قشعريرة
المرادفات بمعنى أوسع
- Febris undularis
- رعاش العضلات
الإنجليزية: قشعريرة ، قشعريرة ، يرتجف ، يرتجف الهجوم
تعريف
قشعريرة ليست مرضًا في حد ذاتها ، ولكنها قد تكون عرضًا مصاحبًا للعديد من الأمراض الأخرى. يُعرَّف هذا العرض بأنه الشعور بالبرودة المصاحب لهزات العضلات اللاإرادية.
تنقبض العضلات مرارًا وتكرارًا بمعدل سريع جدًا ثم تسترخي مرة أخرى دون أن يتمكن الشخص من فعل أي شيء حيال ذلك. تؤثر القشعريرة عادة على العضلات الكبيرة ، أي عضلات الفخذ وعضلات الظهر ، كما تشارك عضلات المضغ في العملية بشكل منتظم نسبيًا. عادة ما يستمر مثل هذا الهجوم عدة دقائق ، مع قشعريرة تزداد قوة وضعف على فترات. نظرًا لأن ظاهرة القشعريرة هذه تعني بذل الكثير من الجهد للجسم ، فغالبًا ما يكون المرء منهكًا جدًا بعد نوبة قشعريرة لدرجة أن المرء يسقط في نوم عميق. يمكن أن يحدث أن تنفجر النوبة عمليا مباشرة.
تبدو القشعريرة تمامًا كما لو كان شخص ما يرتجف من البرد القارس لحماية الجسم من انخفاض حرارة الجسم. بالتعاقد (عقد) من الجهاز العضلي تتولد الحرارة. عند التوتر و استرخاء التناوب السريع كما في حالة القشعريرة طريقة فعالة للغاية لاستعادة درجة حرارة جسمك بسرعة. درجة الحرارة الأساسية الطبيعية حول 37 درجة مئوية. عادة ما يكون الشخص السليم قادرًا على الحفاظ على درجة الحرارة ثابتة نسبيًا من خلال عمليات التمثيل الغذائي ونشاط العضلات.
توجد أجهزة إرسال في جسم الإنسان تضمن تحويل "نقطة ضبط" درجة حرارة الجسم إلى أعلى ، إذا جاز التعبير. "يظن" الجسم فجأة أنه يجب عليه رفع درجة حرارته إلى 39 أو 40 درجة مئوية ، لذلك يحاول إنتاج الحرارة عن طريق هز العضلات. في الوقت نفسه ، يتغير التمثيل الغذائي أيضًا ويزداد تدفق الدم من أجل تحقيق القيمة المستهدفة الجديدة.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب قشعريرة مجموعة متنوعة من الأمراض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تحدث القشعريرة في سياق الأمراض المعدية الحموية (انظر الحمى). لذا فإن السبب الأكثر شيوعًا للقشعريرة هو على الأرجح نزلات البرد أو الأنفلونزا.
الأمراض التي تصاحبها قشعريرة غالبًا هي الالتهاب الرئوي والحمى القرمزية وتسمم الدم والفطريات والوردالحمرة) ، التيتانوس ، التيفوئيد ، التهاب الحوض الكلوي ، التهاب البربخ أو التهاب البروستاتا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: عدوى
ومع ذلك ، فإن القشعريرة هي أيضًا أحد أعراض الأمراض المدارية المختلفة التي نادرًا ما تحدث في ألمانيا. لذلك إذا أصبت بقشعريرة بعد السفر إلى البلدان الاستوائية مثل أمريكا الجنوبية أو إفريقيا ، فيجب عليك مراجعة الطبيب على وجه السرعة. سيحاول هذا بعد ذلك استبعاد أمراض مثل الملاريا أو الجمرة الخبيثة أو الجدري أو الحمى الصفراء أو الطاعون.
