الرجفان الأذيني

المقدمة

تحدث الرفرفة الأذينية عندما ينقبض أذين القلب بشكل أسرع من البطينين لفترة محدودة أو بشكل دائم.

عادة ، تشكل الأذينين والبطينين وحدة متناسقة. ينتقل الدم من الدورة الدموية ومن الرئتين إلى أذين القلب. تنقبض الخلايا الأذينية بعد الإثارة الكهربائية بواسطة العقدة الجيبية وتضخ الدم إلى الغرف. يتم إجراء الإثارة الكهربائية من العقدة الجيبية عبر الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية. هذا ينقل الإثارة إلى خلايا القلب في الغرف عبر مسارات نظام الإرسال. نتيجة للتنشيط الكهربائي ، تتقلص الغرف المليئة بالدم وتضخها في الدورة الدموية للجسم. في نفس الوقت تمتلئ الأذينين بدم جديد وتنشط الموجة الكهربائية آخر خلية قلبية. أصبح القلب الآن جاهزًا لدورة جديدة تبدأ من جديد بإثارة جديدة وتمتلئ الأذينين.

يتم التحكم في التنشيط الكهربائي لخلايا القلب عبر كل من العقدة الجيبية والعقدة الأذينية البطينية ، مع تمرير العقدة الأذينية البطينية على إيقاع العقدة الجيبية كأولوية أولى. إذا فشلت العقدة الجيبية ، يمكن لعقدة AV ضبط الساعة الخاصة بها. يجب أن يخلق هذا النظام ويضمن إيقاعًا منتظمًا يمكن تكييفه مع المتطلبات الخارجية.

يولد الإيقاع الطبيعي لهذه العملية معدل نبضات من 60 إلى 80 نبضة / دقيقة أثناء الراحة.

مع الرفرفة الأذينية ، يتم تنشيط الخلايا الأذينية من تلقاء نفسها ، والتي لم تعد تسببها العقدة الجيبية. يمكن بدء هذه العملية من خلال ما يسمى بآلية إعادة الدخول. لا تنشأ الإثارة مركزيًا في العقدة الجيبية ، ولكن في منطقة أخرى من الأذينين. يتم تمرير هذا التنشيط أيضًا إلى جميع خلايا الأذينين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسريع الإيقاع ، بحيث يرتفع معدل النبض إلى 200-350 نبضة / دقيقة. في هذه الحالة يتحدث المرء عن "رفرفة" في الأذينين.

نظرًا لطبيعة العقدة الأذينية البطينية ، لا ينتقل هذا التردد السريع في معظم الحالات بنسبة 1: 1 إلى البطينين ، ولكن فقط كل نبضة ثانية أو ثالثة. يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة معدل ضربات القلب ، ولكن ليس بنفس القدر الموجود في الأذينين. غالبًا ما تحدث الرفرفة الأذينية بسبب أمراض القلب العضوية.

ما هو الفرق بين الرجفان الأذيني؟

تؤدي كل من الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني إلى انتشار مضطرب للإثارة داخل الأذينين. تؤدي الإثارة الدائرية داخل الأذينين إلى زيادة تقلص الأذينين ، وكقاعدة عامة ، البطينين أيضًا.

على عكس الرجفان الأذيني ، مع الرفرفة الأذينية ، ينتقل الإثارة عادة بانتظام من الأذينين إلى البطينين. على سبيل المثال ، تنتقل كل إثارة ثانية أو ثالثة إلى الغرف. في الرجفان الأذيني ، يكون انتقال الإثارة هذا غير منتظم. بالإضافة إلى ذلك ، مع الرفرفة الأذينية ، هناك انتشار واضح للإثارة ، حيث يتم تحفيز الأذين بطريقة منظمة. بالإضافة إلى ذلك ، تُظهر الرفرفة الأذينية في الغالب نتيجة نموذجية لتخطيط القلب. يُظهر هذا "نمط سن المنشار" المميز بدلاً من خط مستقيم متساوي الكهرباء.

