أيدي تفوح منه رائحة العرق
تعريف
الأيدي المتعرقة تسمى أيضًا في المصطلحات الطبية فرط التعرق الراحي المحددة. وجود عرق مفرط في منطقة راحة اليدين. يمكن أن يكون هذا واضحًا لدرجة أن اليدين مبللتان حقًا.
يعاني حوالي 1-2٪ من السكان من فرط التعرق (فرط التعرق). غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بشدة من أعراض نفسية لأن المرض مزعج للغاية بالنسبة لهم. لذلك ليس من غير المألوف أن يحدث سلوك التجنب الاجتماعي مع الانسحاب. توجد طرق علاجية مختلفة لعلاج تعرق اليدين.
الأسباب
سبب تعرق اليدين هو فرط نشاط الغدد العرقية في منطقة الراحتين. ينشأ هذا إما من حقيقة أن الغدد العرقية كبيرة بشكل خاص وبالتالي تنتج الكثير من العرق أو لأن الجهاز العصبي الخضري مفرط النشاط.
ال الجهاز العصبي اللاإرادي يتحكم في وظائف الجسم اللاواعية مثل ضربات القلب والتنفس والهضم والتعرق. لم يتم توضيح سبب فرط نشاط الجهاز العصبي الخضري في المصابين أو سبب كون الغدد العرقية أكبر من المعتاد. ومع ذلك ، يبدو أن هناك مكونًا وراثيًا متميزًا.
أسباب عقلية
يمكن أن تنتهي الأيدي المتعرقة في نوع من الحلقة المفرغة. يعاني هؤلاء المصابون من الإجهاد النفسي ويخافون من الاتصال الشخصي بالمصافحة وفي بعض الأحيان يطورون سلوك تجنب واضح. يؤدي رد فعل الإجهاد النفسي الناتج إلى زيادة التعرق في منطقة راحة اليد.
تبدأ الحلقة المفرغة مع زيادة التعرق ، يليه خوف واضح من التعرق بسبب الشعور القوي بالخجل. والنتيجة هي زيادة التعرق.
كثير من المصابين لا تتعرق أيديهم في الحياة اليومية. يحدث التعرق المتزايد في منطقة راحة اليد فقط في المواقف التي يكونون فيها متحمسين أو قلقين أو متوترين. هذا مرتبط بحقيقة أن التوتر أو التوتر جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي ودي، يحفز. إذا كان هذا نشطًا ، فإنه يضمن ، من بين أمور أخرى ، زيادة نشاط الغدد العرقية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج العرق.
التوتر أو العصبية
ليس من غير المألوف أن تكون الأسباب العاطفية مثل التوتر أو الخوف مسؤولة جزئيًا على الأقل عن التعرق المفرط.يتم تحفيز الغدد العرقية الموجودة على راحة اليد بواسطة جزء من الجهاز العصبي الذي يضع الجسم في حالة تأهب ("مبدأ القتال أو الهروب" ، والذي يحمي به الإنسان نفسه من الأخطار الواضحة) ، ما يسمى بالجهاز العصبي الودي. في المواقف العصيبة وفي ظل التوتر المستمر ، بالإضافة إلى الخفقان والتوتر الشديد ، هناك أيضًا إفراز قوي للعرق ، خاصة على راحة اليدين. في المقابل ، يمكن تجنب هذا التعرق المفرط في المواقف العصيبة مثل قد تكون المحادثات مع المشرف أو بعض المواقف الاجتماعية مزعجة للغاية ، مما يزيد من توتر وتوتر المتضررين. يمكن أن ينتج عن ذلك حلقة مفرغة من التعرق المفرط والتوتر والقيود الاجتماعية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم إفراز المزيد من هرمونات الغدة الدرقية في الدورة الدموية للجسم ، مما يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى الميل المفرط للتعرق. يؤثر هذا بشكل عام على الجسم كله ، ولكن يمكن أن يظهر بشكل خاص على راحة اليدين. الأعراض الأخرى المحتملة لفرط نشاط الغدة الدرقية هي الخفقان وسرعة النبض والإسهال وتساقط الشعر وفقدان الوزن غير المرغوب فيه. إذا كان من الممكن تطبيع وظيفة الغدة الدرقية بالأدوية ، فعادةً ما تقل مشكلة العرق أيضًا.
