شد الركبة - هل هذا خطير؟

المقدمة

قد يكون شد الركبة في جوفها أمرًا مزعجًا للغاية ، خاصةً إذا استمر لفترة طويلة.

يعتبر تجويف الركبة منطقة تشريحية معقدة حيث تحتوي على العديد من الأوتار والأوعية والأعصاب والعضلات. اعتمادًا على الحالة التي يحدث فيها الشد في جوف الركبة ، يمكن أن تختلف الأسباب والعلاجات المقابلة.
ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، بغض النظر عن العمر والمسبب ، يمكن أن تكون جميع الأمراض التي نوقشت أدناه مسؤولة دائمًا عن الشد.

الأسباب

هناك عدة أسباب للشد والألم في مؤخرة الركبة.
يلعب موقع ومدة الألم دورًا كبيرًا مثل الخلفية والسلوك الرياضي قبل حدوث الألم. الصور السريرية المختلفة الحادة والمزمنة التي هي موضع تساؤل هي:

• شد غير كافٍ للعضلات ،
• تهيج الأوتار في أوتار عضلات الساق ،
• كدمات وإجهاد مفصل الركبة ،
• هشاشة العظام في الركبة
• تمزق الرباط الجانبي أو الجانبي ،
• هلالة المسيل للدموع،
• كيس الخباز،
• تورم الساقين (وذمة الساق) أو
• تجلط الأوردة العميقة.

ما يسمى بكيس بيكر خاص بجوف الركبة. هذه نتوء من كبسولة المفصل. يحدث هذا بسبب زيادة تراكم السوائل في المفصل ، على سبيل المثال من خلال الحمل الزائد.

يمكن أن يحدث سحب الركبة في جوف الركبة أيضًا في جميع أنواع إصابات مفصل الركبة: تعتبر الكدمات والالتواءات من السقوط سببًا شائعًا.

يمكن أن يكون السبب أيضًا إصابات خطيرة في الغضروف المفصلي والأربطة الجانبية و / أو الأربطة الصليبية.
يتضخم مفصل الركبة نتيجة الإصابة ، مما يؤدي إلى شد الركبة عند الشد.

سبب آخر يمكن أن يكون تقصير العضلات غير القوية على جوف الركبة.
العضلة المأبضية نفسها ، ما يسمى عضلة popliteus ، غير مهمة إلى حد ما. غالبًا ما تكون المفاصل ونقاط التعلق في أوتار الركبة (مؤخرة الفخذين) أو عضلات الساق هي التي تتهيج.

يمكن أن يتسبب القرص أو تهيج الأعصاب أيضًا في شد الركبة.
مع عرق النسا (ألم العصب الوركي) عادة ما يكون هناك ألم إضافي في إطلاق النار. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد العام على مفصل الركبة أيضًا إلى شد الركبة.

وكذلك التهاب المفاصل أو هشاشة العظام في الركبة ، وكلاهما من أمراض المفاصل المزمنة.

عند الأطفال ، يمكن أن يكون سبب شد الركبة في الجوف هو النمو أيضًا. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في: آلام متزايدة في الركبة.

كيس بيكر

كيس بيكر هو ظاهرة شائعة في تجويف الركبة وعادة ما يكون نتيجة لمرض آخر في مفصل الركبة. كيس بيكر هو مساحة مليئة بالسوائل ، أ كيسالذي سمي على اسم الجراح الإنجليزي ويليام بيكر.

في حالة تلف مفصل الركبة أو التهابه ، يتفاعل الجسم مع زيادة إنتاج السائل الزليلي (سينوفيا). هذا يعني أن الضغط داخل مفصل الركبة يزداد ويصبح مرتفعًا جدًا في مرحلة ما ، بحيث تبرز كبسولة المفصل عند نقطة ضعف. في الركبة ، توجد نقطة الضعف هذه في الجدار الخلفي لمحفظة مفصل الركبة. نتيجة لذلك ، يتطور كيس في تجويف الركبة.

غالبًا ما تكون أكياس بيكر الصغيرة بدون أعراض وهي مجرد نتيجة عرضية. كلما زاد حجم كيس بيكر ، زاد احتمال أن تكون الشكاوى ناتجة عن الكتلة. يمكن أن يظهر كيس بيكر على شكل تورم محسوس ومرئي في تجويف الركبة. عادة ، يمكنك أن تشعر بحركة السائل داخل الكيس ، وهو ما يعرف بالتقلب. يمكن أن يضغط كيس بيكر على الأنسجة المحيطة ويسبب الألم وسحب تجويف الركبة وأعلى ربلة الساق.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تحدث اضطرابات الدورة الدموية وانحباس الأعصاب.

الأعراض المحتملة

• خدر،
• وخز و
• شلل في أسفل الساق والقدم.

لمزيد من المعلومات، راجع كيس الخباز.