مرض آخر نادر جدًا ، ولكن يجب أيضًا وضعه في الاعتبار إذا اشتكى المريض من قشعريرة ولم يتم تأكيد أي من الاحتمالات الأكثر احتمالية على أنه السبب ، هو الجلوكوما الحاد (أي ارتفاع حاد في ضغط العين).
يمكن أن يؤدي التعرض المفرط لأشعة الشمس المباشرة إلى ضربة شمس أو ضربة شمس. على الرغم من أن هذه الظواهر عادة ما تستمر فقط لفترة قصيرة جدًا ، فإنها غالبًا ما تظهر قشعريرة كأعراض مصاحبة.
قشعريرة عند الأطفال
تمامًا مثل البالغين ، يستطيع الأطفال ذلك إذا كنت تعاني من الحمى تتفاعل مع قشعريرة. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى. ومع ذلك ، يعاني الأطفال من مثل هذه العدوى بشكل متكرر أكثر من البالغين ويتفاعلون بسرعة كبيرة مع ارتفاع درجة الحرارة. نتيجة لذلك ، هناك قشعريرة شائع جدًا عند الأطفال لمراقبة. لا يمكن التوصية بالوقت الذي يجب أن يرى فيه الطفل طبيب أطفال أو يتلقى خافضًا للحرارة بسبب قشعريرة. بدلاً من ذلك ، يجب أن تتخذ هذا القرار بناءً على مستوى الحمى ومدتها. إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة قليلاً ، فلا يلزم اتخاذ تدابير لخفض الحمى. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 39 درجة مئوية ، استشر طبيب الأطفال عوامل خافضة للحرارة (على سبيل المثال باراسيتامول) أو تدابير لخفض الحمى مثل لفّ ربلة الساق (ما عدا مباشرة في حالة القشعريرة) وتناول كمية كافية من السوائل. إذا استمرت الحمى لأكثر من يوم أو إذا لم يكن هناك استجابة للأدوية ، يجب مراجعة طبيب الأطفال. ينطبق هذا أيضًا إذا كان الطفل يعاني أو يعاني من أعراض إضافية مثل الطفح الجلدي أو الإسهال مصادرة الحموية ملاحظ. غالبًا ما يكون تقييم الحمى أكثر صعوبة عند الأطفال الصغار. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر ، من المنطقي زيارة الطبيب في درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية. يمكن أن يصاب الأطفال الصغار بالعدوى دون الإصابة بالحمى. لذلك ، يجب على الآباء دائمًا الانتباه إلى التغييرات في لون الجلد أو الطفح الجلدي أو عادات الشرب.
التشخيص
بادئ ذي بدء ، إذا كنت تعاني من قشعريرة ، فسوف يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا مفصلاً. هذا يعني أن المريض يُسأل بالتفصيل عن أعراضه. على سبيل المثال ، ربما يريد الطبيب أن يعرف إلى متى قشعريرة من الواضح بالفعل ما إذا كانت هناك أي شكاوى أخرى وما إذا كان الشخص المصاب يعاني من أمراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يسأل عادةً عما إذا كانت رحلة إلى بلد استوائي قد تمت مؤخرًا لمعرفة ما إذا كان عليه أيضًا التفكير في الأمراض التي هي في الواقع غير عادية في ألمانيا.
سيتم بعد ذلك إجراء فحص جسدي بعد المسح. كجزء من هذا الفحص ، يبحث الطبيب لمعرفة ما إذا كان بإمكانه العثور على أي مصادر واضحة للالتهاب في الجسم ، كما أنه يسمعها رئة ويشعر الغدد الليمفاوية (في العديد من الأمراض الالتهابية ، تتورم الغدد الليمفاوية). بعد ذلك ، عادة ما يتم تأكيد الاشتباه في وجود سبب معين للقشعريرة لدرجة أنه يمكن اتباع المزيد من الفحوصات المحددة. نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للقشعريرة هو الأمراض المعدية البكتيرية ، يحتاج الطبيب في معظم الأحيان إلى سحب الدم. ثم يتم إرسال هذا الدم إلى المختبر لفحصه ، حيث يتم إنشاء مزرعة الدم ، حيث يتم تحديد العامل الممرض بدقة.
