ألم في القدم من الداخل
المقدمة
تمثل القدم ما يسمى بالعضو الداعم للجسم ، ولأن القدمين مهمة لحمل وزن الجسم وللتحرك ، فهي مدعومة بجهاز رباط مشدود.
يمكن أن تتعرض العظام والمفاصل والأربطة والأوتار والعضلات للإصابة أو الالتهاب مما يسبب الألم. إذا تأثرت الهياكل الموجودة في الداخل ، يمكن أن يحدث الألم محليًا فقط. غالبًا ما يُلاحظ الألم عند الوقوف أو المشي أو مع وضعيات معينة للقدم ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الراحة.
أسباب الألم في باطن القدم
يمكن أن تكون أسباب الألم في الجزء الداخلي من القدم كثيرة. غالبًا ما يحدث الألم في الداخل بسبب الإجهاد المفرط - على سبيل المثال بعد التمرين. حتى مع زيادة الوزن بشكل كبير يمكن أن تتلف بنية القدم وتسبب الألم.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي المواضع غير الصحيحة للقدم أو محور القدم التي لم يتم تصحيحها إلى تحميل القدم بشكل غير صحيح.
يمكن أن تؤدي الأحذية غير الصحيحة إلى الشعور بالألم. على سبيل المثال ، الأحذية الضيقة يمكن أن تسبب الألم. يمكن أن يكون للأحمال غير الصحيحة المستمرة تأثيرات مختلفة على الهياكل المختلفة للقدم.
التهاب وتر الظنبوب الخلفي
يسحب وتر العضلة الظنبوبية الخلفية الجزء الخلفي من أسفل الساق فوق الجزء الخلفي من الكاحل الإنسي إلى الجانب السفلي من القدم.
إذا أصبح الوتر ملتهبًا بسبب إصابة أو انحطاط ، فيمكن الشعور بالألم عادةً في داخل القدم. يمكن أن يزداد الألم مع الدوران الخارجي السلبي لنعل القدم. حتى عند المشي - وخاصة حافي القدمين - يمكن الشعور بالألم بشدة. يحدث التهاب الوتر في معظم الحالات بسبب النشاط البدني المفرط. غالبًا ما ينتج الحمل الزائد عن زيادة التدريب بسرعة كبيرة عند الركض أو القفز.
يمكن أن تؤدي القدم المسطحة أيضًا إلى التهاب أوتار الظنبوب الخلفي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتداء الكعب العالي باستمرار إلى التهاب وتر الظنبوب الخلفي.
اقرأ عن هذا أيضًا:
- التهاب الأوتار في وتر الظنبوب الخلفي
- الإفراط في التدريب
متلازمة النفق الرسغي
متلازمة النفق الرسغي هي تلف في العصب الظنبوبي. في حالة متلازمة النفق الرصغي ، يتم تقييد هذا العصب على مستوى الكعب الداخلي عن طريق الاحتفاظ بالأشرطة (بشكل أكثر دقة: القيد العضلي المثني).
يحدث الألم على مستوى الكاحل الداخلي ويمكن أن ينتشر في الكعب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الاضطرابات الحسية (تنمل) على باطن القدمين. يمكن أن تظهر هذه على شكل وخز أو خدر أو اضطرابات الإحساس بالبرد والدفء. غالبًا ما تحدث متلازمة النفق الرسغي بسبب الصدمة مثل تمزق الأربطة أو الكسور أو الالتواءات. يمكن أن يحدث التضيق أيضًا بعد عمليات جراحية في الكاحل بسبب الندبات.
مشبك القدم
القدم الإبزيم (pes valgus) لها كعب مائل إلى الداخل بالنسبة إلى أسفل الساق.
غالبًا ما تحدث القدم المقوسة بقدم مسطحة ، حيث لا يكون القوس الداخلي للقدم مستديرًا ، بل يكون مسطحًا على الأرض. في هذه المجموعة يتحدث المرء عن قدم مسطحة مقوسة.
في مرحلة الطفولة ، تكون القدم المقوسة فسيولوجية (طبيعية) وخالية من الأعراض وفي معظم الحالات تنمو معًا بشكل تلقائي.
ومع ذلك ، إذا بقيت القدم المقوسة ، يمكن أن تؤدي إلى قدم مسطحة (pes planus) ، وهي شكل متطرف من القدم المقوسة.
يمكن أن يحدث هذا من خلال السمنة ، والأحذية غير الصحيحة ، ولكن أيضًا بدون سبب واضح. يحدث تطور القدم المنحنية في مرحلة البلوغ في معظم الحالات نتيجة زيادة الوزن بشكل كبير ، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا أسباب أخرى ، مثل إصابة أو خلل في وتر العضلة الظنبوبية الخلفية (انظر الفقرة أعلاه).
