Tavor® expidet®

المقدمة

Tavor® expidet هو دواء يُصرف بوصفة طبية يستخدم لفترة وجيزة لاضطرابات القلق والعصبية واضطرابات النوم.

يحتوي على المادة الفعالة لورازيبام ، التي تنتمي إلى مجموعة البنزوديازيبينات. البنزوديازيبينات لها تأثير مهدئ (مهدئ) ومزيل للقلق (مزيل للقلق).
يتكون عقار Tavor® expidet® من الصفائح الدموية الصغيرة التي توضع مباشرة تحت اللسان ثم تذوب. بهذه الطريقة يدخلون الدم بشكل أسرع ويمكن أن يطوروا تأثيرهم بسرعة.

بشكل عام ، الدواء يخفف الأعراض فقط ، لكن يمكنه ذلك لا تعالج سبب المرض، لذلك بالنسبة للقلق أو اضطرابات النوم ، والتي غالبًا ما تشير إلى مرض عقلي أو جسدي ، فإن العلاجات الإضافية مثل العلاج النفسي ينصح.

مجال آخر مهم لتطبيق Tavor® expidet® هو نوبات الصرعالتي تنتج عن الإثارة المفرطة أو غير المنضبط للمسالك العصبية المنشطة وبالتالي يمكن تثبيطها من خلال التثبيط المتزايد

لأن العنصر النشط هو لورازيبام يجعلك تعتمديجب أن يكون الدواء لا يمكن تناوله إلا لفترة قصيرة (حوالي 4 أسابيع). من أجل تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن الدواء ، يتم تقليل Tavor® expidet® تدريجيًا في الجرعة حتى يتم إيقافها نهائيًا.

الفرق بين Tavor® و Tavor® expidet®

يكمن الاختلاف الأكبر بين Tavor® و Tavor® expidet® في أنواع التطبيقات المختلفة. Tavor® عبارة عن قرص يجب ابتلاعه كاملاً مع الكثير من السوائل. يتم امتصاص لورازيبام في الدم عن طريق الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء. لذلك ، عند تناول الجهاز اللوحي ، من المتوقع حدوث بداية أبطأ للعمل ، والتي تتراوح في المتوسط ​​بين 10 إلى 40 دقيقة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: تافور®

في المقابل ، Tavor® expidet® عبارة عن قرص قابل للنثر في الفم. يوضع في الفم على شكل طبق ويذوب هناك مباشرة. إذا لزم الأمر ، يمكنك شرب بعض السوائل لابتلاعها. يمكن تناول الصفائح الدموية مع أو بدون وجبات. نتيجة لذلك ، يمر لورازيبام إلى حد كبير عبر الغشاء المخاطي للفم إلى الدم وفي معظم الحالات يظهر تأثيرًا بعد بضع دقائق فقط.

ميزة Tavor® expidet هي أنه يمكن استخدامه بشكل أساسي للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في البلع أو للأطفال أو في حالات الطوارئ. يمكن للأطباء أو أفراد الإنقاذ ببساطة وضع اللوح في خد المريض أو تحت اللسان. لا يضطر المريض إلى التركيز على البلع ويتم التأكد من امتصاص الجرعة الصحيحة من المادة.

دواعي الإستعمال

يستخدم Tavor® expidet® على المدى القصير لعلاج أعراض حالات القلق والإثارة والتوتر ، مثل تلك الموجودة في المنخفضات أو ذهان (على سبيل المثال فصام) حادثة.

يمكن استخدامه أيضًا للعلاج بشكل مؤقت اضطرابات النوم (صعوبة الاستغراق في النوم والاستمرار في النوم) الناتجة عن الخوف أو القلق أو القلق.

علاوة على ذلك ، Tavor® هو expidet® قبل العمليات أو التدخلات التشخيصية لتخفيف خوف المريض من التدخل. تم العثور على Tavor® expidet® أيضًا باسم دواء الطوارئ في ال حالة صرعية (حاد ، طويل الأمد نوبة صرع) تطبيق.

الصرع

يصبح Tavor® expidet® ليس دواء الاختيار الأول إلى علاج طويل الأمد للصرع يوصى به سرعان ما يصبح الإدمان.
لهذا ، عقاقير مثل فالبروات (في الصرع المعمم) أو لاموتريجين (في الصرع البؤري) تدار.

