طب العيون

طول النظر

المرادفات بمعنى أوسع

الوضوح ، مد البصر ، مد البصر ، طول النظر الشيخوخي ، طول النظر الشيخوخي
اللابؤرية ، قصر النظر

الإنجليزية: طول النظر ، مد البصر ، مد البصر

تعريف

في طول النظر (مد البصر) يوجد عدم توازن بين قوة الانكسار وطول مقلة العين.
يرى الأشخاص البُعدو النظر جيدًا عن بُعد ، لكن الأشياء تبدو ضبابية عن قرب. مقلة العين قصيرة جدًا بالنسبة إلى قوة الانكسار (مد البصر المحوري) أو قوة الانكسار ضعيفة جدًا بالنسبة لمقلة العين (مد البصر الانكساري).

السبب الجذري

ال مد البصر المحوري (المحاور - طول النظر) أكثر شيوعًا من مد البصر الانكساري (طول النظر الانكساري) ودائمًا ما تكون فطرية. إما أنه تشوه في مقلة العين أو أنه أصبح قصيرًا جدًا. في بعض الحالات ، خاصةً في طول النظر الشديد (مد البصر) ، يمكن أن يكون وراثيًا أيضًا.

عند مد البصر الانكساري هو في الغالب ما يسمى ب العدسة أين ال عيون - عدسة في عداد المفقودين تماما. يمكن أن يكون السبب الآخر هو خلع العدسة (مد البصر اللاكثري) ، حيث لا تكون العدسة في مكانها الطبيعي (خلع العدسة). عندئذٍ لا تُلغى قوة الانكسار تمامًا لأنها تساوي ثلثي قوة الانكسار القرنية منجز. ومع ذلك ، لم يعد بإمكان الشخص الذي ليس لديه عدسة استيعاب (التركيز على الأشياء).

ظهور المرض

في الأشخاص الذين لديهم بُعد نظر ، تلتقي أشعة الضوء الساقط في النقطة المحورية خلف العدسة.

في الأشخاص الذين يعانون من طول النظر ، تصبح النقطة المحورية موازية للأشعة التي تدخل العين خلف من شبكية العين في الصورة. ومع ذلك ، من أجل التمكن من تصوير الأشياء بشكل حاد ، فإن النقطة المحورية بالضبط شبكية العين. بمساعدة عدسة الرجل قادر على ذلك التركيز للتغيير في نطاق معين بين القريب والبعيد.
وتسمى هذه العملية ، بشكل أدق ، التركيز من مسافة على الأشياء القريبة الإقامة. تتطور هذه الخاصية بشكل أفضل في مرحلة الطفولة وتقل مع تقدم العمر بسبب فقدان المرونة في العدسة. ثم تحدث الظاهرة المزعومة طول النظر الشيخوخي (طول النظر الشيخوخي).

يمكن للمراهقين تعويض قصر النظر المنخفض أو المعتدل من خلال قدرتهم على التكيف عن طريق زيادة مستوى إقامتهم. وهذا له نتيجتان: من ناحية أخرى ، قد لا يُلاحظ طول النظر إلا في سن متأخرة ، ومن ناحية أخرى ، تؤدي الإقامة المتزايدة المزمنة إلى العضلات المسؤولة عن الإقامة (العضلة الهدبية)، تعتاد عليها بمرور الوقت ولا تستطيع الاسترخاء تمامًا (تشنج الإقامة). ثم يسمى هذا الشكل من طول النظر أيضًا مد البصر الكامن (طول النظر غير المكتشف)

في المراهقين ، يمثل حوالي نصف إجمالي طول النظر وفي منتصف العمر يمثل الربع. فقط إذا كان الشاب بعيد النظر يهتم بها قدر الإمكان نظارات / يمكن أن يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة إلى إرخاء العضلة الهدبية جزئيًا مرة أخرى بمرور الوقت.

يسمى الجزء الآخر من طول النظر الذي لا يمكن تعويضه وبالتالي لا يمكن تصحيحه بالنظارات أو العدسات اللاصقة مد البصر (طول النظر الدائم)

قوة ametropia في ديوبتر (ديوبتر) محدد. هذا هو المقابل للبعد البؤري. تشير القيم دائمًا إلى النقطة البعيدة. هذه هي بالضبط النقطة التي تتصور فيها العين بشكل حاد دون استيعاب ، أي أنها تسترخي تمامًا. مع الأشخاص ذوي البصر العادي ، تكون هذه النقطة لا نهاية لها. مع بُعد النظر ، يكون الأمر افتراضيًا ويوجد خلف عين.

خطر الجلوكوما

نظرًا لزيادة السكن (زيادة تسطيح العدسة) والحجرة الأمامية المسطحة الناتجة ، يكون هذا أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من طول النظر زرق انسداد الزاوية. مرض يسببه أ زيادة الضغط في العين (نجمة خضراء، متوسط. أيضا الزرق دعا) و العمى يستطيع أن يقود!

الأعراض / الشكاوى

أبسط علامة على طول النظر هي عدم وضوح الصورة أو عدم وضوحها قريب كذب الأشياء. غالبًا ما يحدث عند الأطفال الصغار المصاحبة للحول، بسبب الاقتران العصبي لحركة التكيف وتقارب العين (تثبيت نقطة بكلتا العينين). يتعلق الأمر الحول الداخلي ، الحول (إيزوتروبي).

الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث بسبب التركيز المتزايد باستمرار هي

ألم في العين
صداع
حرقة في العيون
التهاب الملتحمة

عدم وضوح الرؤية والتعب السهل (أعراض الوهن أو الوهن).

تشخيص طول النظر

تشخيص طول النظر يمكن تحديده عن طريق الانكسار (تحديد قدرة الانكسار) بواسطة اخصائي بصريات (متخصص في طب العيون) أو اخصائي نظارات وضع.

رحلة استطلاعية: اذهب إلى طبيب العيون (متخصص في طب العيون) أم إلى أخصائي العيون؟

يتساءل العديد من المرضى الذين يعانون من مشاكل طول النظر عما إذا كان ينبغي عليهم رؤية طبيب عيون أو أخصائي عيون. يُنظر إلى طبيب العيون على أنه أخصائي حقيقي في أمراض العيون وطبيب العيون متخصص في نظارات و العدسات اللاصقة. لذلك فإن الإجابة على السؤال ليس بهذه السهولة.

بشكل عام ، يمكن القول أن كلاً من طبيب العيون وطبيب العيون يعالج مشكلة حدة البصر تحديد. هذا لا يعني أنه يمكن للمرء أن يفعل ما هو أفضل من الآخر. يعتمد ذلك كثيرًا على تجربة الفرد. لهذا السبب ، يمكن القول ، بشرط أن يعرف المرء على وجه اليقين ، أن مشكلة حدة البصر حقيقية مجرد إلى واحد طول النظر ، قصر النظر أو اللابؤرية / اللابؤرية لا يهم ما إذا كان يتم إجراء حساب التصحيح بواسطة طبيب عيون (متخصص في طب العيون) أو أخصائي بصريات.

مع أخصائيو البصريات ، يتمتع تشخيص طول النظر بميزة أنه يمكنك صنع النظارات أو العدسات اللاصقة المناسبة على الفور. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون هذا سببًا لتجاوز فحص وظيفة العين السنوي لطبيب العيون. أخيرًا ، لا ينبغي أن ننسى أن هناك أسبابًا أخرى لمشاكل طول النظر.
لذلك يمكنك استخدام العرض "مشكلة حدة البصرعلاج سهل ، ولكن لتوضيح الأسباب الأخرى ، من الأفضل مراجعة طبيب عيون.
هذا ينطبق على الأطفال (خاصة أولئك الذين يلاحظون التعتيم لأول مرة) وللأشخاص الذين هم أيضًا على دراية بالصور السريرية الأخرى (على سبيل المثال السكرى, ضغط دم مرتفع، إلخ) وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في حدة البصر على الرغم من النظارات / العدسات اللاصقة.

علاج بعد النظر

يوجد الآن عدة خيارات علاجية لتصحيح طول النظر.

أقدم حل هو ذلك نظارات.
كانت في وقت لاحق ثم العدسات اللاصقة المتقدمة. في الأساس ، العدسات اللاصقة عبارة عن نظارات صغيرة ومرنة توضع على القرنية. الميزة أنك لا ترى على الفور أنك ترتدي نظارة (تأثير تجميلي) ولا تحتاج إلى أي مزعج وأحيانًا النظارات الخطرة أيضا. العيب هو أنه يجب العناية بالعيون والعدسات اللاصقة بطريقة خاصة من أجل الحفاظ على وظيفة العدسات اللاصقة ولتجنب إصابات القرنية.

من حيث المبدأ ، هذه هي العدسات المحدبة (بالإضافة إلى العدسات أو العدسات المتقاربة) التي تدعم قوة انكسار العين. هذا يعني أن هذا الجزء من قوة الانكسار الذي تفتقر إليه العين يتم استبداله بالعدسة المتقاربة. في الوقت الحاضر ، أصبحت التكنولوجيا متقدمة جدًا بحيث أصبح من السهل جدًا التحكم في قوة عين لكي يحسب.

ومع ذلك ، فإن الحساسية والخبرة مطلوبان أيضًا عند تحديد قوة العدسات المطلوبة ، حيث لا يمكن تصحيح طول النظر الكلي (بسبب تشنج الإقامة ، انظر أعلاه) ، ولكن الجزء الظاهر والجزء الكامن قدر الإمكان.

بشكل عام ، يمكن القول أنه يمكن وصف أقوى العدسات المحدبة التي تكون الحدة في المسافة هي الأفضل.

من الممكن الآن أيضًا أن يكون لديك بعد نظر مع واحد العلاج بالليزر لتعالج. يتم استخدام الليزر للقيام بذلك القرنية sتم تحرير أن نسبة قوة الانكسار مرة أخرى في حالة توازن مع النسبة المحورية لمقلة العين. هذا النوع من العلاج بسيط وفعال في معظم الحالات. ومع ذلك ، يجب النظر في العديد من المخاطر مثل ندبات القرنية ، والتصحيح الزائد أو الناقص ، وحتى تدهور حدة البصر.

توقعات

نظرًا لأن طول النظر نادرًا ما يزداد سوءًا من تلقاء نفسه ويمكن علاجه جيدًا بمساعدة العدسات التصحيحية ، فإن التشخيص جيد جدًا. يزداد طول النظر الشيخوخي مع تقدم العمر ، ولكن يمكن أيضًا علاج ذلك بالعدسات التصحيحية المناسبة.