أم الدم الأبهرية

تعريف

تحت أم الدم الأبهرية يفهم المرء انتفاخًا في جدار الوعاء الدموي أو جدران السفينة. يجب أن تتأثر طبقة واحدة على الأقل لتلبية التعريف.

الأعراض

تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو تضخم مرضي للشريان الرئيسي (الأبهر). يحدث إما في الصدر أو في البطن. في البداية ، لا توجد أعراض في تجويف البطن ، مما يجعل من الصعب تحديد تمدد الأوعية الدموية في مرحلة مبكرة. يمكن بسهولة الخلط بين الأعراض غير المحددة وأمراض أخرى ، مثل النوبة القلبية. عندما يزداد حجمه ، فإنه يضغط على الأعضاء المحيطة ويمكن أن يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة.

من حجم معين ، من الممكن في بعض الحالات الشعور بخفقان تمدد الأوعية الدموية على البطن. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تخفيف آلام الظهر. يسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري في الصدر أعراضًا مثل السعال وبحة الصوت وألم الصدر وضيق التنفس وصعوبة البلع.

في حالة حدوث تمزق ، يوجد ألم شديد في منطقة البطن أو الصدر يمتد إلى الظهر. يؤدي فقدان الدم المرتفع اللاحق إلى انهيار الدورة الدموية مع أعراض الصدمة ويمثل حالة تهدد الحياة بشكل حاد.

المزيد عن هذا: أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري

ما هو الألم الذي يسببه تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟

تمدد الأوعية الدموية في البطن لا يسبب في البداية أي أعراض. مع زيادة حجمه ، يمكن أن يسبب ألمًا في أسفل البطن يمكن أن ينتشر إلى الساقين. آلام الظهر المنتشرة ممكنة أيضًا. في منطقة الصدر ، يسبب تمدد الأوعية الدموية ألمًا في الصدر. يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات البلع وضيق التنفس. يسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية ألمًا شديدًا في الصدر أو البطن ، اعتمادًا على الموقع.

بحة في الصوت

يمكن أن تكون بحة في الصوت من أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري في الصدر. فوق حجم معين ، يمكن أن تؤثر تمدد الأوعية الدموية على العصب الحنجري الراجع. يعصب هذا العصب جزءًا كبيرًا من عضلات الحنجرة. إذا ضغطت تمدد الأوعية الدموية على هذا العصب ، يحدث شلل متكرر ، مما ينتج عنه بحة في الصوت.

اقرأ المزيد عن هذا: شلل الحبل الصوتي

التشخيص

أولاً وقبل كل شيء هو مسح المريض (أنامنيز) والفحص السريري. عند أخذ سوابق المريض ، من المهم بشكل خاص الاستفسار عن أي أمراض مصاحبة. إذا ادعى المريض أنه مصاب بمرض الشريان التاجي ، فيجب النظر في الاشتباه في تمدد الأوعية الدموية الأبهري (55٪ من الحالات). الأمراض الأخرى التي غالبًا ما توجد كأمراض مصاحبة هي ارتفاع ضغط الدم ومرض انسداد الشرايين وفشل القلب وداء السكري.

أثناء الفحص البدني ، يجب على الطبيب فحص البطن عن كثب. مؤثر (جس) والاستماع إلى البطن بسماعة طبية (تسمع) يمكن أن يوفر مؤشرات على تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (نموذجي: أزيز ، هسهسة ، نبض).

في حالة الاشتباه في تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. في كثير من الحالات يمكن ملاحظة انتفاخ الشريان الأورطي في هذا. يسمح إعداد خاص (لون دوبلر) للطبيب بالتحكم في تدفق الدم في الوعاء عن طريق اللون. قد تشير الدوامات الكبيرة بشكل غير طبيعي أيضًا إلى تمدد الأوعية الدموية. قطر الأبهر مهم أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية. إذا تم تجاوز القيمة الطبيعية البالغة 2.5 سم ، يتحدث المرء عن توسع الأبهر (2.5 سم -3 سم). يُطلق بعد ذلك على قطر يزيد عن 3 سم تمدد الأوعية الدموية. أيضًا ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لا ينبغي نسيان البحث عن السوائل الحرة ، حيث يمكن أن يشير وجودها إلى تمزق تمدد الأوعية الدموية بالفعل.