هل يمكن أن يكون شد الجزء الخلفي من الركبة علامة على الإصابة بالتصلب المتعدد؟

أ التصلب المتعددباختصار MS ، يمكن أن يأخذ دورات مختلفة ويبدأ بأعراض مختلفة. بالإضافة إلى الاضطرابات البصرية والتعب الشديد والمشية غير المستقرة ، فإن الأعراض الأولى المتكررة هي أيضًا اضطرابات حسية غير سارة في الساقين. على الرغم من أن مرضى التصلب المتعدد قد يعانون من شد الركبة ، إلى جانب الأعراض الأخرى ، في بداية المرض أو أثناء النوبة ، فإن الشد المنعزل في تجويف الركبة لا يدعم تشخيص التصلب المتعدد.

لمزيد من المعلومات، راجع تشخيص التصلب اللويحي

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

العجل المجهد

يحدث إجهاد ربلة الساق عندما تتمدد عضلات ربلة الساق بشكل مفاجئ خارج نطاقها الطبيعي. ربلة الساق ، إلى جانب عضلات الفخذ ، من العضلات الأكثر تضررًا من مثل هذه الإصابات الرياضية.
عادة ما يرتبط ربلة الساق المجهدة بتصلب العضلات وأعراض تشبه التشنج العضلي. يعتبر الشعور بالتوتر وشد العضلات من الشكاوى المصاحبة. يمكن أن ينزل إلى أسفل الركبة.

لمزيد من التفاصيل ، انظر العجل المجهد.

ألم في مؤخرة الركبة

يمكن أن يشير حدوث شد وألم في جوف الركبة في وقت واحد إلى إصابات وأمراض مختلفة.

الأسباب المحتملة هي

• تلف الأربطة والغضروف المفصلي في الركبة ،
• زيادة في الرياضة ،
• كيس بيكر
• وأقل تجلطًا في أوردة الساق.

من حين لآخر ، يمكن أن يسبب تهيج عصب عظم القصبة أو العصب الظنبوبي أو آلام النمو لدى الطفل الأعراض.

نادرًا ما يكون انحلال المشيمة هو سبب الأعراض. هذا هو انفصال صفيحة النمو على العظم. إذا كان هناك شد وألم في تجويف الركبة ، يجب عليك مراجعة الطبيب وفحص الركبة المصابة.

تورم

قد يكون الشد في تجويف الركبة والتورم في هذه المنطقة مؤشرًا

• كيس الخباز،
• التهاب المفاصل
• أو تخثر وريد الساق. يمكن أن تسبب إصابة الهياكل في المفصل ، على سبيل المثال من خلال التمرين المكثف أثناء التمرين ، علامات التهاب وشعور بالتوتر. إذا لم يكن النسيج منتفخًا فحسب ، بل أيضًا محمّرًا ومسخنًا ولينًا عند الضغط ، فهذا يشير إلى وجود التهاب في الركبة المصابة.

شد الركبة في جوفها بعد التواء الركبة

يتسبب التواء الركبة في حدوث التواء أو التواء في مفصل الركبة. هذا يعني أن النطاق الطبيعي للحركة لمفصل الركبة قد تم تجاوزه في الحادث وأن مفصل الركبة يُرفع لفترة وجيزة من موضعه.

التواء الركبة يسبب ألما شديدا. عادةً ما يكون هناك تورم كبير وكدمة وحركة مقيدة في مفصل الركبة. بالإضافة إلى الألم ، قد يعاني المصابون من شعور غير مريح بالتوتر وسحب تجويف الركبة.

الأعراض المصاحبة

غالبًا ما يرتبط التمزق في جوف الركبة بإصابات الركبة ويرجع ذلك إلى تورم المفصل.
الأعراض المصاحبة هي آلام الركبة ، والتي تحدث بشكل خاص أثناء التمرين.

ويلاحظ أيضًا ارتفاع درجة حرارة الركبة ومحدودية الحركة.
يمكن أن تكون الحركة محدودة في كل من الثني والامتداد. ومع ذلك ، فإن شد الركبة يحدث عادةً في المقام الأول أثناء التمدد.

في حالة إصابة هياكل الأربطة في الركبة ، غالبًا ما يشعر المفصل بعدم الاستقرار ، وبالتالي لا يكون المظهر الطبيعي (أيضًا بسبب الألم) ممكنًا. بدلاً من ذلك ، يقوم الأشخاص المصابون بالعرج ، وأحيانًا تكون العكازات ضرورية كمساعدات.

يمكن أن يحدث ألم التوتر أيضًا في مفصل الركبة وخاصة في تجويف الركبة.
هذا ملحوظ بشكل خاص في حالة كيس بيكر.

إذا كان تلف الأعصاب هو سبب شد الركبة ، فقد يؤدي أيضًا إلى فقدان القوة والاضطرابات الحسية.

