ألم الإبهام - هل هو خطير؟
المقدمة
الإبهام (بوليكس) هي أول إصبع في يدنا ولها معنى خاص جدًا للناس ، فهي ضرورية للإمساك بها. بسبب الضغط الشديد على الإبهام ، يكون ألم الإبهام شديدًا بشكل خاص ؛ يمكن أن تكون مقيدة للغاية في الحياة اليومية.
ما الأعراض الأخرى التي يمكن أن أعاني منها مع ألم الإبهام؟
بالإضافة إلى الألم في الإبهام ، قد يكون هناك العديد من الأعراض المصاحبة:
- إبهام الرسائل القصيرة:
يتم سحب الإبهام في البداية ، مما يؤدي بعد ذلك إلى المزيد والمزيد من الألم وعدم الحركة في الإبهام. لا يتوقع حدوث تورم أو احمرار لأن الألم ناتج عن التهاب الوتر.
- داء المفصل (فصال مفصل السرج):
هناك ألم تحت الضغط وخاصة حركات الإمساك أو فتح الزجاجة يؤدي إلى ألم شديد. بعد التمرين لفترة طويلة ، يمكن أن يحدث تورم في منطقة مفصل الإبهام الملتهب.
- العقدة:
بالإضافة إلى الألم في الإبهام ، هناك تورم كبير جدًا في منطقة الإبهام. قد يحدث ألم في الحركة أو تنميل.
- كسر:
هناك ألم شديد وتورم وكدمات في منطقة الإبهام. نادرًا ما يحدث التنميل.
خدر في الإبهام
يتم تغذية جلد وعضلات اليد من خلال ثلاثة أعصاب رئيسية.
يمنح العصب الكعبري الجزء الخارجي من الإبهام والظهر المجاور من اليد حاسة اللمس ، بينما يكون العصب المتوسط مسؤولاً عن الجزء الداخلي من الإبهام والنصف المجاور من راحة اليد.
لهذا السبب ، من المهم معرفة منطقة الإبهام المخدرة أو المؤلمة. في معظم الحالات ، يتأثر طرف الإبهام وداخله ، مما يشير إلى تلف العصب المتوسط.
التنميل هو إحساس شخصي يشعر به المصابون بأنه غير مريح للغاية. يمكن أن يحدث هذا بالإضافة إلى الألم في منطقة الإبهام واليد ويمتد إلى أسفل الساعد أو حتى أعلى الذراع والكتف. يمكن أن يكون الشعور بالخدر مؤشرًا على تلف الأعصاب ويتطلب تشخيصًا طبيًا دقيقًا.
غالبًا ما يكون التنميل في منطقة اليد نتيجة لمتلازمة النفق الرسغي. ينتج عن هذا ضعف في العصب عن طريق تضييق مساره عبر النفق الرسغي للمعصم. ينشأ هذا عادةً كجزء من الحمل الزائد الميكانيكي أو التهاب الهياكل التشريحية التي تعمل هنا ، مما يؤدي إلى تورم الأنسجة. عادةً ما ينتج عن الضرر اللاحق للعصب ألم أو اضطرابات حساسية أو تنميل وربما ضعف في مجموعات عضلية معينة في اليد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: متلازمة النفق الرسغي
أسباب آلام الإبهام
يمكن أن يعزى الألم في الإبهام إلى أسباب مختلفة.
- يمكن أن تؤدي الحوادث والسقوط إلى إصابات في الهياكل العظمية والأوتار والأربطة.
- السبب الشائع هو هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام و / أو المفصل السنعي السلامي الناجم عن التآكل.
- يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للإبهام في سياق الاستخدام غير العادي للهواتف الذكية إلى ظهور صورة إبهام للهاتف الخلوي أو إبهام الرسائل القصيرة.
- تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لألم الإبهام النقرس ،
- متلازمة النفق الرسغي التي تشع في الإبهام ،
- التهاب الأوتار و
- على سبيل المثال العقدة (رافدة).
