الطب الداخلي

النظام الغذائي في مرض الاضطرابات الهضمية

المرادفات

السكان المحليين
قناة السكب
التهاب الأمعاء الناجم عن الغلوتين

تفسير

هذا واحد مصنوع من بروتين الحبوب يتسبب القمح والجاودار والشعير والشوفان (الغلوتين) في تلف جدار الأمعاء. أثناء المرض ، يتم تدمير الزغابات المعوية بدرجات مختلفة ويتطور المرء انخفاض امتصاص العناصر الغذائية من خلال جدار الأمعاء.

غالبًا ما يكون هذا مفقودًا أيضًا إنزيم اللاكتيز الذي يكسر اللاكتوز وفي معظم الحالات تفرز الدهون في البراز (الإسهال الدهني).

يختلف مظهر الذنب الأصلي ويتراوح بين اضطراب شديد في استخدام الغذاء وعدم كفاية الإمدادات اسهال حاد تصل إلى شكاوى غير معهود في السبيل الهضمي.

نظرًا لأن بروتينات الحبوب الموجودة في الحبوب المذكورة أعلاه معروفة بأنها تسبب المرض ، فإن علاج الذباب يتكون من التخلص من هذه الأطعمة والالتزام بأحد طعام خال من الغلوتين.

البروتين لا يسبب المرض حبوب ذرة و أرز و ال القوة النقية خارج القمح والجاودار والشوفان والشعير.

في الممارسة العملية ، يجب مراعاة ما يلي: باستثناء النشا النقي ، يجب تجنب جميع المنتجات المصنوعة من القمح والجاودار والشعير والشوفان.
هذا لا يعني فقط أنه يجب على المريض تجنب الخبز واللفائف والكعك والسميد والشعير اللؤلؤي والمعكرونة وما إلى ذلك ، أي الأطعمة التي يُعرف إنتاجها وتكوينها بشكل عام. لكن لا يُسمح له أيضًا باستهلاك مواد غذائية لا تكون إضافة منتجات الحبوب إليها ، وخاصة الدقيق ، أمرًا واضحًا.
هذه على وجه الخصوص المنتجات النهائية التي تصنعها صناعة المواد الغذائية مثل الحساء والصلصات والسلع المعلبة وبعض أنواع النقانق والمشروبات التي تحتوي على الكاكاو وغير ذلك الكثير. هناك خطر خاص لامتصاص بروتين الحبوب عند تناول الطعام في المطاعم والمقاصف.

بالنسبة لمعظم المصابين ، تختفي الأعراض تمامًا مع اتباع نظام غذائي خالٍ تمامًا من الغلوتين.

توصيات غذائية لمرض الاضطرابات الهضمية

مبدأ النظام الغذائي

طعام كامل ، 5 وجبات في اليوم

مدى الحياة ، وتجنب متسق الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين (مصنوع من القمح والجاودار والشعير والشوفان) وبدائل الأرز والذرة والكستناء ونشا القمح الصافي (ومع ذلك ، يتفاعل المرضى الحساسون جدًا مع أصغر آثار الغلوتين في نشا القمح النقي).
تعديل النظام الغذائي لأنواع مختلفة من الأضرار التي تصيب جدار الأمعاء ، مثل تقليل تناول الدهون في البراز أو تجنب سكر الحليب بنقص اللاكتيز (في الصورة السريرية "عدم تحمل اللاكتوز").
في المرحلة المبكرة من العلاج يُنصح بتجنب الأطعمة الغنية بحمض الأكساليك ، خاصةً عندما لا يمكن تناول منتجات الألبان.
هؤلاء هم في المقام الأول:

شارد سويسري ،
راوند,
سبانخ
كاكاو
جذور الشمندر
بقدونس.

يتحد حمض الأكساليك مع الكالسيوم لتكوين أكسالات الكالسيوم غير القابلة للذوبان في الماء ، ولا يمكن امتصاصها ويتفاقم نقص الكالسيوم.

يمكن أيضا للبراز عنيد الدهون الدهون MCT يستخدم. تم وصف دهون MCT واستخدامها بالتفصيل في فصل "الحالة بعد جراحة المعدة".
مع تحسن الأداء الهضمي للأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة ، يمكن استهلاك الدهون واللاكتوز مرة أخرى بكميات طبيعية. ومع ذلك ، فإن تجنب الغلوتين ضروري للحياة.

