متلازمة السبيل

المرادفات

ركبة العدائين ، متلازمة الرباط الحرقفي الظنبوبي ، متلازمة الاحتكاك

تعريف

يُفهم أن متلازمة السبيل هي متلازمة الألم التي نشأت ، في المقام الأول نتيجة الإفراط في الاستخدام ، والتي تنتشر بشكل أساسي في منطقة الجزء الخارجي من الركبة

• ألم و
• يمكن أن يؤدي إلى إعاقات الحركة.

الأسباب

لحركة السفلى لضمان سحب عضلات ولهم الأوتار من ال ورك او نتوء الناشئة في الخارج من الفخذ اتجاه الركبة وهي فوق الأسفل من الساق مع لوحة وتر تعلق.

هذا أيضا الشريط الحرقفي الظنبوبي جزء معين من الجهاز العضلي الهيكلي هو المسؤول عن القيام بحركات معينة عندما

• يذهب و
• يهرب يمكن تنفيذها.

تعلق الصفيحة العضلية على لوحة صغيرة بروز عظمي ومرفق بها. اعتمادًا على تشريح الشخص المعني ، قد يكون هذا العظم البارز مع الملحق العضلي يبرز بعيدًا جدًا وبالتالي يكون ضئيلًا عند الحركة احتكاك على وتر و عضلة تمارس.

إذا تم إجراء حركات بسيطة فقط ، فإن الشخص المصاب عادة لا يدرك هذه الحالة التشريحية. لا يسبب أي إزعاج. بل هي دائما حركات متكررة أو أ

• الزائد الدائم تم تنفيذها،
  هناك زيادة في الاحتكاك مما يؤدي إلى ظهور الأعراض. يمكن أيضًا لأسباب أخرى لتطوير ركبة العداء
• الإجهاد المزمن غير المناسب الجري والمشي ، على الرغم من التشريح الطبيعي للركبة ، يمكن أن يؤدي إلى الاحتكاك أثناء الحركة مع عدم الراحة المصاحب.

الأعراض

ككل عبء لأنه يأتي مع متلازمة السبيل يتم شدها أثناء الحركة. يرجع الألم بشكل رئيسي إلى في الخارج من الركبتين مترجمة ويتم حفظها باسم

• سحب أو
• قطع وصفها.

الألم

• سهل الترجمة,
• ولكن يمكن أيضا يشع.

مزيد من ذلك متلازمة السبيل مع تقدم الألم ، يزداد الألم سوءًا. في الحالات القصوى يمكن أن يحدث ذلك بالفعل ألم عند الراحة أدخل. حتى مع الدورات الشديدة هي أيضا في بعض الأحيان ضعف الحركة متاح.

التشخيص

في معظم الحالات هذا يكفي المسح الصحي و ال الفحص البدني قبالة إلى ركبتي عداء لتشخيص. إذا كان المرضى هم موضع الألم النموذجي خاصة بعد ذلك يهرب و بعد رياضات تشير إلى أن هذا يشير بالفعل إلى ركبة العداء.

أثناء الفحص البدني ، يترك الطبيب المريض مستلقيًا ارفع الساق. هو نفسه يشعر بالانزلاق إلى الأمام الأوتار- و لوحة العضلات أعلى الركبة. عندما يتعلق الأمر بالحركة المناسبة ألم يأتي هو متلازمة السبيل جيدة كما ثبت.
يمكن أن يكون التشخيص التفريقي

• تمزق ألياف العضلات أو
• إصابات من وتر الممثل
• في العمود الفقري في ال مفصل الركبة أو
• الغضروف المفصلي-و تلف الرباط يمكن أن يؤدي إلى أعراض مماثلة.

علاج نفسي

في معظم الحالات هذا يكفي العلاج المحافظ. هذا يتكون من أولا الحماية الجسدية.
يجب أن يكون المريض في الأيام القليلة القادمة

• لا تمارس الرياضة و
• تجنب الحركات الشاقة للساقين.

