الطب الداخلي

الإسهال والنفسية

ترتبط تفاعلات النفس ارتباطًا وثيقًا بالجهاز الهضمي والجهاز الهضمي. يُنظر إلى الجهاز الهضمي الآن على أنه دماغ ثانٍ ، حيث أنه يحتوي على نظام عصبي شديد التعقيد خاص به وترتبط صحته ارتباطًا وثيقًا بالصحة العقلية وحالات التأثير العاطفي. الإسهال العقلي هو الآن مرض مستقل واسع الانتشار ومعترف به.
يمكن أن يكون للغثيان وعسر الهضم والإمساك وتقلصات البطن وآلام البطن أسباب نفسية أو تتفاقم بسبب النفس. تختلف شدة ردود الفعل المعدية المعوية تجاه الإجهاد النفسي بشكل كبير من شخص لآخر. بعض الناس حساسون جدا لهذا. العديد من الشكاوى من الجهاز الهضمي اليوم لا يمكن أن تعزى إلى أي مرض عضوي وعلى الأرجح لها سبب نفسي.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: ألم في البطن من خلال النفس

الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعًا للشكاوى المتعلقة بالإجهاد في الجهاز الهضمي هي ردود الفعل النفسية مثل المشاعر القوية أو التوتر أو الحزن أو الهوس أو الخوف. تحدث الشكاوى قبل كل شيء في جميع الحالات العقلية المرتبطة بشكل من أشكال رد فعل الإجهاد. المشاعر القوية والخوف أيضًا يمكن أن تثير ضغوطًا شديدة ، وكذلك الإجهاد البدني من زيادة النشاط البدني. وهذا يؤدي إلى إفراز هرمونات التوتر التي تغمر الجسم كله وتسبب ردود فعل في جميع الخلايا والأعضاء.

تُعرف ردود الفعل هذه بردود فعل "القتال أو الهروب" وتهيئ الجسم للتعامل مع الموقف. يزيد النبض والتنفس ، ويزداد الميل إلى التعرق ، ويطلق الجسم الأدرينالين ويمكن أن يتسارع الهضم. يمكن أن يسبب هذا تقلصات في البطن وآلام في البطن وإسهال.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: أسباب الإسهال

ضغط عصبى

يمكن أن يحدث الإجهاد كضغط جسدي أو نفسي. في كلتا الحالتين ، يؤدي التوتر إلى إفراز هرمونات تهيئ الجسم بالكامل للتعامل مع الموقف المجهد. هذه عملية فسيولوجية ومعقولة تنشط الموارد المادية في المواقف العصيبة الحادة من أجل البقاء على قيد الحياة مع الوظائف البدنية الكاملة.

يصبح الإجهاد مشكلة عندما يحدث بشكل متكرر أو دائم. جسديًا وعقليًا ، يتم استنفاد الموارد المادية بعد فترة ، بحيث يمكن أن تحدث أعراض مختلفة مثل الإرهاق والاكتئاب والعديد من الأمراض العقلية والعضوية الأخرى. يمكن أن يحدث الإسهال ويكون موجودًا في كل من تفاعل الإجهاد الحاد والمسار المزمن. يمكن أيضًا أن ترتبط أمراض مثل متلازمة القولون العصبي بمشاكل الجهاز الهضمي المتكررة ويمكن إرجاعها إلى تفاعل الإجهاد.

اكتشف المزيد حول الموضوعات: متلازمة القولون العصبي ، الإسهال الناتج عن الإجهاد ، والإسهال أثناء الدورة الشهرية.

التشخيص

يُعرف تشخيص السبب النفسي لعسر الهضم باسم "تشخيص الاستبعاد". هذا يعني أنه إذا تكرر الإسهال ، فمن الضروري أولاً البحث عن الأمراض الجسدية والعضوية. كقاعدة عامة ، إذا كنت تعاني من الإسهال المصحوب بأعراض ، يتم إجراء فحوصات الدم والبراز أولاً.

علاوة على ذلك ، من خلال تنظير المعدة والقولون ، يمكن فحص بعض أجزاء الجهاز الهضمي بالكاميرا ، حيث يمكن الكشف عن الأمراض العضوية للمعدة أو الأمعاء الغليظة. يمكن أن يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية مزيدًا من المعلومات التقريبية حول التغيرات الهيكلية لأعضاء البطن.