لا يمكن أن يقتصر الشد على تجويف الركبة.
إذا كان السبب هو تقصير العضلات ، فعادةً ما يمتد الشعور على كامل مسار العضلات المصابة. هذا عادة ما يؤثر على ربلة الساق أو الجزء الخلفي من الفخذ.

شد الركبة عند الجري

يشير السحب أثناء الحركة عمومًا إلى حدوث ضرر ميكانيكي للجهاز العضلي الهيكلي.
بينما يميل الألم ، الموجود أيضًا في حالة الراحة ، إلى الإشارة إلى حدوث أكثر خطورة ، مع وجود ألم عند الحركة ، يمكنك أن تكون متأكدًا نسبيًا من أن الحركة هي سبب الألم أو الشد.
من المهم أيضًا ما إذا كان الألم يحدث فقط أثناء الجري أو أثناء المشي. نستخدم نفس العضلات ونفس المفاصل في كلتا العمليتين ، لكن الجري يضع ضغطًا أكبر على الجهاز العضلي الهيكلي أكثر من المشي. لذا فإن الشد أثناء المشي يميل إلى الإشارة إلى ضرر أشد من الشد أثناء الجري.

من المفيد أيضًا تحديد موضع الشد بشكل أكثر دقة داخل تجويف الركبة. يعتبر شد الجزء السفلي من تجويف الركبة - أي في اتجاه ربلة الساق - أكثر دلالة على تهيج الأوتار أو إجهاد وتر العضلة ثلاثية الرؤوس. تحتوي السورة ثلاثية الرؤوس على ثلاثة رؤوس عضلية ("ثلاثية") ، وكلها تنبع من تجويف الركبة. تُعرف السورة ثلاثية الرؤوس أيضًا باسم "عضلات الساق".
عندما ترتبط العضلة بالعظم ، توجد أوتار تثبت الجسم العضلي بالعظم. يمكن أن تتهيج هذه الأوتار - على سبيل المثال من التدريب المكثف على الجري - وتسبب الشد. هذا غير ضار إلى حد ما ويجب أن يختفي مرة أخرى بتمرين لطيف أو لا يحدث على الإطلاق مع التدريب اللطيف.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• ألم في ربلة الساق وجوف الركبة.
  

في أسوأ الحالات ، يكون الشد ألمًا أكثر من الشد ، اعتمادًا على مقدار تمطيط الأوتار. بالمناسبة ، يمكننا بسهولة إنتاج هذا النوع من الألم أو سحب تجويف الركبة إذا قمنا بتصويب ركبنا وحاولنا لمس الأرض بأطراف أيدينا. ومع ذلك ، لا يجب أن تفعل ذلك إذا كان الجزء الخلفي من ركبتك مؤلمًا بالفعل ، لأنه من المؤكد نسبيًا أنه سيزيد الألم والشد.

يرجى قراءة المقال:

• ألم في جوف الركبة - هذا هو السبب.

إذا كان الشد ملحوظًا بشكل مفاجئ أثناء المشي - لا توجد علامات على حدوث مزمن - فقد يكون إجهادًا أو كدمة.
من المرجح أن تكون الكدمات في منطقة الرضفة ، لكنها قد تصل في بعض الأحيان إلى تجويف الركبة.

عادة ما يتم تمديد الساق بالكامل قبل الخطوة.
إذا كان هناك عجز في التمدد في مفصل الركبة بسبب تقصير العضلات ، فقد يؤدي ذلك إلى شد تجويف الركبة مع كل خطوة. يمكن أن يكمن السبب في ذلك في عضلات الربلة وعضلات مؤخرة الفخذين.
التمدد المستهدف يساعد ضد هذا.

في كثير من الأحيان ، يحدث شد الركبة عند المشي بسبب وذمة الساق.
هذا هو احتباس الماء في الساقين.
يمكن أن يكون السبب قصور وريدي. الأوردة غير قادرة على تحريك الدم ، الذي يتم ضخه في الساقين ، مرة أخرى ضد الجاذبية.

تؤدي أمراض القلب التي تضعف عضلة القلب أيضًا إلى احتباس الماء في الساقين.
سبب آخر يمكن أن يكون ضعف الكلى ، لأنه يعني أنه لا يمكن إفراز كمية كافية من السوائل.
تمد هذه الوذمة الجلد في الساقين ، مما قد يؤدي أيضًا إلى شد الركبة في جوف.

من الأمراض النادرة والخطيرة التي يمكن أن يتسبب فيها هذا الشد في تجويف الركبة تجلط وريد الساق.
هذه جلطة دموية عالقة في الوريد. يؤدي هذا إلى تراكم الدم في الساقين ، مما يؤدي إلى شد الركبة المجوفة. يكمن خطر الجلطة في أنها قد تخفف وتتسبب في حدوث انسداد في الرئتين يهدد الحياة.

