المدخل المهبلي
تعريف
المدخل المهبلي هو فتحة مهبل المرأة. يقع بين فتحة مجرى البول والشرج. يفتح المهبل في دهليز المهبل من الفرج عبر مدخل المهبل. ثنية في الجلد تسمى غشاء البكارة (غشاء البكارة) ، والتي يمكنها تأطيرها أو تغطيتها جزئيًا.
خلال فترة الحيض ، عادة ما يسيل الدم من خلال مدخل المهبل. أثناء الجماع ، يتم إدخال العضو الذكر في المهبل من خلال مدخل المهبل.
تشريح مدخل المهبل
يمثل المدخل المهبلي الفتحة الخارجية للمهبل وبالتالي الوصول إلى الأعضاء التناسلية الداخلية (الرحم وقناتي فالوب والمبايض) عن طريق المدخل المهبلي ، يفتح المهبل في دهليز المهبل من الفرج. أثناء الجماع ، يتم إدخال العضو الذكر في المهبل عبر مدخل المهبل. الفتحة خلف البظر وفتحة مجرى البول وأمام فتحة الشرج.
تسمى منطقة الجلد الواقعة بين مدخل المهبل وفتحة الشرج بالعجان ويمكن أن تتمزق عند ولادة الطفل. هذه المنطقة ، المعروفة أيضًا باسم "العجان" ، وهي حساسة جدًا للأعصاب ، تتكون أساسًا من عضلات تشكل جزءًا من عضلات قاع الحوض. على جانب المدخل المهبلي ، يغطي الشفران الخارجي والداخلي الفتحة. في التطور الجنيني ، يفتح مجرى البول والمهبل في فتحة مشتركة وينفصلان عن بعضهما البعض بمرور الوقت. إذا تم فصل الهيكلين بشكل غير صحيح أثناء العملية ، يمكن أن يتطور اتصال دائم بين الإحليل والمهبل. تُعرف هذه القناة المتبقية أيضًا باسم الناسور ، وفي هذه الحالة هو ناسور مجرى البول. بسبب القرب التشريحي للإحليل من المهبل ، يمكن أن يتطور الناسور أثناء التطور الجنيني حتى بدون فصل معيب.
نظرًا لأن الإحليل يجب أن يكون خاليًا من الجراثيم والمهبل مستعمر من الجراثيم ، فإن اتصال القناة هذا يفضل الاستعمار البكتيري للإحليل. هذا لا يمكن أن يؤدي فقط إلى التهاب مجرى البول ، ولكن أيضًا إلى التهاب المثانة البولية بسبب الجراثيم المتصاعدة.
ينزف دم الحيض من خلال مدخل المهبل أثناء الحيض. يمكن تغطية المدخل المهبلي بطية من الجلد تسمى غشاء البكارة (غشاء البكارة) ، مؤطرة أو مغطاة جزئيًا. مع إغلاق كامل (رتق غشاء البكارة) قد تكون هناك أعراض تشبه التقلصات أثناء الدورة الشهرية الأولى ، حيث لا يمكن أن يتدفق دم الحيض.
على جانبي مدخل المهبل توجد غدد بارثولين ، التي تنتج سائلًا لزجًا لترطيب الشفرين الداخليين وكذلك دهليز المهبل والمهبل. تقع غدد بارثولين على الحافة الخلفية لنسيج الانتصاب الأذيني.
يتم ضمان وصول الدم إلى مدخل المهبل عن طريق عدة شرايين أصغر وضفيرة وريدية كبيرة. تحتوي المنطقة المحيطة بمدخل المهبل على العديد من الأعصاب الحساسة. من ناحية ، تتكون المنطقة من ضفيرة كبيرة من الأعصاب ، ومن ناحية أخرى ، عصب مستقلالعصب الفرجي) قدمت.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت:
- تل العانة
- غشاء البكارة
وظيفة المدخل المهبلي
ينزف دم الحيض من المدخل المهبلي أثناء الحيض ، فهو الفتحة الخارجية للأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. إذا لم تستقر البويضة الملقحة في جدار الرحم ، فإن جدار الرحم يتساقط من الجسم أثناء فترة الحيض. ثم يتدفق عبر عنق الرحم والمهبل وبالتالي أيضًا من خلال مدخل المهبل. إذا تم إغلاق المدخل المهبلي بغشاء بكارة (رتق غشاء البكارة) قد تسبب الدورة الشهرية الأولى إزعاجًا لأن الدم لا يمكن أن يتدفق.