في حين أن الاجتثاث بالقسطرة لديه احتمالية أكبر للنجاح في الرفرفة الأذينية النموذجية ، غالبًا ما يُظهر الرجفان الأذيني استجابة أفضل للأدوية.

يمكن الانتقال بين الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

• رجفان أذيني
• الرجفان الأذيني والرجفان الأذيني

الأسباب

لم يتم بعد فهم الأصل الدقيق للرفرفة الأذينية تمامًا.

تُفضل أمراض القلب العضوية (أمراض القلب التاجية ، وأمراض صمام القلب ، وأمراض عضلة القلب ، وغيرها الكثير) الرفرفة الأذينية ، مما يؤدي إلى تلف وتندب أنسجة القلب. يمكن أن تكون العوامل المحفزة الأخرى الإجهاد العاطفي والإفراط في تعاطي الكحول أو النيكوتين. في حالات نادرة ، تحدث الرفرفة الأذينية حتى في مرضى القلب السليم. ومع ذلك ، يتأثر كبار السن بشكل خاص.

فيما يتعلق بتطور الرفرفة الأذينية ، يتم التمييز بين الشكل النموذجي والشكل غير النمطي. النموذج النموذجي (85٪) أكثر شيوعًا من الشكل غير النمطي (15٪).

مع الرفرفة الأذينية النموذجية ، هناك تأخر في انتشار الإثارة من العقدة الجيبية (الموجودة في الأذين الأيمن) عبر عضلات الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية (الواقعة عند الانتقال بين الأذينين والبطينين). يحدث هذا التأخير في المقام الأول بسبب أنسجة عضلة القلب المتندبة نتيجة لأمراض القلب العضوية. نتيجة لذلك ، تصبح الأذينين غير متساويين في الإثارة. بينما كانت المناطق الفردية متحمسة بالفعل ويمكن أن تكون متحمسة مرة أخرى ، فإن خلايا العضلات الأخرى لم تتحمس بعد. هذا يخلق خطر إثارة دائرية دائمة داخل الأذينين. غالبًا ما يتشكل هذا حول الصمام ثلاثي الشرف (الصمام بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن). نتيجة لذلك ، يتم نقل كل الإثارة الثانية أو الثالثة التي تنشأ من العقدة الجيبية إلى الغرف.

مع الرفرفة الأذينية غير النمطية ، لا توجد الإثارات الدائرية في منطقة الصمام ثلاثي الشرفات ، ولكن يمكن أن تكون موضعية في النسيج الأذيني بأكمله. نتيجة لذلك ، يصعب توطين وعلاج الرفرفة الأذينية غير النمطية.

الرفرفة الأذينية غير النمطية

غالبًا ما تنشأ الرفرفة الأذينية النموذجية في الأماكن المفضلة في الأذين الأيمن ، على سبيل المثال في منطقة التندب. في الرفرفة الأذينية غير النمطية ، يمكن أن تظهر في الأذين الأيمن والأيسر. تُفضل الهياكل التشريحية أو الندبات كمكان للأصل.

الأعراض المصاحبة

غالبًا ما يمكن ملاحظة الرفرفة الأذينية من خلال النبض السريع وربما غير المنتظم. يمكن أن يكون لهذا أيضًا تأثير مباشر على القلب ، حيث يُنظر إلى نبضات القلب على أنها سريعة أو شاقة أو غير منتظمة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ضعف في الدورة الدموية أو ضعف المرونة أو ضيق التنفس أو الشعور بالضغط في الصدر. لا يمكن تمييز الرفرفة الأذينية عن الرجفان الأذيني الأكثر شيوعًا على أساس الأعراض فقط. هناك احتمال أن تتحول الرفرفة إلى رجفان أذيني.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: أعراض الرفرفة الأذينية

اضطراب نبضات القلب

غالبًا ما تظهر الرفرفة الأذينية مسارًا دون ظهور أي أعراض. لذلك يتم التشخيص بالصدفة في مخطط كهربية القلب.

