ناراتريبتان
المقدمة
ناراتريبتان دواء من مجموعة أدوية التريبتان. نظرًا لآلية العمل الخاصة على مستقبلات 5 HT ، تعد أدوية التريبتان من بين الأدوية التي يمكن تحملها جيدًا والفعالة ضد الصداع النصفي.
دواعي الإستعمال
يستخدم ناراتريبتان بشكل رئيسي في علاج الصداع النصفي. يمكن علاج الصداع النصفي المصحوب بأورة وكذلك الصداع النصفي غير المرتبط بالأورة.
مثل هالة عادة ما يشير المرء إلى آثار جانبية عصبية أو نذير يمكن أن يبدأ نوبة الصداع النصفي. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى قبل نوبة الصداع النصفي اضطرابات بصريةوالتي يمكن ملاحظتها بواسطة صاعقة صغيرة سريعة الدوران. تحدث الاضطرابات البصرية قبل وقت قصير من نوبة الصداع النصفي وتختفي بمجرد أن يبدأ الصداع النموذجي للصداع النصفي.
مجال آخر لتطبيق ناراتريبتان هو ما يسمى الصداع العنقودي، وهو صداع نادر ولكنه شديد للغاية ينتقل إلى العين في معظم الأحيان بالمساء يحدث. هو غالبا مع أنف يجري أو دموع في العيون اجتماعيًا.
تأثير
بعد الابتلاع ، تلتصق أدوية التريبتان بمستقبلات خاصة موزعة في جميع أنحاء الجسم. بعد أن ترسو على المستقبلات ، والتي تُعرف أيضًا باسم مستقبلات 5 HT ، فإنها تحفزها. بعد التحفيز ، تؤدي المستقبلات إلى إطلاق مادة السيروتونين الرسول ، المسؤولة عن العديد من عمليات التمثيل الغذائي مثل التوسط في الألم والمزاج. في الجهاز الهضمي ، تتولى المستقبلات مهام مهمة في عملية الهضم ؛ وفي الجهاز العصبي المركزي ، تكون المستقبلات مسؤولة عن العمليات النفسية والعصبية.
هناك ثلاث آليات مختلفة للعمل عبر الارتباط بمستقبل 5HT وعن طريق التحفيز. بادئ ذي بدء ، تضيق الأوعية الدموية في السحايا التي تتضخم أثناء نوبة الصداع النصفي ، مما يؤدي إلى تقليل الألم بسرعة. علاوة على ذلك ، يؤدي انخفاض وسطاء الالتهاب إلى إضعاف رد الفعل الالتهابي. الطريقة الثالثة للعمل هي نقل منبهات الألم ، والتي يتم تقليلها أيضًا بواسطة ناراتريبتان.
بعد تناول ناراتريبتان ، من المتوقع أن تتحسن الأعراض بعد حوالي ساعة. لا ينبغي تناول ناراتريبتان بشكل وقائي ، ولكن فقط عند ظهور العلامات الأولى للصداع النصفي. بعد ساعة واحدة من تناول الدواء ، يجب أن يكون هناك تحسن كبير في الصداع النصفي ، أعلى مستوى في البلازما للدواء ، وبالتالي يتم الوصول إلى التأثير الأكبر عادة بعد 2-3 ساعات. بعد ذلك ، هناك تصريف منهجي للدواء. غالبًا ما يستمر الدواء لمدة تصل إلى 8 ساعات.
في أحسن الأحوال ، اختفى الصداع تمامًا. إذا لم تكن كذلك ، فيمكن تناول قرص آخر. لتجنب الجرعات الزائدة ، يجب عليك أولاً الانتظار حتى يعمل الدواء تمامًا وبعد ذلك فقط تناول قرصًا آخر. تختلف مدة الإجراء بشكل فردي لكل شخص ويمكن أن تكون أحيانًا أطول وأحيانًا أقصر.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: Triptans
آثار جانبية
مثل أي دواء ، فإن ناراتريبتان له مخاطره الخاصة وآثاره الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار قبل تناوله. بشكل عام ، يتم استخدام ناراتريبتان جيد التحمل.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة غثيان خفيف و توعك. نظرًا لأن ناراتريبتان يعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية ، فقد تحدث انقباضات أيضًا في الأوعية الدموية الأخرى. وهذا من شأنه أن يؤدي في القلب إلى شكاوى تشبه الضغط ، وتسمى أيضًا شكاوى الذبحة الصدرية تم تعيينه. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ضيق في التنفس والقلق. لهذا السبب ، لا ينبغي تناول الدواء إذا كان المريض يعاني من مرض قلبي حاد.