بمساعدة التصوير المقطعي (CT) ، والتي في هذه الحالة يجب إجراؤها باستخدام وسيط تباين ، يمكن أيضًا إظهار تمدد الأوعية الدموية. في الصورة المقطعية المقطعية ، يرى المرء عادة نتوءًا على شكل هلال أو ما يسمى "صورة بيضة معكوسة" ، وهي مفقودة في المناطق الأخرى من الوعاء. يمكن أيضًا إظهار الدم المتخثر (مادة التخثر) التي تكونت بالفعل في تمدد الأوعية الدموية في صورة التصوير المقطعي المحوسب. من المهم أيضًا فحص الأوعية الخارجة (مثل الأوعية الكلوية) ، حيث يجب ضمان إمداد الدم للأعضاء المجاورة. بدلا من ذلك ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). ومع ذلك ، فإن هذا يستغرق وقتًا أطول بكثير من التصوير المقطعي المحوسب وهو الخيار الثاني ، خاصة في حالات الطوارئ (تمزق الشريان الأبهر). يجب فحص الشرايين الإضافية لتشكيل تمدد الأوعية الدموية. بالإضافة إلى تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، يعاني العديد من المرضى أيضًا من الشريان الكلوي وتمدد الأوعية الدموية السباتية. العامل التشخيصي المفضل هنا هو الفحص بالموجات فوق الصوتية.

علاج او معاملة

هناك طريقتان مختلفتان لعلاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري. في حالة تمدد الأوعية الدموية الأصغر ، يمكن للمرء بدلاً من ذلك الانتظار وإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب معالجة أو تجنب عوامل الخطر التي تفضل تمدد الأوعية الدموية أو تمزقها. وهذا يشمل الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي حوالي 120/80 ، وفي بعض الحالات أيضًا باستخدام الأدوية الخافضة للضغط. يحتاج مرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون أيضًا إلى العلاج.

بالنسبة لتمدد الأوعية الدموية الأكبر في البطن ، تتوفر إما الجراحة المفتوحة ، حيث يتم إزالة الجزء المتضخم من الشريان الأورطي واستبداله بطرف اصطناعي. هناك أيضًا إمكانية إدخال نوع من الدعامة فوق الشريان في الفخذ ووضعه في مكان تمدد الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، لم يعد الدم يتدفق إلى تمدد الأوعية الدموية بل يتجاوزه عبر الدعامة. عادة ما يتم إجراء الجراحة المفتوحة على الصدر. إذا كان تمدد الأوعية الدموية قريبًا من القلب ، فقد يلزم أيضًا استبدال الصمام الأبهري.

اقرأ أيضا:

• صمامات القلب الاصطناعية
• علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري

متى تحتاج لعملية؟

إذا كان هناك تمدد الأوعية الدموية في منطقة الصدر ، فيجب إجراء الجراحة بحجم 55 مم. إذا كان هناك مرض في النسيج الضام (مثل متلازمة Ehlers-Danlos أو متلازمة مارفان) فإن الحد الأقصى هو 50 ملم.

يشار إلى الجراحة حتى مع النمو السريع لأكثر من 2 مم في السنة. يجب إجراء عملية تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني عندما يكون حجمها 60 مم. مؤشرات أخرى هي الزيادة السريعة في الحجم لأكثر من 0.5 سم في ثلاثة أشهر ، والأعراض بسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري وخطر كبير للتمزق على سبيل المثال مع ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه بشكل جيد.

بدلة الأبهر

الطرف الاصطناعي الأبهر هو أنبوب نسيج يستخدم في علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري. إذا تجاوز تمدد الأوعية الدموية حجمًا معينًا ، فيجب إجراء الجراحة ، لأنه كلما زاد القطر ، زاد خطر التمزق. يمكن إدخال الطرف الاصطناعي بطريقتين. من ناحية ، يتم استبدال الجزء المصاب من الشريان الأورطي بالطرف الاصطناعي أثناء العملية ، ومن ناحية أخرى ، هناك طريقة طفيفة التوغل باستخدام قسطرة. هنا ، يتم طي الطرف الاصطناعي ودفعه عبر وعاء إلى المنطقة المصابة. هنا تتكشف وبالتالي تزيل تمدد الأوعية الدموية من مجرى الدم.

المضاعفات: تمزق تمدد الأوعية الدموية

يعد تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري من المضاعفات التي تهدد الحياة ، وبمجرد تشكل انتفاخ في جدار الوعاء الدموي ، يستمر التمدد عادة. مع وجود قطر يزيد عن 55 ملم في منطقة الصدر وأكثر من 60 ملم في البطن ، فإن خطر حدوث تمزق كبير بشكل خاص. يؤدي انفجار تمدد الأوعية الدموية إلى ألم شديد للغاية في البطن أو الصدر ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والغثيان. يحدث النزيف الداخلي ، حيث يمكن أن يفقد الشخص المعني كميات كبيرة جدًا من الدم في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا. وتكون النتيجة صدمة في الدورة الدموية ، وفي معظم الحالات الموت.