أكثر أعراض الرفرفة الأذينية شيوعًا هو عدم انتظام ضربات القلب. ويبلغ المرضى عن إحساس بالرفرفة في الصدر ، ما يسمى الخفقان. يمكن أن ينتشر هذا الشعور إلى منطقة الرقبة ، مما يعطي المريض الشعور بأن "القلب ينبض حتى الرقبة". بالإضافة إلى ذلك ، بسبب عدم انتظام ضربات القلب وأحيانًا تسارعها ، يمكن للمريض أيضًا ملاحظة تسارع ضربات القلب.

عادة ، تظهر هذه الأعراض فجأة في الرفرفة الأذينية. يمكن أن تتلاشى مرة أخرى بعد فترة. غالبًا ما تكون الأعراض المصاحبة ناتجة عن الشعور بعدم الراحة بنبض قلب سريع وغير منتظم للمريض.

ضيق في التنفس

من الأعراض الأخرى للرفرفة الأذينية ، والتي تحدث بشكل خاص مع ضربات القلب السريعة جدًا وغير المنتظمة ، ضيق التنفس ، بسبب عدم انتظام ضربات القلب ، لا يمكن أن يصل الدم الكافي إلى الدورة الدموية. تضخ حجرة القلب الدم بالفعل في الدورة الدموية قبل أن تمتلئ الغرفة تمامًا بالدم. والنتيجة هي تراكم الدم (بما في ذلك في الرئتين) ، مما قد يسبب ضيق التنفس. غالبًا ما يصاحب المريض ضيق في التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا الشعور بالضغط على الصدر.

اقرأ المزيد عن هذا تحت أسباب ضيق التنفس

دوخة

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من الرفرفة الأذينية يبلغون عن زيادة الدوار. تؤدي وظيفة الضخ غير الكافية للقلب إلى نقص إمدادات الدم إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث غشاوة قصيرة المدى للوعي مع خطر الانهيار. يسمى أيضًا فقدان الوعي قصير المدى وقابل للانعكاس إغماء المحددة.

بسبب نقص إمدادات الدم إلى الدماغ ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى مصاحبة بالإضافة إلى الدوخة (الشحوب ، الغثيان ، التعرق ، إلخ).

اقرأ المزيد عن هذا تحت اسباب الدوخة

عرق

يمكن أن يسبب الشعور بعدم الراحة بنبض القلب السريع وغير المنتظم أعراضًا نباتية مصاحبة. في كثير من المرضى ، يتم تنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي (ودي). ونتيجة لذلك ، يتزايد التعرق في الغدد العرقية في الجسم.

الخوف

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من القلق من الظهور المفاجئ لضربات القلب السريعة وغير المنتظمة. من خلال تنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي ، يتم تسريع ضربات القلب بشكل إضافي ويمكن زيادة حدة الرفرفة الأذينية وأعراضها.

التشخيص

أولاً ، سيتم فحص الرفرفة بمزيد من التفصيل من أجل تقليل حدد طريقة العلاج المناسبة لتكون قادرة على. من المهم معرفة ما إذا كان هذا ملف الرفرفة الأذينية النموذجية أو غير النمطية يتصرف وما إذا كان ربما بالفعل الجلطة في الأذينين متعلم امتلاك. للقيام بذلك ، أ اشتقاق رسم القلبمن أجل التمكن من توطين مكان المنشأ بشكل أفضل. كلاهما يمكن هنا أيضًا اختلفت أشكال الرفرفة عن بعضها البعض يصبح. بالإضافة إلى ذلك ، أ الموجات فوق الصوتية للقلب لاستبعاد أن الجلطة قد تكونت بالفعل في الأذينين.

رسم القلب

يمكن قياس الإثارة الكهربائية بواسطة EKG (تخطيط القلب الكهربي) يمكن تصورها وتسجيلها. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بالصدر وفقًا لنمط معين ، والذي يمكن أن يقيس إثارة خلايا القلب كتغيير في الجهد. تُعرف هذه العملية أيضًا بالاشتقاق. يحدث هذا بين قطبين ، كل زوج من الأقطاب الكهربائية يمكن أن يتم تعيين سلك توصيل لكل زوج من الأقطاب الكهربائية. والنتيجة هي الصورة المميزة لنبض القلب ، حيث يمكن قراءة كل من التنشيط الكهربائي للأذينين والبطينين واستعادة إثارة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعيين تواتر وانتظام عمل القلب باستخدام التسلسل الحالي للنبضات. من الممكن أيضًا تحديد موضع القلب من خلال الجمع بين الخيوط الفردية.