الزائد من الإبهام
ومع ذلك ، من المثير للاهتمام أن الأنشطة اليومية مثل الرسائل النصية أو كتابة WhatsApp تضع المزيد والمزيد من الضغط على الإبهام وبالتالي تميل إلى أن تصبح مؤلمة. غالبًا ما يشار إلى هذه الظاهرة باسم إبهام الرسائل القصيرة.
يأتي الألم في الإبهام من حقيقة أن حركة التمرير على الهاتف أو كتابة رسالة ليست طبيعية بالنسبة للإبهام. يؤدي شد الإبهام المتكرر إلى إجهاد عضلات الإبهام.
لذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للهاتف الخلوي إلى التهاب الأوتار. تنتمي الأوتار في الغالب إلى العضلات الباسطة للإبهام ، مثل العضلة الطويلة الباسطة أو العضلة القصيرة الباسطة.
ومع ذلك ، فإن هذه الآلام لا تظهر فجأة ، بل بالأحرى تعلن نفسها ببطء. لذلك من المهم بشكل خاص عدم تجاهل إشارات التحذير الأولى للجسم.
عادة ما يكون هناك شد غير مريح للإبهام في البداية ، ثم يكون هناك ألم طفيف في الإبهام وبعد ذلك يصبح كل إمساك عذابًا ، لأن العينين ملتهبتان بالفعل.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب الأوتار في الإبهام
الهاتف المحمول الإبهام أو الإبهام SMS
إبهام الهاتف الخلوي ، والذي يُطلق عليه أيضًا إبهام الرسائل النصية القصيرة ، هو مرض أصبح أكثر شيوعًا. الضغط المفرط على عضلات الإبهام ، وخاصة على جانب واحد مع اليد المهيمنة ، يؤدي إلى الحمل الزائد. العضلات الباسطة للإبهام على وجه الخصوص مثقلة.
العواقب المتكررة هي التهاب الأوتار في الإبهام والتهاب المفاصل الحاد في السرج أو المفصل المشط. على المدى الطويل ، يفضل التغيرات التنكسية مثل هشاشة العظام.
لمنع إبهام الهاتف الخلوي ، يُنصح بتخفيف الإبهام بين الحين والآخر واستخدام عدة أصابع عند الكتابة.
يسبب التهاب Tendovaginitis de Quervain ألمًا في الإبهام
التهاب الوتر المهبلي ، المعروف أيضًا باسم مرض كيرفان ، هو شكل خاص من التهاب الأوتار (التهاب الأوتار). يؤدي هذا إلى التهاب ما يسمى بحجرة الأوتار الأولى ، والتي يتم من خلالها تشغيل أوتار عضلات الإبهام التي تنشأ على الساعد.
يمكن أن تؤدي الأحمال الثقيلة المتكررة ، غالبًا كجزء من وظيفة مكتبية ، إلى تغييرات التهابية في غمد الوتر. يُعرف التهاب الأوتار في منطقة أغلفة الأوتار في عضلات الإبهام التهاب الوتر المهبلي التنظيري لـ De Quervain.
في معظم الحالات ، يكون السبب في ذلك هو الحمل الزائد في الوترين بسبب الاختطاف المتكرر. وهو انتفاخ جزء من الجسم بعيدًا عن مركز الجسم ، أي في هذه الحالة برد الإبهام بعيدًا عن راحة اليد. ومع ذلك ، يبدو أن الاستعداد الجيني يلعب دورًا أيضًا.
يتم تمثيل مجموعة نموذجية من المرضى من قبل الأمهات اللائي غالبًا ما يستخدمن إبهامًا قويًا عند حمل الطفل. يمكن أن يحدث المرض أيضًا مع الكتابة المتكررة للغاية على الهاتف المحمول.
كما هو الحال مع الأشكال الأخرى من التهاب الأوتار ، يتجلى التهاب الأوتار في دي كيرفان على أنه طعن شديد أو شد للألم ينتشر فوق الوتر في منطقة الرسغ ، أسفل الإبهام أو أسفل الساعد.