علاوة على ذلك ، مناسبة علاج الآلام معقول،

• ال طبي لكن أيضا
• جسديا يمكن ان يكون.

تشمل علاجات الآلام الجسدية تطبيقات التبريد. يجب على المرضى رفع أرجلهم واستخدام كيس ثلج لتبريدهم. تأتي متلازمة المسالك من أ تحميل غير صحيح ينبغي الاعتناء بهذه الاختلالات عن طريق النعال توازن. مع رياضي تمارين يجب أن تبدأ مرة أخرى ببطء في الدورة. يجب تجنب التحميل الزائد. في الحالات القصوى ، لا يكفي العلاج المحافظ. في هذه الحالة عنق الزجاجة على الركبة التشغيل للسماح لحركات العضلات أن تحدث دون عوائق.

المدة الزمنية

تختلف المدة اختلافًا كبيرًا مع تقدم الالتهاب. غالبا ما تتأثر الرياضيين عديمي الخبرةالذين بدأوا مؤخرًا رياضة جديدة تمارس بشكل مكثف. بعد جلسات تدريبية قليلة ولكن طويلة ، يحدث الألم. إذا تمت ملاحظة الراحة الفورية وتم إعطاء الالتهاب وقتًا ، يمكن أن يزول الألم في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. كلما طالت مدة تجاهل الألم ، أصبح الألم أكثر حدة وشيوعًا. في حالة الالتهاب الشديد ، والذي يمكن الشعور به بالفعل أثناء الراحة أو بحركة خفيفة ، فإن الشفاء يستغرق وقتًا أطول وفقًا لذلك. في هذه الحالات يمكنك تصل إلى 8 أسابيع من الراحة كن ضروريا. حتى بعد ذلك ، يجب زيادة الحمل ببطء مرة أخرى.

تمارين ضد متلازمة المسالك البولية

في حالة وجود متلازمة السبيل ، تمتد كعامل علاجي وقائي. إنها تعمل على شد المسالك الحرقفية مباشرة من جهة وتقوية عضلات استقرار الحوض من جهة أخرى.

تمارين الإطالة التالية مناسبة بشكل خاص للعلاج:
في التمرين الأول ، فإن الساقين عبرت يصبح. عندما تكون الساق اليمنى أمام اليسار ، يجب إمالة الذراع اليسرى الممتدة بما في ذلك الجزء العلوي من الجسم إلى اليمين. كرر نفس الشيء مع الساق الأخرى للأمام ، مع إمالة جسمك إلى اليسار ومد ذراعك الأيمن. يجب أن يكون الموقف المعني لحوالي 15-20 ثانية أن تحترم.

التمرين الثاني يدعو لنفسك على ساق واحدة ورفع الرجل الأخرى. تمسك ركبتك بإحدى يديك وكاحلك باليد الأخرى بحيث تبدو وكأنها وضع القرفصاء. في هذا الوضع ، يجب الآن سحب الجزء السفلي من الساق بعناية لأعلى حتى تشعر بتمدد في الفخذ وصولاً إلى الأرداف. يجب أن يكون هذا التمدد حول 15 ثانية منذ فترة طويلة. من المهم أن دائما حافظ على ظهرك مستقيما هو.
من الأفضل أداء المزيد من التمارين للمصابين أخصائيو العلاج الطبيعي تظهر أو تنظر إلى بعضها البعض مقاطع فيديو مع أوصاف مفصلة لتصحيح التنفيذ.

إذا كان سبب متلازمة السبيل أ ضعف عضلات الحوض، هذا لا بد منه تدريب وتقوية يصبح. تمرين بسيط مناسب لذلك ، الأداة الوحيدة فيه هي ملف سلم هو. أنت تقف على الدرج بطريقة تجعلك تقف بإحدى ساقيك على حافة الدرج وتتأرجح الساق الأخرى بحرية. الآن يجب خفض الحوض على جانب الرجل المعلقة بحرية ثم رفعه مرة أخرى. اعتمادًا على مستوى لياقتك ، يمكن للتمرين 10-15 مرة لكل جانب تتكرر.