إجراء الفحص هذا غير مؤلم وغير جراحي ويمكن أن يوفر مجموعة واسعة من المعلومات. على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب ، واضطرابات التوصيل وانتشار الإثارة ، والنوبة القلبية أو التهاب عضلة القلب تجعل نفسها ملحوظة في مخطط كهربية القلب. يمكن أيضًا إظهار الرفرفة الأذينية في مخطط كهربية القلب وهي طريقة التشخيص الرئيسية.

علاج او معاملة

لأنه ليس هناك الرفرفة الأذينية الموجودة إلى حدود بعد تشكيل الجلطة في الأذين الأيسر أو يتسبب في انقباض البطينين بسرعة كبيرة العلاج بسرعة كبيرة تسعى. ال استهداف هنا هذا نهاية الرفرفة الأذينية و ال قلب إلى أ إيقاع الضرب العادي لكي ترجع.

الإجراء تقويم نظم القلب مطبق. هذا يمكن من جهة الأدوية المضادة لاضطراب النظم تحدث ، أي الأدوية التي تعيد الإيقاع الطبيعي. من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تحقيق هذا التأثير بواسطة أ صدمة كهربائية في القلب، الذي يعادل نشاط جميع خلايا القلب ، يمكن إحداثه.

مع الطريقة الأخيرة ، يكون معدل النجاح أعلى قليلاً ، لكن يمكن أن يكون بواحد خثرة موجودة مسبقًا في الفناء الأمامي قم بفك هذه الجلطة يؤدي وعلى سبيل المثال واحد تسببت في سكتة دماغية. يمكن أن يتسبب كلا النوعين من تقويم نظم القلب في حدوث نظم قلب غير طبيعية أخرى.

خيار آخر للعلاج يكمن في استئصال القسطرة. يمكن استخدامه كطريقة الاختيار الأول وبعد فشل العلاج الدوائي. الشرط الأساسي هو أن يكون لديك ملف يعرف أصل الإثارة ذاتية التنشيط في الأذين. يتم ذلك من خلال ما يسمى ب رسم الخرائط، حيث يمكن تمثيل الأذينين بشكل ثلاثي الأبعاد باستخدام عملية متخصصة. من مكان المنشأ ثم يتم ذلك باستخدام قسطرة زار ويحاول ذلك بدافع كهربائي لتقطير الأنسجة عند هذه النقطة بالتحديدلكسر الإثارة. إذا نجح هذا المشروع ، فستتولى العقدة الجيبية مواصفة الإيقاع الوحيد مرة أخرى.

إجراء آخر هو الإفراط في التحفيز الأذيني للتخلص منها. هنا هو ايقاع القلب عن طريق أ ضبط منظم ضربات القلب أعلى بقليل من المعتاد. يمكن لبعض النماذج تسجيل التردد الفعلي للقلب ثم تحديد إيقاع متزايد قليلاً. لقد ثبت أن هذا يمنع تجديد الرفرفة الأذينية.

لكل شكل من أشكال العلاج ، يجب استيفاء متطلبات معينة تساهم في نجاح العلاج.

منع تخثر الدم

أثناء الرفرفة الأذينية الموجودة ، قد يكون من الضروري تناول دواء تخثر الدم.

بسبب الانكماش السريع للأذينين ، لا يمكن نقل الكمية الطبيعية من الدم إلى الغرف ، وهناك وظيفة ضخ مقيدة. يبقى بعض الدم في الأذين ويبطئ تدفق الدم. يمكن أن يؤدي هذا المزيج من الظروف إلى تكوين جلطات دموية في الأذين. في حالة تفكك الجلطة الدموية ، سينقلها مجرى الدم إلى الحجرة وربما إلى الرئتين أو الدماغ. هناك يمكن أن يؤدي إلى انسداد رئوي أو سكتة دماغية ، اعتمادًا على الموقع. يمكن تقليل هذا الخطر عن طريق تناول مضادات التخثر ، ولكن دائمًا ما يتم البحث عن علاج يزيل الرفرفة الأذينية بأقل قدر ممكن من ضياع الوقت. إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتخثر لفترة معينة ، فإن الخطر العام للنزيف يزداد خلال هذا الوقت ، حتى مع الإصابات غير الضارة.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