قد تكون مهتم ايضا ب: علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
التشخيص
عادة ما يكون تشخيص تعرق اليدين سريريًا.
سوابق المريض حاسمة في المقام الأول. منذ متى والشكاوى موجودة؟ متى تحدث؟ هل هي دائمة أم في مواقف معينة فقط؟ هل هناك أقارب يعانون من نفس المشاكل؟ هل التعرق المفرط يُلاحظ فقط على اليدين أم على القدمين أو الإبطين على سبيل المثال؟
بشكل عام ، يجب أن يتبع ذلك الفحص البدني. يمكن أيضًا استخدام صبغة اليود ، التي يتم وضعها على راحة اليدين وتجفيفها ، للكشف عن زيادة إنتاج الغدد العرقية. بعد أن يجف صبغة اليود ، يتم طحن نشا البطاطس. يتحول العرق الناشئ لاحقًا إلى اللون الأزرق المطبق. كلما زادت كثافة اللون الأزرق ، كان إفراز العرق أقوى.
يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار كمتابعة لتقييم ما إذا كان العلاج قد نجح.
الأعراض المصاحبة
يمكن للمرضى الذين يعانون من تعرق اليدين أن يتعرقوا أكثر في أجزاء أخرى من الجسم. الأقدام والإبطين على وجه الخصوص موضع تساؤل هنا.
كما سبق وصفه أعلاه ، غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من العرق الغزير على أيديهم من مشاكل نفسية لأنهم يشعرون بالخجل. يتجنبون المواقف التي قد تكون فيها المصافحة ضرورية. غالبًا ما تتطور الحلقة المفرغة من التعرق والخوف من المزيد من التعرق.
في أسوأ الحالات ، ينسحب المصابون أكثر فأكثر من الحياة اليومية لتجنب التواصل الاجتماعي قدر الإمكان.
قدم تفوح منه رائحة العرق
توجد معظم الغدد العرقية في راحتي اليدين وباطن القدمين والإبطين. في هذا الصدد ، يحدث العرق الأقوى في هذه المناطق.
كما هو الحال مع اليد المتعرقة ، يمكن أن تؤدي القدم المتعرقة إلى زيادة إفراز العرق. يتحدث المرء عن المصطلحات الفنية فرط التعرق. إما أن يكون هناك إفراز مفرط للعرق في منطقة باطن القدمين أو تتأثر اليدين والقدمين (والإبطين). القدم المتعرقة ليست مرهقة لأولئك المتضررين مثل الأيدي المتعرقة في التفاعل الاجتماعي ، ولكنها قد تكون مؤلمة أيضًا.
يتم التشخيص بطريقة مشابهة لتلك الخاصة بالأيدي المتعرقة. التاريخ الطبي هو الأهم. يمكن أن يؤدي تطبيق صبغة اليود ونشا البطاطس إلى زيادة إفراز العرق وبالتالي تجسيد الشكاوى التي يشتكي منها المريض.
الإجراءات البسيطة ضد تعرق القدمين هي حمامات القدم العادية ، ووضع كريم البشرة على القدمين ، والجري حافي القدمين بشكل متكرر ، وارتداء أحذية قابلة للتنفس يتم تغييرها بانتظام ، واستخدام النعال التي لها تأثير يمنع الرائحة.
العلاج الطبي مشابه للعلاج بالأيدي المتعرقة وهو موضح أدناه.
مع الأطفال
ليس من غير المألوف للأطفال الصغار جدًا أن تتعرق أيديهم وأقدامهم. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن تنظيم الحرارة (جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي) عند الأطفال حديثي الولادة لم يتم تطويره بالكامل بعد. تستغرق هذه العمليات بضعة أشهر لتعمل بشكل مناسب.
لذلك فإن تعرق اليدين أو القدمين عند الأطفال حديثي الولادة ليست مدعاة للقلق. بشكل عام ، يجب التأكد دائمًا من أن المولود ليس دافئًا جدًا ولكن ليس شديد البرودة. ومع ذلك ، يجب ملاحظة الأعراض الأخرى. إذا كان الطفل يتعرق في جميع أنحاء الجسم ، وله بشرة رمادية شاحبة ، وبدا نزوة وكسولًا للشرب ، فيجب قياس درجة حرارة الجسم واستشارة الطبيب. من ناحية أخرى ، إذا كان الطفل لا يعاني من الحمى والجلد الوردي مع الدورة الدموية الجيدة ، فإن تعرق اليدين ليس بالأمر غير المعتاد.
