ما هو متوسط العمر المتوقع مع تليف الكبد؟
المقدمة
يعد تليف الكبد مرضًا دائمًا يهدد الحياة ويصيب الكبد ويمكن أن تسببه العديد من الأمراض المزمنة الأساسية. من أهم أسباب تليف الكبد مرض الكبد الدهني الكحولي أو غير الكحولي ، وكذلك التهاب الكبد مثل أمراض التهاب الكبد الفيروسي. يتحول نسيج الكبد إلى نسيج ضام تليف الكبد نتيجة للعمليات الالتهابية المزمنة ، مما يؤدي إلى فقدان وظائف العضو ببطء. يعتمد متوسط العمر المتوقع على العديد من العوامل وظروف المعيشة وكذلك المصادفات. من حيث المبدأ ، يمكن أن يرتبط مرض الكبد في المراحل المبكرة جدًا بعدم وجود ضعف تقريبًا في متوسط العمر المتوقع ، في حين أن الفشل الكبدي المتقدم يمكن أن يكون قاتلاً كل يوم.
ما هو متوسط العمر المتوقع مع تليف الكبد؟
متوسط العمر المتوقع العام في تليف الكبد متغير للغاية ويمكن أن يتراوح من عدم وجود قيود مقارنة بالسكان العاديين إلى مرض يهدد الحياة يوميًا. يعتمد متوسط العمر المتوقع على الوظيفة المتبقية للكبد وتعويض مناطق الأعضاء المتضررة. يمكن تقدير العمر المتوقع باستخدام ما يسمى "تصنيف Child-Pugh". يتم حساب ذلك من خلال معايير مختلفة ، والتي تشمل وظائف التوليف والإنتاج وكذلك وظائف الترشيح للمواد السامة. لا يمكن افتراض حدوث انخفاض في متوسط العمر المتوقع إلا إذا تم تقليل مستوى الألبومين وقيم التخثر بشكل كبير ، بالإضافة إلى زيادة المنتجات السامة مثل البيليروبين أو الأمونيا. في ما يسمى بـ "المرحلة النهائية" ، مرحلة "الطفل C" من المرض ، يبلغ متوسط العمر المتوقع 35٪ سنويًا. في هذه المرحلة ، إنها صورة سريرية مهددة يمكن أن تتلاشى في أي وقت وتسبب مضاعفات.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: هذا ما يبدو عليه تليف الكبد في نهاية المرحلة
هذا له تأثير إيجابي على متوسط العمر المتوقع مع تليف الكبد
يعد تليف الكبد مرضًا متغيرًا للغاية ، حيث يمكن أن يرتبط بأشكال مختلفة جدًا وبأمراض ومضاعفات ثانوية مختلفة. عادة لا يؤدي ظهور تليف الكبد إلى أي قيود جسدية ، حيث يمكن للأجزاء السليمة من الكبد أن تعوض بشكل كافٍ عن وظائف التصفية والإنتاج للكبد التليف الكبدي. يمكن تقدير شدة تليف الكبد باستخدام تصنيف يتضمن وظائف الجسم المختلفة التي تعتمد على وظائف الكبد. في المراحل المبكرة من المرض ، لا يتم تقييد متوسط العمر المتوقع. ومع ذلك ، لا يزال هذا يعتمد على عوامل مختلفة. بالإضافة إلى المرحلة ، فإن المرض الأساسي ذو أهمية كبيرة لتطور تليف الكبد. لا يمكن وقف تطور تليف الكبد إلا بالعلاج والقضاء على السبب. يعتبر الامتناع عن تناول الكحوليات عاملاً هامًا في العلاج. مع تشمع الكبد المتقدم ، يعتمد متوسط العمر المتوقع بشكل أساسي على حدوث مضاعفات خطيرة. تعتبر وظيفة تخثر الدم الجيدة ، وانخفاض ضغط الأوعية الدموية في الكبد ، والإنتاج الكافي للبروتينات الحيوية ، بالإضافة إلى وظيفة التصفية المتبقية للكبد من العوامل المهمة في تجنب المضاعفات المرتبطة بالكبد.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تغيرات في قيم الدم في تليف الكبد
هذا له تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع في حالة تليف الكبد