في البداية ، غالبًا ما تعاني القدم المقوسة المسطحة من الألم خلف أو أسفل الكاحل الإنسي. يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الساق. في الدورة اللاحقة ، يمكن أن ينتقل الألم إلى منطقة الكاحل الخارجي بسبب عدم التوافق الإضافي.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
كعب نتوء والتهاب اللفافة الأخمصية
في حالة نتوءات الكعب ، تصبح أوتار العضلات التي ترتبط بعظم الكعب متحجرة على عظم الكعب (العقبي). غالبًا ما يتم تشغيل هذا التعظم بسبب الأحمال غير الصحيحة. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد أو سوء تموضع القدم مثل القدم المسطحة أو القدم المجوفة إلى تحفيز الكعب. كما أن نتوء الكعب شائع أيضًا في الوظائف التي تتضمن الوقوف أو المشي.
التهاب اللفافة الأخمصية هو نتوء في كعب القدم. يعد التهاب اللفافة الأخمصية أكثر شيوعًا عند النساء ، ومعظم الناس تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. الأهم من ذلك كله ، يحدث الألم في الصباح أو أثناء التمرين. ومن المفارقات أن الألم يمكن أن يزداد مع المجهود الشديد - على سبيل المثال. أثناء الركض - تحسن أيضًا. ثم يتم الشعور بالألم بشكل أساسي في الكعب الداخلي ، والذي يمكن أن ينتشر نحو أصابع القدم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون الكعب الداخلي مؤلمًا عند الضغط عليه.
إبهام القدم الجامد
إبهام القدم الجامد هو التهاب المفاصل (تآكل الغضروف المفصلي) في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
يمكن أن تحدث هشاشة العظام بسبب الإصابات السابقة (على سبيل المثال لاعبي كرة القدم) أو الالتهاب (النقرس والروماتيزم) أو التآكل المرتبط بالعمر.
يحدث الألم بشكل رئيسي عندما تتدحرج القدم ، والتي يمكن أن تنتشر بعد ذلك من إصبع القدم الكبير إلى داخل القدم. الوقوف على رؤوس الأصابع مؤلم أيضًا.
Os naviculare externum
العظم الزهري الخارجي أو عظم الظنبوب الخارجي عبارة عن عظم إضافي صغير في الجزء الداخلي من العظم الزهري (العظم الزهري) على القدم. يشكل العظم الزورقي قوس القدم وهو جزء من مفصل الكاحل السفلي.
يحدث العظم الزورقي الخارجي الإضافي في حوالي 10٪ من السكان. إذا كان العظم الإضافي كبيرًا أو في وضع حرج ، فقد يتأثر وتر العضلة الظنبوبية الخلفية. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم تحت الكاحل الداخلي وعلى حافة القدم من الداخل. يكون الألم ملحوظًا بشكل خاص عند المشي. يمكن أن يؤدي تهيج الوتر المستمر إلى خلل في الوتر. نظرًا لأن هذا مهم لشد لوحة وتر القدم ، يمكن أن يؤدي الضعف (القصور) إلى القدم المسطحة.
ألم في باطن القدم بعد التوطين
ألم تحت الكاحل الداخلي
يمكن أن يكون لألم الكاحل الداخلي أسباب عديدة. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب تمزق الأربطة أو الأربطة المشدودة (على سبيل المثال بسبب إصابات الكاحل) ألمًا في هذه المنطقة. حتى في حالة تلف الغضروف في الكاحل - على سبيل المثال بسبب الالتهاب - فقد يؤدي ذلك إلى تكرار الألم. يمكن أن تؤدي الحوادث مع إصابات الكاحل أو التمرين المفرط إلى إصابات غضروف المفصل. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون القدم المنحرفة سببًا للألم تحت الكاحل الإنسي. على سبيل المثال ، تؤدي القدم المجوفة إلى ألم تحت الكاحل الداخلي بسبب التحميل غير الصحيح للكاحل الداخلي. يمكن أن تسبب الأعصاب المضغوطة في المنطقة الواقعة تحت الكاحل الداخلي - كما في حالة متلازمة النفق الرسغي - ألمًا في هذه المنطقة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت ألم في الكاحل الداخلي
ألم في الكعب
غالبًا ما يكون سبب الألم الحاد في الجانب السفلي من الكعب أو داخله هو نتوء الكعب. هذا يؤدي إلى تغيير في الأوتار بسبب الإفراط في استخدامها ، على سبيل المثال من خلال الجري أو السمنة أو الشيخوخة. كما يمكن أن يسبب الألم المكسور في الكعب نتيجة حادث.
يمكن أن تظهر متلازمة النفق الرسغي ، حيث ينحصر العصب ، في ألم الكعب. يمكن أن ينتشر الألم في ربلة الساق.
اقرأ المزيد عن هذا: ألم في الكعب
ألم عند الدوس
إذا حدث الألم في الجزء الداخلي من القدم عند حدوثه ، يمكن أن تصاب أي هياكل مثل العظام أو الأربطة أو الأوتار الموجودة هناك.
يمكن أن يكون هذا عظم مكسورًا أو رباطًا مشدودًا أو رباطًا ممزقًا أو حتى تلفًا في الأوتار.
غالبًا ما تحدث هذه الإصابات بعد التواء الكاحل أو الحوادث أو التمرين المفرط. يسبب إبهام القدم الأروح أيضًا ألمًا في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير ، والذي يشعر به بشكل خاص عند لف القدم. هذا هو تدهور مفصل (الفصال العظمي) للمفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
الأعراض المصاحبة
بالإضافة إلى الطعن أو الألم الخفيف والألم الناتج عن الحركة ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا.
