الطب الداخلي

ألم في الغدد الليمفاوية في الفخذ

المقدمة

الغدد الليمفاوية جزء من جهاز المناعة. تعمل كمحطات ترشيح محلية ويتم اجتيازها بواسطة الأوعية الليمفاوية في الجسم. الخلايا الأجنبية ، مثل B. مسببات الأمراض عن طريق اللمفاويات المتفرعة بدقة من الأنسجة المحيطية ض. ينتقل الجلد أو الأغشية المخاطية أولاً إلى الغدد الليمفاوية المحلية ثم إلى الغدد الليمفاوية المركزية. إذا دخل العامل الممرض في العقدة الليمفاوية ، يحدث رد فعل مناعي هناك ، ط. ح. تصبح خلايا الجهاز المناعي نشطة وتتكاثر ، في أفضل الأحوال ، لتدمير العامل الممرض مباشرة - تتضخم العقدة الليمفاوية وتصبح مرئية على شكل نتوء صغير أو يمكن الشعور بها تحت الجلد.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: تورم الغدد الليمفاوية

الأسباب المحتملة

الأسباب المحتملة:

خراج في الفخذ
التهاب في البطن
الالتهابات الفيروسية (الانفلونزا ، الحمى الغدية ، الحصبة ، فيروس نقص المناعة البشرية)
الالتهابات البكتيرية (الدفتيريا ، السل ، داء البورليات)
السرطان (سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة ، اللوكيميا)
ظفر قدم نامي تحت الجلد

هنا يمكنك معرفة كل شيء آخر حول الموضوع: أسباب تورم العقدة الليمفاوية

خراج في الفخذ

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتورم الغدد الليمفاوية المؤلمة في الفخذ هو الالتهاب الموضعي. يمكن أن يؤدي انسداد الغدد الدهنية أو الشعر الناشئ إلى التهاب ، والذي يغلفه الجسم على شكل خراج.
يوجد داخل الخراج خلايا الجلد الذائبة والقيح والخلايا الالتهابية والمناعة. تتشكل الخلايا المناعية في العقد الليمفاوية المحلية ، والتي تتضخم في غضون ذلك. إذا كانت هناك عملية حادة ، تتضخم العقدة الليمفاوية في وقت قصير ، مما يسبب الألم بسبب تمدد الكبسولة والأنسجة المحيطة.

يمكن أن يؤدي الضغط على الغدد الليمفاوية إلى تفاقم الألم. يمكن لمس العقدة بسهولة ويمكن فصلها عن الأنسجة المحيطة. عادةً لا تتأثر محطات العقد الليمفاوية الأخرى البعيدة. يشير تكوين الخراج إلى وجود نظام مناعي سليم ، حيث أن الجسم قادر على عزل بؤرة الالتهاب حتى لا ينتشر الالتهاب في البداية. ومع ذلك ، يجب دائمًا فتح الخراج جراحيًا وشطفه. بعد ذلك ، يتناقص تورم العقدة الليمفاوية بسرعة.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع متوفرة هنا: خراج في الفخذ

التهاب في البطن

يمكن أن يسبب التهاب البطن ، وخاصة في الحوض الصغير ، تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ. اعتمادًا على الجانب الذي يوجد فيه الالتهاب ، قد تتضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ الأيمن أو الأيسر. غالبًا ما يمكن للمرء أن يجد العقد الليمفاوية المتضخمة المؤلمة في الفخذ مع التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية - خاصة على اليمين) ، والتهاب المبيض (التهاب الغشاء - ممكن على كلا الجانبين) ، أو التهاب الرتج السيني (التهاب في نهاية الأمعاء الغليظة - خاصة في الجهة اليسرى).

ومع ذلك ، يمكن أن ينتشر الالتهاب في التجويف البطني بسرعة وينشط الغدد الليمفاوية على كلا الجانبين ويسبب أيضًا أعراضًا عامة مثل الحمى والارتجاف الأحمر والتعب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من العقد الليمفاوية والعديد من محطات العقد الليمفاوية عادة ما تكون متضخمة ومؤلمة.

ظفر قدم نامي تحت الجلد

يمكن أن يتسبب الالتهاب الموضعي في منطقة القدمين أيضًا في حدوث تورم مؤلم في العقد الليمفاوية في الفخذ من نفس الجانب. تسبب أظافر القدم الغارزة في اللحم أو قدم الرياضي دخول البكتيريا إلى الجسم من خلال الجلد المعيب. يتم توجيه الخلايا الخارجية إلى العقد الليمفاوية المحلية عبر الأوعية الليمفاوية.

