ألم في الحنجرة
المقدمة
من وجهة نظر تشريحية ، تمثل الحنجرة الفصل بين الشعب الهوائية والدخول إلى الجهاز الهضمي.
أثناء التنفس ، يتم إغلاق مدخل القصبة الهوائية بواسطة لسان المزمار.
إذا تناول الشخص طعامًا في تجويف الفم ، وبدأ في مضغه ، وبالتالي بدأ فعل البلع في نهاية المطاف ، فإن لسان المزمار يغلق على القصبة الهوائية (ةقصبة الهوائية). تمنع هذه الآلية عادة مرور الكيموس إلى الشعب الهوائية. الألم في منطقة الحنجرة ليس من غير المألوف.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تختلف الآليات المسؤولة عن ذلك اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض. بشكل عام ، يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية في منطقة الحنجرة ، والتهابات مسببات الأمراض الفيروسية أو البكتيرية ، والاضطرابات الوظيفية والتغيرات الخبيثة إلى ألم في الحنجرة.
يتم التشخيص عادة من مزيج من اختبارات الوظائف البدنية واختبارات التصوير. العلاج الأنسب يعتمد أيضًا على المرض الأساسي. بسبب كثرة الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى ألم في الحنجرة ، من المستحيل إجراء تشخيص عام.
الأسباب
يمكن أن يحدث ألم الحنجرة من خلال مجموعة متنوعة من الأسباب. في الممارسة السريرية اليومية ، يتم التمييز بين "غير ضار"و"أكثر جدية"الأمراض. حتى الحد الأدنى من الميكانيكية صدمة (على سبيل المثال إصابة صغيرة في البلعوم الأنفي) قد يؤثر على بعض المرضى أيضًا ألم حاد يؤدي توطين الذي يتوافق مع الحنجرة ويعزى. في مثل هذه الحالات ، لا يزال من الملاحظ أن الألم كلاهما اثناء تناول الطعام، وكذلك خلال الشرب يضخم، يوسع، يبالغ.
ال الأمراض الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى ألم في الحنجرة هي:
- التهاب الحنجرة الحاد (مرادف: الخانوق الزائف)
- التهاب لسان المزمار
- وذمة لسان المزمار
- التهاب الحنجرة المزمن
- الخناق
- شلل الحنجرة
- حميدة أورام الحنجرة
- عقيدات الحبل الصوتي
- سرطان الحنجرة
- سرطان الأحبال الصوتية
علاوة على ذلك ، فإن ألم الحنجرة بعد القيء تحدث تقع تظهر.
التهاب الحنجرة الحاد
مرادف: الخانوق الزائف (المنتجات الرئيسية)
مع المصطلح "التهاب الحنجرة الحاد"المرض المعروف هو ظهور مفاجئ للألم مصحوبة التهاب من الحنجرة.
في العامية ، يُعرف التهاب الحنجرة الحاد باسم "الخانوق الزائف" معروف. الناجمة عن جرثومي و أو مسببات الأمراض الفيروسية يتعلق الأمر بالمحلية تورم في الجهاز التنفسي والحنجرة.
ونتيجة لذلك ، فإن قطر المسارات الموصلة للهواء (خاصة مع الأطفال) بشكل هائل مقيد.
بالإضافة إلى آلام الحنجرة التي يشعر بها المريض المصاب ، فإن التهاب الحنجرة الحاد هو أمر نموذجي ، خاصة عند الأطفال „نباح" السعال وضوحا ضيق في التنفس. في مجال القفص الصدرى و des بطن يمكن تحديد الأطفال المصابين بشكل واضح المستردات كمؤشر على صعوبة التنفس.
بالنسبة لآباء الأطفال الذين يعانون من نوبة حادة مع ألم في الحنجرة ، من المهم للغاية الحفاظ على الهدوء وإدخال الطفل في أقرب وقت ممكن طبيب الأطفال لتقديم. بالاضافة، هواء بارد رطب مفيدة بشكل خاص. لذلك من المهم في الشتاء فتح النافذة والوقوف أمام النافذة المفتوحة مع لف الطفل المصاب ببطانية دافئة. يمكن استخدام الثلاجة المفتوحة في أيام الصيف الحارة.
في معظم الحالات ، تُظهر هذه الإجراءات البسيطة بالفعل تحسنًا واضحًا في غضون بضع دقائق. عادة ما يتم العلاج عند الطبيب من قبل أ استنشاق مواد موسعة للقصبات وإذا لزم الأمر تطبيق أ تحميلة الكورتيزون (Rektodelt).