ماذا يمكنك أن تفعل بشأن الأيدي المتعرقة؟
هناك العديد من العلاجات المنزلية غير الطبية التي يُعتقد أنها فعالة ضد تعرق اليدين. تم ذكرهم أدناه.
ينقسم العلاج الطبي إلى إجراءات جراحية وغير جراحية. العامل الذي يوجد أيضًا في العديد من مضادات التعرق (مزيلات العرق) هو كلوريد الألومنيوم. لا يتوفر فقط في شكل رذاذ مزيل للعرق أو على شكل لفة ، ولكن أيضًا كجيل. يجب أن يطبق على المناطق المصابة (راحة اليد / باطن القدمين) في المساء حتى يصبح ساري المفعول. كما هو الحال مع كلوريد الألومنيوم في منطقة الإبط ، فإن النتيجة هي تقليل إفراز العرق. يتم تحقيق ذلك عن طريق انسداد الغدد العرقية.
نظرًا لأن العامل يسبب تهيجًا نسبيًا للجلد ، أي أنه يمكن أن يؤدي إلى الحكة وتهيج الجلد ، فيجب استخدامه باعتدال. يجب استخدامه يوميًا وخاصة في البداية. إذا نجحت ، يجب بذل محاولة لزيادة الفترات الفاصلة بين العلاجات أثناء الدورة. تتوفر منتجات كلوريد الألومنيوم في الصيدليات بدون وصفة طبية. تختلف الفعالية ، أي نجاح العلاج ، من شخص لآخر.
طريقة أخرى غير جراحية للعلاج هي ما يسمى الرحلان الأيوني لماء الصنبور. يتم وضع اليدين / القدمين في حاويتين منفصلتين للمياه. يوجد قطب كهربائي في كل حاوية. الأقطاب الكهربائية متصلة بمصدر جهد. إذا تم غمر اليدين / القدمين الآن في الأحواض ، يتم نقل الأيونات عبر الجلد. يمكن الشعور بالتيار على شكل إحساس بالوخز ، لكن لا ينبغي أن يكون مؤلمًا. بادئ ذي بدء ، يجب إجراء هذا النوع من العلاج 4-5 مرات في الأسبوع لمدة 15-20 دقيقة. بعد حوالي 6 أسابيع ، يمكن تقليل وتيرة الاستخدام. 1-2 جلسات في الأسبوع كافية. فعالية هذه الطريقة توصف بأنها عالية نسبيا.
الأجهزة التي يمكن من خلالها تنفيذ الرحلان الأيوني لمياه الصنبور ليست متوفرة فقط في العيادات أو الممارسات. يمكن أيضًا شراؤها للاستخدام المنزلي. إذا تم تقديم وصفة طبية ، فعادة ما يتم تغطية تكاليف الجهاز من قبل شركة التأمين الصحي.
هناك احتمال آخر ضد إنتاج العرق المفرط وهو الأقراص التي تقلل من تأثير مادة الرسول أستيل كولين تمنع في الجسم. هذه المجموعة من الأدوية تسمى مضادات مفعول الكولين المحددة. ومع ذلك ، تمت الموافقة عليها فقط لعلاج تعرق الإبط الشديد ، وليس لعلاج تعرق اليدين أو القدمين.
إجراء آخر غير جراحي هو حقن سم البوتولينيوم (شعبياً: البوتوكس) في المناطق المصابة. اعتمادًا على مقدم الخدمة (عيادة الأمراض الجلدية / عيادة الأمراض الجلدية) ، تختلف المعلومات حول ما إذا كان الإجراء موصى به تحت التخدير الموضعي أو التخدير القصير. ومع ذلك ، يوصى في كثير من الأحيان باستخدام التخدير العام القصير على اليدين / القدمين ، حيث تكون الثقوب في هذه المناطق مؤلمة نسبيًا. عادة ما يكون التأثير مرضيًا للغاية ، ولكنه يزول بعد 4-6 أشهر ، لذلك يجب تكرار العلاج. تبلغ تكلفة العلاج 400-1000 يورو وعادة لا يغطيها التأمين الصحي القانوني.