• علامات السكتة الدماغية
• كيف يمكنك التعرف على الانسداد الرئوي؟

استئصال

ثبت أن العلاج الدوائي للرفرفة الأذينية صعب للغاية. لهذا السبب ، فإن استئصال القسطرة ("التصلب المستهدف") العلاج المفضل للرفرفة الأذينية. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الاستئصال خيارًا علاجيًا يمكن للمريض من خلاله الشفاء التام من الرفرفة الأذينية (الطريقة العلاجية).

أثناء الاستئصال بالقسطرة ، يتم دفع القسطرة عبر وعاء في منطقة الفخذ أو من اليد إلى الأذين الأيمن. مع الرفرفة الأذينية النموذجية في منطقة الصمام ثلاثي الشرفات ، يمكن أن تتندب أنسجة عضلة القلب المحيطة بمساعدة القسطرة ، التي تمنع انتقال النبضات. في حالة الرفرفة الأذينية غير النمطية ، يجب أولاً تحديد موضع الإثارة الدائرية بدقة بمساعدة نتائج مخطط كهربية القلب قبل إجراء الاستئصال.

يتم استخدام القسطرة بشكل أساسي في تكرار الرفرفة الأذينية المزمنة. هذا يدل على احتمال كبير جدا للنجاح (أكثر من 95٪). مدة العلاج عادة حوالي ساعتين. التخدير العام غير مطلوب للعلاج.

تقويم نظم القلب الكهربائي

خيار علاجي آخر للرفرفة الأذينية هو تقويم نظم القلب الكهربائي ، بمساعدة الاندفاعات الكهربائية ، يحاول المرء تحويل إيقاع القلب المضطرب إلى إيقاع الجيوب الأنفية والحفاظ عليه. يتم تصحيح نظم القلب اعتمادًا على مخطط كهربية القلب (الاختلاف في إزالة الرجفان الحاد). يتم تشغيل الموجة الحالية في EKG في وقت الموجة R في EKG.

يتم إجراء تقويم نظم القلب تحت مراقبة مستمرة لتخطيط القلب وتخدير وريدي قصير. لذلك فإن تقويم نظم القلب غير مؤلم للمريض. وهو بديل لاجتثاث القسطرة ، خاصة في حالة الأعراض الواضحة جدًا للرفرفة الأذينية أو اضطراب وظيفة ضخ القلب الذي يهدد الحياة بشكل حاد.

منظم ضربات القلب

يعتبر غرس منظم ضربات القلب في حالة الرفرفة الأذينية هو الخيار العلاجي الأخير. يكون الزرع ضروريًا إذا لم تؤد الأساليب العلاجية المذكورة أعلاه إلى تحسن الأعراض أو إذا تعذر إبطاء معدل ضربات القلب بمساعدة الأدوية.

كقاعدة عامة ، يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب مع القسطرة المتزامنة للعقدة الأذينية البطينية. وهذا يمكّن جهاز تنظيم ضربات القلب من العمل كمولد ساعة كهربائية للقلب.

اقرأ المزيد عن هذا على صفحتنا الرئيسية منظم ضربات القلب

ما مدى خطورة الرفرفة الأذينية؟

على غرار الرجفان الأذيني ، يمكن أن تحدث مضاعفات الرفرفة الأذينية بسبب عدم انتظام ضربات القلب. المضاعفات الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة في نفس الوقت هي الانصمام الخثاري ، وهو تكوين جلطة دموية داخل الأذينين يمكن أن تنتشر عبر البطينين في الأوعية الشريانية في الجسم. من الشائع بشكل خاص أن تنتشر الجلطات الدموية في الشرايين التي تغذي الدماغ ، مما يسد الشرايين ويسبب السكتة الدماغية. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث احتشاء في الكلى أو الطحال بسبب الجلطة الدموية التي تسربت.