يمكن العثور على مثل هذه المحطات في كل مكان في الجسم. بدءًا من القدم ، تصل مسببات الأمراض أولاً إلى العقد الليمفاوية الصغيرة في تجويف الركبة ، حيث يمكن بالفعل تدمير بعض الخلايا الأجنبية. ينتقل الباقون إلى الغدد الليمفاوية في الفخذ. هناك العديد من العقد الليمفاوية على طول الأوعية الكبيرة. نظرًا لوجود القليل من الأنسجة الدهنية تحت الجلد في منطقة الفخذ ، يمكن الشعور بالعقد الليمفاوية بسهولة هناك.

أسباب بديلة للألم بدلاً من العقدة الليمفاوية

بالإضافة إلى العقد الليمفاوية ، يمكن أن تسبب الهياكل الأخرى في الفخذ الألم. سبب شائع للألم والتورم في الفخذ هو الفتق الإربي. تخلق نقطة الضعف في العضلات أو اللفافة فجوة يتم من خلالها دفع الأمعاء للخارج. يظهر هذا على شكل تورم ناعم في الفخذ. عند الضغط والوقوف ، يزداد التورم. إذا تم الضغط على الجزء المعوي بسبب الكسر ، فقد ينتج عن ذلك ألم حاد حاد. إذا لم يتم إرجاع الجزء المعوي بسرعة ، يمكن أن تموت الأنسجة المعوية وتسبب التهابات شديدة.

سبب آخر لألم الفخذ هو إجهاد أو شد عضلات الفخذ ، مثل هذه الشكاوى شائعة بشكل خاص في الرياضيين المتنافسين. يمكن أن يتسبب مفصل الورك (التهاب المفاصل) أيضًا في حدوث ألم في الفخذ.

هل يمكن أن يكون هذا سرطانًا أيضًا؟

يمكن أن يحدث تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ أيضًا بسبب الخلايا السرطانية. تمامًا مثل البكتيريا أو الفيروسات ، تسبب الخلايا السرطانية رد فعل مناعي موضعي في العقد الليمفاوية. على عكس الالتهابات الحادة ، يحدث هذا ببطء أكبر. يزداد حجم الغدد الليمفاوية ببطء ، وهو حجم أقل أو غير مؤلم. تشمل الأورام التي تسبب تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ ما يلي: سرطان المبيض وسرطان القولون وسرطان الخصية.

بتعبير أدق ، هذا هو ورم خبيث لأن السرطان الأصلي نشأ في عضو آخر. في المقابل ، يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية) مباشرة من العقدة الليمفاوية. ومع ذلك ، فإن هذا عادة ما يؤثر على العديد من العقد الليمفاوية. للحصول على تشخيص دقيق ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية المشبوهة وفحصها تشريحياً للعثور على الورم الأساسي.

ألم من جانب واحد

يمكن العثور على ألم الفخذ أحادي الجانب في الفتق المذكور أعلاه ، كما يحدث إجهاد أو شد عضلات الفخذ في كثير من الأحيان على جانب واحد - خاصة في الجانب المهيمن ، على سبيل المثال ب. عظم الكاحل في الوثب الطويل. مع الحمل الثقيل على كلا الساقين ض. ب. في فنون الدفاع عن النفس يمكن أن يتأثر كلا القضبان. يمكن أن تؤدي الفترات الطويلة من التحميل غير الصحيح أو المحاذاة الخاطئة إلى تآكل مفصل الورك في الجانب المصاب وتسبب الألم. يحدث الألم من جانب واحد بسبب الالتهاب الموضعي ، والذي يمكن أن يظهر على شكل تورم مؤلم في العقد الليمفاوية في الجانب المصاب.

ألم ثنائي

ألم الفخذ الثنائي شائع بشكل خاص مع التورم العام للعقد الليمفاوية. يمكن العثور على هذا في الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية ، وخاصة في حمى فايفر الغدية ، ويمكن ملاحظة تورم مؤلم طويل الأمد في العقد الليمفاوية. ولكن حتى مع الإصابة بالإنفلونزا البسيطة ، يمكن أن تنتفخ الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ؛ وغالبًا ما تكون أفضل في منطقة الفخذ والرقبة. يمكن أن يسبب الحمل الزائد من خلال التمرين التهابًا في كل من الفخذين ؛ العضلة القطنية وعضلات الفخذ الأمامية مسؤولة بشكل أساسي هنا. يمكن أن يحدث الألم عن طريق الضغط على الأعصاب التي تعمل تحت الرباط الأربي (العصب الجلدي الفخذي الوحشي) والتي تشع من أعلى الفخذ إلى مقدمة الفخذين وخارجها. هذا على سبيل المثال ب- بارتداء حزام ضيق للغاية على أحد الجانبين أو كلاهما.

