الغضروف المفصلي الخارجي
المرادفات بمعنى أوسع
الغضروف المفصلي الجانبي
الإنجليزية: الغضروف المفصلي
تعريف
الغضروف المفصلي الخارجي - مع الغضروف المفصلي الداخلي والأربطة الصليبية والجانبية - جزء من مفصل الركبة. يحسن ملاءمة أسطح المفاصل ويضمن توزيع الضغط الأمثل للقوى. نظرًا لأنه - على عكس الغضروف المفصلي - لا يندمج مع الرباط الجانبي ، فإنه يصبح أقل توترًا أثناء الحركات وبالتالي نادرًا ما يتأثر في حالة حدوث إصابات.
تشريح ووظيفة الغضروف المفصلي
ال مينيسكي تتكون من الركبة الغضروف الليفي. هم داخل مفصل الركبة، والتي تأتي من العقد المفصلية (اللقاحات) لـ عظم الفخذ (فيمور) و عظم الساق (الساق) و Kneecap (الرضفة). عند النظر إليها من الأمام ، فهي ترقد مثل إسفين في مفصل الركبة ، والقاعدة من الخارج وتضيق باتجاه الداخل. بالنظر من فوق ، لديهم تقريبي شكل C.
بسبب مساحة التلامس الصغيرة نسبيًا بين عظام الساق العلوية والسفلية ، والتي لا تتناسب معًا تمامًا (لذلك فهي كذلك متعارض) الغضروف المفصلي ضروري ل طريقة التعبير اللفظي لتحسين (التفاعل) بين هذين السطحين والتوزيع الأمثل للقوى القوية التي تعمل هنا. لذا فهم يكذبون كنوع من "قابس كهرباء"على لقم الظنبوب (عقدة مفصلية من عظمة القصبة). في الانحراف في مفصل الركبة ينزلقون للخلف حتى سنتيمتر واحد للعودة إلى وضع البداية عند التمدد. هؤلاء أحمال شد وضغط قوية يشرح القابلية (على الأقل من الغضروف الإنسي) للإصابات.
موعد مع أخصائي الركبة؟يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي على الهواء مباشرة كل 6 أسابيع على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يعتبر مفصل الركبة من أكثر المفاصل توترًا.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد النظر في جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عني في Dr. نيكولاس جومبيرت
رسم توضيحي للهلالة الخارجية
- الغضروف المفصلي الداخلي -
الغضروف الإنسي - عقدة مفصلية داخلية
(شينب) -
اللقمة الإنسي - الرباط المستعرض لمفصل الركبة -
جنس مستعرض - رباط الركبة -
الرباط الرضفي - بورصة - بورصة
- الغضروف المفصلي الخارجي -
الغضروف المفصلي الجانبي - عقيدات المفصل الخارجي
(شينب) -
اللقمة الجانبية - الرباط الصليبي الأمامي -
ليج. Cruciatum anterius - الرباط الصليبي الخلفي -
الرباط الصليبي الخلفي - عظم الفخذ - عظم الفخذ
- قصبة - قصبة الساق
- Kneecap - الرضفة
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تشريح ووظيفة الغضروف المفصلي الخارجي
ال الغضروف المفصلي الخارجي أقوى منحن مثل الغضروف الإنسي، لديه - باستثناء فتحة باتجاه الداخل - تقريبًا يا الشكل. تقع على النصف الخارجي من الهضبة الظنبوبية (السطح المفصلي الظنبوبي). هناك هو أن الغضروف المفصلي الخارجي عليه البوق الأمامي كذالك هو قرن خلفي في ال عظم الساق، بشكل أكثر دقة في المنطقة بين اللقمتين (أي المنطقة الواقعة بين الغضروف المفصلي).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الخارجي مغطى برباط الرباط الغضروفي الخلفي (أيضا الرباط Wrisberg يسمى) ، تعلق على السطح الداخلي للقمة الفخذية الإنسي (الغضروف المفصلي الداخلي للفخذ). لذلك يتم سحبها قطريًا وتجلس مباشرة خلف الرباط الصليبي الخلفي (الرباط الصليبي الخلفي) في.
يندمج الغضروف المفصلي مع كبسولة المفصل ، لكن الجزء الخارجي رقيق نسبيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغضروف المفصلي الخارجي - على عكس الغضروف الداخلي - غير متصل بالرباط الجانبي (الرباط الجانبي الوحشي) نمت معًا. لذا فهو أفضل بكثير متحرك. وهذا يعني أيضًا أنه عندما يتحرك ، فإنه لا يتعرض بقدر كبير من التوتر مثل الغضروف المفصلي الإنسي. لذلك هو فقط في أندر حالات استثنائية تتأثر بالإصابات.
إمداد الدم إلى الغضروف المفصلي الخارجي
كلاهما مينيسكي لا تتخللها الأوعية الدموية على الإطلاق في الجزء المركزي منها وقليلًا من الخارج. لذلك فإن خارجي - منطقة الغضروف المفصلي مع أفضل إمداد بالدم أيضا الاسم "منطقة حمراء“.
يتم إمداد الأجزاء الداخلية من الغضروف المفصلي بالمغذيات بشكل رئيسي من خلال كبسولة مشتركة و ال السائل الزليلي (سينوفيا).