مزيد من المعلومات حول هذا: تمزق الأبهر

فرص النجاة

فرص النجاة من تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري ضعيفة. إذا حدث تمزق خارج المستشفى ، يموت نصف المصابين في الطريق إلى المستشفى. لم يعد من الممكن علاج ربعهم في العيادة بعد ذلك لأن فقدان الدم كبير جدًا بالفعل. 40٪ من المرضى الذين خضعوا للجراحة لا يبقون على قيد الحياة. فقط في حالات قليلة توجد فرصة حقيقية للبقاء على قيد الحياة ، حيث أن وقت التدخل الناجح قصير جدًا. على النقيض من ذلك ، فإن تمدد الأوعية الدموية الأبهري الذي يتم تحديده وعلاجه في مرحلة مبكرة له تكهن جيد.

هل تمدد الأوعية الدموية الأبهري لديها انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع؟

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري على عدة عوامل. من ناحية أخرى ، من المهم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية ومعالجتها في الوقت المناسب. إذا حدث هذا بعد فوات الأوان ، فهناك خطر حدوث تمزق ، مما يؤدي في معظم الحالات إلى الوفاة. بعد إجراء ناجح ، يكون خطر التمزق منخفضًا جدًا. ومع ذلك ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع يعتمد الآن على المرض الأساسي مثل تصلب الشرايين. لأن العملية "تصلح" تمدد الأوعية الدموية ولكنها لا تعالج السبب. لذلك يستمر تصلب الشرايين ويمكن أن يؤدي إلى مزيد من الأمراض.

الأسباب

في معظم الحالات يكون السبب هو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وتصلب الشرايين الناتج (تصلب الشرايين). على وجه الخصوص ، فإن ارتفاع ضغط الدم غير المكتشف وغير المعالج والذي يستمر لفترة طويلة من الزمن هو المسؤول عن تكوين تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

يمكن أن يكون السبب الآخر لتمدد الأوعية الدموية الأبهري هو الصدمة الناتجة عن حادث سيارة (إصابة التسارع) أو ثقب الأوعية الدموية للطبيب. بشكل عام ، يمكن للمرء أن يقول إن إصابات الأوعية الدموية السابقة من أي نوع يمكن أن تؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية الأبهري. أسباب التهابية مثل التهاب الشرايين

(التهاب الشرايين)، الالتهابات البكتيرية (مرض الزهري) أو الالتهابات الفطرية هي سبب نادر ونادرًا ما ينتج تمدد الأوعية الدموية الأبهري مما يعرف بالنخر الكيسي المتوسط ​​أو متلازمة كاواساكي النادرة.

إذا انقبض الشريان الأورطي لأي سبب من الأسباب ، فعادةً ما تبدأ المنطقة خلف الانقباض في الاتساع. تطور تمدد الأوعية الدموية.

يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية الأبهر خلقيًا أيضًا. هناك بعض الأمراض التي تؤثر على نظام الكولاجين في الكائن الحي. بما أن الكولاجين موجود أيضًا في جدران الأوعية الدموية ، فإن اختلال تركيب الكولاجين يؤدي إلى عدم الاستقرار ، مما قد يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية. يجب الإشارة هنا إلى ما يسمى بمتلازمة إهلرز دانلوس (عادة ما يلاحظ المصابون قدرة غير طبيعية على إرهاق المفاصل). متلازمة مارفان هي متلازمة تشوه في اللحمة المتوسطة. يؤدي هذا غالبًا إلى عدم القدرة على إغلاق صمامات القلب (القصور التاجي) و / أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

علاوة على ذلك ، يفترض المرء أن مكونًا وراثيًا يعزز تكوين تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تصلب الشرايين

تصنيف

من حيث المبدأ ، يمكن للمرء أن يفرق بين ثلاثة أنواع من تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

1. تمدد الأوعية الدموية
2. تمدد الأوعية الدموية المنشقين وذاك
3. تمدد الأوعية الدموية spurium.

1. يُعرف تمدد الأوعية الدموية بالفيرم أيضًا باسم تمدد الأوعية الدموية الحقيقي. إنه يشبه الكيس أو على شكل مغزل يمتد ويتدلى من جميع طبقات الجدار الثلاثة (ما يسمى البطانية والوسائط والبرانية).