يمكن أن تستمر ارتفاع ضغط الدم و احمرار الوجه تأتي. نظرًا لأن هذه الأنواع من الآثار الجانبية ، المحددة في الدراسات ، لم تحدث بشكل متكرر أكثر من مستحضرات الدواء الوهمي ، فقد تم تصنيف ناراتريبتان على أنها ذات آثار جانبية قليلة.
التفاعلات
من المهم أيضًا ملاحظة بعض التفاعلات مع الأدوية الأخرى.
لا ينبغي أن يؤخذ في نفس الوقت مع الإرغوتامين. الأمر نفسه ينطبق على المدخول المشترك من ناراتريبتان وما يسمى بمثبطات MAO ، والتي نادرًا ما توصف حاليًا للاكتئاب الشديد الذي لا يمكن علاجه بشكل مختلف.
تُستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) بشكل أكثر تكرارًا في حالات الاكتئاب ، كما يُنظر إلى دمجها مع ناراتريبتان على أنه أمر مشكوك فيه. والسبب هو أن المدخول المشترك يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطيرة في هرمون السيروتونين في الجسم. يمكن أن يؤدي هذا إلى ما يسمى بمتلازمة السيروتونين ، وهي حالة تهدد الحياة أحيانًا. تتجلى متلازمة السيروتونين من خلال الغثيان والتعرق وخفقان القلب وتدهور الحالة العامة وعدم انتظام ضربات القلب. العلاج الطبي الفوري مطلوب بشكل عاجل.
استخدم للصداع النصفي
يستخدم ناراتريبتان في الغالب لعلاج الصداع النصفي. النموذجي صداع شقي يحدث أحيانًا فجأة ، وأحيانًا مع النذير. عادة ما تضيء خلف عين واحدة وتكون نابضة ومؤلمة للغاية في طبيعتها. غالبًا ما يكون الصداع النصفي مصحوبًا أيضًا غثيان أو القيء، تدهور الحالة العامة والضعف. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي من صداع حساسية قوية للضوء. في هذه الحالة ، يساعد البقاء في غرفة مظلمة أو النوم غالبًا.
عادة ما تستمر نوبة الصداع النصفي يومًا بدون دواء ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تستمر عدة أيام. في المرضى الذين يعانون بشدة من الصداع النصفي ، يمكن أن تستمر نوبة الصداع النصفي أحيانًا لمدة تصل إلى أسبوع. ومع ذلك ، ينبغي هنا أيضًا النظر في العلاج الدوائي الوقائي (عادةً باستخدام حاصرات بيتا).
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: علاج الصداع النصفي
جرعة
يؤخذ ناراتريبتان على شكل أقراص بجرعة 2.5 ملغ. يمكن تناول الجهاز اللوحي مع الطعام أو بدونه. أولاً ، يبدأ العلاج بـ 1x2.5 مجم. إذا لم يطرأ تحسن على الأعراض ، يمكن تناول قرص آخر مغلف بالفيلم بعد 4 ساعات من تناول القرص الأول. يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى 2 × 2.5 مجم في 24 ساعة. المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي حاد يجب ألا يأخذوا أكثر من قرص واحد في فترة 24 ساعة.
هل يمكنني الحصول على ناراتريبتان بدون وصفة طبية؟
ناراتريبتان هو أول دواء من مجموعة أدوية التريبتان بدون وصفة طبية يمكن الحصول عليها من الصيدلية. السبب الرئيسي هو أنه قد وجد أن الآثار الجانبية المحتملة الموصوفة لا تحدث إحصائيًا بشكل متكرر مع الدواء أكثر من المستحضر الغفل.
ومع ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ ناراتريبتان إلا بعد دراسة متأنية ويجب مراعاة استشارة الطبيب قبل تناوله. يجب على الطبيب تقييم ما إذا كان الصداع هو أيضًا صداع نصفي. لأن الصداع العنقودي والسراب فقط يمكن علاجهما بناراتريبتان. علاج صداع التوتر مثل غير ناجح.
السعر: يتطلب ناراتريبتان صيدلية ، لكنه لا يتطلب وصفة طبية. يوجد حبتين في علبة واحدة. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، يتراوح سعر الحزمة من 2.95 يورو إلى 5.57 يورو.
ناراتريبتان على عكس الموتريبتان
يُصرف كلا الدواءين في الصيدليات بدون وصفة طبية ويستخدمان لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. ألموتريبتان عادة ما يبدأ قبل ناراتريبتان بقليل. الآثار والآثار الجانبية لكلا العقارين متشابهة.