يستخدم Tavor® expidet® بشكل أساسي عندما يكون أ سلسلة من نوبات الصرع مع فترات توقف طويلة يحدث بين النوبات - ما يسمى بسلسلة النوبات. كما يتم إعطاؤه أحيانًا من قبل أشخاص عاديين كدواء طارئ لما يسمى بحالة الصرع - أحد مضاعفات الصرع.

من حالة صرعية يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة: من ناحية ، يمكن أن يؤدي إلى نوبة تستمر لأكثر من 5 دقائق. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث النوبات بشكل متكرر دون أن يصل الشخص المصاب إلى الحالة الطبيعية بين الهجمات. يهدف Tavor® expidet® إلى اختراق حالة الصرع من أجل عواقب تهدد الحياة كيف منع وذمة الدماغ أو توقف القلب والأوعية الدموية.
هنا ، ومع ذلك ، لديك عقاقير أخرىالتي يتم نثرها في الأنف ، على سبيل المثال ، ثبت بشكل أفضل، حيث قد يستغرق الأمر أحيانًا ما يصل إلى 40 دقيقة حتى تصل كمية فعالة من Tavor® expidet إلى الدم.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أدوية الصرع

تأثير

العنصر النشط الموجود في Tavor® expidet® يسمى لورازيبام.
مثل جميع المكونات النشطة من مجموعة البنزوديازيبينات كما يربط لورازيبام بمستقبلات محددة في الدماغ.
تسمى هذه المستقبلات المحددة مستقبلات GABA-A وتسمى بالقنوات الأيونية التي يتحكم فيها ligand. عادة الارسال الداخلي GABA (حمض الغاما غاما). يثبط GABA الخلايا العصبية في الدماغ عن طريق ربط المستقبلات بـ إثارة الخلايا يحط.
لورازيبام تستطيع كيف يرتبط GABA بمستقبلات GABA-A وبالتالي تقليد تأثير GABA. عندما يرتبط Lorazepam (أو GABA) بالمستقبلات ، تفتح القناة الأيونية وتتدفق أيونات الكلوريد سالبة الشحنة إلى الخلية. هذا يجعل الإمكانات في الخلية أكثر سلبية ولا يمكن إثارة الخلية العصبية لفترة معينة من الوقت.

هذا التأثير المثبط المستقبلات يحل في النهاية الخوف والتوتر- أو الدول المتشنجة، لأن الخلية العصبية لم تعد قادرة على نقل النبضات.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: البنزوديازيبينات

ما مدى سرعة عمل Tavor® expidet®؟

بعد الذوبان في الفم ، يتم إمداد الصفائح الدموية Tavor® expidet® بالدم بشكل مفرط تمت إضافة الغشاء المخاطي للفم وبالتالي تصل إلى الدورة الدموية في الجسم. في بعض المرضى ، يكون بدء التأثير أسرع من الأقراص التي يتم امتصاصها بالكامل من خلال المعدة والأغشية المخاطية في الأمعاء.

ومع ذلك ، فإن بداية الإجراء تختلف اختلافًا كبيرًا بين المرضى. في بعض الأحيان يكون تأثير Tavor® expidet فعالًا بالفعل بعد بضع دقائق أ. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا أن كمية فعالة بما فيه الكفاية من Tavor® expidet® لا يمكن امتصاصها من خلال الغشاء المخاطي للفم. ثم بداية العمل ، حيث يجب امتصاص الباقي من خلال الغشاء المخاطي للأمعاء ، تصل إلى 40 دقيقة تبلغ. يعتمد الوقت الذي يتم فيه امتصاص الدواء من خلال الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي أيضًا على وقت تناول المريض للوجبة الأخيرة.

حينما حتى يستغرق التأثير حوالي 30 دقيقة ، إذا تم استخدام Tavor® expidet® كوسيلة مساعدة للنوم ، فيجب تناوله قبل 30 دقيقة من النوم.
تجدر الإشارة إلى أنه بناءً على مدة النوم (يتم توفير 7 إلى 8 ساعات) ، يمكن أن يستمر التأثير حتى صباح اليوم التالي وهكذا ، على سبيل المثال ، التعب المستمر و تباطؤ الاستجابة يمكن أن تأتي.

ماذا تفعل إذا لم يعمل Tavor® expidet®؟

إذا لم يكن Tavor® expidet فعالًا في العلاج الداعم للقلق أو العصبية في الذهان أو الاكتئاب ، أو في العلاج العام للقلق (على سبيل المثال قبل العملية) أو اضطرابات النوم ، فينبغي يتم إبلاغ الطبيب.
هذا يمكن زيادة الجرعة الأولية أو أ دواء آخر كبديل وصفة.