التشخيص

التاريخ الطبي الجيد والفحص البدني أمران حاسمان للتشخيص الصحيح. إذا لمس المرء الغدد الليمفاوية ، فإن المرء يفرق بين العقد المتضخمة ، اللينة ، سهلة الحركة ، الرقيقة ، مما يشير إلى سبب معدي. هناك تمييز آخر وهو العقد المتضخمة والخشنة وغير المؤلمة التي نمت مع البيئة ، والتي يمكن أن تشير إلى مرض الورم.

تشير الدورة الحادة مع تورم العقدة الليمفاوية الثنائية إلى سبب معدي. يمكن أن يؤكد تعداد الدم الاشتباه في الإصابة بعدوى. قد يلزم إجراء اختبارات دم أكثر دقة لتحديد البكتيريا أو الفيروسات. إذا كان السبب في البطن ، يمكن أن توفر الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي مزيدًا من المعلومات. في حالة الاشتباه في وجود ورم ، يمكن إزالة العقدة الليمفاوية المشبوهة وفحصها نسيجياً.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: التهاب الغدد الليمفاوية - ما مدى خطورة ذلك؟

الأعراض المصاحبة الأخرى

يعد تورم العقدة الليمفاوية علامة على وجود جهاز مناعي نشط ويمكن أن يتسبب ذلك في ظهور أعراض عامة مثل الحمى أو القشعريرة أو التعب أو التعب. توجد هذه الأعراض بشكل رئيسي في العدوى الفيروسية أو البكتيرية.

تسبب الالتهابات الموضعية مثل الخراجات أو الظفر الناشب ردود فعل محلية مثل ارتفاع درجة الحرارة والاحمرار والألم في المنطقة المصابة. الأعراض العامة نادرة إلى حد ما هنا أو تظهر فقط في الحالات الشديدة.

إذا كان السبب في البطن ، فقد يحدث ألم في البطن ، أو إسهال ، أو إمساك ، أو غثيان ، أو إيلام.

يمكن أن تؤدي أسباب أمراض النساء إلى زيادة الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

يسبب السرطان أيضًا ما يسمى بأعراض B ، مثل الحمى والتعرق الليلي (التعرق الغزير جدًا في الليل) وفقدان الوزن غير المرغوب فيه (10٪ من وزن الجسم في 6 أشهر).

العلاج والعلاج

العلاج يعتمد على السبب. في حالة وجود أسباب موضعية مثل الخراج أو الظفر الناشب ، يجب إزالة العيب جراحيًا. إذا انتشر الالتهاب أكثر ، فقد يلزم تناول مضاد حيوي لعدة أيام. يجب أيضًا علاج التهابات البطن مثل التهاب الزائدة الدودية جراحيًا على الفور.

إذا كانت عدوى بسيطة ، مثل الأنفلونزا ، فإن أفضل علاج هو الراحة الجسدية وتناول كمية كافية من السوائل ، بالإضافة إلى تناول المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة.

إذا تم تشخيص السرطان ، فيجب البدء في العلاج المناسب للمرحلة بالجراحة و / أو العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي بعد تحديد مرحلي دقيق.

المدة والتوقعات

كما أن السبب حاسم بالنسبة للمدة والتنبؤ. عادة ما تلتئم الالتهابات الموضعية أو الالتهابات البسيطة دون عواقب بعد بضعة أسابيع مع العلاج المناسب. يمكن أن تستغرق العدوى الأكثر خطورة مثل حمى غدة فايفر وقتًا طويلاً وتتسبب في إصابة الشخص المصاب بنوبات متكررة.

في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، تعمل الأدوية الجديدة على خفض الحمل الفيروسي إلى ما دون حد الكشف وإبطاء مسار المرض ، لكن المرض غير قابل للشفاء. كما يمكن علاج بعض أنواع السرطان جزئيًا. إذا كانت الغدد الليمفاوية مصابة بالفعل ، فهي مرحلة أعلى ويتم تقليل متوسط العمر المتوقع بشكل كبير مقارنة بالعقد اللمفاوية السليمة.

تعرف على المزيد حول الموضوع التالي: مدة تورم العقدة الليمفاوية