شد الركبة بعد التمرين

يمكن أن يكون شد الركبة بعد التمرين وخاصة بعد الجري ، في أفضل الأحوال ، علامة على عدم كفاية التمدد قبل التمرين. ليس من قبيل الصدفة أن تكون الإطالة والإرخاء جزءًا من كل برنامج إحماء موصى به. الشد الذي يحدث فقط بسبب التمدد غير الكافي ليس خطيرًا ويختفي عادةً بعد بضعة أيام. تأكد من ممارسة تمارين الإطالة بدرجة كافية قبل التمرين وبعده.

يشير سحب الركبة في جوف الركبة بعد التمرين أيضًا إلى أن مفصل الركبة مثقل.
يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عند أداء رياضات وحركات غير مألوفة. في هذه الحالة ، يجب أن يتكيف الجسم والعضلات مع الحمل الجديد.
قبل ذلك ، يمكن أن يكون ألم عضلات الربلة أو عضلات مؤخرة الفخذ سببًا أيضًا في شد الركبة.

يمكن أن يؤدي الضغط الشديد المفاجئ على هذه العضلات إلى إجهاد يمكن أن يسبب ألمًا في العضلات وشد المنطقة أيضًا. في هذه الحالة ، يوصى بشدة بالراحة من ممارسة الرياضة.
يمكن أن يؤدي الإفراط في ممارسة الرياضة أيضًا إلى إثارة كيس بيكر المتهيج ، والذي يسبب عدم الراحة في تجويف الركبة.

إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب مراعاة الأسباب الأكثر خطورة. يشير السحب أثناء المشي على وجه الخصوص أيضًا إلى الضرر الذي يمكن أن يحدث بسبب ضغوط قليلة جدًا. اعتمادًا على العمر ، يجب أيضًا مراعاة عمليات التآكل في مفصل الركبة نفسه ، مثل هشاشة العظام.
يمكن أن يؤدي الضغط الشديد على مفصل الركبة على المدى الطويل إلى تآكل أسطح الغضاريف والتآكل على أسطح المفاصل. يؤثر هذا بشكل خاص على الرياضيين المتنافسين ، مثل عدائي الماراثون أو لاعبي كرة القدم ، ولكن أيضًا الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يضعون الكثير من الوزن على مفاصلهم.
ومع ذلك ، مع تقدم العمر ، يمكن أن يتأثر الرياضيون الهواة أيضًا.
يمكن للألم وسحب جوف الركبة أثناء الجري أن ينذر بذلك.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض قبل الأوان ، خاصة في الرياضات التي "تصيب المفاصل" مثل التنس والاسكواش والركض ومباريات كرة القدم.

يمكن بسهولة توضيح ما إذا كان التهاب المفاصل العظمي هو بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. في الممارسة اليومية ، يلعب التصوير المقطعي دورًا ثانويًا.
يمكن للطبيب المتمرس أن يحدد بسهولة مرحلة هشاشة العظام في الأشعة السينية للركبة. الطريقة الوحيدة لتصور تلف الغضروف بدقة هي التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة.

اقرأ المزيد عن التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة.

في هذه الحالة ، يجب تفضيل المزيد من الرياضات الصديقة للمفاصل مثل السباحة وركوب الدراجات أو اليوجا.
في حين أن سحب الركبة بعد التمرين ، كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون النذير الأول لتدهور وشيك ، يجب اعتبار الألم أثناء المشي بالفعل مرحلة متقدمة. إذا كان الألم أو الشد موجودًا لفترة طويلة و "تسلل" بشكل كامن ، فيجب مراعاة عملية مزمنة مثل هشاشة العظام التدريجي.

يجب أيضًا مراعاة الإصابات الرياضية ، التي قد لا يتم ملاحظتها في البداية في حرارة اللحظة ، خاصة بعد التمرين.
فقط عندما تصل إلى المنزل يبدأ في الانسحاب والأذى. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يمكن عادةً تخفيف الأعراض والتبريد في غضون أيام قليلة.

إذا كان هناك اصطدام أو التواء في الركبة أثناء التمرين ، يجب على المرء أيضًا التفكير في إصابة الهياكل الداخلية. يمكن أن تتسبب الكدمة البسيطة في تضخم مفصل الركبة ، الأمر الذي لا يتسبب فقط في شد تجويف الركبة ، بل يؤدي أيضًا إلى نقص في التمدد والانثناء وألم في الركبة. عادةً ما تؤدي إصابات الأربطة أو الغضروف المفصلي الشديدة إلى انقطاع طويل في الرياضة ، وغالبًا ما تكون الجراحة ضرورية.