مع حالة الصرع يجب أن يكون بالتأكيد واحدًا اتصل بطبيب الطوارئ يصبح. يمكن حقن لورازيبام مباشرة في الوريد ، مما يعني أن الدواء يصل بسرعة أكبر في مجرى الدم وفي النهاية إلى الدماغ.
إذا لم يخترق هذا الهجوم أيضًا ، فيمكن للطبيب وسائل أخرى (الفينيتوين أو المخدرات مثل البروبوفول ، ثيوبنتال أو ميدازولام) ، والتي تُعطى أيضًا مباشرة في الوريد.

آثار جانبية

مثل أي دواء آخر ، يمكن أن يكون لـ Tavor® expidet آثار جانبية ، غالبًا بسبب أ جرعة بدء عالية جدا ليتم تشغيلها.
في كثير من الأحيان يتعلق الأمر ضعف العضلات و كسل. لأن لورازيبام يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، فإن جرعة عالية جدا يمكن أن تسبب أ تخدير قوي (طمأنينة) ، إعياء و النعاس تأتي. أيضا ، غالبا ما يؤدي إلى حالات الارتباك, دوخة, عدم الثبات و اضطرابات الحركة والتنسيق.

علاوة على ذلك ، يمكن لـ Tavor® expidet® القيام بذلك انخفاض الرغبة الجنسية ويمكن في حالات نادرة أيضًا ضعف جنسى لقيادة. من حين لآخر ، يحدث الغثيان أثناء تناول Tavor® expidet®. يمكن أيضا إمساك, اليرقان (اليرقان) و زيادة إنزيمات الكبد لقيادة.

عند المرضى على الدواء أو مكوناته شديد الحساسية أو الحساسية تتفاعل ، يمكنها أيضًا تفاعلات الجلد مع الطفح الجلدي والحكة وفي أسوأ الأحوال لشخص واحد صدمة الحساسية تأتي مع فشل القلب والأوعية الدموية وفشل الجهاز التنفسي.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: طفح جلدي من الحساسية

منذ Tavor® expidet® أ إمكانية عالية للاعتماد يمكن أن يصبح أيضًا بعد الفطام أعراض الانسحاب مثل اضطرابات النوم وتجدد حالات الخوف والتوتر والقلق الداخلي. لذلك ، يجب بالتأكيد تقليل الدواء تدريجياً في الجرعة قبل التوقف النهائي.

التفاعل

عند استخدام Tavor® expidet® ، يجب عليك الانتباه بشكل خاص التفاعلات مع الأدوية الأخرى ، الاكتئاب المركزي العمل ، احترم.
وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى مضادات الاكتئاب ، حاصرات بيتا ، المواد الأفيونية و مضادات الذهان.
قد تزداد تأثيرات لورازيبام وأدوية الاكتئاب المركزية الأخرى إذا تم تناولها في نفس الوقت.

يجب استخدامه أيضًا أثناء تناول Tavor® expidet® امتنع عن تناول الكحول لأن هذا المزيج يزيد أيضًا من قوة الدماغ ويقلل منه.

بعض الأدوية مثل على سبيل المثال بروبنيسيد (دواء يستخدم لعلاج النقرس) قد يجعل لورازيبام أكثر فعالية. يتسبب البروبينسيد أيضًا في تقليل إفراز الكليتين لورازيبام. هذا يمكن أن يزيد من تأثير Tavor® expidet®.
عند تناول lorazepam و كلوزابين (مضادات الذهان ، التي تستخدم لعلاج الذهان) ، بالإضافة إلى زيادة التخميد المركزي ، يمكن أن يحدث أيضًا زيادة إفراز اللعاب وضعف تنسيق الحركة.

جرعة

يجب أن تكون جرعة الدواء المختارة مختلفة لكل مريض فردي مسقوف يصبح. يجب إجراء تقييم للمخاطر والفوائد ، خاصة في المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض الكامنة. بشكل عام ، بسبب إمكانية عالية للتبعيةهذا لورازيبام دائمًا بأقل جرعة فعالة يشرع.

جرعة البدء (الجرعة الأولية) عادة ما تكون 1 مجم Tavor® expidet® 2-3 مرات في اليوم في حالة القلق. في العجزة يجب أن يكون جرعة أقل للحصول على التصويت. لذلك عادة ما تبدأ بواحد هنا 50٪ جرعة أقل 0.5 مجم لورازيبام 2-3 مرات في اليوم. إذا لم تعمل جرعة البداية بشكل جيد ، فيمكن زيادتها ببطء.
إذا اضطرابات النوم قصيرة المدى ينبغي أن يعامل، يكفي تناول جرعة واحدة يوميًا من حوالي 0.5 - 2.5 ملغ لورازيبام (حسب نصيحة الطبيب) نصف ساعة قبل الذهاب إلى الفراش.