نظرًا لأن متلازمة السبيل هي أحد الأعراض الشائعة للعدائين ، فمن المستحسن منع الأمر برمته. يمكن تحقيق ذلك من خلال جعل التدريب متنوعًا ولا يقتصر على الركض فحسب ، بل يشمل أيضًا وحدات التمدد و تدريب القوة. يؤدي ذلك إلى تجنب إجهاد العضلات الرتيب وأحادي الجانب ، والذي يمكن أن يقلل في النهاية من خطر الإصابة بمتلازمة السبيل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تطبيق ما يسمى "بلاك رول"مفيد في تخفيف الرباط الحرقفي لللفافة وجعلها مرنة بحيث يكون تقصيرها أو تصلبها أقل احتمالا.

في الختام ، من المهم ذكر ذلك الزائد من خلال التدريبات المذكورة تجنب هو. من أجل تحقيق الشفاء الأمثل ، يجب أن تكون التمارين خاضع للسيطرة و مع ممارسة معتدلة يتم إعدامهم.

الالتصاق في متلازمة المسالك

الشريط اللاصق هو خيار علاجي متحفظ لمتلازمة السبيل. خصائص المرونة ووظيفة اللصق الذاتي تجعل الشريط ضمادة وظيفية تسمح تقليل الألم ينبغي. بالإضافة إلى استقر يغطي الشريط منطقة الفرقة والأفعال iliotibial يحفز العضلات واللفافة من المسالك.
يمكن للشريط عادة تصل إلى 5 أيام أن تترك. من الممكن أيضًا الاستحمام أو السباحة بشكل عام ، لكنهما يقللان فقط من مدة المسؤولية إذا لزم الأمر. بشكل عام ، يمكن القيام بذلك أيضًا من قبل الأشخاص العاديين ، ولكن في حالة الشكاوى الشديدة والحاجة إلى حدوث تأثير فعال على أي حال ، يُنصح بوضع الشريط في أيدي المتخصصين.

فيما يلي شرح موجز لكيفية توصيل الشريط في حالة متلازمة المسالك. يجب أن يستلقي المصاب على جانبه بحيث يواجه الجانب المؤلم من الساق. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي ثني الركبتين قليلاً بحيث تستقر القدم على الجزء السفلي من الساق من أسفل الساق. شريط طويل من الشريط سوف الآن على طول الشريط الحرقفي لصقها. الجزء الأوسط متصل بشد خفيف ، لكن الطرفين في منطقة الورك والركبة ملتصقتان بشكل فضفاض للغاية.
عندما يعاني المصاب بألم من متلازمة المسالك البولية حدد بدقة من المنطقي تثبيت شريحتين صغيرتين إضافيتين من الشريط اللاصق في المكان المناسب. يجب أن تكون نقطة الألم هي النقطة التي يتقاطع فيها الخطان. من المهم أن لا يسحب أي من الشريطين في جوف الركبة أو يلتصق بالرضفةلأن هذا يمكن أن يسبب تهيجًا عند الجري. بدلاً من ذلك ، يجب إزاحتها قليلاً عن الشريط الطويل الأول ، أي بزاوية طفيفة في القناة الحرقفية. فرك الشريط يحسن الالتصاق بالجلد وفي نفس الوقت يزيد الدورة الدموية في المنطقة المقابلة.

بلاك رول

بلاك رول واحد لفة رغوةوالذي يستخدم للتدليك الذاتي. المبدأ الكامن وراءه هو تخفيف اللفافة العضلية في الجزء العلوي من الجسم ومنع التوتر والتهاب العضلات والانسداد ومشاكل العظام الأخرى وعلاجها. هي توفر واحدة بديل للعلاج الطبيعي المهني ويمكن تنفيذها بشكل مستقل.