إذا كان الشد في تجويف الركبة ناتجًا بوضوح عن سبب حاد ، فإن مسكنات الألم مثل ايبوبروفين أو - إذا كان لديك معدة حساسة - أفضل باراسيتامول يتم أخذه.
إذا استمر الشد لأكثر من ثلاثة أيام ولم يتحسن بشكل ملحوظ خلال هذا الوقت ، يوصى بزيارة طبيب الأسرة أو جراح العظام.
الأمر نفسه ينطبق على الشكاوى التي كانت موجودة منذ فترة طويلة - شهور - وتفاقمت الآن. تتوفر إجراءات التصوير للطبيب حيث يمكنه من خلالها تقييم "الأعمال الداخلية" للركبة ، وهو أمر ضروري للغاية في حالة الأمراض المزمنة.

غالبًا ما يختفي سحب الركبة من تلقاء نفسه بسرعة نسبية ولا يعتبر خطرًا.
ومع ذلك ، إذا استمرت لفترة طويلة أو تطورت ببطء ، فيجب إجراء بحث في الأسباب لاستبعاد حدوث أكثر خطورة.

شد الركبة إلى أسفل الساق - هل هذا جلطة؟

يشير الشد في تجويف الركبة الذي يصل إلى ربلة الساق إلى وجود سبب عضلي.

تتكون عضلات ربلة الساق - وبشكل أدق عضلة trcieps surae - من عضلتين كبيرتين:
من ناحية أخرى ، عضلة الساق ، والتي تشكل بطنها العضلي السميك الجزء الخارجي من عضلات الربلة التي يمكن رؤيتها من الخارج. رأس عضلاته له أصلهما على عظم الفخذ ، وبالتالي يمتد من تجويف الركبة إلى كعب أخيل.
تقع العضلة النعلية أسفل عضلة الساق. كما أن أصله في تجويف الركبة ، وبشكل أكثر دقة على الجزء الخلفي من عظمة القصبة والشظية. تشكل كلتا العضلتين معًا عضلة ثلاثية الرؤوس.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• ألم في ربلة الساق وجوف الركبة.

نحتاج إلى هذه العضلة من ناحية عندما نريد ثني ركبتنا ومن ناحية أخرى عندما نقف على أصابع قدمنا.
تتعرض هذه العضلة دائمًا للكثير من الإجهاد ، خاصة أثناء الرياضة. عادةً ما يؤثر الشد من جوف الركبة إلى ربلة الساق على هذه العضلة ، وهذا شائع بشكل خاص بعد التمرين.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون سبب الشد عبارة عن رباط مشدود أو تمزق في الرباط الجوف في الركبة. لن يكون الانجذاب إلى العجل نموذجيًا بالضرورة لهذا.
بالإضافة إلى الوتر ، يمكن أيضًا أن تكون العضلات مفرطة في التمدد ، ويمكن حتى أن تتمزق ألياف العضلات الفردية. سيكون من الممكن تصور سحب ما يصل إلى ربلة الساق في مثل هذا السيناريو. بعد بضعة أيام من الراحة ، عادة ما يختفي الشد والألم من تلقاء نفسه - بشرط الحفاظ على العضلات بشكل كافٍ خلال هذا الوقت.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• سحب العجل.
  

ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك سبب للشد العضلي الزائد ، فيجب أيضًا مراعاة السبب الأكثر خطورة:
على سبيل المثال ، إذا شعرت بألم وشد في ربلة الساق بعد فترات طويلة من الجلوس ، مثل ركوب الحافلة الطويلة أو الرحلات الطويلة ، فقد يكون ذلك علامة على تجلط الدم.
يمكن أن يحدث هذا أيضًا في المرضى الأصغر سنًا ، على سبيل المثال عند تناول "حبوب منع الحمل" (انظر: خطر الإصابة بتجلط الدم بسبب حبوب منع الحمل) ، أو الذين يعانون من زيادة الوزن.

في مثل هذه الحالات ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن أن يتحلل الخثار ويصل إلى الرئتين أو الدماغ كصمة.
هناك يمكن أن يؤدي إلى انسداد رئوي أو سكتة دماغية.
يمكن للفحص البسيط بالموجات فوق الصوتية للعجل استبعاد أو تأكيد الاشتباه في وجود جلطة.

الجلطة هي جلطة دموية داخل وعاء دموي. هذا يمكن أن يغلق الوعاء مباشرة على الفور ، أو يخفف ويصل إلى أجزاء أخرى من الجسم. هناك يمكن أن تستمر الجلطة الدموية في النمو وبالتالي تسد أيضًا الأوعية الأكبر - والأكثر أهمية - مثل شرايين الدماغ.
يتم تحديد الساقين مسبقًا للتخثر. ثم يتحدث المرء عن تجلط الأوردة في الساق أو تجلط الأوردة في ربلة الساق. تظهر الجلطة عادةً على أنها احتقان مؤلم في الدم وارتفاع درجة الحرارة وتورم في الساق في المنطقة الواقعة خلف الجلطة.