في بعض الحالات يكون من المنطقي أن تأخذ مسحة ، على سبيل المثال من اللوزتين الملتهبة (اللوزتين) كجزء من الحمى القرمزية ، بحيث يمكن أيضًا تكوين ثقافة.
اعتمادًا على اشتباه الطبيب ، قد تكون الفحوصات الأخرى ضرورية أيضًا. ومن الأمثلة هنا تنظير القصبات (تنظير الرئة) ، واحد الأشعة السينية من الصدر ، اختبار البول ، أ التسجيل بالموجات فوق الصوتية الكلى أو قياس ضغط العين للإتصال.
الأعراض
قشعريرة هي أعراض في حد ذاتها ، لذلك لا يمكنك حقًا القول بأنها تسبب أعراضًا أخرى في حد ذاتها. ومع ذلك ، فإن الأعراض تظهر دائمًا بجانب القشعريرة حمىالناتجة عن تطور المرض (انظر أعلاه).
التشخيص التفريقي
يمكن أن يحدث أيضًا أن يعاني الشخص من قشعريرة ، ولكن في البداية لا يمكن العثور على سبب. ثم يجب على المرء أن يفكر أيضًا في حالات أخرى يمكن أن تؤدي إلى أعراض مشابهة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، أ فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، حالات الإثارة العقلية التي يمكن أن يكون لها محفزات مختلفة تمامًا ، أو أعراض الانسحاب التي تحدث بعد التوقف عن المواد المسببة للإدمان مثل كحول, النيكوتين أو المسكنات يمكن أن تنشأ.
علاج نفسي
يختلف علاج القشعريرة باختلاف الحالة الأساسية. عندما قشعريرة بسيطة البرد أو أنفلونزا مشروط ويرافقه حمى يحدث ، عادة لا يتم استشارة أي طبيب ويمكن للشخص المعني أن يعالج نفسه.
في معظم الأوقات ، العلاجات المنزلية البسيطة مثل الحمامات الساخنة ، شاي دافئ ، كمادات باردة للعجل أو ما يسمى بعلاج التعرق (الحمى يجب أن "تتعرق" ، يتم تدفئة المريض من خلال تغطية مستمرة بالكثير من البطانيات).
إذا تمت استشارة الطبيب وتمكن من تحديد مسببات الأمراض ، فسيقرر ، اعتمادًا على المرض ، ما إذا كان من المنطقي استخدامه مضادات حيوية لعلاج أم لا.
إذا كان من المحتمل أن يشفي المرض نفسه بمرور الوقت دون مزيد من المضاعفات ، فلا ينبغي إعطاء المضادات الحيوية إن أمكن ، من أجل منع زيادة المقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة. في حالة الأمراض المعدية الاستوائية على وجه الخصوص ، من الضروري عادة إعطاء المضادات الحيوية ، حيث يمكن أن تكون شديدة في كثير من الأحيان.
إذا كانت القشعريرة من الأعراض المصاحبة لمرض كامن ، فيجب أن يكون التركيز الأساسي بالطبع على السيطرة على هذا المرض ، مما سيجعل القشعريرة تختفي بشكل ثانوي. هذا ينطبق على الجلوكوما ، على سبيل المثال.
هل يجب أن تكون القشعريرة نتيجة واحدة ضربة شمس أو واحد ضربة شمس إذًا من الضروري تبريد الجسم بأسرع ما يمكن. يمكن القيام بذلك بمساعدة المناشف الباردة أو لفات الساق أو الحمامات. قد يكون من الضروري أيضًا تثبيت الدورة الدموية لمنع الشخص المصاب من الانهيار. يجب عليك أيضًا التأكد من أنك مرطب ، ومن الناحية المثالية يجب أن يكون المشروب غنيًا بالمعادن بشكل خاص زيادة التعرق يمكن تعويض الفقد الناتج من السوائل والكهارل.