في البداية ، يجب إجراء التمارين تحت إشراف متخصص حتى لا تسبب تهيجًا وإجهادًا لبعض الهياكل واللفافة بشكل غير صحيح. يمكن أيضًا استخدام Blackroll في ITBS ويمنع المزيد من الشكاوى. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تكون العلاج الوحيد للألم الحاد.

جراحة متلازمة المسالك البولية

إذا كان هناك أي نهج علاجي متحفظ غير كافي أو غير فعال قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان هناك متلازمة واضحة في السبيل. الهدف من الجراحة هو إزالة الزناد الذي تسبب في الألم. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون هذا ضيق نقطة في الركبة تكون في منطقة الإدراج من الفرقة iliotibial.

علبة واحدة من نوعها "عملية الإغاثة"تحدث بسبب أثناء الجراحة إزالة العظم الزائد هناك مساحة أكبر مرة أخرى ولا يمكن أن يكون هناك احتكاك يسبب الألم بين أنسجة العضلات والأوتار والعظام.
إذا لم يتم تكبير جزء العظام ، ولكن الفرقة iliotibial مختصرة، يتم تحقيق الراحة في عملية واحدة عن طريق فتح الجهاز نفسه يقطع. يمكن للجهاز بعد ذلك أن يطول ولم يعد يحتك بالعظم البارز. عادة ما يتم القطع على شكل حرف z.

بالإضافة إلى أن الأنسجة الملتهبة والمؤلمة في أ تنظير مفصل الركبة، أي منظار المفصل ، يمكن إزالته. البديل الآخر هو الجراحة التصحيحية لحالات سوء التموضع مثل تقوس الساقين. عن طريق تقويم محور الساق ، يمكن القضاء على أعراض متلازمة السبيل.

عوامل الخطر

عوامل الخطر الحصول على متلازمة السبيل

• الإفراط في الرياضة أيضًا
• حركات من جانب واحد,
• مفقود تسخين قبل الرياضة و
• أحمال غير صحيحة مثل اختلالات من المفاصل.

متلازمة الورك

يحدث الألم الناجم عن متلازمة السبيل بشكل رئيسي في منطقة الركبة ، ومن هنا جاء المرادف "ركبتي عداء". ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث شكاوى في الفخذ أمد خاصة في ورك او نتوء تأتي. والسبب في ذلك هو مسار الفرقة iliotibial. هذا لأنه ينشأ بالقرب من مفصل الورك على عظم الحوض ثم يمتد على طول الجزء الخارجي من الفخذ بالقرب من مفصل الركبة في أسفل الساق.
يمكن أن يكون سبب متلازمة السبيل أ ضعف أو عدم استقرار عضلات الحوض كن مشروطًا. إذا كانت العضلات ضعيفة النمو ، ينخفض ​​الورك إلى الجانب الذي لا يستخدم تحت الضغط. ينتج عن هذا ملف سحب شديد على الفرقة iliotibialمما يؤدي في النهاية إلى أعراض متلازمة السبيل. وبالتالي ، في سياق متلازمة السبيل ، يمكن أن يكون الورك هو موقع التعبير عن الألم من ناحية أخرى ، فهي أيضًا المنطقة التي تنشأ فيها المتلازمة بسبب ضعف العضلات.

ملخص

متلازمة السبيل هي متلازمة الإفراط من الطرف السفلي ، نتيجة رفع احتكاك من عضلة- و لوحة وتر في مجال الركبتين يؤدي إلى ألم شديد.

عادة لا يكون التصوير ضروريًا للتشخيص وهو كافٍ الفحص البدني. يتم التعامل مع هذا متلازمة الألم مع

• إبراء الذمة,
• تبريد و
• طبي علاجات الآلام.
  

في الحالات الشديدة أ عملية الإغاثة على التوالي.