التهاب الغشاء المفصلي في الركبة
ما هو التهاب مفاصل الركبة؟
التهاب الغشاء المفصلي في الركبة هو التهاب بطانة مفصل الركبة. يعاني المرضى من آلام وتورم وارتفاع درجة حرارة مفصل الركبة. تتنوع أسباب التهاب الغشاء المفصلي وتتراوح من الإصابات الرضحية إلى الأمراض الروماتيزمية.
في المقالة التالية يمكنك معرفة المزيد عن أسباب وأعراض وعلاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة.
الأسباب
هناك العديد من أسباب التهاب الغشاء المفصلي في الركبة. غالبًا ما يحدث التهاب الغشاء الزليلي بسبب الإجهاد المفرط (غير الصحيح) ، على سبيل المثال في سياق الأنشطة الرياضية أو عمل الركوع. علاوة على ذلك ، الإصابات الرضية مثل كدمات في الركبة تسبب التهاب. يمكن لمسببات الأمراض مثل البكتيريا أن تخترق الجروح في الجلد في منطقة الركبة وتهاجم الغشاء الزليلي.
يمكن للأمراض المعدية مثل السل أو مرض السيلان الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (السيلان) أن يشعروا أيضًا بأنهم التهابات في الركبة. أخيرًا ، يجب أيضًا ذكر أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية ، والتي يمكن أن تكون أيضًا سببًا في التهاب الغشاء المفصلي للركبة. لتتمكن من تحديد سبب واضح لالتهاب الغشاء المفصلي ، يجب عليك استشارة طبيب متمرس.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: التهاب الغشاء المفصلي.
الروماتيزم هو السبب
يمكن أن يؤدي الروماتيزم أيضًا إلى التهاب الزليل في الركبة. في الأمراض الروماتيزمية ، يهاجم جهاز المناعة لدينا خلايا الجسم بشكل خاطئ. والنتيجة هي التهاب مؤلم في المفاصل المختلفة. يمكن أن يتأثر مفصل الركبة أيضًا.
في حالة النوبة الروماتيزمية الحادة ، عادة ما يتم استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين) والكورتيزون كعلاج. يجب أن يكون هناك تحسن سريع دون هذا. في حالة حدوث شكاوى روماتيزمية بشكل متكرر ، العلاج طويل الأمد ، على سبيل المثال يمكن استخدامه مع الميثوتريكسات المكون النشط. تعمل هذه الأدوية على الحد من جهاز المناعة ويمكن أن تؤدي إلى تحسن في حالة الروماتيزم على المدى الطويل.
لمزيد من المعلومات ، اقرأ: الروماتيزم.
الركبة TEP هي السبب
الركبة TEP هي مفصل ركبة اصطناعي يمكن استخدامه جراحيًا ، على سبيل المثال في حالة هشاشة العظام (تآكل المفاصل) في مفصل الركبة. إذا أصيب هذا المفصل الاصطناعي بمسببات الأمراض ، يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المفصلي. مطلوب إجراء سريع هنا حتى لا تضطر إلى إزالة مفصل الركبة الصناعي مرة أخرى.
العلاج المفضل هو العلاج بالمضادات الحيوية ، والتي يمكن أيضًا أن تُعطى مباشرة لمفصل الركبة إذا لزم الأمر. إذا تعذر احتواء الالتهاب بهذه الطريقة ، فقد يكون من الضروري إزالة الركبة TEP.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: بدلة الركبة
الأعراض المصاحبة
بالإضافة إلى الأعراض النمطية لالتهاب الغشاء المفصلي على مفصل الركبة (ألم واحمرار وتورم وارتفاع درجة حرارة المفصل) ، قد تكون هناك أعراض أخرى مصاحبة. وتشمل هذه في المقام الأول تدهور الحالة العامة. يشعر المرضى بالضعف والتعب ، مع حمى وألم في الأطراف. حركة مفصل الركبة مؤلمة ومقيدة بشدة
إذا انتشر الالتهاب ، يمكن أن تتأثر العضلات والجلد المحيطين أيضًا بالاحمرار والتورم والألم. اعتمادًا على سبب التهاب الغشاء المفصلي ، يمكن أن تحدث أعراض نموذجية أخرى: في التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبًا ما تتأثر المفاصل الأخرى بالالتهاب.
التورم كعرض من أعراض
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة يؤدي إلى التهاب شديد في البطانة الداخلية للركبة. من الأعراض النموذجية التورم الشديد في مفصل الركبة. يحدث هذا بسبب زيادة تدفق الدم إلى المفصل وما يرتبط به من تخزين للماء في الأنسجة المحيطة. يجب أن يتراجع التورم والقيود المرتبطة بالحركة مبكرًا مع العلاج الصحيح.