يجب أن يتم العلاج بالعقاقير فقط في الحالات الشديدة جدًا ، وبعد ذلك يتم عادةً باستخدام مستحضرات لها تأثير إيجابي على الحمى والألم ، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (أسبرين).
علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا خفض الحمى من خلال المعالجة المثلية. اقرأ كل شيء عن هذا في موضوعنا المعالجة المثلية للحمى.
العلاجات المنزلية للقشعريرة
غالبًا ما تكون قشعريرة البرد مجرد عرض من أعراض ارتفاع درجة الحرارة. في الأساس ، مكافحة الحمى الاكثر اهمية. بعض العلاجات المنزلية لها آثار مثبتة. تساعد ارتعاش العضلات في حالة القشعريرة في الوصول إلى درجة الحرارة المرتفعة المستهدفة بالحمى. يمكن دعم ذلك عن طريق إضافة الحرارة إلى الجسم من الخارج. الهدف هو "التعرق" من الحمى ، إذا جاز التعبير (علاج العرق). تشمل أفضل الممارسات أ حمام دافئ و الراحة المطلقة في السرير تحت ربما عدة بطانيات. يمكن أن يساعد الإحماء من الداخل أيضًا. الشاي الساخن، على سبيل المثال من زهر الزيزفون أو البلسان ، أو مرق دافئ هي طريقة يتم اختيارها بشكل متكرر. الكثير للشرب لكن له ميزة أخرى: فهو يمنع الجسم من الجفاف (الجفاف) الذي يحدث غالبًا مع الحمى.
هل قشعريرة نتيجة ضربة شمس أو ضربة شمس، مساعدة تدابير التبريد. على أي حال ، يجب تجنب المزيد من التعرض لأشعة الشمس. من الأفضل ألا تكون بالخارج أو على الأقل في الظل ، ويفضل أن تكون في مكان واحد وضعية الجلوسبحيث يرتفع الجزء العلوي من الجسم والرأس. يمكن أن تساعد الملابس الباردة والمبللة على الجبهة أو الرقبة ، وكذلك كمادات ربلة الساق. يجب أن تشرب الكثير هنا أيضًا!
لف العجل
لف الساق هو علاج منزلي قديم جدًا تبريد الجسم يخدم. لذلك ، غالبًا ما يستخدم لخفض الحمى. إذا بقيت اللفافات على الجسم لمدة 10 دقائق ، فيمكن استخلاص حرارة معينة. المهم هنا هو ذلك إذا كنت تعاني من قشعريرة وحمى في نفس الوقت ، فلا يوجد كمادات في ربلة الساق ينبغي القيام به. يقال إن القشعريرة تمنح الجسم الدفء. باستخدام لف العجل ، سيتم سحب الحرارة المتولدة من الجسم على الفور. لذلك ، فإن كمادات ربلة الساق مفيدة بشكل خاص في حالة الإصابة بالحمى عندما يتعرق الجسم. هذا يعني أنه قبل وضع ضغط ربلة الساق يجب أن تشعر بما إذا كانت يديك وقدميك باردة على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم نقع منشفتين في ماء بارد (16-20 درجة مئوية) ويتم لفهما حول كلا العجول. يظل الكاحلين أحرارًا. يتم وضع فوطتين جافتين فوق الجزء العلوي لالتقاط أي ماء زائد. إذا كنت تعاني من مرض في الدورة الدموية الشريانية في الساق ، فعليك تجنب استخدام لفائف الساق.
المدة الزمنية
يمكن أن تختلف مدة القشعريرة بشكل كبير ، اعتمادًا على نوع المرض الأساسي.