2. في تمدد الأوعية الدموية المنشقين لا يوجد سوى تمزق داخلي. يمر الدم من خلال التمزق إلى جدار الوعاء الدموي الداخلي ويقسمه (تشريح ، نزيف جذري). هذا يخلق تجويف مزدوج قد يكون يمكن أن يمتد من الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي) في الصدر إلى الشريان الأورطي البطني. هذا يؤدي إلى إفراط في تمديد جدار الوعاء الخارجي (أدفنتيتيا)، التي قد يمكن الضغط على السفن الصادرة. في هذه الحالة ، لا يتم إمداد مناطق معينة من الجسم بالدم (متلازمة نقص التروية الهابطة). يمكن للدم الذي وصل بين الطبقات أن يدخل الوعاء العادي من خلال النافذة. هناك أيضا تمدد الأوعية الدموية المنشقين إمكانية الشفاء الذاتي. لا يتم استبعاد المسيل للدموع اللاحقة ويجب الخوف منها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تسلخ الأبهر

3. أن تمدد الأوعية الدموية spurium يسمى أيضًا تمدد الأوعية الدموية الكاذب (تمدد الأوعية الدموية الكاذب) المحددة. يتسرب الدم من الوعاء الدموي عبر تسرب في جدار الشريان ويشكل كدمة أمامه (ورم دموي). بعد فترة ، تتكون كبسولة من النسيج الضام حول النزف ، والتي تظهر بعد ذلك على شكل انتفاخ. نظرًا لأن هذا ليس جدار الوعاء الدموي ، كما هو الحال مع تمدد الأوعية الدموية الأخرى ، يُشار إليه أيضًا باسم تمدد الأوعية الدموية الزائف.

بالإضافة إلى هذا التصنيف ، يتم أيضًا تصنيف تمدد الأوعية الدموية الأبهري وفقًا لموقع ارتفاعها على الشريان الأورطي. ينقسم الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي) المؤدي من القلب ، والذي يندمج في الشريان الأورطي البطني عبر القوس الأبهري ، إلى 5 أجزاء. وفقًا لـ DeBakey ، يمكن أن يؤثر تمدد الأوعية الدموية الأبهري من النوع 1 على الشريان الأورطي بأكمله. تمدد الأوعية الدموية الأبهري من النوع 2 متاح فقط لـ الابهر الصاعد محدودة. تمدد الأوعية الدموية الأبهري من النوع 3 يؤثر على المنطقة الواقعة أسفل الترقوة اليسرى.

يمكن إجراء تصنيف آخر لتمدد الأوعية الدموية الأبهري وفقًا لستانفورد. يتم تمييز مجموعتين فقط هنا. بينما يكون النوع A على القوس الأبهر والشريان الأبهر الصاعد ، فإن النوع B يقع على الشريان الأبهر الهابط خلف مخرج الشريان الأبهر. الشريان تحت الترقوة موضعية.
أخيرًا ، يمكن أيضًا تصنيف تمدد الأوعية الدموية وفقًا لشكلها. ال تمدد الأوعية الدموية الكيسي هو بالأحرى على شكل كيس ، هذا تمدد الأوعية الدموية المغزلي بدلا من مغزلي و تم خلط تمدد الأوعية الدموية saccifusiform. الشكل على شكل قارب يسمى أ تمدد الأوعية الدموية المسمارية والسربنتين ، والذي يتكون من تمدد الأوعية الدموية المختلفة (تمدد الأوعية الدموية) مثل تمدد الأوعية الدموية اعوج وصف.

تشمل بعض المضاعفات المحتملة تسلخ الأبهر ، وهو تمزق في الجدار الداخلي للشريان الأورطي. ويصاحب ذلك ألم طعن مفاجئ شديد الشدة.

لماذا يحدث تمدد الأوعية الدموية خاصة في البطن؟

يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري بشكل شائع في البطن. في 90٪ من الحالات يتشكل تحت الشريان الكلوي. لم يتم توضيح السبب الدقيق لذلك بشكل كامل. يمكن أن تكون الهياكل والأعضاء المحيطة بالشريان الأورطي تفضل انتفاخ جدار الأبهر عند هذه النقطة ، أو أن الضغط في الوعاء مرتفع بشكل خاص بسبب عوامل معينة. سبب آخر هو على الأرجح العمليات التي تحدث على المستوى الخلوي ، ولكن لم يتم فهمها بالكامل بعد.

