اعتلال الأوعية الدقيقة السكري
المرادفات بمعنى أوسع
السكر ، السكري ، سكري بداية البالغين ، النوع الأول ، النوع الثاني ، سكري الحمل
الترجمة الحرفية: "تدفق العسل الحلو"
الإنجليزية: داء السكري
اعتلال الأوعية الدقيقة السكري
تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم إلى تراكم السكر في جدران الأوعية ، مما يؤدي إلى تضخمها وانسدادها. تتأثر بشكل خاص الأوعية الصغيرة للشبكية والكلى والجهاز العصبي ذات قطرها الصغير.
- التأثيرات طويلة المدى على العين: اعتلال الشبكية السكري
ضعف تدفق الدم إلى الشبكية بسبب التغيرات الوعائية المذكورة أعلاه ، مما يؤدي إلى فقدان البصر. بالإضافة إلى حالة التمثيل الغذائي غير المواتية ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم والتدخين أيضًا إلى تفاقم مسار اعتلال الشبكية السكري.
90٪ من مرضى السكري من النوع 1 و 25٪ من مرضى السكري من النوع 2 يصابون باعتلال الشبكية السكري بعد 15 عامًا.
- تأثيرات طويلة المدى على الكلى: اعتلال الكلية السكري
يتأثر تدفق الدم في الكلى ووظيفة التصفية بسبب ترسبات السكر في الأوعية الصغيرة للكلية. يصبح هذا التقييد الوظيفي مرئيًا سريريًا من خلال البروتينات التي يمكن اكتشافها في البول ، والتي تنشأ من الدم (البيلة الألبومينية الدقيقة). يمكن أن يؤدي تلف الكلى هذا إلى الفشل الكلوي ، الأمر الذي يتطلب غسل الدم الاصطناعي (غسيل الكلى) يجعل من الضروري. بعد 25 عامًا من المرض ، يصاب 35٪ من مرضى السكري بتلف كلوي على شكل اعتلال الكلية السكري ، مما يؤدي إلى فشل كلوي مزمن.
- التأثيرات طويلة المدى على الجهاز العصبي: مرض سكري عصبييحدث اضطراب في إمداد الأعصاب ويبلغ المرضى عن اضطراب في الحساسية بشكل خاص في القدمين وأسفل الساقين (مثل الإحساس بالحرقان وانخفاض الإحساس) ، لا يمكن إثارة ردود الفعل في بعض الحالات ، كما يقل الإحساس بالحرارة والألم. بعد 10 سنوات من المرض ، يعاني نصف مرضى السكري من اعتلال الأعصاب السكري.
اقرأ أيضًا: حرق في الأصابع
- التأثيرات طويلة المدى على الأوعية الدموية والأعصاب: متلازمة القدم السكرية
بسبب تلف الأعصاب (متلازمة القدم السكرية العصبية) و / أو تلف الأوعية الدموية (القدم السكرية الإقفارية) ، تؤدي إصابات القدم إلى جروح مفتوحة في 15٪ من مرضى السكري الأكبر سنًا ، والتي تلتئم بشكل سيء ويمكن أن تشكل تقرحات.
في القدم السكرية المصابة باعتلال الأعصاب ، ينخفض الإحساس في القدمين ، وتكون القدمان جافة ودافئة ، وتكون النبضات واضحة. الألم خطير مع هذا النوع من المرض: بسبب الأضرار التي لحقت بالأعصاب ، لا يشعر المرضى عندما يكون لديهم ضغط أو بقع مفتوحة على أقدامهم. ونتيجة لذلك ، يتم ملاحظة الجروح ومعالجتها بعد فوات الأوان.
أيضا المرضى الذين يعانون من نقص تروية ، أي تعاني أقدام مرضى السكري من اضطرابات التئام الجروح بشكل سيئ ، لذا يمكن أن تؤدي الإصابات الصغيرة إلى تقرحات. على عكس المرض المرتبط بالأعصاب المذكور أعلاه ، يعاني المرضى من ألم شديد وبالتالي يمكنهم فقط قطع مسافة محدودة سيرًا على الأقدام. لا يمكن الشعور بأي نبضات وعادة ما تكون القدمين مزرقة في اللون.
لذلك من المهم أن يقوم مرضى السكري الأكبر سنًا بفحص أقدامهم يوميًا بحثًا عن الإصابات وأن يستشيروا الطبيب إذا لاحظوا وجود جرح أو إصابة سيئة الشفاء.
اعتلال الأوعية الكبيرة السكري
يسير هذا التعقيد جنبًا إلى جنب مع التعقيد المبكر تصلب الشرايين. على جدران الأوعية الكبيرة للجسم يهدا يستقر السكر والكوليسترول و الدهون بحيث تصبح الأوعية أضيق ويتدهور إمداد أعضاء المصب.
من هذا يمكن للمرء نوبة قلبية تنتج عندما تضبط الشرايين التاجية بعملية المرض. إذا كانت شرايين الساق ضيقة أو حتى مسدودة ، فإن الإجهاد عند المشي يكون مؤلمًا للغاية ومسافة المشي محدودة (مرض الشرايين الطرفية). إذا تأثرت الأوعية التي تزود الدماغ بتغيرات تصلب الشرايين ، أ السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) العاقبة المحتملة.
يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب الناجم عن داء السكري إلى ضعف الانتصاب وعدم القدرة على الانتصاب عند الرجال وغياب نزيف الحيض عند النساء.
مزيد من المعلومات
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في الصفحات التالية:
- علاج داء السكري
- داء السكري من النوع الأول
- داء السكري من النوع 2
- اعتلال الشبكية السكري
- سكري النظام الغذائي
- اعتلال الكلية السكري
- حرق في الأصابع