أثناء الجماع ، يتم إدخال العضو في المهبل من خلال فتحة المهبل. يمكن أن يتمزق غشاء البكارة ، الذي يحيط بالمدخل أو يغطي جزئيًا ، أثناء الجماع الأول ويسبب الألم. وبذلك يتم شد مدخل المهبل وتضخيمه إلى حد ما. ومع ذلك ، يمكن أن يتمزق غشاء البكارة مسبقًا عند إدخال السدادات القطنية أو عند ممارسة الرياضة.
تفرز غدد بارثولين ، الموجودة على جانبي المدخل ، المزيد من السوائل أثناء الجماع من أجل ترطيب المهبل ومدخل المهبل وتقليل الاحتكاك.
عندما يولد الطفل ، يُدفع الطفل للخروج من الرحم من خلال المهبل ومدخل المهبل. مدخل المهبل مشدود بشدة ويمكن أن يتمزق. عادة ما يحدث ما يسمى بالتمزق العجاني أثناء الولادة في أضعف نقطة في الأنسجة ، أي في منتصف مدخل المهبل إلى فتحة الشرج.
أمراض مدخل المهبل
التهاب بارثولين
تقع غدد بارثولين على جانبي المدخل المهبلي على الشفرين. أنها تنتج سائلًا لزجًا لترطيب المهبل ومدخل المهبل. إذا أصبحت قنوات الغدة هذه ملتهبة ، يحدث ما يعرف باسم التهاب بارثولين. يمكن أن يحدث الالتهاب عندما يغلق الإفراز اللزج من الغدد الفتحة. يتراكم الإفراز خلفه ويتشكل كيس بارثولين. في هذا الكيس ، يمكن أن تتكاثر البكتيريا بشكل جيد وتتطور عملية التهابية.
يمكن أن تهاجر البكتيريا أيضًا إلى قنوات الغدة من الخارج ، حيث تكون فتحات الغدة قريبة من الناحية التشريحية من المهبل المستعمر بالجراثيم والشرج. يمكن أن تكون البكتيريا المسببة للبكتيريا المعوية مثل الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية. عادة ما تتأثر إحدى قناتي الغدة عند وجود التهاب ؛ وفي حالات نادرة فقط تكون الغدد نفسها ملتهبة. عادة ما يكون هناك تورم مؤلم واحمرار في الثلث الخلفي من الشفرين. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة ويمكن أن تتكون الخراجات أو الخراجات المزمنة. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب للتوضيح في حالة حدوث تورمات مؤلمة في هذه المنطقة.
اقرأ المزيد عن هذا: التهاب بارثولين
التهاب في مدخل المهبل
يمكن أن يكون لالتهاب مدخل المهبل أسباب مختلفة.
- بسبب القرب التشريحي من فتحة الشرج ، يمكن أن تؤدي البكتيريا المعوية إلى التهاب مدخل المهبل. ومع ذلك ، فإن مهبل المرأة لديه تدابير وقائية تحميه من الالتهاب. من ناحية ، تنتمي البكتيريا (بكتيريا Döderlein) للنباتات المهبلية الطبيعية ويقي من البكتيريا الأخرى. من ناحية أخرى ، هناك بيئة حمضية في المهبل تمنع تكاثر البكتيريا الضارة.
- ليس فقط البكتيريا هي التي يمكن أن تسبب التهاب مدخل المهبل والمهبل. الفطريات المهبلية أيضًا في الغالب المبيضات البيض، يمكن أن تكون مسؤولة عن العمليات الالتهابية في هذا المجال.
- علاوة على ذلك ، من الممكن الإصابة بالعدوى بالطفيليات والفيروسات. أكثر الفيروسات شيوعًا التي تسبب الالتهابات المهبلية هي الهربس التناسلي وفيروس الورم الحليمي البشري.
- يمكن أن يحدث التهاب مدخل المهبل أيضًا بسبب نقص هرمون الاستروجين أو تغيرات هرمونية أخرى ، على سبيل المثال أثناء الحمل أو البلوغ. يمكن أن يقلل نقص هرمون الاستروجين من آليات الحماية الخاصة بالمهبل.
يمكن أن تختلف الأعراض حسب العامل الممرض. قد يسبب الحكة أو الحرق ، وقد يتغير لون الإفرازات المهبلية وملمسها.