أحرز هدفا

يمكن استخدام النتيجة CHA2DS2VASc لتقدير مخاطر الجلطات الدموية. عادة ما يتم حساب هذا للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني. كقاعدة عامة ، المرضى الذين يعانون من الرفرفة الأذينية لديهم مخاطر أقل قليلاً للإصابة بالجلطات الدموية مقارنة بمرضى الرجفان الأذيني.

يتم أخذ المعلمات التالية في الاعتبار من خلال درجة CHA2DS2VASc ويتم تصنيف كل منها بنقطة واحدة: قصور القلب المزمن ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وداء السكري ، وأمراض الأوعية الدموية (CHD ، و PAD) ، والعمر بين 65 و 74 عامًا ، والجنس الأنثوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف الجلطات الدموية (أو السكتة الدماغية) التي حدثت بالفعل وعمر أكثر من 75 عامًا بنقطتين.

اعتمادًا على الجنس وقيمة النقطة ، علاج ترقق الدم (منع تخثر الدم) مطلوب. كلا من مضادات فيتامين ك (ماركومار®) ، مضادات التخثر الفموية المباشرة (دابيغاتران, ابيكسابان, إدوكسابان, ريفاروكسابان) أو الهيبارين يستخدم.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

• مخفف الدم
• تأثير Marcumar®

ما مدى ارتفاع مخاطر الاصابة بالسكتة الدماغية؟

يمكن استخدام نتيجة CHA2DS2VASc لتحديد خطر الإصابة بسكتة دماغية دون علاج ترقق الدم (منع تخثر الدم) تقدير. يبلغ الخطر السنوي للإصابة بسكتة دماغية بدرجة CHA2DS2VASc 1 تقريبًا 1٪. برصيد 4 ، فإن خطر الإصابة بسكتة دماغية هو بالفعل 4٪. برصيد 6 نقاط على الأقل ، يكون الخطر بالفعل أكثر من 10٪.

ما هي المخاطر الأخرى الموجودة؟

بالإضافة إلى خطر الإصابة بالجلطات الدموية ، يمكن أن تنشأ مضاعفات أخرى من الرفرفة الأذينية المزمنة. يمكن أن تتطور الصورة السريرية لفشل القلب بسبب النتاج القلبي المقيد بشكل دائم نتيجة لضربات القلب غير المنتظمة. يؤدي هذا إلى تراكم الدم في الدورة الدموية للجسم (بما في ذلك تكوين الوذمة والاستسقاء) وفي الرئتين (خطر الإصابة بالوذمة الرئوية). يؤثر هذا في المقام الأول على المرضى الذين يعانون من ضعف سابق في وظيفة ضخ القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة طويلة المدى يمكن أن تلحق الضرر بأنسجة عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب). تساعد إعادة تشكيل الأنسجة أيضًا على تطور قصور القلب.

اقرأ المزيد عن هذا على صفحتنا الرئيسية سكتة قلبية

كيف تؤثر الرفرفة الأذينية على متوسط ​​العمر المتوقع؟

أظهرت العديد من الدراسات والتحقيقات في السنوات الأخيرة عدم وجود تأثير للرفرفة الأذينية على متوسط ​​العمر المتوقع. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي لمتوسط ​​العمر المتوقع هو علاج المرض والوقاية من المضاعفات والمخاطر المحتملة.

على وجه الخصوص ، يُظهر المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين لديهم قلب سليم سابقًا متوسط ​​عمر متوقع مماثل للمرضى الذين لا يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. في المرضى الذين يعانون أيضًا من أمراض القلب (أمراض القلب التاجية ، أمراض صمام القلب ، أمراض عضلة القلب ، قصور القلب) ، قبل بضع سنوات أو عقود ، تم العثور على متوسط ​​عمر أقل بسبب الرفرفة الأذينية. نظرًا لخيارات العلاج المحسنة المطورة حديثًا ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع لهذه المجموعات من المرضى في الوقت الحاضر لا يختلف على الإطلاق على الإطلاق.