هل يمكنك ممارسة الرياضة مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وأي نوع من التمارين؟

من حيث المبدأ ، يمكن ممارسة التمارين مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري. ومع ذلك ، فإن قطر تمدد الأوعية الدموية والمرض الأساسي مهمان للغاية. لذلك يجب أن يتم تحديده بشكل فردي لكل مريض. بشكل عام ، يمكن القول أنه إذا كنت تعاني من تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، فيجب عليك تجنب التمارين التي تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل حاد. أحد الأمثلة على ذلك هو تدريب الوزن. تؤدي زيادة ضغط الدم إلى زيادة الضغط على جدار الأبهر وبالتالي تعزيز التمزق الذي يهدد الحياة. ومع ذلك ، يوصى بممارسة رياضات التحمل الهوائية مثل مشي النورديك.

علم الأوبئة

يتأثر الرجال في الغالب بتمدد الأوعية الدموية الأبهري (نسبة النساء 6: 1). الحد الأقصى للعمر بين 65 و 75 سنة. نظرًا لعدم وجود فحص طبي وقائي فيما يتعلق بتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، يمكن افتراض عدد كبير نسبيًا من الحالات غير المبلغ عنها ، حتى بين المرضى الأصغر سنًا. لدى 10٪ من كبار السن تحت سن واحد ضغط دم مرتفع تم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للشريان الأورطي

عند التخطيط لعلاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، من المهم أن يكون لديك طريقة تصوير لتقييم تمدد الأوعية الدموية وجدار الوعاء الدموي. يتم استخدام إما التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين لهذا الغرض. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي متفوقًا على التصوير المقطعي المحوسب لأنه يمكن أن يُظهر بشكل أفضل بنية جدار الوعاء الدموي ولا يوجد تعرض للإشعاع للمريض ، ولكن بسبب الوقت الطويل المطلوب ، لا يمكن استخدامه في حالات الطوارئ. نظرًا لاستخدام الإشعاع المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي ، فلا يمكن استخدامه مع المرضى الذين يعانون من أجهزة تنظيم ضربات القلب أو الدعامات المعدنية.

ملخص

مثل تمدد الأوعية الدموية يصف أحدهم انتفاخ جدار الوعاء الدموي. يتم التمييز بين تمدد الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية الحقيقي) ، حيث يتم قلب جدار الأوعية الدموية بالكامل ، وتمدد الأوعية الدموية السالخ ، حيث يوجد نزيف بين طبقتين من الأوعية الدموية ، وتمدد الأوعية الدموية spurium حيث تتمزق جميع طبقات الجدار مع نزيف متزامن في المنطقة المحيطة الأنسجة تأتي.
في هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية ، يتشكل غطاء لاحقًا حول النزيف ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الضغط والخلل الوظيفي على الأعضاء المحيطة.

بالإضافة إلى الاضطرابات الوراثية المختلفة لتخليق الكولاجين والنسيج الضام ، فإن الأسباب الرئيسية لتمدد الأوعية الدموية الأبهري هي ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. لهذا السبب ، يعد الضبط الأمثل لضغط الدم ضروريًا لهؤلاء المرضى. عادة ما يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية.
يتم توفير الموقع الدقيق ومزيد من المعلومات بواسطة أ التصوير المقطعي (CT) أو. التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). 30٪ من حالات تمدد الأوعية الدموية لا تسبب أي إزعاج ويتم اكتشافها ، إن وجدت ، عن طريق فحص عشوائي بالموجات فوق الصوتية. 45٪ تسبب آلام الظهر والجناح.

يشار إلى الجراحة العاجلة إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو يزيد قطر تمدد الأوعية الدموية عن 5 سم. يتم فتح الصدر ، ويتم غلق الشريان الرئيسي من مجرى الدم ، وبعد إزالة تمدد الأوعية الدموية ، يتم خياطة المنطقة المفتوحة أو إدخال أنبوب مغطى بالبلاستيك (دعامة).

يجب مراقبة جميع تمددات الأوعية الدموية الأبهري التي يقل حجمها عن 4 سم ولا تسبب أي أعراض عن كثب بواسطة أجهزة التحكم بالموجات فوق الصوتية. يجب ألا تتجاوز الزيادة في الحجم 0.4 سم في السنة. إذا كان هذا هو الحال ، فيجب إجراء الجراحة أيضًا.

بدون علاج ، سيتمزق 50٪ من حالات تمدد الأوعية الدموية بدون أعراض خلال السنوات العشر القادمة. تمزق تمدد الأوعية الدموية المصحوب بأعراض بعد 1-2 سنوات (90٪). في حالة العملية المخطط لها يموت 4-7٪ من المرضى ، وفي حالة الجراحة الإسعافية ما يصل إلى 50-90٪.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري هي صورة سريرية خطيرة ، وقد زادت فرص نجاح العلاج بشكل كبير في السنوات الأخيرة بفضل المواد والعمليات الجراحية الأفضل.