حرقان في مدخل المهبل
قد يكون الإحساس بالحرقان في مدخل المهبل ، والذي يحدث غالبًا مع الحكة ، مزعجًا للغاية بالنسبة للمصابين. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لذلك.
- بالرغم من الآليات الوقائية للمهبل (الفلورا المهبلية والبيئة الحمضية) تخترق وتتكاثر هناك. يمكن أن تنتقل البكتيريا أثناء الجماع أو تهاجر إلى المهبل من الخارج ، على سبيل المثال من فتحة الشرج. في حالة العدوى البكتيرية ، يمكن للإفرازات المهبلية أن تأخذ رائحة مريبة وتتحول إلى اللون الرمادي المائل إلى البياض.
- يمكن أن يكون السبب الشائع الآخر للإحساس بالحرقان في مدخل المهبل هو الالتهابات الفطرية. 80 في المئة من عدوى الخميرة المهبلية تأتي من المبيضات البيض خارج (انظر ايضا: داء المبيضات). بعد فحص الطبيب ، يمكن التعرف على الفطريات بسهولة تحت المجهر وبدء العلاج المناسب.
- يمكن أن تكون مسببات الأمراض الأخرى فيروسات. في معظم الحالات ، تكون هذه فيروسات الهربس التناسلي أو فيروسات الورم الحليمي البشري.
- الالتهابات التي يسببها ما يسمى بالسوط (الأعضاء التناسلية المشعرة) يمكن أن يكون سببًا لإحساس حارق في مدخل المهبل.
- بالإضافة إلى الالتهابات من المتسللين المذكورين أعلاه ، يمكن أن يأتي الإحساس بالحرقان في مدخل المهبل أيضًا بسبب النظافة الشخصية غير الصحيحة. يحدث هذا من خلال الغسل المفرط أو منتجات العناية المعطرة التي تؤدي إلى اختلال التوازن بين فلورا المهبل الطبيعية والبيئة الحمضية.
- قد يكون الإحساس بالحرقان بعد الجماع ناتجًا عن الحساسية تجاه اللاتكس. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا ينبغي تجنب الواقي الذكري الذي يحتوي على مادة اللاتكس ، حيث يوجد الآن العديد من الواقي الذكري بدون مادة اللاتكس.
حكة في مدخل المهبل
يمكن أن يكون للحكة في مدخل المهبل العديد من الأسباب المختلفة. عادة ما تكون الحكة القصيرة في مدخل المهبل غير ضارة تمامًا. ومع ذلك ، إذا استمرت الحكة لفترة أطول ويمكن ملاحظة التورم أو الاحمرار في منطقة الأعضاء التناسلية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب للتوضيح. يجب أيضًا توضيح السبب مع الطبيب إذا كان هناك ألم متزامن عند التبول.
- يمكن أن تكون الحكة أحد أعراض تفاعلات الحساسية ، مثل اللاتكس ، والتي يمكن العثور عليها في الواقي الذكري.
- يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي التغيرات الهرمونية أو العدوى التي تسببها مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو غير الجنسي.
- السبب الأكثر شيوعًا للحكة الطويلة عند النساء هو العدوى الفطرية. عادة ما تكون الفطريات "المبيضات البيض" مسؤولة عن. إذا كانت هناك تغيرات هرمونية أو ضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال بسبب المواقف العصيبة لفترات طويلة ، يمكن للفطر أن يتكاثر ويسبب الحكة في مدخل المهبل. عادة ، بالإضافة إلى الحكة ، يمكن ملاحظة زيادة إفرازات بيضاء من المهبل.
- عادةً ما تؤدي مسببات الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل المكورات البنية أو الكلاميديا (عدوى المتدثرة) ، إلى الحكة أيضًا. يمكن لفيروسات الهربس التناسلي أن تثير مثل هذه الشكاوى.
- يمكن تعزيز الحكة من خلال الافتقار إلى النظافة الشخصية الحميمة وكذلك المفرط.
هناك طرق مختلفة لعلاج الحكة في مدخل المهبل. يمكن أن يساعد كل من المراهم وحمامات الورك في تحسين الأعراض.