البديل الجراحي لمنع اليدين المتعرقة هو ذلك كتلة بالمنظار الصدري الودي. يتم وصفه بمزيد من التفصيل في الفقرة التالية.
OP
هذا يأتي كعلاج جراحي كتلة بالمنظار الصدري الودي في السؤال. الهدف هنا على وجه التحديد هو منع جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي الذي يحفز ، من بين أمور أخرى ، إفراز العرق. التأثير هو أن إفراز العرق في الإبط واليدين يتم كبته.
في الماضي ، تم قطع الحبال العصبية المقابلة. اليوم من المرجح أن يتم حظرهم عن طريق إرفاق المقاطع. ميزة هذا المتغير أنه قابل للعكس ، لذا يمكن إزالة المقاطع مرة أخرى.
يتمثل الأثر الجانبي الرئيسي لهذا الإجراء الجراحي في زيادة التعرق التعويضي أو المنعكس في أجزاء أخرى من الجسم. هذا يعني أنه بعد انسداد الجزء العصبي ، يبحث الجسم عن مناطق أخرى لضمان إنتاج العرق. على سبيل المثال ، هناك زيادة في التعرق على الظهر أو المعدة أو الأرداف أو الفخذين. في بعض الأحيان يكون هذا التعرق التعويضي أكثر إرهاقًا من تعرق اليدين نفسها ، لذلك من المنطقي أن يكون لديك إمكانية الانعكاس.
يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. وهو إجراء طفيف التوغل ولا ينطوي على شقوق كبيرة. عادة ما يتم تحمل التكاليف من قبل صناديق التأمين الصحي القانوني.
هذا هو أحد الآثار الجانبية المحتملة متلازمة هورنر. هنا أصيبت عقدة عصبية. هذا يؤدي إلى تدلي الجفن. كما يمكن عصب متكرر جرح ، وهذا يؤدي إلى بحة دائمة في الصوت. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى إصابة الرئتين (استرواح الصدر) ، القلب أو ذات الجنب (التهاب الصفاق) وكذلك التئام الجروح والالتهابات. يجب أن يكون العلاج الجراحي دائمًا هو الخيار الأخير بعد استنفاد جميع خيارات العلاج غير الجراحية الأخرى.
يغطي التأمين الصحي في ألمانيا تكاليف استئصال الودي التنظيري عبر الصدر. لهذا الغرض ، يجب على المريض الاتصال بشركة التأمين الصحي الخاصة به قبل العملية لتوضيح أن هناك إشارة قد تم إجراؤها من قبل أخصائي (عادة طبيب أمراض جلدية) وأنه يتم سداد المبلغ.
العلاجات المنزلية للأيدي المتعرقة
هناك العديد من العلاجات المنزلية الممكنة لعلاج اليدين المتعرقة. يمكن استخدام جل الغسل لمقاومة البشرة الدهنية. يُذكر أيضًا أن فرك اليدين بمسحوق الجسم عدة مرات في اليوم مفيد. لا يمنع المسحوق إنتاج العرق ، لكنه يمتص العرق الموجود ، بحيث تقل رطوبة اليدين.
يقال إن فرك يديك بالكحول المحمر عدة مرات في اليوم هو وسيلة أخرى لتقليل إفراز العرق.
يمكن أن يؤدي شرب شاي المريمية أيضًا إلى إعاقة إنتاج العرق. يمكن استخدامه أيضًا كحمام لليدين أو القدمين.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لحاء البلوط المغلي بمثابة حمام لليدين أو القدمين ضد إفراز العرق المفرط.
المعالجة المثلية للأيدي المتعرقة
تُستخدم العديد من العلاجات المثلية ضد تعرق اليدين ، وهي بالأساس أملاح معدنية. وقد أثبتت كاليوم يوداتوم وكاليوم فوسفوريكوم (فوسفات هيدروجين البوتاسيوم) وكاليوم سلفوسيروم (كبريتات البوتاسيوم) نجاحها.