لكن شد الركبة يمكن أن يكون أيضًا سمة مميزة ، على الأقل في المراحل الأولى.
هي عوامل الخطر لتجلط الوريد في الساق

• قرص دواء"،
• زيادة الوزن ،
• دخان،
• حركة صغيرة ،
• والجفاف.

لذلك ، خاصةً في الرحلات الجوية ، يجب أن تشرب دائمًا كمية كافية ومستمرة.
في الرحلات الطويلة ، يُنصح أيضًا بالصعود والنزول في الطائرة: عندما تتحرك ، تقوم عضلات الساق المتقلصة بتدليك الأوعية وبالتالي تعزيز تدفق الدم داخل الأوردة.
لكن يمكن أن تساعد جوارب التخثر أيضًا: فهي ضيقة بشكل خاص وبالتالي تضغط على الأوردة التي تعمل على السطح ، مما يزيد من سرعة تدفق الدم.
لا تتأثر الشرايين العميقة بالضغط المتزايد.

ألست متأكدًا مما إذا كان ألم ركبتك يشير إلى تجلط الدم؟ اقرأ تحت:

• كيف يمكنك التعرف على الجلطة؟

شد الركبة عند التمدد أو الانحناء

يحدث شد الركبة بشكل خاص أثناء الحركات التي تستخدم الركبة إلى أقصى حد.
يتضمن ذلك التمدد الكامل والانحناء الكامل لمفصل الركبة. عند شد الركبة ، يتم شد رأسي عضلات الربلة "Musculus gastrocnemius" إلى الطول الكامل ، حيث يتم ربط العضلة بالفخذ من جهة والكعب من جهة أخرى. إذا كانت العضلات أو الأوتار الموجودة في الكعب والفخذ متهيجة بالفعل ، فقد يتسبب ذلك في ألم إضافي.
يحدث شد غير مريح في جوف الركبة ووتر العرقوب.

عند التمدد أثناء الإحماء ، فهذا أمر طبيعي تمامًا ، وحتى نقطة معينة ، يكون مقصودًا.
بعد كل شيء ، يجب شد العضلات.
ومع ذلك ، يجب ألا تزيد مدة الإطالة عن سبع ثوانٍ في كل مرة وأن تصل إلى درجة يمكن تحملها من الألم.

إذا كان الشد في حالة راحة بالفعل ، فلا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف شده والسماح للساق بالراحة.
يجب بعد ذلك تجنب التمرين بشكل عام حتى يتوقف الشد.

ومع ذلك ، عندما تنثني الساق ، يتم ضغط الهياكل الموجودة في تجويف الركبة وتضغط عليها. إذا كانت المساحة الموجودة في تجويف الركبة مقيدة بالفعل ، فقد يسبب ذلك الألم.
الممثل البارز للجماهير في جوف الركبة هو ما يسمى كيس بيكر. هو نتوء خارجي لمحفظة مفصل الركبة باتجاه الجانب الظهري (أي "الظهر") في جوف الركبة. ونتيجة لذلك ، تضيق العضلات الموجودة هناك وتضغط أعصاب وأوعية الركبة المجوفة ، مما يسبب الألم بدوره.
خاصةً عند ثني الساق ، تتفاقم الظروف الضيقة بالفعل في تجويف الركبة ، حيث تدفع عضلات ربلة الساق لأعلى وتضغط الأنسجة الدهنية والجلد في جوف الركبة.
يمكن بسهولة الشعور بكيس بيكر من الخارج على أنه نتوء صغير في تجويف الركبة.

يتم التشخيص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة أو الموجات فوق الصوتية.

كيس بيكر هو أحد الأسباب التي تجعل ثني الركبة في جوف الركبة يسبب الألم والشد.
يمكن أن تؤدي تشوهات الأوعية الدموية والتورم الناتج عن الكدمات والأنسجة الدهنية الزائدة إلى ضغط الأعصاب في تجويف الركبة وتسبب الألم.

شد الركبة من الخارج

يمكن أن يشير شد الركبة من الخارج إلى تمزق في الرباط الجانبي (المعروف أيضًا باسم الرباط الجانبي).
تقوم هذه الجسور بسد مفصل الركبة وتشكل رابطًا بين أسفل الساق والفخذ. مهمتك هي تثبيت الركبة على الجانب.

إذا تم ركل مفصل الركبة من الجانب ، فقد يتمزق الرباط الجانبي - عادةً في الجانب المقابل للركلة. تؤدي الركلة من الخارج على الركبة اليسرى إلى تمزق في الرباط الجانبي الداخلي للركبة اليسرى.
يعتبر تمزق الرباط الجانبي أقل خطورة من تمزق الرباط الصليبي ، حيث أنه عادة لا يتطلب عملية جراحية.
ومع ذلك ، فإنه يتطلب أيضًا مرحلة الشفاء والشفاء التي تستمر عدة أسابيع ، والتي يمكن أن تصل إلى 20 أسبوعًا.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• تمزق الرباط الخارجي للركبة.