التهاب لسان المزمار
في التهاب لسان المزمار (التهاب الحنجره) من خلال مسببات الأمراض البكتيرية أثار المرض. في معظم الحالات ، ينشأ الاستعمار البكتيري للحنجرة على أساس واحد من خلال الفيروسات ضعفت الجهاز المناعي. واحد يتحدث عن واحد عدوى بكتيرية.
نظرًا لأن الأغشية المخاطية تتأثر بشدة عند وجود مثل هذه الحنجرة ، فإن الأمر يتعلق بذلك ألم حاد وما يقابلها الأعراض العامة (فمثلا حمى). بالإضافة إلى ذلك ، يعاني معظم المرضى المصابين صعوبات في البلع مع ألم, بحة في الصوت, السعال و ضيق في التنفس.
هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحنجرة انفلونزا المستدمية. لهذا السبب ، فإن العلاج الوقائي الفعال الوحيد هو العلاج المبكر تلقيح بالفعل في مهدها. التهاب لسان المزمار واحد مرض يهدد الحياة.
الخناق
تحت المصطلح الخناق يفهم المرء معدي جدا، تقدم حاد الأمراض المعدية من الجهاز التنفسي العلوي.
الجرثومة المسؤولة عن هذه الصورة السريرية موجبة الجرام بكتريا الخناق الوتدية. سابقا من يومين إلى ستة أيام بعد الإصابة (فترة الحضانة: 2-6 أيام) تحدث في المرضى المصابين الذين الأعراض الأولى على.
إلى جانب ال ألم حاد على الحنجرة يمكن عادة إنهاك, غثيان ويزداد حمى تحديد. الألم في الحلق الذي يشعر به المريض في معظم الحالات ينخفض خلال فعل البلع بوضوح في الشدة.
في مجال ال لوز لشخص مصاب رواسب بيضاء صفراء انظر. يمكن أن تنتشر هذه الودائع على البلعوم بأكمله الانتشار.
بالإضافة إلى الألم في الحلق الموصوف بالفعل ، هناك واحد رائحة الفم الكريهة لأعراض الخناق النموذجية. ينبغي لل أنوف مستعمرة من قبل مسببات الأمراض ، وعادة ما يحدث الألم معها اللزوجة المنخفضة أو سيلان الأنف الدموي صديدي على.
في المرضى الذين يستعمر البلعوم بأكمله ، يتحدث المرء عن واحد حنجرة الخناق (مرادف: حقيقي الخانوق). كما يعاني المرضى المصابون من آلام شديدة في الحنجرة.
بالإضافة إلى ذلك ، يقومون بتعيين واحد السعال النباحي، في ازدياد بحة في الصوت و صمت (أفونيا) على. أيضا عمليه التنفس مع المريض المصاب محدودة للغاية. خاصة خلال استنشاق هناك ألم وبشكل واضح أصوات صفير مسموعة (صرير). يتم علاج الدفتيريا المصحوبة بألم في الحنجرة عن طريق العطاء مضادات السموم و مضادات حيوية (البنسلين).
سرطان الحنجرة
سرطان الحنجرة (المصطلح التقني: سرطان الحنجرة) تم إنشاؤه من خلال التعليم الخلايا الخبيثة في منطقة الحنجرة.
أورام الحنجرة المؤلمة هي من أكثر الأورام شيوعا في ألمانيا معظم الأمراض الخبيثة.
الأعراض (على سبيل المثال الألم) تختلف باختلاف الدقة الموقع من الورم بوضوح من بعضها البعض. أهم عوامل الخطر لتطوير ورم في الحنجرة هي استهلاك منتجات التبغ و المشروبات الكحولية.
بالإضافة إلى ذلك ، مختلفة الفيروسات أن تشارك في تطوير ورم الحنجرة مع الألم. عوامل الخطر الهامة الأخرى هي الأسبستوس والنيكل والكروم والزرنيخ و البنزوبيرين.
يعتمد علاج ورم الحنجرة المصحوب بالألم على توطين نمو الأنسجة. في المراحل المبكرة يمكن أن يكون المرء جزئياً استئصال جراحي أجزاء مختلفة من الحنجرة. يمكن أن تحدث الأشكال المتقدمة من المرض عن طريق مجموعات من جراحة, الكيماوي- و العلاج الإشعاعي أن يعامل.
