سلفاسالازين

مرادف

سالازوسولفابيريدين

العنصر النشط

Sulfasalazine هو دواء مضاد للالتهابات يستخدم لعلاج مختلف الحالات الطبية. في الأمعاء ، يتم استقلاب السلفاسالازين إلى منتجي التحلل ، الميزالازين والسلفابيريدين. الدواء يتطلب وصفة طبية.

مجالات التطبيق

يستخدم سلفاسالازين في العلاج مرض التهاب الأمعاء (على سبيل المثال مرض كرون و التهاب القولون التقرحي) ، وكذلك في علاج التهاب المفاصل المزمن مستخدم.

يتم استخدام الدواء على حد سواء للعلاج النوبات الحادة، فضلا عن استخدام طويل الأمد متكافئ.

موانع

يسمح باستخدام سلفاسالازين ليس تستخدم في المرضى الذين لديهم حساسية من السلفوناميدات أو الساليسيلات امتلاك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم استخدام الدواء في حالات انسداد الأمعاء ، البورفيريا (اضطراب تكوين الدم الخلقي) ، نقص خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض) ، ونقص الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية) ، واضطرابات في أعضاء تكوين الدم ، وكذلك شديدة الكبد- و ضعف الكلى يمكن استعماله.

توخى عناية خاصة يُنصح به أيضًا للمرضى الذين يعانون من لديك ميل إلى الحساسية أو الربو أو تحت مشاكل خفيفة في الكبد أو الكلى تعاني. لا يُسمح لهؤلاء المرضى إلا بتناول السلفاسالازين مراقبة طبية دقيقة ووزن المخاطر.

آلية العمل

لا يمكن استخدام سلفاسالازين إلا من قبل الجسم عندما يؤخذ عن طريق الفم يمتص بشدة يصبح. لذلك ، تصل إلى الشكل الذي لم يتغير تقريبًا الأمعاء الغليظة. هناك في النهاية من خلال استقلاب البكتيريا المعوية الذاتية وتنقسم إلى منتجات نهائية فعالة. في هذا الشكل يمكن أن يطور تأثيره.
يعمل سلفاسالازين عن طريق تثبيط استقلاب حمض الأراكيدونيك مضاد التهاب، لأن حمض الأراكيدونيك ينتج عادة مواد التهابية. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي سلفاسالازين على واحد تأثير مناعة. يتبع ذلك في معظم المرضى حوالي ثلاثة أشهر من العلاج إلى حد معين تحسين من الأعراض.

جرعة

عادة جرعة من المخدرات زاد ببطء وتتكيف مع احتياجات المريض. هذا ما يقرره الطبيب المعالج. ال يجب أن يكون العلاج طويل الأمدللحصول على نتيجة سريرية جيدة. إذا تم إيقاف العلاج قبل الأوان ، يمكن توقع تدهور جديد للصورة السريرية.

آثار جانبية

يمكنك أثناء العلاج بالسلفاسالازين آثار جانبية مختلفة تحدث تقع تظهر. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون كذلك إسهال ، دوار ، صداع ، طفح جلدي ، إلتهاب عضلة القلب (إلتهاب عضلة القلب) ، إلتهاب البنكرياس. (التهاب البنكرياس) و مشاكل في الكلى تأتي. ال يمكن أن تزيد إنزيمات الكبد في الدم (زيادة الترانساميناسات) وقد يتغير تعداد الدم أثناء العلاج.
يمكن أن يكون ذلك انخفضت الصفوف الفردية من خلايا الدم مثل انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر دم) أو الصفائح الدموية (قلة الدم).

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى أ ندرة المحببات تعال ، أي لعدم اليقين خلايا الدم البيضاء (الخلايا الحبيبية) ، والتي يمكن أن تكون خطيرة في ظل ظروف معينة. في بعض الحالات ، يكون ملف إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال الذين يخضعون للعلاج بالسلفاسالازين انخفاض بحيث قد يكون هناك عدم القدرة على الحمل خلال هذه الفترة.
بعد انتهاء العلاج ، عادة ما تتعافى هذه الحالة في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر. لا يؤثر سلفاسالازين على الخصوبة عند النساء.
ينبغي آثار جانبية قوية تحدث هو إنهاء العلاج على الفور بالسلفاسالازين ولن يتم تنفيذها مرة أخرى في المستقبل.

التفاعلات

إذا كنت تتناول أدوية أخرى في نفس الوقت ، فإن ضعف فعالية سلفاسالازين يصبح. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على مضادات حيوية نيومايسين ، ريفامبيسين ، أمبيسيلين وإيثامبوتول ، لأن هذه تؤدي إلى أن البكتيريا المعوية لم تعد تكسر الدواء بشكل كافٍ. ثم لم يعد التأثير الكامل مضمونًا.
عند أخذ مكملات الحديد ضد نقص الحديد ، قد ينخفض ​​امتصاص السلفاسالازين في الأمعاء. هذا ينطبق أيضا على بعض عوامل خفض الدهون (Cholestyramine ، Cholestipol) ، لأن هذه المواد تربط السلفاسالازين في الأمعاء وبالتالي تعيق امتصاصه.

ال العلاج بالسلفونيل يوريا في داء السكري من النوع 2 يمكن أن تأخذ سلفاسالازين تكثيف العملبحيث يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل مفرط نقص سكر الدم يمكن أن يحدث (نقص سكر الدم). يمكن أن يموت سلفاسالازين أيضًا قبول عقار الديجوكسين (تستخدم لعلاج قصور القلب) خفضبحيث يفقد فعاليته. لذلك يجب عدم تناول الديجوكسين والسلفاسالازين في نفس الوقت ولكن على بعد بضع ساعات.

الحمل / الإرضاع

بشكل عام أ يجب تجنب الحمل إن أمكن أثناء العلاج بالسلفاسالازين. خصوصا في الثلث الأول الحمل واحد ضرر على الطفل لا تستبعد.
ومع ذلك ، يجب على النساء الحوامل / الحوامل أثناء العلاج بالسلفاسالازين تأكد من تناول حمض الفوليكحيث يتم تقليل امتصاصهم بواسطة الدواء.

ومع ذلك ، فإن حمض الفوليك ضروري لنمو الطفل الذي لم يولد بعد ، لذلك من الضروري ضمان توفيره بشكل كافٍ. من حيث المبدأ ، يمكن إرضاع الطفل على الرغم من العلاج بالسلفاسالازين. يجب على الطبيب المعالج توفير أ موازنة المخاطر والفوائد على التوالي.