اقرأ المقال أيضًا: التهاب الغشاء الزليلي.
الألم كعرض من أعراضه
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الغشاء المفصلي في الشعور بألم شديد في الركبة. يمكن التعبير عن ذلك من خلال الألم النابض عند الراحة وعادة ما يشتد عند تحريك مفصل الركبة. غالبًا ما يتم وصف آلام الرماية والطعن. كما أن التنقل مقيد بشدة بسبب الألم.
يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين) وكذلك التبريد والحماية. مع العلاج المناسب ، يجب أن يهدأ الألم مبكرًا.
الانصباب كأعراض
مع التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، ليس من غير المألوف أن يتطور انصباب المفصل. هذا هو تراكم السوائل داخل كبسولة المفصل. هذا يمكن أن يسبب ألم وتورم الركبة.
يمكن للطبيب ثقب انصباب المفصل خارجيًا. يمكن أن يكون هذا مفيدًا لتخفيف الركبة وتأكيد التشخيص ، مثل السائل المصفى في المختبر ، على سبيل المثال يمكن فحص مسببات الأمراض. إذا تم علاج التهاب الغشاء المفصلي بشكل مناسب ، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يهدأ انصباب المفصل.
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الغشاء المفصلي للركبة من خلال الفحص البدني وحده. بناءً على الأعراض النموذجية مثل الألم والتورم والاحمرار وارتفاع درجة حرارة المفصل ، يمكن غالبًا علاج التهاب الغشاء المفصلي بأمان. يمكن أيضًا اكتشاف انصباب المفصل بمساعدة الفحوصات الجسدية للعظام. في حالة الاشتباه في وجود التهاب جرثومي في الركبة ، يمكن أن يوفر ثقب المفصل معلومات حول العامل الممرض. بهذه الطريقة ، يمكن اختيار المضاد الحيوي المناسب بطريقة مستهدفة.
في حالة الاشتباه في حدوث إصابة رضية ، يمكن أن تكون اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة. يجب أيضًا إجراء الأشعة السينية في حالة الاشتباه في ارتخاء مفصل الركبة الاصطناعي. هل يجب أن يعاني المريض من أعراض شاملة مثل إذا ظهرت عليك حمى وإرهاق ، فقد يكون فحص الدم مفيدًا في التشخيص.
ماذا ترى في الركبة في التصوير بالرنين المغناطيسي؟
بينما يمكن رؤية الهياكل العظمية بشكل جيد باستخدام الأشعة السينية للركبة ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الأنسجة الرخوة. في حالة الركبة ، وهذا يشمل على سبيل المثال الغضروف المفصلي ، الأربطة المختلفة (الأربطة الصليبية والأربطة الداخلية والخارجية) وكذلك الغضاريف والأوتار والعضلات. يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن التغيرات الالتهابية في هذه المناطق.
في حالة الاشتباه في إصابة رضحية ، قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا ، حيث يمكن الكشف عن تمزق في الغضروف المفصلي أو الرباط الصليبي. يمكن أيضًا تحديد تآكل المفصل المحتمل على أنه سبب التهاب الغشاء المفصلي.
اقرأ هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة.
العلاج
يعتمد علاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة بشكل كبير على سبب التهاب مفصل الركبة. يكون التهاب الغشاء المفصلي أكثر شيوعًا عندما يكون المفصل تحت ضغط شديد ، غالبًا عند الرياضيين أو عند المرضى الذين يقومون بالكثير من العمل على ركبهم (على سبيل المثال عند وضع البلاط). في الأسابيع القليلة المقبلة ، يجب على هؤلاء المرضى حماية مفصل الركبة والامتناع عن النشاط الذي تسبب في ذلك. العلاج الطبيعي ومسكنات الآلام المضادة للالتهابات مثل يساهم الإيبوبروفين في سرعة الشفاء.
إذا كانت هناك إصابة رضية في مفصل الركبة ، فيجب معالجتها بشكل مناسب. يجب هنا استشارة جراح عظام مؤهل لتحديد العلاج الصحيح. هل هو اندلاع لأمراض المناعة الذاتية مثل الروماتيزم ، قد يكون من الضروري استخدام الكورتيزون. هنا ، يحد الكورتيزون من نظام دفاع الجسم الزائد وبالتالي يساعد على الشفاء بسرعة. إذا كان مفصل الركبة مصابًا بالبكتيريا ، فقد تكون المضادات الحيوية ضرورية.