الأطعمة غير المناسبة

الجاودار والقمح والشعير والشوفان والأطعمة المصنوعة منها. منتجات مثل الطحين والشعير والسميد والرقائق والجريش ومسحوق البودينغ والجراثيم والطحين والحنطة الخضراء.
يمكن أن تحتوي جميع الأنواع الشائعة من الخبز والكعك والمعجنات والبقسماط وفتات الخبز والمعكرونة وخبز الصويا على معكرونة الغلوتين والدخن والحنطة السوداء التي تحتوي في الغالب على الغلوتين.
بديل القهوة والبيرة (شعير)

احترس من:

يمكن أن تحتوي منتجات النقانق على منتجات الحبوب كعوامل ربط.
منتجات الأسماك والأسماك المعلبة وخاصة في الصلصات. تحتوي الرنجة المقلية والتحميص على الغلوتين
يمكن أن تحتوي منتجات الألبان على الغلوتين كعامل ربط.
الوجبات الجاهزة وجميع الأطعمة المصنعة صناعيًا مثل منتجات البطاطس والشوربات والصلصات والحلويات والوجبات المجمدة والسلع المعلبة وغيرها.
إذا كنت في شك ، فتجنب دائمًا الأطعمة المذكورة أعلاه!

الأطعمة المناسبة

جميع العناصر الغذائية الخالية من الغلوتين بشكل طبيعي مثل اللحوم والأسماك والبيض والحليب ومنتجات الألبان بدون إضافات والفواكه والخضروات والبطاطس والذرة والأرز والدخن والحنطة السوداء وفول الصويا والكستناء والعصائر والعسل والمربى.
قد يحتوي نشاء الذرة على كميات صغيرة من الغلوتين ويجب تجنبه إذا كان شديد الحساسية.
منتجات صناعية تحمل ملصق الشركة المصنعة "خالية من الغلوتين".

منتجات مصنوعة خصيصًا لنظام غذائي خالٍ من الغلوتين. يتم تمييزها بأذن متقاطعة وهي متوفرة بشكل أساسي في المتاجر المتخصصة أو متاجر الأطعمة الصحية.
يمكن أن توفر قائمة المكونات المطلوبة للأطعمة المعبأة معلومات مهمة عن تكوين المنتج. ومع ذلك ، يتم إضافة الغلوتين بشكل متزايد إلى الطعام لأسباب تكنولوجية وبعد ذلك يظهر فقط في الإعلان "منتج بروتين نباتي“.
يمكن أيضًا الحصول على معلومات مفصلة عن النظام الغذائي للسمك المحلي من جمعية سيلياك الألمانية الخامس. في شتوتغارت.

مثال يومي على قائمة لمرض الاضطرابات الهضمية

خلال المرحلة الخالية من الأعراض ، دون تقييد الدهون ، لا يوجد حساسية من اللاكتوز.

1. الإفطار

قهوة مع 5 جرام سكر و 10 جرام حليب
90 جرام خبز خالي من الغلوتين (مخبوز من خليط دقيق خاص أو منتج نهائي / مخزن أغذية صحية)
10 جرام زبدة ، 25 جرام مربى مشمش
30 جم إيمنتالر

2. الإفطار

50 جرام خبز خالي من الجلوتين
100 جرام كوارك (20٪) مع 5 جرام رشاد
1 كوب (125 مل) عصير طماطم

تناول الغداء

100 غ من شنيتزل لحم العجل (أو لحوم أخرى)
50 جرام أرز (وزن خام)
200 جرام أوراق سبانخ ، 10 جرام كريمة ، ملح ، جوزة الطيب
طعام خام مصنوع من: 100 جرام جزر ، 30 جرام تفاح ، 15 جرام كريمة حامضة ، بهارات ، خل ، زيت
بودنغ الفانيليا مصنوع من: 500 مل حليب ، 40 جم نشاء ذرة ، 40 جم سكر ، 1 صفار بيضة ، قرن فانيليا (4 حصص)
مع 50 غ من الكشمش (طازج أو مجمد)

وجبة خفيفة بين

قهوة أو شاي ، 50 غ من البسكويت الخالي من الغلوتين (متجر أطعمة صحية أو محلي الصنع)

وجبة عشاء

2 كوب شاي
توست هاواي:
70 جرام خبز محمص خالي من الغلوتين (متجر أطعمة صحية) ، 5 جرام زبدة ، 70 جرام أناناس (علبة) ، 40 جرام لحم خنزير مطبوخ ، 40 جرام جبنة جودة (45٪)
بالإضافة إلى ذلك ، 1.5 إلى 2 لتر من المشروبات مثل شاي الأعشاب وشاي الفواكه والماء والمياه المعدنية وعصير العصير الرقيق موزعة على مدار اليوم
يحتوي المثال اليومي على حوالي 79 جرام بروتين ، 80 جرام دهون ، 240 جرام كربوهيدرات ، 2200 كيلو كالوري.