تورم في مدخل المهبل
- السبب الأكثر شيوعًا للتورم في مدخل المهبل هو التهاب بارثولين ، وهو التهاب يصيب غدد بارثولين. توجد فتحات الغدة على جانب مدخل المهبل على الشفرين الداخليين. أنها تشكل سائلًا لزجًا لترطيب المهبل ومدخل المهبل. إذا كانت الفتحات مسدودة بالإفراز ، يمكن أن يتكون خلفها كيس. يتجمع السائل في هذا الكيس ويمكن للبكتيريا أن تتكاثر فيه. يمكن ملاحظة تورم مؤلم واحمرار من الخارج. عادة ما يكون التورم في الثلث الخلفي من الشفرين.
- يمكن أن تسبب الالتهابات الأخرى التي تسببها البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات أو الطفيليات تورمًا في مدخل المهبل.
- التغيرات الحميدة أو الخبيثة في منطقة مدخل المهبل أقل شيوعًا.
اقرأ المزيد حول هذا الموضوع على: تورم في مدخل المهبل
ألم في مدخل المهبل
يمكن أن يكون للألم في مدخل المهبل أسباب مختلفة.
- يمكن أن يحدث الألم بسبب الالتهاب. يمكن أن تسبب هذه العدوى البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات أو الطفيليات.
- إذا حدث الألم بعد الجماع ، فقد يكون السبب هو حساسية الغشاء المخاطي المهبلي.
- يمكن أن تسبب الإصابات الصغيرة في مدخل المهبل الألم أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم عند التبول.
في حالة الشعور بالألم ، يُنصح باستشارة الطبيب لتوضيح السبب والحصول على العلاج المناسب.
اقرأ عن هذا تحت: ألم أثناء الجماع
المدخل المهبلي مؤلم
- يمكن أن تنجم فتحة المهبل المؤلمة عن الملابس الداخلية الاصطناعية غير المريحة.
- حتى بعد الجماع ، يمكن أن يكون المهبل مؤلمًا قليلاً بسبب احتكاك الطرف.
- يمكن أن يؤدي الإفراط في النظافة الشخصية مع منتجات العناية المعطرة إلى تهيج مدخل المهبل.
يمكن أن تكون المراهم أو الكريمات أو حمامات الورك أو الكمادات مفيدة ضد مدخل المهبل المؤلم.
الثآليل عند مدخل المهبل
يمكن أن تحدث الثآليل عند مدخل المهبل بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. تنتقل هذه من خلال الجنس غير المحمي ، وفي كثير من الأحيان ، من خلال الاستحمام مع شخص مصاب. أنها تشكل ما يسمى بالثآليل التناسلية. من بين 90 نوعًا معروفًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، يمكن أن يسبب حوالي 50 نوعًا الثآليل التناسلية. النوع 6 و 11 من فيروسات الورم الحليمي هي المسؤولة بشكل رئيسي. تستقر الفيروسات في الجلد ، وإذا كانت هناك عوامل مواتية ، فإنها تتكاثر وتتشكل الثآليل. العوامل المفضلة هي ضعف الدفاع المناعي والالتهابات الموجودة والشقوق الصغيرة في الجلد.
فقط في حالات نادرة تضاف أعراض أخرى مثل الألم أو الحكة أو الإحساس بالحرقان إلى الثآليل. يمكن استخدام المراهم والكريمات في العلاج. إما أن يتم مهاجمة الفيروسات نفسها أثناء العلاج أو أن الهدف هو تخفيف الأعراض.
اقرأ المزيد عن هذا تحتالثآليل التناسلية - التعرف عليها وعلاجها
المدخل المهبلي جاف - ماذا أفعل؟
يمكن أن تكون أسباب فتحة المهبل الجافة أسبابًا نفسية مثل الصدمة أو مشاكل العلاقة. يمكن أن تكون الأسباب الجسدية مثل التغيرات الهرمونية والحمل والالتهابات أسبابًا أيضًا. من المهم معرفة السبب الدقيق لذلك من أجل بدء العلاج المناسب ضده.
في حالة الإجهاد النفسي ، مثل الإجهاد ، يجب تقليلها. في حالة وجود مخاوف أو صدمة ، قد يكون من المفيد معالجتها أثناء العلاج النفسي. يجب أيضًا معالجة الأسباب الجسدية بالعلاج المناسب ، مثل المراهم أو مواد التشحيم. في حالة التغيرات الهرمونية ، قد يكون من المنطقي تعويضها بعلاج مناسب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: جفاف المهبل