تحدث هذه بشكل أساسي عند الإمساك والإمساك بإحكام ، ولكن أيضًا عند تحريك الإبهام بشكل عام. ومع ذلك ، قد يظهر الالتهاب على شكل احمرار وتورم في المنطقة المصابة. إذا كان التهاب الأوتار شديدًا ، فغالبًا ما يصف المصابون به فركًا ملحوظًا ومسموعًا.
يشبه علاج مرض كيرفان علاج التهاب الأوتار الأخرى. أولاً وقبل كل شيء ، من المهم تناول عقار مضاد للالتهابات ، مثل عقار مضاد للالتهابات مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك ، بالإضافة إلى تثبيت الوتر أو العضلات. لتخفيف الالتهاب ، يجب أيضًا تبريد المنطقة المصابة ، وإذا لزم الأمر ، حقن الكورتيزون. إذا لم تؤد هذه الإجراءات إلى شفاء التهاب الأوتار ، يمكن أن ينجح التقسيم الجراحي لغمد الوتر.
اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: التهاب أوتار المهبل لدي كيرفان
تسبب متلازمة النفق الرسغي ألم الإبهام
متلازمة النفق الرسغي هي مجموعة معقدة من الأعراض الناجمة عن ضيق تشريحي في ما يسمى النفق الرسغي. من بين أمور أخرى ، فإن العصب العصب المتوسط. يسبب انضغاط العصب المتوسط في متلازمة النفق الرسغي ألمًا ليليًا في الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى بالإضافة إلى الاضطرابات الحسية مثل التنميل والوخز في المراحل المبكرة.
عادةً ما يخفف تدليك اليدين أو اهتزازهما الأعراض بسرعة. مع تقدم المرض ، تقل قوة عضلات الإبهام. هذا يعني أن ألم الإبهام الليلي على وجه الخصوص يمكن أن يكون علامة مبكرة على متلازمة النفق الرسغي.
اكتشف المزيد على: متلازمة النفق الرسغي
هشاشة العظام في الإبهام
الفصال العظمي هو مرض تنكسي يصيب المفاصل ينتج عن تآكل المفاصل. إنه مرض عضال تتلف فيه الهياكل الغضروفية في المفاصل.
شكل شائع من هشاشة العظام هو الجذور في مفصل سرج الإبهام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هشاشة العظام في مفصل الإبهام ونادرًا في مفصل الإبهام.
بالإضافة إلى آلام المفصل ، يعاني المصابون من زيادة تقييد الحركة وعدم الاستقرار في المفصل. يفقدون القوة بمرور الوقت.
الجذور
يمكن أن يكون سبب آخر لألم الإبهام مرض مفصل سرج الإبهام.
يكون مفصل سرج الإبهام عند الانتقال من عظام الرسغ إلى الإصبع الأول. إذا ظهر هشاشة العظام في هذا المفصل (الجذور) ، يتم التعبير عن هذا بألم شديد. يحدث الألم بشكل رئيسي عند الحركة ، على سبيل المثال عند محاولة إمساك الجسم بالإبهام.
يكمن سبب تآكل المفصل في تشريح مفصل سرج الإبهام. الإبهام هو أكثر أصابعنا مرونة. ومع ذلك ، اعتمادًا على الحركة ، يمكن أن يكون مفصل الإبهام في وضع غير موات للغاية. ثم لم يعد سطحي المفصل يتشابكان بشكل صحيح وتحدث حركات فرك تؤدي إلى طحن أو تشوه سطح المفصل. يؤدي هذا التشوه بعد ذلك إلى حقيقة أن سطحي المفصل لم يعدا متشابكين بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى تآكل وتمزق وألم في الإبهام ، والذي يزداد حدة ، خاصة عند الحركة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم مفصل السرج
النقرس على الإبهام
يحدث النقرس بسبب زيادة مستوى حمض البوليك في الدم. يترسب الملح الموجود في حمض البوليك في المفاصل على شكل بلورات حمض البوليك ويسبب نوبات مؤلمة من النقرس.
