تشخيص الحساسية

المقدمة

لكي تكون قادرًا على تشخيص الحساسية ، عادة ما يتم إجراء استشارة الطبيب والمريض أولاً لمعرفة المزيد عن التاريخ الطبي والحالات التي تحدث فيها الأعراض.
بهذه الطريقة ، يمكن التعرف على الوصلات الأولى ويمكن إجراء تشخيصات حساسية محددة باستخدام اختبارات الحساسية. تعتمد معظم اختبارات الحساسية على إثارة رد فعل مناعي أو الكشف عن الأجسام المضادة لمسبب حساسية معين في الدم. لهذا الغرض ، يجب معرفة مسببات الحساسية على أنها ممكنة أو على الأقل يجب أن يكون هناك شك في أن هذا محفز.

ما هي اختبارات الحساسية الموجودة؟

في اختبارات الحساسية ، يتم التمييز بين اختبارات الجلد والطرق الكيميائية المعملية.

تشمل اختبارات الجلد ما يلي:

• اختبار فرك
• اختبار الوخز
• اختبار الخدش
• اختبار داخل الجلد

الاختبارات تختلف في غزوها. في اختبار الاحتكاك ، يتم فرك مسببات الحساسية (مادة يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي) على الجزء الداخلي من الساعد. في اختبار الوخز ، يتم وضع سائل مسبب للحساسية على الساعد ويتم ثقب الجلد بإبرة. يختلف اختبار الخدش عن ​​اختبار الوخز في أن الجلد يخدش أولاً بحوالي 1 سم ثم يُسكب السائل عليه. في الاختبار داخل الجلد ، يتم حقن سائل الاختبار مباشرة في الجلد.

يمكنك أيضًا فحص الدم بحثًا عن بعض البروتينات الدفاعية (الأجسام المضادة ، هنا على وجه التحديد IgE) ، والتي تتكون في رد فعل تحسسي. ومع ذلك ، فإن هذا التحقيق غير محدد نسبيًا. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء RAST ، والذي يمكنه اكتشاف أجسام مضادة محددة ، ولكنه معقد للغاية. من الممكن أيضًا تحديد تركيز التريبتاز في الدم. يمكن أن تشير القيم المرتفعة إلى تفاعلات حساسية شديدة بشكل خاص.

اقرأ أيضًا موضوعنا: أعراض الحساسية

اختبار الوخز

يعد اختبار الوخز معيارًا في تشخيص الحساسية. يستخدم هذا الاختبار منطقة من الجلد عادةً في الجزء الداخلي من الساعد. في بداية الاختبار ، يتم رسم شبكة مع ترقيم على الساعد. ثم ، حسب الترقيم ، توضع قطرات من سوائل مختلفة على الجلد.

يشتمل المعيار على عنصر تحكم إيجابي وسلبي بالإضافة إلى 15-20 مادة اختبار. يحتوي عنصر التحكم الإيجابي على الهيستامين ويظهر دائمًا رد فعل جلدي. السيطرة السلبية هي محلول ملحي متساوي التوتر ولا ينبغي أن يسبب ردود فعل جلدية. تحتوي مواد الاختبار على أكثر المواد المسببة للحساسية شيوعًا ، أي المواد التي يمكن أن يكون لدى الإنسان رد فعل تحسسي تجاهها.

يتم استخدام إبرة الوخز لثقب الجلد من خلال القطرة. من خلال هذا الجرح الصغير ، تدخل السوائل إلى الطبقات العميقة من الجلد.

إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه أحد مواد الاختبار ، يتم التعرف على السائل بواسطة الخلايا الدفاعية ، الخلايا البدينة. هذه ثم تطلق هرمون الأنسجة الهيستامين. يتسبب الهيستامين في توسع الأوعية في موقع الجلد. هذا يؤدي إلى احمرار الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح الأوعية أكثر نفاذاً بحيث يمكن للسوائل أن تتسرب إلى الأنسجة المحيطة. سيُلاحظ هذا السائل بعد ذلك على أنه انتفاخ صغير أو انفتال. أخيرًا ، حتى أصغر النهايات العصبية تتهيج بسبب تفاعل الجلد وتحدث الحكة المعتادة.

تعرف على المزيد حول اختبار الوخز

راست

RAST لتقف على اختبار الراديو-الحساسية-المواد الماصة. يمكن استخدام إجراء الاختبار هذا لتقييم ما إذا كانت هناك حساسية تجاه مسببات حساسية معينة ومدى شدة الحساسية.

في الطريقة الكلاسيكية ، يتم أولاً تطبيق مكونات الخلية (المستضدات) لمادة حساسية معينة على الورق. يمكنك فحص المواد واحدة تلو الأخرى التي يعاني الكثير من الناس من الحساسية لها أو التحقق مما إذا كان هناك شك في مسببات الحساسية.

ثم تضعون بعض دم المريض على هذه الورقة. في حالة حدوث تفاعل تحسسي ، يتم تكوين ما يسمى بمجمعات الأجسام المضادة للمستضد. يتم إنتاج الأجسام المضادة بواسطة الخلايا الدفاعية في الدم وهي بروتينات دفاعية. ترتبط على وجه التحديد بالمستضدات التي تم تطبيقها مسبقًا على الورق.

يمكن جعل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد مرئية باستخدام مادة مشعة. تتوافق كمية الإشعاع المشع مع عدد الأجسام المضادة المتكونة وبالتالي يمكن للمرء استخلاص استنتاجات حول شدة رد الفعل التحسسي.

يتم إعطاء النتيجة في فئات RAST. 0 يعني عدم وجود تفاعل ضد المستضد و 4 يتوافق مع جرعة عالية من الأجسام المضادة ، أي تفاعل تحسسي شديد. بسبب العملية المعقدة للإشعاع المشع ، نادرًا ما تستخدم هذه العملية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: اختبار حساسية الطعام

اختبار CAP

كما ذكرنا سابقًا ، نادرًا ما يتم استخدام اختبار RAST و Radio-Allergo-Sorbent.
بدلاً من ذلك ، ساد اختبار البوليمر الحامل (اختبار CAP) ، حيث يتم أيضًا قياس الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي E ، ولكن بدلاً من المواد المشعة التي تستخدم الإنزيمات أو المواد الفلورية. يميز اختبار CAP أيضًا بين 7 مستويات مختلفة بدلاً من 5 ، بمقياس يتراوح من 0 إلى 6 مع كون 6 هو أقوى حساسية.

ما تكلفة تشخيص الحساسية؟

كقاعدة عامة ، يتم تغطية تشخيص الحساسية من قبل جميع التأمينات الصحية القانونية والخاصة.
يجب أن يكون لدى الطبيب شك مشروع في وجود حساسية محتملة حتى يتم دفع تكاليف إجراءات التشخيص من قبل شركة التأمين الصحي. في حالة الاشتباه في ذلك ، يمكن تقديم كل من اختبارات الجلد واختبار IgE أو اختبار الاستفزاز إلى شركة التأمين الصحي.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: كيف يمكنك اختبار عدم تحمل الهيستامين؟