ألم الصفراء

مرادف

رتق القنوات الصفراوية ، الإنجليزية: رتق القناة الصفراوية ، بكالوريوس

التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10؟ س 44.2

رتق القناة الصفراوية

جنرال لواء

رتق القناة الصفراوية هو تشوه خلقي في القناة الصفراوية.

هذه مقفلة (الإغلاق = رتق ).

تم العثور على المرض فقط في الأطفال حديثي الولادة وهو مؤشر شائع لزرع الكبد في مرحلة الطفولة.

الأسباب

كما هو الحال مع العديد من الأمراض التي تصيب الإنسان ، فإن مسببات رتق القناة الصفراوية ليست مفهومة تمامًا.
ومع ذلك ، هناك مكونات جينية ومعدية التهابية من المحتمل جدًا أن تؤدي إلى مثل هذا الانسداد في القناة الصفراوية.

هناك على الأرجح علاقة بين هذا التشوه والعدوى الفيروسية أثناء الحمل بفيروس إبشتاين بار ، وتضخم الخلايا ، والتخليق التنفسي ، وفيروسات الورم الحليمي البشري.

علاوة على ذلك ، هناك تشوهات وراثية في الأطفال المصابين. إذا نظرت إلى القنوات الصفراوية من منظور الأنسجة ، يمكنك رؤية التصلب ( وضع مع النسيج الضام ) وكذلك التغيرات الالتهابية.

حادثة

الفتيات أكثر عرضة للإصابة برتق القناة الصفراوية من الأولاد.

ينتشر المرض بنسبة 1 في 20000 ويتراكم في آسيا والمحيط الهادئ.

يميز المرء بين الشكل المتلازمي وغير المتلازمي.

في الشكل غير المتلازمي للمرض ، يتم حظر القناة الصفراوية فقط ، في حين أن الشكل المتلازمي مع تشوهات أخرى مثل يترافق مع عيوب في القلب.

الأعراض

يعاني الأطفال حديثو الولادة الذين يعانون من رتق القناة الصفراوية من يرقان طويل الأمد (على عكس اليرقان الفسيولوجي لحديثي الولادة) ، تلون البراز (كرسي Acholic) ويتحول لون البول إلى اللون البني.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتضخم الكبد ، وهو ما يُعرف باسم تضخم الكبد.

ثم تتدهور الحالة العامة للأطفال بمرور الوقت ، بحيث يمكن ملاحظة فقدان الوزن.
هناك تضخم في الطحال يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية ويؤدي إلى استسقاء في البطن.

يمكن أن تنجم اضطرابات الجهاز الهضمي وبالتالي الألم في منطقة الأمعاء عن نقص الأحماض الصفراوية.

هناك أيضًا ميل متزايد للنزيف ، لأن امتصاص فيتامين ك يكون مضطربًا بسبب نقص الأحماض الصفراوية.

التشخيص

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن رؤية التشوهات التشريحية مثل انخفاض المرارة أو التشوهات في الكبد.

إذا كانت النتائج غير مؤكدة ، فإن تصوير الأقنية الصفراوية هو الخيار الأفضل ، حيث يتم تصوير القنوات الصفراوية باستخدام وسط تباين.
هناك أيضًا خيار إجراء خزعة الكبد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

علاج او معاملة

يتطلب رتق القناة الصفراوية العلاج في أي حال ، حيث يتطور تشمع الكبد غير المعالج ، مما يؤدي إلى الوفاة المبكرة.

عادة ما يتم علاج الأطفال جراحيا. عادة ما تكون عملية زرع الكبد ضرورية حتى سن الثانية.

اليرقان الركودي

جنرال لواء

العصارة الصفراوية عبارة عن سائل يصنعه الكبد ، ويتم تخزينه في المرارة ويستخدم للهضم في الاثني عشر (أو المناطق) تم التوصيل.
يمكن أن تؤدي الاضطرابات في تدفق العصارة الصفراوية إلى اليرقان.