القشعريرة شائعة مع نزلات البرد أو الأنفلونزا عندما ترتفع الحمى امام. ثم يأتي عادة إلى النوبات التي تستمر بضع دقائق ثم تتسطح مرة أخرى. يمكن أن تستمر القشعريرة طوال وقت المرض الأساسي. ومع ذلك ، في الغالب ، يوجد في بداية الأنفلونزا وأقل من ذلك عندما تلتئم العدوى بالفعل. إذا استمرت القشعريرة لفترة طويلة وصاحبها ارتفاع شديد في درجة الحرارة ، يجب استشارة الطبيب.
قشعريرة إذا كان لديك ضربة شمس عادة ما تستمر لفترة قصيرة ويجب أن تعتمد على شدة ضربة الشمس تهدأ بعد يوم.
في أمراض المناطق المدارية يمكن أن تكون القشعريرة ومسار الحمى مختلفين تمامًا. إذا كان هناك احتمال للإصابة بأمراض استوائية ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
الوقاية
من الصعب أن تستهدف على وجه التحديد ظهور قشعريرة كى تمنع. كما ذكرنا سابقًا ، فإن أكثر أنواع القشعريرة شيوعًا تكون بسبب البرد أو الأنفلونزا المصحوبة بالحمى.
إذا كنت تعتقد أن الشخص البالغ العادي يعاني من نزلة برد حوالي مرتين إلى خمس مرات في السنة ، فيمكنك حساب أن القشعريرة يمكن أن تحدث بشكل متكرر.
حيث أن معظم نزلات البرد ناتجة عن ضعف الجهاز المناعي عند بدء التشغيل ، يمكنك بشكل عام الحرص على تقوية جهاز المناعة لديك أو عدم تعريض نفسك لمواقف مرهقة للغاية. البرد و ضغط عصبى يضعف الدفاع صحية التغذيةفالكثير من النوم والتمارين الرياضية الكافية لها تأثير إيجابي على جهاز المناعة لدينا. الغالبية العظمى من نزلات البرد مرتبطة بمسببات الأمراض ، أي أنها ناجمة عن البكتيريا أو الفيروسات.
يمكنك حماية نفسك من هذين الأمرين من خلال اتخاذ تدابير النظافة والابتعاد عن أولئك المرضى بالفعل قدر الإمكان ، حيث من المحتمل أن يكونوا معديين. تحدث العدوى هنا ، على سبيل المثال ، من خلال السعال أو العطس. يمكنك أيضًا الحصول على العديد من مسببات الأمراض التطعيمات يحول دون.
ملخص
في الختام ، يمكن القول أن قشعريرة ast دائمًا مجرد عرض واحد البرد وبالتالي لا داعي عادة لقلق الشخص المعني بشكل خاص. إنه منتج ثانوي لـ حمى وفي هذا السياق رد فعل دفاعي هادف للجسم ضد مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية المختلفة. يصف الاسم في الواقع ما يحدث للجسم عندما يكون هناك قشعريرة: في سياق أمراض الحمى ، يتم زيادة نقطة ضبط درجة حرارة الجسم بحيث يولد الجسم الحرارة.
يقوم بذلك بشكل فعال بمساعدة تقلصات العضلات المنتظمة. ومع ذلك ، فإن الشخص المعني يرتجف لأن الجسم يعتقد خطأ أن درجة حرارته الحالية منخفضة للغاية. على أبعد تقدير عندما تهدأ الحمى ، ستختفي القشعريرة أيضًا. عادة ما يتم إجراء "التشخيص" والعلاج من قبل المريض نفسه ، لأن علاج العرق غالباً ما يكون كافياً للحصول على قشعريرة كى تمنع.
ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض بالفعل لفترة طويلة ، يجب أن تفكر في استشارة الطبيب لاستبعاد الأمراض الكامنة الأكثر خطورة ، خاصة إذا حدثت قشعريرة وحمى بعد رحلة إلى المناطق الاستوائية.