نوبة النقرس الحادة هي الأكثر شيوعًا
- المفصل المشطي السلامي ،
- ولكن أيضا الكاحل ،
- طرسوس
- الركبة
- وكذلك الرسغين والأصابع.
- غالبًا ما يتأثر المفصل المشطي السلامي للإبهام بنوبة النقرس الحادة.
الأعراض هي ألم شديد واحمرار شديد وتورم بسبب تكوين انصباب وأحيانًا علامات التهاب جهازية مثل الحمى والشعور العام بالمرض.
تعلم اكثر من خلال: ما هو النقرس وماذا يمكنك أن تفعل حياله؟
العقدة على الإبهام
يمكن أن يكون سبب آخر للألم في الإبهام هو ما يسمى بالعقدة (المعروفة أيضًا باسم العظم الزائد). العقدة هي نتوء مملوء بسائل من كبسولة المفصل أو غمد الوتر.
غالبًا ما تظهر الأرجل المستعرضة بالقرب من المفصل وليس بشكل متكرر في منطقة أحد مفاصل الإبهام. يمكن أن يسبب هذا التغيير الحميد ألمًا شديدًا ، اعتمادًا على حجمه وموقعه ، يحد بشكل كبير من حركة المفاصل. عادة ما تكون العقدة مرئية من الخارج وتكون ممتلئة ومرنة.
يأتي الألم من انقباض العصب. إذا كان العصب منقبضًا تمامًا ، فقد يشعر الإبهام بالخدر. ومع ذلك ، هذا نادر جدا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: العقدة على الإصبع
كسر في الإبهام
كما هو الحال مع أي عظم في الجسم ، إذا سقط الإبهام أو تعرض لقوة مباشرة ، يمكن أن تنكسر عظام الإبهام.
عند كسر بينيت إنه عظم مكسور يمتد من قاعدة عظم المشط الأول إلى مفصل سرج الإبهام. هذا كسر في كبسولة مفصل سرج الإبهام ، مما يؤدي بعد ذلك إلى خلع (خلع) الإبهام. نتيجة لذلك ، هناك ألم شديد وتورم في منطقة الإبهام.
يحدث الكسر عادةً بسبب قوة محورية مباشرة أو غير مباشرة مطبقة على الإبهام في اليد ، على سبيل المثال إذا سقطت اليد. يتم دائمًا علاج كسر الخلع جراحياً.
عند كسر وينترشتاين إذا كان هناك كسر خارج المفصل ، فهو كسر مائل للعظم المشط الأول بالقرب من القاعدة. في حالة حدوث إزاحة غير ملائمة للكسر ، هناك خيار العلاج المحافظ باستخدام جبيرة الجص. عادة ما يتم تصحيح الكسور النازحة جراحيًا.
بشكل عام ، تؤدي كسور أو تمزق الأربطة في منطقة الإبهام دائمًا إلى ألم شديد ، وعادة ما يرتبط بالتورم أو الكدمات. حركة الإبهام محدودة أو غير ممكنة على الإطلاق.
ما مدى خطورة ألم الإبهام؟
مدى خطورة الألم في الإبهام يعتمد إلى حد كبير على سبب الألم. إذا كان الألم ناتجًا عن الحمل الزائد على الإبهام ، فيجب أن يختفي من تلقاء نفسه بالاعتناء بنفسك والراحة. إذا حدث الألم على مدى فترة طويلة من الزمن أو إذا كان الألم شديدًا بشكل خاص ، فيجب توضيح السبب.
إذا كان الألم حادًا نتيجة الصدمة ، أي السقوط أو الحادث ، فقد يكون أيضًا كسرًا. ثم عليك بالتأكيد زيارة الطبيب.
علاج لألم الإبهام
اعتمادًا على سبب ألم الإبهام ، هناك العديد من العلاجات للاختيار من بينها.
إبهام الرسائل القصيرة:
في البداية ، عادة ما يساعد على الراحة وأحيانًا جبيرة أو ضمادة للإبهام.