يتسبب ضعف إمداد الدم في ذلك الآفات شفاء (تلف) الغضروف المفصلي بطيء. أبدا مزيد من الداخل الضرر يكمن أكثر أسوأ الشفاء يحدث.
هذا مهم في رعاية تمزق الغضروف المفصلي، لأن التشققات في المنطقة الخارجية بسبب تحسين إمدادات الدم تعني في الأساس التماس ويمكن علاج. هذا أقل احتمالًا في حالة حدوث تلف في الجزء الداخلي من الغضروف المفصلي ؛ هنا من المرجح أن يكون جزئيًا مسافه: بعد يشار إليها بواسطة نسيج الغضروف المفصلي.
في الأساس ، يجب إزالة أنسجة الغضروف المفصلي فقط إذا كان الخيط غير ممكن ، وهذا ما يفسره حقيقة ذلك مخاطر الإصابة بهشاشة العظام من مفصل الركبة كلما قل النسيج الهلالي ، زاد ارتفاعه.
الأهمية السريرية
عدد آفات الغضروف المفصلي من بين الإصابات الأكثر شيوعًا مفصل الركبة، ولكن هذا دائمًا ما يكون الغضروف الإنسي (غالبًا مع بعض أربطة مفصل الركبة). لا يصاب الغضروف المفصلي الخارجي إلا في حالات نادرة بسبب ظروفه التشريحية.
تمزق الغضروف المفصلي الخارجي
آفة طفيفة في الغضروف المفصلي الخارجي مثل أ تمزق الغضروف المفصلي الخارجي هو أندر بكثير من ، على سبيل المثال ، واحد تمزق الغضروف المفصلي الإنسي.
الغضروف المفصلي الخارجي على شكل منجل ويمكن أن يتحرك بحرية أكبر من الغضروف المفصلي الداخلي في الركبة ، مما يعني أن الغضروف المفصلي الخارجي يمكن أن يتجنب بشكل أفضل الضرر الناجم عن حادث.
من الغضروف المفصلي الخارجي الممزق خاص رياضي (مثل المتزلجين ولاعبي كرة القدم ولاعبي كرة اليد) لأن الالتفاف السريع للركبة غالبًا ما يكون كافياً للحصول على إصابة الغضروف المفصلي في بعض الأحيان أيضًا الأشخاص الذين لديهم وظائف مجهدة بشكل خاص على الركبتين (مثل القرميد). لكن كبار السن هم أيضًا أكثر عرضة لإصابات الغضروف المفصلي الخارجية ، حيث تصبح مادة الغضروف هشة ومتشققة على مدار الحياة.
أ الغضروف المفصلي الخارجي الممزق يسبب آلام الرسم والطعن في منطقة الركبة. عادةً ما يكون الألم الأكبر موضعيًا حول الفضاء الخارجي لمفصل الركبة ، ولكن غالبًا لا يمكن تحديد منطقة الألم الدقيقة.
لا يؤلم الغضروف المفصلي الخارجي نفسه لأنه لا يحتوي على قنوات عصبية.في بعض الأحيان قد يكون هناك انسداد في الركبة ، حيث أن الغضروف المفصلي الخارجي الممزق غالبًا ما يقيد الحركة في مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك مشاكل في الحركات الطبيعية مثل شد أسفل الساق أو القرفصاء. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بتورم في الركبة ، والذي يمكن أن يحدث في غضون ساعات قليلة من الإصابة. شدة ومدة الانزعاج تعتمد على شدة تمزق الغضروف المفصلي الخارجي من عند.
عند كبار السن والرياضيين ذوي الأداء العالي ، يمكن أن يكون تمزق الغضروف المفصلي أيضًا تنكسيًا (بسبب العمر / الإجهاد) ، والذي غالبًا ما يرتبط بعدم وجود ألم أو إزعاج.
حتى التمزقات الصغيرة في الغضروف المفصلي الخارجي يمكن أن تؤدي إلى أضرار لاحقة ، ولهذا السبب يجب البحث عن العلاج المناسب في مرحلة مبكرة.
يعتمد نوع العلاج المختار لتمزق الغضروف المفصلي الخارجي على عوامل مختلفة مثل العمر والنشاط البدني ومدى الأعراض.
يمكن أن تحدث التمزقات الصغيرة في الغضروف المفصلي الخارجي بسبب:
- العلاج بالتمرين
- العلاج الطبيعي
- العلاج الكهربائي
أو - الدواء
ولكن في كثير من الحالات هو واحد الجراحة من الضروري. أ تنظير مفصل الركبة (تنظير المفصل) تم إجراؤها وإما إزالة الغضروف المفصلي الخارجي جزئيًا أو خياطته.
إذا لم يتم علاج تلف الغضروف المفصلي الخارجي ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الغشاء المخاطي المشترك أو حتى واحدة هشاشة العظام في الركبة تأتي.
لتجنب تمزق الغضروف المفصلي الخارجي ، يجب ممارسة الرياضة اللطيفة على المفاصل (السباحة، ركوب الدراجات).
للرياضات التي تفعل ذلك مفصل الركبة الإجهاد الشديد ، يجب أن تقوم بالإحماء جيدًا وارتداء واقيات مناسبة تحمي الركبة وتثبتها.