إذا تم إدخال مفصل اصطناعي قبل التهاب مفصل الركبة ، يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، حيث يجب معالجة المضادات الحيوية هنا في أقرب وقت ممكن. يمكن القيام بذلك أيضًا ، على سبيل المثال ، باستخدام الأدوية التي تحتوي على مضادات حيوية مباشرة على المفصل. إذا تعذر احتواء الالتهاب ، فقد يكون من الضروري إزالة المفصل الاصطناعي.
متى تحتاج لعملية؟
جراحة التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ليست نموذجية بأي حال من الأحوال. يمكن علاج معظم الالتهابات بشكل جيد باستخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات أو المضادات الحيوية مع حماية المفصل.
يمكن أن تكون العملية مفيدة بشكل خاص في حالة إصابة الركبة ، على سبيل المثال تصبح ضرورية بعد وقوع حادث رياضي. يمكن أيضًا إجراء عملية جراحية على مفصل ركبة اصطناعي تم إدخاله حديثًا وأصبح مصابًا بمسببات الأمراض. حتى مع وجود علامات البلى الشديدة على الركبة ، يمكنك التفكير في العلاج الجراحي لمنع المزيد من التهاب الغشاء المفصلي. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يلزم إجراء جراحة.
تقويم الأوعية الدموية
في حالة الأمراض الالتهابية المزمنة لمفصل الركبة ، على سبيل المثال في سياق الروماتيزم أو هشاشة العظام النشط ، يمكن أن يساعد تقويم الغشاء الإشعاعي في تخفيف الألم. يتم هنا إدخال المواد المشعة إلى مفصل الركبة ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في الغشاء الزليلي. يمكن أن يحتوي هذا غالبًا على التهاب ويقلل بشكل كبير من الألم في مفصل الركبة.
يجب أن تناقش مع جراح العظام المعالج أو أخصائي أمراض الروماتيزم ما إذا كان من الضروري إجراء جراحة تقويم الأوعية الدموية.
اقرأ المقال أيضًا: هشاشة العظام النشط.
المدة
تختلف مدة التهاب الغشاء المفصلي في الركبة اعتمادًا كبيرًا على السبب. إذا كان هناك حمل غير صحيح ، يجب أن تقل الأعراض بسرعة مع علاج الألم والراحة الجسدية. ومع ذلك ، فإن الالتهاب المتجدد عند استمرار تحميل الركبة الثقيل أمر شائع!
إذا كان هناك التهاب جرثومي ، يجب أن يكون هناك تحسن سريع مع العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة. يرجى تناول المضاد الحيوي تمامًا وفقًا لتعليمات الطبيب ولا تتوقف عن تناوله مبكرًا إذا تحسن الألم!
إذا كانت هناك إصابة في الركبة ، فيمكن بالطبع إطالة وقت الشفاء. إذا كان أحد أمراض المناعة الذاتية مثل الروماتيزم هو سبب التهاب المفاصل ، فيجب أن يكون هناك تحسن سريع مع العلاج المناسب. ومع ذلك ، فإن انتكاسات المرض مع التهاب المفاصل الجديد أمر نموذجي.
تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: التهاب الغشاء المفصلي.
ما هو التهاب الغشاء المفصلي المزمن في الركبة؟
التهاب الغشاء المفصلي المزمن في الركبة هو التهاب متكرر طويل الأمد في الغشاء الزليلي. إنه نموذجي في أمراض الروماتيزم وفي حالة عبء العمل غير الصحيح على الركبة. بسبب الالتهاب المتكرر ، تتغير الهياكل الفردية للركبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى حركة محدودة وألم مستمر بسبب تآكل المفصل.
علاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن صعب. يمكن أن تكون طرق العلاج الإشعاعي مثل تقويم الأوعية الدموية مفيدة هنا. إذا تعرض المفصل لأضرار بالغة ، فقد يكون من الضروري استخدام مفصل اصطناعي.
ما هو التهاب الزليل الوريدي المصطبغ في الركبة؟
التهاب الغشاء المفصلي الزغبي المصطبغ هو مرض نادر يصيب بشكل رئيسي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا. إنها زيادة حميدة ومفرطة في السائل الزليلي والسائل الزليلي ، ولم يتم توضيح سببها بعد. تتأثر مفاصل الركبة والورك بشكل رئيسي. يظهر المرض على أنه تورم شديد في مفصل الركبة ، مما يحد بشدة من الحركة ويمكن أن يكون مؤلمًا للغاية.
يُظهر التهاب الغشاء المفصلي المصطبغ أيضًا تغيرًا في لون الجلد يشبه الكدمات. يتم التشخيص عادة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة. قد يكون ثقب المفصل ضروريًا أيضًا. تتم إزالة الغشاء الزليلي بالكامل للمفصل المصاب علاجياً.
لمزيد من المعلومات ، اقرأ: التهاب الغشاء المفصلي.