إذا ظلت الشكاوى غير مبررة ، يمكن أن يتبعها فحص التصوير المقطعي المحوسب ، حيث يمكن فحص منطقة البطن بالكامل في طبقات تحت التعرض للإشعاع العالي. يمكن أن تكمل الإجراءات الخاصة الأخرى التشخيصات العضوية. فقط إذا كان هناك مزيد من عدم اليقين يمكن إجراء التشخيص المشتبه به للمرض العقلي. يمكن تشخيص هذا ومعالجته بمزيد من التفصيل في العلاج النفسي.

اكتشف المزيد حول الموضوع: تنظير القولون

الأعراض المصاحبة الأخرى

يمكن أن تشبه الأعراض المصاحبة أعراض تفاعل الإجهاد الحاد أو المزمن. تظهر الأعراض في جميع أنحاء الجسم والأعضاء المختلفة ، حيث يتم تنشيط رد فعل الإجهاد بواسطة الهرمونات في جميع خلايا الجسم. وتتمثل الأعراض النموذجية في زيادة معدل ضربات القلب والجهاز التنفسي والميل إلى العرق والإثارة والأرق وفقدان الوزن وزيادة الوزن.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: هرمونات التوتر

يمكن أن يعاني الجهاز الهضمي من تقلصات وألم وغثيان وقيء وإسهال وإمساك. علاوة على ذلك ، تحدث تفاعلات الإجهاد في العضلات مع ميل متزايد للتوتر وتشنجات العضلات.
يمكن أن ينخفض جهاز المناعة أيضًا في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من العدوى ، والتي ترتبط بدورها بالأعراض. من الناحية النفسية ، يمكن أن يظهر التوتر بشكل حاد على أنه رد فعل نفسي مع الإجهاد والذهول (الصلابة) وأعراض الإرهاق والاكتئاب. على المدى الطويل ، يمكن أن تظهر العديد من الأعراض النفسية الأخرى.

علاج او معاملة

يمكن أن يكون علاج الإسهال في حالة حدوث رد فعل نفسي إجهادًا عرضيًا وسببيًا. يجب أن يكون العلاج السببي ، الذي يشمل الرعاية والعلاج النفسيين ، دائمًا في المقدمة. في كثير من الحالات ، يتم استخدام العلاج بالكلام بشكل أساسي ، والذي يتعامل مع أسباب الضغط النفسي ويطور الحلول وخيارات الاسترخاء للحياة اليومية.يمكن استخدام طرق العلاج النفسي المختلفة للحالة المعنية.

حتى لا تؤدي إلى تفاقم الإسهال ، يجب عليك أيضًا اتباع نظام غذائي صحي وتجنب المنشطات مثل الكافيين والنيكوتين. يجب أن تكون أدوية علاج أعراض الإسهال خيارًا متاحًا فقط بعد فترة طويلة من الزمن وقد تم إجراء محاولات علاجية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: العلاجات المنزلية للإسهال

المدة / التوقعات

يمكن أن تختلف مدة الأعراض والتشخيص بها بشكل كبير وتعتمد على رد فعل الإجهاد النفسي الفردي. يمكن أن يكون الإسهال عرضًا مؤقتًا فقط في المرحلة الحادة من رد فعل الإجهاد أو يمكن أن يستمر بشكل مزمن. يمكن أن يهدأ الضغط النفسي من تلقاء نفسه أو يتطلب علاجًا نفسيًا.

في هذه الحالات ، يعتمد التشخيص على نوع الضغط النفسي واستجابة الفرد للعلاج. يمكن أن تأخذ الأمراض العقلية أحيانًا مسارًا مزمنًا وتنخفض في الموجات ثم تزيد مرة أخرى. لا يمكن تقدير المدة العامة للمرض.

اقرأ المزيد عن الموضوع: مدة الإسهال

مسار المرض

مسار المرض لا يمكن التنبؤ به ويعتمد بشكل كبير على الشخص المعني والحالة الفردية. يمكن أن تتخذ الأمراض العقلية وعواقبها الجسدية أشكالًا عديدة ، وبالتالي يصعب تشخيصها وعلاجها. يمكن أن يحدث الإسهال في كل من المرحلة الحادة من الإجهاد النفسي وفي المسار المزمن.

لا يكون بدء العلاج النفسي دائمًا مصحوبًا بتحسين مستمر للأعراض ، ولكنه قد يكون محبطًا. يمكن تحسين العديد من الحالات بشكل دائم في غضون أسابيع قليلة إلى شهور ، بينما في حالات أخرى يمكن أن تظل الأعراض مزمنة في كثير من الأحيان. غالبًا ما توجد دورة متموجة في الشكاوى النفسية مع تحسينات مؤقتة.

اكتشف المزيد حول الموضوع: العلاج النفسي