طريق الجهاز العصبي المعوي. عادة ما يتم علاج ونى الأمعاء بعد الجراحة بشكل متحفظ. تدبير مهم هو الامتناع المؤقت عن الطعام ، أي التنازل الكامل عن تناول الطعام حتى يتم تطبيع وظيفة الأمعاء مرة أخرى. هذا لمنع إجهاد إضافي على الأمعاء ومنع القيء. بمجرد عودة نشاط الأمعاء إلى طبيعته مرة أخرى ، يمكن البدء في اتباع نظام غذائي دقيق.

كما أن الحقن الشرجية والكمادات الدافئة الرطبة ، والتي تُستخدم أيضًا في ونى الأمعاء بعد الجراحة ، تحفز أيضًا وظيفة الأمعاء. علاوة على ذلك ، تلعب الأدوية دورًا في علاج ونى الأمعاء بعد الجراحة. على سبيل المثال ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة ما يسمى بمحاكاة نظير الودي. تحفز محاكيات نظير الودي نشاط الأمعاء. ممثل هذه المجموعة هو نيوستيجمين. الأدوية الأخرى ، على سبيل المثال ، ميتوكلوبراميد ، وهو ما يسمى بمضادات مستقبلات الدوبامين ، والذي يسرع إفراغ المعدة. تستخدم الملينات أيضًا. عادة لا يكون العلاج الجراحي ضروريًا. مضاعفات ونى الأمعاء بعد الجراحة ، مثل انسداد الأمعاء الكامل أو التهاب الصفاق ، هي حالات طارئة تتطلب جراحة فورية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع: المعالجة المثلية بعد الجراحة كعلاج مصاحب

توقعات

ليس هناك حاجة إلى مزيد من العلاج بمجرد عودة وظيفة الأمعاء إلى طبيعتها بعد ونى الأمعاء بعد الجراحة. عادةً ما يتم استعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية تمامًا بعد بضع ساعات إلى عدة أيام.

الوقاية

كيفية منع حدوث ونى الأمعاء بعد الجراحة ليست مفهومة بالكامل حتى الآن. ومع ذلك ، فمن المعروف أن بعض العوامل لها تأثير إيجابي على مسار الشلل المعوي. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، حجم الجرح الناجم عن العملية. كلما كان هذا أصغر ، كان التدرج أفضل. علاوة على ذلك ، فإن التعزيز المبكر لحركة المريض ، وكذلك التعزيز المناسب ، له تأثير علاج الآلام مباشرة بعد العملية ، إيجابية أيضًا.