يجب أيضًا مراعاة تمزق الغضروف المفصلي.
يقع الغضروف المفصلي في أزواج على اليمين واليسار في مفصل الركبة في فراغات المفاصل.
إنهم "يخففون" الضغط الذي يمارسه عليه جزء الجسم الموجود فوق العجل. "
يمكن أن يسبب تمزق الغضروف المفصلي ألمًا وسحبًا غير مريح في تجويف الركبة. يمكن سماع الشد قبل كل شيء في المنطقة الخارجية لمفصل الركبة ، ويمكن أن يكون أكثر وضوحًا عند المشي وتحت الضغط. يمكن أيضًا علاج تمزق الغضروف المفصلي بطريقة تحفظية ، أي بدون جراحة.

من المثير للجدل حاليًا ما إذا كانت العملية تجلب مزايا بالفعل. هناك دائمًا خطر إدخال الجراثيم في كبسولة المفصل المعقمة أثناء إجراء عملية جراحية - وتكون الركبة على وجه الخصوص عرضة لذلك.
يعتمد ما إذا كان يجب إجراء العملية على العديد من العوامل مثل الحالة العامة والنشاط البدني والعمر.
بالمناسبة ، من الناحية الإحصائية ، يتأثر الغضروف المفصلي الداخلي مرتين أكثر من الهلالة الخارجية.

اكتشف المزيد حول هذا:

• جراحة الغضروف المفصلي.

بعد الجلوس / عند الاستيقاظ

من أخطر المضاعفات التي يمكن أن تسبب آلام الظهر في الركبة وشدها هو تجلط وريد الساق. يحدث بشكل خاص بعد فترات طويلة من الجلوس على متن طائرة أو حافلة.
في كثير من الأحيان ، عندما تنهض ، تلاحظ وجود لدغة حقيقية في الساقين وإحساس بالوخز وسحب الساقين اللذين يصلان إلى جوف الركبة. الأرجل ثقيلة ومنتفخة.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• جوف منتفخ في الركبة

هذا أمر طبيعي بعد الجلوس لفترات طويلة ، حيث يتجمع الماء والدم - بعد الجاذبية - في الساقين.
أثناء المشي ، تقوم العضلات بتدليك الأوعية الدموية وتضخ الدم من الساقين إلى الخلف باتجاه القلب - وهذا هو سبب عدم وجود دهون في الساقين بعد المسيرات الطويلة.

ومع ذلك ، فإننا على متن الطائرة مقيّدون في حريتنا في الحركة ، ولهذا السبب تصبح أرجلنا سمينة. في أسوأ الحالات ، تتشكل جلطات دموية صغيرة في أوردة الساق العميقة بسبب تباطؤ تدفق الدم ، والذي ينمو بمرور الوقت ويسد الأوردة.يمكن أن يشير الألم بعد الجلوس لفترة طويلة - أي لمدة 3-4 ساعات في المرة - إلى تجلط الدم ، اعتمادًا على الظروف المصاحبة.

في بعض الأحيان يمكننا أيضًا ملاحظة هذه الظاهرة عندما ننهض من الفراش. إذا تورمت الساقين وتم سحبها حتى تجويف الركبتين ، فغالبًا ما تكون هذه علامة على ضعف النتاج القلبي.
"الماء في الساقين" الشهير هو علامة على أن القلب لم يعد قادرًا على نقل الحجم الكامل للدم عندما يكون في حالة راحة - أي أثناء النوم.
في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يجب عليك زيارة طبيب الأسرة أو طبيب القلب.

اكتشف المزيد حول هذا الموضوع:

• تورم الساقين.

شد الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي

جراحة الرباط الصليبي هي تدخل رئيسي في مفصل الركبة. ثم تتهيج الركبة ، وتسبب إصابة الرباط الصليبي أيضًا تورم الركبة.

هذا يؤدي إلى تقييد الحركة في كل من الانثناء والتمدد.
خاصة عند التمدد ، عادة ما يكون هذا التورم مصحوبًا بشد في تجويف الركبة.

تزول الأعراض عادة عندما يتورم المفصل.
ومع ذلك ، قد يستغرق هذا عدة أسابيع.
قد يظهر التورم والشد في تجويف الركبة مرة أخرى عندما يتعرض المفصل لأحمال رياضية حقيقية.

يرجى قراءة المقال:

• ألم بعد جراحة الركبة

التشخيص

يتكون تشخيص الشد في الركبة في البداية من سوابق محددة (مسح المريض من قبل الطبيب).
يجب العثور على سبب ونوع الشكوى في محادثة مع الشخص المعني.