ومع ذلك ، في الحالات الأسوأ ، ستساعد العملية فقط. خلال هذه العملية ، يتم قطع جزء الوتر من الباسطة للإبهام. يؤدي هذا على الفور إلى استرخاء الإبهام. يمكن استخدام الإبهام مرة أخرى على الفور تقريبًا.
الجذور:
العلاج هنا أكثر صعوبة. في البداية ، لا يزال بإمكانك محاولة علاج تآكل المفاصل بشكل متحفظ. عليك أولاً حماية المفصل ، وارتداء جبيرة قدر الإمكان وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن يساعد أيضًا الوخز بالإبر أو حقن الكورتيكوستيرويد المختلطة.
في المراحل المتقدمة عادة ما تساعد العملية فقط. في المرضى الصغار ، غالبًا ما يتم تقوية المفصل ، أي واحد إيثاق المفصل. ومع ذلك ، فإن العلاج الكلاسيكي هو استئصال المفاصل. العظم البالي (شبه منحرف) تمت إزالته واستبداله بحزمة أوتار. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية وبعد 6 أسابيع يجب أن يعمل الإبهام بشكل كامل مرة أخرى. العيب الوحيد في العلاج هو أن الإبهام لا يمكنه تطوير نفس القوة التي كان عليها قبل العملية. بدلا من ذلك ، يختفي الألم في الإبهام.
يمكن أن تساعد هذه العلاجات المنزلية في تخفيف آلام الإبهام
لألم الإبهام المصحوب بتورم واحمرار وضعف في وظيفة المفاصل والألم الناتج عن الحركة ، العلاجات المنزلية مثل
- مغلف كوارك ،
- كمادات التبريد و
- يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على دنج.
لألم المفاصل ، يمكن استخدام المراهم التي لا تستلزم وصفة طبية مع أحد المكونات النشطة ديكلوفيناك أو إيبوبروفين محليًا وتخفيف الالتهاب والألم. يمكن أيضًا تناول مسكنات الألم المضادة للالتهابات على شكل أقراص.
- زنجبيل،
- خل حمض التفاح،
- الكركم،
- العسل و
- القرفة من العلاجات المنزلية التي يمكن تناولها مع الطعام ويقال أن لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة.
إذا لم تتحسن الأعراض أو حتى تفاقمت ، ينصح بشدة باستشارة الطبيب.
تصنيف الألم حسب مكان الإبهام
بشكل تقريبي ، يتكون الإبهام من روابط نهاية متحركة وكرة الإبهام. اعتمادًا على الجزء المثقل أو المصاب ، تظهر الشكاوى في أماكن مختلفة.
ألم مفصل الإبهام
يحتوي الإبهام على ما مجموعه ثلاثة مفاصل ، والتي يمكن أن تسبب الألم في حالة مرض أو إصابة هياكل المفصل. السبب الأكثر شيوعًا للألم الناجم عن أحد مفاصل الإبهام هو هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام. هذا مرض تنكسي يصيب المفصل الذي يربط عظم الإبهام في المشط بالعظم المضلع في الرسغ. سبب الألم هو أن تدمير غضروف المفصل المصاب يتسبب في احتكاك العظام ببعضها البعض. يمكن أن يسبب مفصل الإبهام السرج الألم في حالة تلف كبسولة المفصل. يمكن أن يحدث هذا كجزء من هشاشة العظام أو بسبب إصابة ويسبب أيضًا ألمًا شديدًا.
المفصل المشطي السلامي ، الذي يربط عظم الإبهام المشطي مع عظم الإبهام (القذيفة القريبة) يمكن أن يسبب الألم أيضًا. يمكن أن يكون هذا أيضًا هشاشة العظام في المفصل. تعتبر الإصابة في التزلج نموذجية لإصابة المفصل السنعي السلامي للإبهام.إذا علق الإبهام في حلقة قطب التزلج ، فغالبًا ما تصاب الكبسولة المشتركة للمفصل السنعي السلامي والأوتار المجاورة. يمكن أيضًا إصابة مفصل الإبهام أو الأوتار المجاورة في حالة الجروح والإصابات الرياضية الأخرى.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا ألم في المفصل المشطي السلامي.
أخيرًا ، هناك مفصل الإبهام ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الألم في حالة الإصابة أو المرض. الإصابة الشائعة لمفصل الإبهام هي قطع أوتار الإبهام ، ويمكن أن يؤدي قطع الوتر الباسط للإبهام إلى ألم شديد. كما يتم تقييد حركة الإبهام بشدة في مثل هذه الإصابة.
باختصار ، يمكن أن تكون جميع مفاصل الإبهام مسؤولة عن الألم. يمكن للطبيب المعالج أن يكتشف بشكل أفضل السبب والمفصل المصاب. يمكن عادةً العثور على سوابق المريض المفصلة والفحص البدني وتطبيق طرق التصوير على السبب وبدء العلاج المناسب.
ألم في المفصل المشطي السلامي
المفصل السنعي السلامي للإبهام هو المفصل بين عظم المشط الأول وكتائب الإبهام القريبة من الجسم. يتم الضغط على المفصل أثناء حركات الإمساك والانعطاف ويمكن أن يسبب الألم لأسباب مختلفة.
تشمل الأسباب المحتملة لآلام المفاصل المشطية السلامية تغيرات التهاب المفاصل ، ونوبة حادة من النقرس ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن تسبب متلازمة النفق الرسغي أيضًا ألمًا ينتشر في الإبهام.
الالتهابات الحادة والإصابات الرياضية والحوادث وإبهام الهاتف الخلوي والتغيرات مثل العقدة هي أيضًا أسباب محتملة.
ألم في كرة الإبهام
كرة الإبهام عبارة عن تورم في عضلات اليد من الداخل ، والذي يتكون من عدد من العضلات وهو ضروري لحمل الأشياء وإمساكها. يشارك ما مجموعه أربع عضلات مختلفة في تكوين كرة الإبهام. يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة ألمًا يحدث في كرة الإبهام ويمكن أن يكون مزعجًا للغاية.
بالإضافة إلى الألم الذي يحدث بسبب الحمل الزائد للعضلات في هذه المنطقة ، فإن التهاب مفاصل سرج الإبهام هو السبب الأكثر شيوعًا للألم الذي يحدث في كرة الإبهام. عادةً ما يكون هشاشة العظام في سرج الإبهام ملحوظًا مع وجود ألم في كرة الإبهام. لذلك ، يمكن أن يكون الألم المتزايد عند الإمساك بالإبهام مؤشرًا على هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام.
يمكن أن يؤدي سلوكك وعاداتك أيضًا إلى ألم شديد في كرة الإبهام. يمكن أن تتسبب الرسائل النصية المتكررة أو الوضع غير الصحيح لكرة الإبهام على فأرة الكمبيوتر الشخصي في الشعور بالألم ، والذي قد يكون مزعجًا للغاية وغالبًا ما يتم الشعور به في كرة الإبهام. عادةً ما يساعد تغيير موضع اليد وتقليل الضغط على كرة الإبهام في هذه الحالات.
يمكن أن يسبب التهاب الأوتار أو أغلفة الأوتار ، على سبيل المثال في سياق التهاب المفاصل الروماتويدي ، مشاكل في كرة الإبهام. يمكن أن تسبب أمراض مثل الروماتيزم أيضًا ألمًا في كرة الإبهام. يمكن أن يتسبب ارتداد عضلات كرة الإبهام كجزء من المرض في حدوث ألم في المنطقة بسرعة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل بالقرب من كرة الإبهام إلى حساسية للضغط الذي يحدث على كرة الإبهام.
في حالة تلف العضلات التي تشكل كرة الإبهام بشكل أساسي ، على سبيل المثال في سياق إصابة رياضية ، وربما حدث تمزق في الألياف العضلية ، فقد يكون هذا أيضًا مسؤولًا عن عدم الراحة في كرة الإبهام.
أخيرًا ، يمكن لبعض الأنشطة مثل استخدام مفك البراغي أن تهيج كرة الإبهام محليًا لدرجة أن الحركات والضغط على كرة الإبهام مؤلمة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في كرة الإبهام
ألم في معصم الإبهام
مفصل الإبهام هو المفصل الذي يربط بين عظمتي الإبهام (الكتائب القريبة مع الكتائب البعيدة).
بالإضافة إلى هشاشة العظام ، التي يمكن أن تحدث في جميع المفاصل ، بما في ذلك مفصل الإبهام ، فإن الإصابات هي السبب الرئيسي للألم الذي يخرج من مفصل الإبهام. على وجه الخصوص ، تعد الجروح وإصابات السحق من الأسباب الشائعة للألم في هذه المنطقة.
بالإضافة إلى مفصل الإبهام ، الذي يمكن أن يتضرر ، يمكن أيضًا إصابة كبسولته أو الأربطة والأوتار القريبة منه ويسبب الألم. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، هناك أيضًا إصابة في الوتر الباسط للإبهام ، والذي يمتد في الجزء العلوي من الإبهام. في حالة إصابة هياكل الكتائب الطرفية للإبهام ، يكون الألم شديدًا عادة ، حيث يتم تزويد المنطقة جيدًا بالنهايات العصبية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم مفصل الإبهام
ألم في أعلى الإبهام
الألم في الجزء العلوي من الإبهام هو إحساس مؤلم في المنطقة فوق معصم الإبهام. يمكن أن يحدث ألم في الجزء العلوي من الإبهام أيضًا في منطقة الظفر.
اعتمادًا على سبب الألم ، يمكن أن تختلف جودة الألم ، أحيانًا وخز ، وطرق ، وخدر في طرف الإبهام. الأسباب المحتملة هي الإصابة أثناء وقوع حادث أو الإفراط في الاستخدام أو التهاب المفصل الذي ينتشر أو التهاب الأوتار في الإبهام.
ألم أظافر الإبهام
يمكن أن يكون ظفر الإبهام مسؤولاً أيضًا عن ألم الإبهام. إصابة الإبهام شائعة بسبب الجروح أو إصابات السحق. في حالة إصابات السحق (على سبيل المثال: المطرقة على الإبهام) عادة ما تكون هناك كدمات إضافية تحت الظفر ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة للغاية بسبب الضغط الناتج. لذلك يجب أن يزيلها الطبيب المعالج بفتحة واحدة أو اثنتين في الظفر. حتى مع الجروح ، يمكن أن يتأثر الظفر ويسبب الألم. الظفر نفسه ليس مزودًا بالأعصاب وبالتالي لا يؤلم إذا أصيب. ومع ذلك ، عند إصابة فراش الظفر ، كما يحدث غالبًا مع الجروح ، يحدث ألم شديد.
سبب شائع للإبهام المؤلم هو التهاب سرير الظفر. هذا التفاعل المؤلم للجسم ناتج عن بكتيريا تتكاثر تحت الظفر وتسبب الالتهاب.
يمكن أن تسبب أورام الظفر أيضًا ألمًا شديدًا في المنطقة. يمكن أن يكون المؤشر ، على سبيل المثال ، تغيير في شكل الظفر ونمو الظفر.
قص الإبهام بشكل غير صحيح يمكن أن يسبب الألم أيضًا. يمكن أن تلتهب منطقة الإبهام التي تلامس الظفر بسهولة إذا لم يتم قطعها بعناية ، مما يترك مناطق حادة تهيج الجلد المحيط وتؤدي إلى الألم.
آلام الرسغ
يمكن أن يكون للألم في الرسغ والإبهام (خاصة مفصل سرج الإبهام) أسباب مختلفة. من ناحية أخرى ، هناك احتمال حدوث إصابات رضحية لجهاز الرباط العضلي أو الهياكل العظمية. الكدمات على وجه الخصوص شائعة هنا. وبالمثل ، فإن أعراض الحمل الزائد في مفصل السرج للإبهام ليست غير شائعة أثناء العمل اليدوي. الألم أكثر حدة ، لذلك فهو قصير العمر.
ومع ذلك ، إذا استمر الألم لفترة أطول من الوقت ، أي لعدة أشهر إلى سنوات ، فقد تكون الأعراض هي أعراض هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام. يتميز هذا المرض ، المعروف أيضًا باسم داء مفصل الإبهام ، بالألم ، والذي يحدث اعتمادًا على الحمل وغالبًا أيضًا اعتمادًا على الطقس عند الانتقال بين الرسغ وعظم المشط الأول. يمكن أن يحدث الألم عادةً عن طريق حركات متقلبة ، مثل عند فتح الزجاجة. بعد بذل مجهود شديد ، يمكن أن يحدث تنشيط لداء الجذور ، وهو ما يمكن ملاحظته في زيادة الألم ، وكذلك تورم المفصل واحمراره. نظرًا لأن المصابين يحاولون حماية المفصل ، إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة ، فسوف تتقلص عضلات الإبهام ، وبالتالي تصبح ضعيفة.
تقريبًا جميع المرضى المصابين بداء مفصل الإبهام هم من الإناث. حوالي 80٪ من النساء فوق سن الأربعين يصبن بالمرض بأشكال مختلفة. يحدث هذا بسبب اضطراب النمو الخلقي للمفصل ، مما يؤدي إلى وضع مائل للسرج. هذا له علاقة بحقيقة أن مفصل السرج ، الذي يجعل أيدينا على ما هي عليه اليوم ، تم إنشاؤه فقط منذ حوالي ثمانية ملايين سنة ، وبالتالي فهو صغير جدًا من الناحية التطورية. ببساطة ، لم يكن لديه الوقت الكافي للتطور بشكل كافٍ.
كيف يتم تشخيص ألم الإبهام؟
من أجل تشخيص سبب وجود ألم في الإبهام ، يجب على الطبيب أولاً الرجوع إلى المحادثة (أنامنيز) لمعرفة ما إذا كانت هناك حالات من داء الجذور في الأسرة. يمكن أن يكون الجس ، أي الشعور بالإبهام ، مفيدًا أيضًا. ومع ذلك ، فمن الأفضل إجراء فحص بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتحديد السبب الدقيق للألم.
يساعد اختبار Finkelstein أيضًا في استخدام إبهام الرسائل القصيرة. هنا يجب أن يمسك الإبهام بجسم ما ؛ في حالة وجود التهاب متقدم جدًا ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أزمة في حجرة الأوتار.
تشخيص ألم الإبهام
عادة ما يكون تشخيص الألم في الإبهام جيدًا جدًا.
باستخدام ما يسمى بإبهام الرسائل القصيرة ، يختفي الألم تلقائيًا مرة أخرى مع الراحة الأولية وتكون العملية ضرورية فقط في المرحلة النهائية ، والتي تتوج عادةً بالنجاح.
تعمل إزالة الجزء العلوي من الساق أيضًا بشكل جيد جدًا في معظم الحالات.
كما تعتبر عملية استئصال المفاصل عملية واعدة. أكثر من 85٪ من الحالات لم تعد تعاني من ألم الإبهام بعد العملية. على الرغم من أن المريض يجب أن يرتدي جبيرة لمدة أسبوعين ثم جبيرة الإبهام لمدة 4 أسابيع أخرى ، يمكن استخدام الأصابع الأخرى بعد العملية دون أي مشاكل.
الوقاية - منع التهاب الإبهام
لا يوجد علاج وقائي حقيقي لتجنب ألم الإبهام.
بالطبع يجب تجنب استخدام الرسائل القصيرة عن طريق الاستخدام الدقيق للهاتف المحمول. ومع ذلك ، إذا نشأ الألم بسبب زيادة الساق أو داء الجذور ، فلا يمكن فعل الكثير لمنعه. المجموعات المهنية على وجه الخصوص التي تستخدم الإبهام كثيرًا لتعبئة الأشياء لديها خطر متزايد للإصابة بداء الجذور.