جرعة مفرطة

عند تناول جرعة أعلى من تلك المستخدمة جرعة يومية من 0.2 ملغ - 2.5 ملغ من العنصر النشط لورازيبام ، قد يكون كذلك آثار جانبية خطيرة غير مرغوب فيها تأتي.

العلامات الأولى لجرعة زائدة هي التعب والدوار والارتباك. يظهر المريض المصاب انخفاضًا في اليقظة والقدرة على الاستجابة ويمكن أن يشعر بالنعاس أكثر فأكثر. هذا يمكن أن يصل إلى حد فقدان الوعي أو ل الهلوسة لقيادة. من الآثار الجانبية الخطيرة جدًا التي تحدث خاصةً مع جرعة زائدة هو تحرير توتر العضلات. نظرًا لأن المسالك العصبية النشطة مسدودة أكثر فأكثر ، يمكن للعضلات الاسترخاء. هذا يمثل مشكلة خاصة فيما يتعلق عضلات الجهاز التنفسي. لذلك يمكن أن تصبح واحدة فشل تنفسي مميت تأتي. مثل مضاد سمي - اعطاء المادة الفعالة فى حالة التسمم بورازيبام فلومازينيل. هذا يمنع الخلايا العصبية المثبطة التي تم تنشيطها بقوة كبيرة وبالتالي تتيح التحفيز الطبيعي لعضلات الجهاز التنفسي.

فقط في حالات الطوارئ الحادة يمكن للطبيب المعالج إعطاء جرعة واحدة تصل إلى 7.5 ملغ (بحذر شديد). يجب أن يتم ذلك دائمًا بأقصى درجات الحذر ويجب على المريض بعد ذلك البقاء أو إدخاله إلى المستشفى لمراقبة الآثار الجانبية المحتملة

هل Tavor® expidet® قابل للقسمة؟

الصفائح الدموية Tavor® expidet® لا يقبل القسمةبمعنى آخر. أنه لا يمكن وصف Tavor® 1.0 mg expidet إذا كانت الجرعة المراد تناولها هي في الواقع 0.5 مجم لورازيبام. هذا لأنه عندما الجرعة المرغوبة غير مضمونة ويمكن أن يكون هناك لورازيبام أكثر أو أقل في كل نصف. نظرًا لأنك تريد جرعة هذا الدواء بالضبط من أجل تحقيق التأثير المطلوب ، فلا ينبغي تقسيم الصفائح الدموية.

Tavor® expidet® مع الكحول

مزيج Tavor® expidet® والكحول هو خطير جدا. الكحول ، مثل المادة الفعالة لورازيبام ، له تأثير اكتئاب مركزي حتى بدون تركيبة مع دواء. هذا يعني أن الاستهلاك العالي يؤدي إلى فقدان الوعي هنا أيضًا. إذا كنت تستهلك الكحول و Tavor® expidet® في نفس الوقت ، فقد يتغير تأثير الدواء بطريقة غير متوقعة. ال التعزيز المتبادل وبالتالي يمكن أن يصبح التخدير غير المنضبط، مع أكبر خطر هنا أيضًا فشل تنفسي مميت هو.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المريض معرض لخطر متزايد من القيء بسبب الكحول. بسبب انخفاض الوعي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أ البلع أو الاختناق دون أن يلاحظه أحد بسبب القيء تعال ، والذي بدوره يمكن أن يكون قاتلاً. لهذا السبب ، يجب تجنب الابتلاع المتزامن لكلا المادتين وفي حالة التسمم يجب إبلاغ الطبيب.

السعر

يختلف السعر الأساسي لأقراص Tavor® expidet التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية تقريبًا بين ، اعتمادًا على حجم العبوة وعدد ملليغرام من لورازيبام الموجودة في كل قرص 17 و 20 يورو مقابل 50 قطعة.
في مرضى النقد هل الدفع المشتركاعتمادًا على ما إذا كان المريض معفيًا من المشاركة أم لا ، للدواء على الأكثر 5 €. مرضى خاصون أولا يجب أن أذهب إلى الصيدلية إجمالي سعر الدواء ادفع واحصل على ذلك مال ثم من شركة التأمين الصحيص.