في الحالات الأكثر اعتدالًا من تعرق اليدين ، يمكن أن تساعد الاستعدادات على تحسين الوضع ، ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسة الواضحة المتعلقة بنجاح العلاج في اليدين المتعرقة ليست متاحة بعد. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص لديه بالفعل خبرة جيدة في الاستعدادات المثلية في الماضي محاولة العلاج بهذه الأملاح المعدنية قبل استخدام المزيد من الإجراءات الجراحية.
البوتوكس
تم بالفعل شرح أهمية البوتوكس في علاج اليدين المتعرقة بالتفصيل أعلاه.
أثناء العلاج ، يتم إعطاء العديد من الحقن الصغيرة من توكسين البوتولينوم في باطن اليدين أو القدمين / الإبطين. هذا يمنع نقل المعلومات إلى الخلايا العصبية بحيث يتم تقليل إفراز العرق بشكل كبير.
عادة ما يتحمل المريض تكاليف العلاج.
الحمام الكهربائي كعلاج
العلاج بالحمام الحالي (الرحلان الشاردي لماء الصنبور) يستخدم التيار المباشر لتغيير نقل الأيونات في الغدد العرقية وبالتالي تقليل التعرق. للقيام بذلك ، يتم وضع اليدين في حمام مائي ويتم تطبيق تيار مباشر بحد أقصى 15 مللي أمبير عبر قطب كهربي ، مما يؤدي إلى إحساس خفيف بالوخز. يجب تنفيذ الإجراء أولاً عدة مرات في الأسبوع ثم يساعد عددًا كبيرًا من المصابين على تحقيق تحسن كبير. ومع ذلك ، لا يُتوقع حدوث تأثير دائم ، لذلك يجب الاستمرار في استخدام حمام الطاقة مرة أو مرتين في الأسبوع كعلاج صيانة على المدى الطويل. ومع ذلك ، عادة ما يتم تعويض الأجهزة المقابلة من قبل شركة التأمين الصحي حتى يتمكن المصابون من إجراء العلاج بشكل مستقل في المنزل.
الوخز بالإبر كعلاج
يهدف الوخز بالإبر إلى تقليل الميل إلى التعرق المفرط عن طريق وخز الإبر في أجزاء معينة من الجسم. لم يثبت أثر علمي واضح فيما يتعلق بتعرق اليدين بحيث لا يتم تغطية العلاج من قبل جميع شركات التأمين الصحي. يكون التأثير فرديًا من مريض لآخر وعادة ما يحدث فقط على مدار عدة جلسات. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الوخز بالإبر محاولة للتخفيف من الأعراض ، خاصة إذا كانت طرق العلاج الأخرى غير ناجحة.
اقرأ اكثر عن هذه هنا: العلاج بالإبر
توقعات
عادة ما تكون الأيدي المتعرقة شيئًا يتطور بمرور السنين (غالبًا خلال فترة البلوغ) ثم لا يتراجع. لذا فهي في الغالب مشكلة دائمة. مع طرق العلاج المذكورة أعلاه ، هناك العديد من نقاط البداية للعلاج الفعال لجعل الحياة أسهل مع تعرق اليدين للمصابين.
يتم تحقيق تأثيرات جيدة بشكل خاص مع العلاج بسموم البوتولينوم. الأمر نفسه ينطبق على الرحلان الأيوني لماء الصنبور. ومع ذلك ، فإن العيب هو أن هذه العلاجات يجب أن تتكرر مرارًا وتكرارًا.
أي طبيب يعالج تفوح منه رائحة العرق؟
يجب على أي شخص يعاني من الميل المفرط للعرق في أيديهم الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان يعاني من ذلك ، لأن الأعراض عادة لا تتحسن من تلقاء نفسها وغالبًا لا توفر العلاجات المنزلية تحسنًا كافيًا. طبيب الأسرة الذي يمكنه استبعاد بعض الأمراض الكامنة (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية) واتخاذ المزيد من التدابير اعتمادًا على مستوى معاناة المريض مناسب كنقطة الاتصال الأولى. في معظم الحالات ، يوصى بالإحالة إلى طبيب الأمراض الجلدية ، حيث من المرجح أن تقع اليدين المتعرقة في مجال خبرته.