اليرقان بشكل عام هو لون أصفر لأسطح مختلفة من الجسم ، ومن ثم شائعًا أيضًا "اليرقان" اتصل.

السبب الجذري

اليرقان الركودي له سبب لاحق للكبد ، أي تدفق الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر من خلال القناة الصفراوية المشتركة (القناة الصفراوية) منزعج.

يمكن أن تكون الأورام أو حصوات المرارة مسؤولة عن انسداد القناة الصفراوية المشتركة. سبب نادر إلى حد ما هو رتق القناة الصفراوية الخلقي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

الأعراض

بالإضافة إلى اصفرار الجلد والأغشية المخاطية ، يمكن أن يحدث ألم شديد يتجلى في شكل مغص صفراوي.

يمكن أن تكون تغيرات الورم مؤلمة ، ولكنها عادة ما تكون غير مؤلمة في المراحل المبكرة.
لذلك ، خاصة في حالة اليرقان غير المؤلم ، يجب توضيح ما إذا كان الأمر برمته يعتمد على تغيير خبيث.

يمكن أن تنشأ هذه الأورام من المرارة والقنوات الصفراوية والاثني عشر (أو المناطق) أو يخرج البنكرياس.

علاج او معاملة

العلاج يعتمد على سبب اليرقان.
إذا كان اليرقان ناتجًا عن حصوات في المرارة ، فيمكن التفكير في الإجراءات بالمنظار لإزالتها.

ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، قد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي للمرارة. لا يمكن تعميم العلاج ويختلف من حالة إلى أخرى ، ولهذا السبب يجب دائمًا توضيح اليرقان من قبل الطبيب على الفور.

اقرأ المزيد عن استئصال المرارة هنا.

الوقاية

للوقاية من اليرقان بعد الإصابة بالكبد ، يُنصح بتناول نظام غذائي منخفض الدهون وعالي الألياف. هذا يمنع تكون حصوات المرارة.

ركود صفراوي

جنرال لواء

يصف مصطلح ركود صفراوي انسداد القنوات الصفراوية.
إنه واحد راكدة مختلف مكونات الصفراء ، مثل بيليروبى و الأحماض الصفراوية، أو ضعف تدفق الصفراء إلى الأمعاء.
يتم التمييز أيضًا بين الركود الصفراوي خارج الكبد وداخل الكبد.

الأسباب

سبب الركود الصفراوي خارج الكبد هو انسداد ميكانيكي لتصريف الصفراء ، على سبيل المثال عن طريق الأورام أو حصوات المرارة.
يمكن أن يكون الركود الصفراوي داخل الكبد واحدًا ، على سبيل المثال عدوى فيروسية أو السموم الكامنة. الأعراض

العَرَض الرئيسي للركود الصفراوي هو أن اليرقانوالذي يحدث بسبب نقص تصريف العصارة الصفراوية.

علاوة على ذلك ، يتجلى الركود الصفراوي في غثيان, القيء, إعياء و فقدان الشهية.
قد يتغير لون البراز. يمكن أن يحدث ألم المغص أيضًا إذا كان الركود الصفراوي قائمًا على حصوات المرارة. علاج او معاملة

وبالتالي. (اليرقان)

التهاب القناة الصفراوية

هناك ثلاثة أنواع من التهاب الأقنية الصفراوية.

انها صديدي حاد أن التهاب الأقنية الصفراوية غير صديدي مدمرة التهاب القناة الصفراوية (تليف الكبد الصفراوي الأولي) و ال تصلب مزمن التهاب القناة الصفراوية. يمكنك أيضًا مع التهاب الأقنية الصفراوية القيحي الشديد صدمة, ضعف الكلى وتحدث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.

يتميز تليف الكبد الصفراوي الأولي بالحكة واليرقان و ارتفاع الكولسترول خارج.

قد يثير الموضوع التالي اهتمامك أيضًا: الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي