دوخة في الرأس

المقدمة

واحد جديد دوخة في الرأس هو عرض شائع. على وشك تقديم شكوى لطبيب الأسرة كل مريض عاشر على دوخة. أ دوخة في الرأس يمكن بعد ذلك عضوي الأسبابيمكن أن يعزى أيضًا إلى عوامل وأمراض نفسية.

الأسباب

الدوخة من الأعراض الشائعة التي يمكن أن يكون لها عدد من الأسباب المختلفة للغاية.

الأكثر شيوعًا هو انخفاض ضغط الدم واستهلاك الكحول والدوخة الوضعة الانتيابية الحميد. يتميز دوار الوضعة الانتيابي الحميد (الحميد) (الذي يشبه النوبة) بنوبات الدوار التي تحدث خاصة بعد تغيير الأوضاع. يحدث هذا المرض بسبب الهياكل المنفصلة لعضو التوازن ، والتي ترسل معلومات غير صحيحة إلى الدماغ بسبب تغيير موضعها.

هناك تشخيص آخر محتمل وهو الصداع النصفي ، والذي يحدث بشكل متكرر إحصائيًا ، ولكنه قد يسبب أعراضًا مختلفة جدًا.

الأمراض التي يكمن سببها في الأذن الداخلية ، مثل مرض مينيير أو التهاب عضو التوازن (التهاب تيه الأذن) أو العصب الذي يغذيه (التهاب العصب الدهليزي) ، يمكن أن تسبب أيضًا نوبات دوار خطيرة. في مرض منيير ، يعاني الشخص المصاب من الدوار الانتيابي ، والسبب في ذلك هو اضطراب إعادة امتصاص السوائل في الأذن الداخلية.

نادرًا ما تسبب العمليات المرضية في الجهاز العصبي المركزي ، مثل المخ أو جذع الدماغ ، الدوخة. اعتمادًا على الأعراض ، قد يكون من الضروري استبعاد ما يسمى بالعمليات الخطرة التي يمكن الوقاية منها.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: أسباب الدوار.

دوخة في الرأس من الإجهاد

يلعب الإجهاد الذهني والضغط المستمر دورًا رئيسيًا في إحداث الدوخة في الرأس.

يمكن أن يحدث الدوخة نتيجة لأمراض عقلية مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق. في كثير من الحالات ، يمكن أن تكون المواقف اليومية مرهقة للغاية لبعض الأشخاص وترتبط بمستوى متزايد من التوتر. غالبًا ما يصاحب الدوخة تسارع ضربات القلب والرعشة وضيق في التنفس وشعور كبير بالخوف خاصةً عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق.

غالبًا ما يصاحب الدوخة ، التي تسببها الكثير من الضغوط في الحياة المهنية ، شعور بالإرهاق والإرهاق.

بشكل عام ، تتفاقم الدوخة في الرأس تحت الضغط والإجهاد ، حتى لو كان ذلك بسبب سبب عضوي. لذلك يجب أن نتذكر أن زيادة حدوث الدوخة في الرأس في المواقف العصيبة ليس معيارًا كافيًا لسبب نفسي بحت. من أجل مواجهة التوتر ، تساعد تمارين الاسترخاء أو دمج فترات الراحة والحفاظ عليها في الحياة اليومية.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• الدوخة من الإجهاد

دوار في الرأس من أمراض العيون

يمكن أن تترافق الأمراض في منطقة جهاز الرؤية بدوخة جديدة في الرأس. يمكن أن تؤدي المعالجة المضطربة أو غير الصحيحة للانطباعات المكتسبة أثناء العملية البصرية إلى حدوث ارتباك في الدماغ ، والذي يتجلى في شكل دوار. قبل كل شيء ، يمكن أن تؤدي العيوب البصرية التي لا يتم تعويضها بشكل صحيح ، أو ارتداء نظارات جديدة أو الحول الجديد نتيجة لشلل عضلات العين إلى أخطاء في الإدراك والدوخة. غالبًا ما يُلاحظ العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى نظارات بسبب عيب بصري من خلال الأعراض المبكرة مثل الدوخة أو ضعف التركيز.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه الموضوعات:

• الدوخة وعدم وضوح الرؤية
• الدوخة والعينين.

السن يأس

خلال سن اليأس يحدث تغيير جوهري في المستوى الهرموني في جسم الأنثى.

ينتج عن هذا مجموعة متنوعة من الأعراض التي لا تقتصر على أمراض النساء فحسب ، بل يمكن أن تؤثر أيضًا على الدورة الدموية والإحساس بالحرارة والنفسية. تختلف الأعراض الدقيقة من امرأة إلى أخرى. يمكن أن يؤثر التغيير في الدورة الدموية أيضًا على ضغط الدم. في المقابل ، يمكن أن يتسبب انخفاض ضغط الدم في حدوث دوار. تتأثر الأوعية الدموية أيضًا بالتغير الهرموني. من الناحية الإحصائية ، فإن النساء في سن اليأس لديهن مخاطر متزايدة للإصابة بأمراض جدار الأوعية الدموية. تساعد هذه الأمراض أيضًا على تطوير نوبات الدوار.

دوار الرأس والحمل

دوار الرأس شائع جدًا أثناء الحمل. يمثل الحمل تحديًا للجسد الأنثوي ، حيث يتغير نظام الدورة الدموية بالكامل لإمداد الجنين. تشيع نوبات الدوخة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يحدث الدوخة في الرأس إما بسبب انخفاض شديد في ضغط الدم أو ارتفاعه أو انحراف مستوى السكر في الدم. حتى عند النهوض أو الجلوس ، غالبًا ما يكون هناك شعور بعدم الراحة ، والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بالنعاس والدوخة.

سبب آخر للدوخة في الرأس أثناء الحمل هو انخفاض تدفق الدم إلى القلب بسبب نمو الرحم. بسبب نمو الرحم باستمرار ، يمكن الضغط على الوريد الأجوف السفلي عند الاستلقاء ، مما يقلل من عودة الدم إلى القلب. بالإضافة إلى الدوخة والنعاس ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى ضيق حاد في التنفس وفقدان الوعي. من أجل مواجهة هذا ، يجب تجنب وضع الاستلقاء قدر الإمكان ويفضل الاستلقاء على الجانب الأيسر. يجب أيضًا ضمان الترطيب الكافي ، وليس الحركات المتشنجة ، وفترات راحة كافية من أجل منع الدوخة أثناء الحمل. يمكن أن يصاحب فقر الدم ، الذي يحدث بشكل متكرر أثناء الحمل ، دوخة في الرأس وتوعك.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• الدوخة والحمل
• دوار في الصباح

دوار في الرأس عند الاستلقاء

سبب الدوار في الرأس الذي يحدث عند الاستلقاء هو في معظم الحالات دوار الوضعة الحميد. يتطور الدوار الدوراني ، والذي يمكن أن يحدث بشكل خاص بسبب التغيرات المفاجئة في وضع الرأس والجسم وغالبًا ما يرتبط بالغثيان والقيء. سبب نوبات الدوار هو وجود حصوات صغيرة في الأذن تهيج الخلايا الحسية وبالتالي تسبب الدوار في الرأس. قبل كل شيء ، تؤدي التغييرات في وضع الجسم مثل الدوران المتشنج للرأس أو الاستلقاء من وضعية الجلوس إلى إطلاق الحجارة الصغيرة في الأذن لمحفزات كاذبة لا يمكن أن يراها الدماغ بشكل صحيح وبالتالي تثير الشعور بالدوخة في الرأس.

يمكن أن تؤدي زيادة استهلاك الكحول أيضًا إلى الشعور بالدوخة ، والتي تزداد عند الاستلقاء. يشعر المرضى بالدوار بسبب تناسق مضطرب في وضعية الجسم وما تدركه العين ، حيث يؤدي الكحول إلى تثبيط مؤقت لبعض الخلايا الحسية (انظر: الدوخة مع الكحول).

التوتر العضلي ، على سبيل المثال الناجم عن وضع الكذب الخاطئ ، يمكن أن يكون أيضًا سببًا للدوخة في الرأس. تتطور الدوخة نتيجة إرسال إشارات غير صحيحة من العضلات إلى الدماغ.

عند الاستلقاء ، يمكن أيضًا أن يصاحب اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي (ضغط الدم مرتفع جدًا أو منخفض جدًا) أو خفقان القلب أو ضيق في التنفس شعور بالدوار.

اقرأ أيضًا:

• دوار عند الاستلقاء

دوار في الرأس عند الاستلقاء

غالبًا ما يكون سبب الدوخة عند الاستلقاء هو الدوار الموضعي الحميد. هذا النوع من الدوار هو دوار شبيه بالإملائي ، ينجم عن اضطراب في عضو التوازن. يمكن معالجة الدوخة في الرأس من خلال تدريب تحديد المواقع المستهدف.

يمكن أن تسبب مشاكل الدورة الدموية ، مثل ضغط الدم الخاطئ أو مستويات السكر في الدم ، دوخة في الرأس عند الاستلقاء. يحدد ضغط الدم المنخفض جدًا (انخفاض ضغط الدم) هو سبب الدوخة التي تحدث ، ثم تتحسن عادة بعد وقت معين في وضعية الكذب. غالبًا ما يكون سبب الدوخة هو عدم قدرة القلب على إمداد الدماغ بالدم الكافي. في وضعية الاستلقاء ، يمكن أن يتدفق الدم من الساقين بسرعة إلى القلب وبالتالي يتوفر المزيد من الدم لتزويد الدماغ.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا:

• دوار عند الاستلقاء

هل يمكن أن يكون أيضًا ورمًا في المخ؟

يمكن لورم في الجمجمة ينشأ من خلايا الدماغ ، على سبيل المثال ، أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض. وهذا يشمل أيضًا أعراض الدوخة. في الواقع ، الدوخة هي عرض نادر للغاية لورم في المخ ، حيث يتعين على الورم بعد ذلك تعطيل الهياكل المسؤولة عن الشعور بالتوازن.

بالنسبة للدوخة التي يسببها ورم في المخ ، لا يتم النظر إلا في تحديد موضع على جذع الدماغ أو على الأذن الداخلية أو على جهاز التوازن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أورام المخ نادرة جدًا بشكل عام. لذلك ، في معظم الحالات ، من المستبعد جدًا أن يكون سبب الدوخة هو ورم في المخ.

الأعراض المصاحبة

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الدوخة في رؤوسهم من أعراض مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تظهر الدوخة فجأة وبصورة مناسبة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يبلغ المرضى عن نوبات الدوخة ، والتي يتم التعبير عنها عادةً على أنها دوار يبدأ فجأة ويختفي بسرعة.

في المقابل ، يمكن أن تكون الدوخة مستمرة أيضًا. غالبًا ما يرتبط الدوخة في الرأس بالعديد من الأعراض الأخرى. بالإضافة إلى الشعور بالضيق العام والشعور بالنعاس ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشية غير مستقرة وصعوبات في التوجيه. يشعر المصابون بعدم الأمان على أقدامهم ويمكن أن يتأرجحوا. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والرعشة والتعرق الغزير أيضًا في نوبات الدوخة الشديدة. غالبًا ما يشكو المرضى الذين يعانون من دوخة مستمرة من الصداع والتعب والشعور بالضعف. علاوة على ذلك ، قد يكون هناك شعور بالضغط في الرأس. يمكن أن تكون الاضطرابات البصرية مصحوبة بدوخة في الرأس.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا:

• الدوخة والدوار.

إعياء

إعياء يمكن أن يؤطره من دوخة في الرأس تحدث تقع تظهر. في هذا السياق ، غالبًا ما يشار إليه على أنه نوع الضّعف والضعف الموصوفة ، كلاهما خلال هجوم الدوار وكذلك خلال فترات من الدوار يمكن أن تظهر. عام واحد يتطور الشعور بالتعب والحاجة إلى مزيد من النوم، لأنه قبل كل شيء ، الدوخة طويلة الأمد والدائمة في الرأس يمكن أن تشد إلى حد كبير المادة الفيزيائية.

واحد من خلال ضغط عصبى الدوخة ذات الصلة يمكن أن تؤدي إلى إعياء يمكن أن يستمر لأسابيع ويؤدي إلى قيود شديدة في الحياة اليومية.

اضطرابات بصرية

يمكن أن يصف مصطلح "الاضطرابات البصرية" شكاوى مختلفة جدًا. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الخفقان أمام العينين ، أو الرؤية المزدوجة أو الفقدان الكامل لمجال الرؤية ، والتي يراها الشخص المعني على أنها بقع سوداء أو رمادية.

عندما يقترن بالدوخة ، فإنه يشير عادة إلى سبب في الدماغ. من وجهة نظر إحصائية ، فإن الصداع النصفي هو الأكثر شيوعًا. نظرًا لأن القشرة المخية بأكملها يمكن أن تتأثر بنوبة الصداع النصفي ، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض والاضطرابات الحسية. الأسباب الأقل شيوعًا هي الآفات في الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال بسبب النزيف أو الأورام. في حالة حدوث اضطرابات بصرية جديدة لا يمكن إسنادها بشكل موثوق إلى سبب آخر ، يجب بالتالي استبعاد هذه العمليات المرضية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• الدوخة وعدم وضوح الرؤية
• دوخة في العين

صداع

يمكن أن يحدث الصداع أيضًا كعرض إضافي بالإضافة إلى الدوخة في الرأس. غالبًا ما يحدث الصداع بسبب الإرهاق أو بسبب التوتر في الهياكل العضلية ، خاصةً مع الدوخة طويلة الأمد.

غالبًا ما يؤدي الدوخة الناتجة عن مشاكل عضلية إلى صداع التوتر الذي يكون خفيفًا وموضعيًا على الرأس بالكامل. يمكن أن يكون الصداع المصحوب بالدوار أيضًا من علامات الصداع النصفي. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والحساسية للضوء أيضًا.

إذا حدث الدوخة لأول مرة بسبب صداع حاد ومفاجئ ، فإن هذه المجموعة من الأعراض يمكن أن تشير إلى مرض خطير مثل النزيف الدماغي. يمكن أن يكون الصداع طويل الأمد أو الباهت أو الشديد المصحوب باضطرابات بصرية ودوخة في الرأس علامة على عملية احتلال مساحة في الدماغ.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• الدوخة والصداع

الم الرقبة

يجب فحص آلام الرقبة المصحوبة بالدوار من قبل الطبيب.

مطلوب سرعة خاصة إذا ظهرت الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة أو ساءت بشكل ملحوظ ، أو في حالة حدوث بعض الشكاوى المصاحبة. وتشمل ضعف الوعي ، وتقييد الحركة ، والتنميل والحمى. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى التهاب السحايا. في حالة آلام الرقبة الناتجة عن إصابة سابقة في العمود الفقري العنقي ، يجب أخذ الدوخة على محمل الجد وتوضيحها في أسرع وقت ممكن ، لأن الإصابة قد تؤدي أيضًا إلى إتلاف الهياكل في الرأس أو الجهاز العصبي المركزي.

الشعور بضغط في الرأس

يمكن أن يصاحب الشعور بالدوار أيضًا شعور بالضغط. يمكن أن يعني مصطلح الشعور بالضغط أعراضًا مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يظهر الضغط في الرأس في الأذن ، أو يشعر به في جميع أنحاء الرأس ، أو يتخذ شكل صداع. إذا ظهرت هذه الأعراض مع الدوخة ، فقد يكون ذلك بسبب سبب شائع ، مثل غالبًا ما تكون هناك أعراض أخرى مصاحبة لدوار الحركة أو مرض مينيير.

اقرأ أيضًا:

• دوخة وضغط في الرأس

ماذا تفعل إذا كان لديك دوار في الرأس؟

تعتمد الطريقة العلاجية للدوخة في الرأس على السبب. لوقف الدوخة في الرأس لفترة وجيزة ، يمكنك استخدام الأدوية (Antivertiginosa) إدارة. هذه مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من دوار الحركة أو الصداع النصفي ، لأنها لا تخفف فقط من الدوار ولكن أيضًا من الغثيان الذي يحدث غالبًا.

يمكن أيضًا علاج الدوخة الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات توازن السكر في الدم بالأدوية.

في حالة دوار الوضعية الحميد ، يقوم الطبيب بمناورة تحديد الموضع بحيث يتم فك الحصوات الصغيرة في الأذن التي تسبب الدوار.

يمكن علاج الدوخة في الرأس الناتجة عن توتر العضلات بمساعدة التدليك وتمارين العلاج الطبيعي. من خلال هذه التمارين ، يتم إرخاء العضلات وإرخاءها بحيث يمكن إرسال الإشارات الصحيحة إلى الدماغ مرة أخرى.

إذا حدث الدوخة بسبب انزعاج العين ، فعادةً ما يكفي ارتداء النظارات لتعويض العيوب البصرية الموجودة من أجل علاج الدوخة على المدى الطويل.

ينبغي النظر في العلاج النفسي في حالة وجود أمراض عقلية مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق.

لمنع الدوخة في الرأس ، من المهم تجنب الإجهاد. يجب عليك أيضًا التأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم ، وفحص ضغط الدم والتأكد من أنك تشرب سوائل كافية. في حالة حدوث نوبات الدوار بشكل مزمن وعلى فترات منتظمة ، يجب أن تكون مستعدًا لها في الحياة اليومية. في هذه الحالة ، يجب ألا تقود السيارة أو تعمل بآلات خطرة قدر الإمكان.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• علاج الدوخة

التشخيص

لتشخيص الدوخة ، يجب أولاً أخذ تاريخ طبي مفصل. هذا يعني أن الطبيب يسأل الشخص المعني عن الوقت والمدة والتكرار والأعراض الدقيقة والأعراض المصاحبة للدوار.

يجب أيضًا قياس ضغط الدم بشكل روتيني ، لأن ضغط الدم المنخفض يمكن أن يسبب أيضًا الدوار. نظرًا لأن الدوخة من الأعراض الشائعة بشكل عام والتي يمكن أن تحدث في العديد من الأمراض المختلفة ، فإن التشخيصات الإضافية تعتمد على نتائج سوابق المريض. في بعض الحالات ، يمكن إجراء التشخيص بناءً على سوابق المريض. ثم يتحدث المرء عن التشخيص السريري.

إذا لم يكن الأمر كذلك ، تحدث الدوخة بشكل متكرر ويقيد الشخص المصاب حياته اليومية ، يجب البحث عن سبب. لهذا الغرض ، يمكن إجراء فحص الدم ويمكن إجراء بعض مناورات تحديد المواقع. نادرًا ما يلزم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للرأس لاستبعاد الأسباب في الدماغ.

متى تحتاج إلى تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس؟

نظرًا لأن الدوخة هي عرض غير محدد وعامة ، فقد يكون من الضروري إجراء المزيد من التشخيصات. هذا هو الحال عندما عادت الدوخة للظهور ولا يمكن إظهار أي أسباب محتملة لهجمات الدوار في سوابق المريض والفحوصات السابقة وإجراءات التشخيص.

يجب أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا ظهرت الدوخة فجأة ، وتفاقمت بسرعة ، وكانت مصحوبة بإشارات تحذيرية أخرى. وتشمل هذه الإشارات التحذيرية ، على سبيل المثال ، ضعف الوعي واللغة ، والتنميل ، والشلل ، والصداع ، والحمى أو الغثيان أو القيء. في هذه الحالات ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للطوارئ (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو إذا استغرق وقتًا طويلاً ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب عادةً.

المزيد عن هذا:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس

المدة والتوقعات

تختلف مدة نوبات الدوار باختلاف السبب.

بينما يتحسن الدوار الوضعي عادة بعد دقيقة واحدة أو بضع دقائق ، فإن النوبة في مرض مينير تستمر عادة لمدة 10 دقائق أو حتى ساعات. يسبب الصداع النصفي دوخة تستمر عدة ساعات أو حتى يوم واحد. الدوخة الناتجة عن التهاب في الأذن الداخلية أو أعصابها تختفي فقط بعد زوال هذا التفاعل الالتهابي ، أي عادة بعد يوم أو أكثر.

يختلف تشخيص نوبات الدوخة أيضًا حسب السبب. تتميز بعض الأمراض بنوبات أو انتكاسات متكررة ، مثل مرض منيير ، أو الصداع النصفي ، أو دوار الوضعة الانتيابي الحميد. يمكن علاج الأمراض الأخرى مثل التهاب العصب الدهليزي بطريقة تهدأ من رد الفعل الالتهابي وتختفي الدوخة.