يعتمد متوسط العمر المتوقع لتليف الكبد إلى حد كبير على وظائف الكبد المتبقية والمضاعفات والأمراض الثانوية الناتجة. يمكن تعويض بداية تليف الكبد جسديًا عن طريق أجزاء الكبد السليمة ، ولكنها تتطور بسرعة إذا استمر المرض الأساسي في مهاجمة الكبد. العوامل الضارة لصحة أنسجة الكبد هي استهلاك الكحول بكثرة ، واتباع نظام غذائي غني بالدهون ونمط حياة غير صحي ، وكذلك التهاب الكبد النشط لأسباب مختلفة. تنجم المضاعفات الخطيرة التي تؤدي إلى فقدان شديد للصحة عن النزيف أو الكميات الكبيرة من الاستسقاء أو تلف الدماغ بسبب وجود مواد سامة غير مصفاة في الدم. تمثل "القيمة السريعة" التي يتم تقليلها في القيمة المختبرية خطر حدوث نزيف حاد ، والذي يمكن أن يحدث مع زيادة الضغط في الأوعية الدموية في تليف الكبد. العوامل الأخرى ذات التشخيص غير المواتي هي الكميات الكبيرة من الاستسقاء ، وانخفاض الألبومين ، وزيادة مستويات البيليروبين في الدم ، وكذلك القيود الناجمة عن تلف الدماغ. قد تشمل الآثار الخارجية لتليف الكبد اصفرار الجلد والعينين أو اتساع الأوردة السطحية على الجذع.
ما هو متوسط العمر المتوقع مع تليف الكبد اللا تعويضي؟
حتى تليف الكبد المتقدم غالبًا ما يكون خاليًا من الأعراض ، حيث يمكن للأجزاء السليمة من الكبد تعويض الوظائف المفقودة. فقط عندما يتلف جزء كبير من أنسجة الكبد بسبب تشمع الكبد ، يحدث ما يسمى بـ "المعاوضة" ، والتي يمكن رؤيتها على أنها تغيير في القيم المختبرية ، بسبب النزيف الشديد ، وتراكم الاستسقاء ، وحدوث التهابات أو مضاعفات حادة في الكلى أو الدماغ والرئتين. مع شدة تليف الكبد والفقدان التدريجي لوظائف الكبد ، تصبح حالات عدم المعاوضة والمضاعفات أكثر حدة. في معظم الحالات ، تنتج العواقب المميتة لتليف الكبد أيضًا عن المعاوضة الحادة. الأسباب المتكررة للوفاة هي الالتهابات أو النزيف ، وينخفض متوسط العمر المتوقع بشكل حاد مع حدوث حالات عدم المعاوضة الشديدة ، حيث يصعب التنبؤ بالمضاعفات الحادة والبقاء على قيد الحياة وتقديرها. في المرحلة "الطفل ج" من تليف الكبد ، يمكن بشكل عام افتراض عدة تعويضات في السنة ، وهذا هو السبب في أن متوسط احتمال البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد في هذه المرحلة يبلغ حوالي 35٪. ومع ذلك ، يمكن أن تكون أنماط المرض الأكثر استقرارًا بشكل ملحوظ أو مع المزيد من المضاعفات موجودة أيضًا في هذه المرحلة.
يمكن أن تؤدي القائمة المكونة بشكل صحيح وتجنب بعض المنتجات إلى زيادة متوسط العمر المتوقع مع تليف الكبد. تعرف على المزيد حول هذا في: النظام الغذائي في تليف الكبد
ماء في المعدة
الماء في البطن ، ويسمى أيضًا "الاستسقاء" ، هو عرض نموذجي لتليف الكبد المتقدم ، ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى الألبومين في الدم ، وهو معيار مهم لتليف الكبد. الألبومين هو بروتين ينتجه الكبد ويؤدي إلى تقييد الماء في الأوعية الدموية. إذا تم إنزال الجسم ، يمكن أن يتسرب الماء من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة أو إلى تجويف البطن في عدة أماكن. يمكن شفط الاستسقاء علاجيًا ، لكن هذا يمكن أن يؤدي إلى تقلبات مهددة للحياة في توازن الكهارل. يشير الاستسقاء إلى مرحلة متقدمة من تليف الكبد ينخفض فيها بالفعل متوسط العمر المتوقع.
اقرأ أيضًا موضوعنا: ماء في المعدة