من المهم دائمًا كم من الوقت استمرت الأعراض ، وما إذا كانت قد حدثت من قبل ، ومدى قوة الأعراض وما إذا كانت هناك محفزات لها.
ستكون المشغلات النموذجية:

• الحوادث ،
• الاصطدامات
• إصابات أو أيضا
• إجهاد غير عادي في الركبة.

ثم يتم فحص مفصل الركبة المصاب.
يمكن لبعض التشوهات ، مثل التورمات والإصابات الخارجية ، أن تلفت الأنظار بالعين المجردة.
يتم أيضًا فحص الحنان عند الضغط في تجويف الركبة وغيرها من الهياكل الموجودة على الركبة.

ثم يتم اختبار مدى الحركة في الثني والامتداد.
هناك أيضًا اختبارات وظيفية محددة يمكن أن توفر معلومات عن تلف الغضروف المفصلي أو إصابات الأربطة أو آفات الأعصاب.

من أجل التمكن من إجراء التشخيص النهائي ، عادةً ما يكون التصوير مطلوبًا أيضًا.
للقيام بذلك ، يتم استخدام صورة الأشعة السينية لتقييم تلف العظام. يمكن ملاحظة هشاشة العظام في الركبة ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، فإن هياكل الأنسجة الرخوة في مفصل الركبة عادة ما تكون سبب شد تجويف الركبة.
يمكن تقييمها جيدًا بشكل خاص في التصوير بالرنين المغناطيسي. هناك ، يمكن ملاحظة إصابات الأربطة والغضروف المفصلي بالإضافة إلى كيس بيكر.

هل تريد أن تعرف ما الذي تتوقعه من التصوير بالرنين المغناطيسي؟ اقرأ المقال:

• إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج نفسي

يتم علاج عدم الراحة في مفصل الركبة ، مثل شد تجويف الركبة ، اعتمادًا على سبب الأعراض.

ليس من الضروري دائمًا علاج كيس بيكر ، ولكن يجب علاج المرض الأساسي. إشارة إلى علاج كيس بيكر هي عندما يسبب الكيس عدم الراحة. ثم يتم استخدام الأساليب الطبية والجراحية والتدخلات البسيطة.

في حالة إصابات مفصل الركبة ، مثل تلف الغضروف المفصلي أو إصابات الأربطة ، تكون خيارات العلاج المحافظ والجراحي ممكنة ، والتي تعتمد على الحالة الفردية. يتم علاج كل من التواء الركبة وإجهاد العضلات ، مثل إجهاد ربلة الساق ، بشكل متحفظ ، وفقًا لنظام PECH. يشير مخطط PECH إلى الكسر والجليد والضغط ورفع الساق المصابة.

عادةً ما يتم علاج الخثار الوريدي العميق بأدوية تسييل الدم والوضع المناسب والعلاج بالضغط. يتم قياس وزن تحلل الخثرات الدوائية أو الجراحة لإزالة الجلطة (الجلطة) بشكل فردي.

دافئ أم بارد؟

التبريد يساعد في إصابات الركبة الحادة ، على سبيل المثال

• تطور الركبة
• شد عضلي،
• الإصابات الرياضية للمفصل التي تؤدي إلى إصابة الأربطة أو الغضروف المفصلي
• وكذلك التهاب.

عن طريق التعرض للبرد ، يتم تثبيط المواد الرسولية التي تسبب أعراض الالتهاب. في حالة الإصابات الحادة ، يساعد البرد أيضًا في السيطرة على التورم. في الوقت نفسه ، تتحول الأورام الدموية عادةً إلى أصغر حجمًا إذا تم تبريد الأنسجة بانتظام.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الحرارة مفيدة أيضًا ، ولكنها أكثر عرضة للأمراض المزمنة. إذا كان لديك مرض مزمن في الركبة ، مثل التهاب المفاصل، أو التهاب الركبة المزمن ، يمكن أن يكون للعلاج الحراري آثار إيجابية على عملية الشفاء. تطبيقات Fango مناسبة جدًا للاستخدام على الركبة المصابة. يعزز الدفء الدورة الدموية ويساعد على التخلص من الفضلات الأيضية.

هل يمكن أن تساعد دعامة الركبة؟

يتم استخدام دعامة الركبة لتثبيت الركبة في وضع واحد ولتخفيفها.

في حالة ما بعد إصابات الأربطة أو تلف الغضروف المفصلي ، يمكن أن تساعد الضمادة في تخفيف الضغط على الركبة حتى تتمكن من الشفاء. في الوقت نفسه ، هناك دعامات للركبة لها وسادات تشريحية حول الرضفة ، والتي من المفترض أن تخفف الألم.

يمكن الإشارة إلى دعامات الركبة لأمراض مختلفة من مفصل الركبة. يجب مناقشة ما إذا كان هناك مؤشر مع الطبيب المعالج.