التشخيص
يتم تفصيل أهم أدوات التشخيص المستخدمة لتحديد سبب الألم في الحنجرة محادثة الطبيب والمريض (التاريخ الطبي) والفحص البدني واختبارات التصوير المختلفة.
لعرض الحنجرة هناك عادة ما يسمى ب تنظير الحنجرة (تنظير الحنجرة) بدلا من. هذه الطريقة هي إجراء تصوير مثالي في معظم الحالات بدون الم يمكن تنفيذها.
أثناء تنظير الحنجرة المباشر ، يستخدم الطبيب المعالج واحدًا ملعقة رفيعة و أ مصباح صغير أ. بهذه الطريقة ، يمكن رؤية الحنجرة ويمكن تقييم أي تغييرات قد تكون موجودة مباشرة.
خلال تنظير الحنجرة غير المباشر يأتي مرآة ومصباح صغير للاستخدام. بهذه الطريقة يمكن للطبيب المعالج أن يصل إلى الحبال الصوتية انظر وبالتالي هم تبدو و رشاقة تثمين.
علاوة على ذلك ، إذا كان هناك ألم في الحنجرة ، ما يسمى ب تنظير الحنجرة يتم تنفيذها. ومع ذلك ، يجب أن يكون هذا الإجراء عادة تحت مخدر عام على التوالي. ميزة تنظير الحنجرة المجهري للألم في الحنجرة هي الميزة المباشرة أخذ عينات الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التصوير المقطعي (CT) و التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يتم إجراء التسجيلات. إزالة عينات من الدم لتحديد مختلف قيم الدم من المنطقي.
علاج نفسي
يعتمد علاج الألم في الحنجرة بشكل صارم على الحالة الأساسية.
الأطفال تحت سن واحد هجوم الخناق الحاد يجب أن يعاني أولا هدأت يصبح. أظهرت الدراسات أن إجراءات التهدئة يمكن أن تساعد بسرعة في تخفيف الألم وضيق التنفس.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الأطفال المتضررين في الوقت المناسب هواء بارد رطب يتم إطعامهم.
الآباء الذين لديهم واحدة جهاز الاستنشاق يمكن استخدام هذا في أي وقت. في أول هجوم خناق زائف مع ألم في الحنجرة وضيق في التنفس ، أ طبيب الأطفال يتم استشارتهم. ال استنشاق من المكونات النشطة سالبوتامول و أتروفينتالتي لها تأثير عميق على شعبتان ممارسه الرياضه. في الحالات الشديدة ، أ تحاميل الكورتيزول (على سبيل المثال Rektodelt) يمكن أن تدار. ومع ذلك ، نظرًا لأن الخانوق الحقيقي يتميز بـ a جرثومي المرض المشروط هو عادة أ العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن تبدأ مع الإقامة في المستشفى.
سرطان الحنجرة يجب إما اعتمادًا على الموقع الدقيق ومرحلة نمو الخلية جراحيا و / أو بواسطة العلاج الكيماوي- على التوالي العلاج الإشعاعي أن يعامل.
اقرأ أيضا: الحنجرة ، ماذا تفعل؟
توقعات
يختلف تشخيص الأمراض الفردية التي تؤدي إلى الألم في الحنجرة اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض.
ال التهاب الحنجرة الحاد (مرادف: الخانوق الزائف) يمكن أن تحدث عادة أثناء النوبات الفردية في الوقت المناسب أن يعامل. يمكن أيضًا ملاحظة أن العديد من الأطفال يطورون هذه الصورة السريرية أثناء نموهم تنمو. هذا يعني أن تواتر نوبات الصرع يتناقص مع زيادة قطر الشعب الهوائية. معظم الأطفال المصابين على وشك خالٍ تمامًا من النوبات في سن السادسة.
أيضا "الخناق الحقيقي“ (الخناق) يمكن الآن تحقيقه من خلال الإدارة المستهدفة مضادات حيوية تعامل معها بشكل جيد ، وبالتالي فإن تشخيص الألم في الحنجرة جيد. ألم في الحنجرة ناتج عن أ تغير خبيث في الأنسجة ليتم تشغيلها (سرطان الحنجرة) لديك بالأحرى التكهن السيئ. في كثير من الحالات إزالة الحنجرة تماما يصبح.