على سبيل المثال ، إذا كانت العضلات أو الأوتار ملتهبة ، أو في حالة كسر العظام ، يمكن أن يحدث التورم أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الكسور غالبًا إلى فقدان الوظيفة. هذا يعني أن الجزء المكسور لم يعد من الممكن نقله بشكل صحيح.
يمكن أن تؤدي الإصابات الخطيرة أيضًا إلى تلف الأعصاب مع الاضطرابات الحسية. إذا كان الوتر الظنبوب الخلفي ملتهبًا ومؤلماً ، فقد يكون هناك تورم واحمرار في منطقة الكاحل الداخلي.
يمكن أن يؤدي إبهام القدم الجامد أيضًا إلى تورم إصبع القدم الكبير. قد يكون ما يسمى التسلل مسموعًا. هذا صوت صرير ينتج عن فرك العظام والمفاصل معًا. يمكن سماع الزحف ليس فقط مع تآكل المفاصل ولكن أيضًا مع الكسور. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تغييرات في القدم (على سبيل المثال تشكيل القدم المسطحة مع التواء القدم) أو اختلال المفاصل (على سبيل المثال بعد الكسور).
تشخيص ألم باطن القدم
إن سوابق المريض - أي سؤال الطبيب عن الحادث ، وبداية الأعراض ، والمسار ، والأعراض المصاحبة وغير ذلك - مهم لتضييق نطاق الأسباب المحتملة للألم. على سبيل المثال ، إذا شعرت بألم بعد حادث أو إصابة رياضية ، فيجب في كثير من الحالات إجراء أشعة سينية لتحديد الكسر المحتمل.
يلعب الفحص البدني أيضًا دورًا مهمًا. يمكن بالفعل تحديد تشوهات القدم مثل القدم المقوسة أو الأقدام المسطحة من خلال النظر إليها. يمكن أن يحدث الألم أيضًا مع الحركة السلبية للقدم: إذا كان الوتر الظنبوبي الخلفي ملتهبًا ، على سبيل المثال ، يحدث الألم عندما يدير الطبيب القدم بشكل سلبي للخارج.
علاج الآلام من داخل القدم
غالبًا ما يتعين تثبيت الكسور بجبيرة حتى ينمو العظم معًا في الموضع الصحيح.
إذا كان الوتر الظنبوبي الخلفي ملتهبًا ، فمن المهم ألا تتعرض القدم لأي ضغط إضافي وأن يتم الحفاظ على الوتر. إذا كان هناك التهاب ، فيمكن التغلب على التورم عن طريق التبريد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناول ما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل Iburprofen للألم والالتهابات.
في حالة متلازمة النفق الرصغي ، قد يحتاج الجهاز الرباطي الذي يتسبب في انحباس العصب إلى شق جراحيًا.
إذا كانت هناك قيود على الحركة وتشوهات تقدمية في مفصل الركبة ، فيجب أيضًا علاج ذلك. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي ، وشد عضلات الساق ، والمشي حافي القدمين. قد يكون من الضروري ارتداء النعال. في حالات نادرة ، يلزم إجراء جراحة.
يجب أيضًا معالجة نتوء الكعب عن طريق شد باطن القدمين وعضلات الساق عدة مرات في اليوم. يتم استخدام العلاج الطبيعي وتناول المسكنات والنعال هنا أيضًا. إذا كانت زيادة الوزن هي سبب نتوء الكعب ، فيجب أن يتم تقليل الوزن. إذا كانت طرق العلاج هذه غير فعالة ، فيمكن اعتبار العلاج الإشعاعي للألم. إذا ظل الألم دون تغيير ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية.
يتم أيضًا علاج إبهام القدم الجامد في البداية بالعلاج الطبيعي ومسكنات الألم والنعال. إذا كان لا يمكن رؤية نجاح العلاج هنا أيضًا ، فستكون العملية ضرورية أيضًا في هذه الحالة. الأمر نفسه ينطبق إذا لم يكن هناك تحسن في عظم الزورق الخارجي.
قد تكون مهتمًا بهذه المقالات:
- نعال لحافز عظمي
- نعال لإبهام القدم الجامد
مدة الألم في باطن القدم
تختلف مدة الألم في الجزء الداخلي من القدم وتعتمد على المرض الأساسي.
إذا كان ، على سبيل المثال ، الضغط المفرط على الوتر أو الرباط هو سبب الألم ، يمكن أن يتحسن الألم بعد بضعة أيام فقط من عدم الحركة. عادة ما يختفي الألم بعد بضعة أسابيع. وتجدر الإشارة إلى أن التدريب يبدأ مرة أخرى ببطء من أجل منع تجدد الحمل الزائد.
سوف يلتئم التهاب وتر الظنبوب الخلفي والكسور بعد بضعة أسابيع مع العلاج المناسب. ومع ذلك ، مع توتنهام الكعب ، قد يستغرق الأمر من أشهر إلى سنة حتى يختفي الألم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن نصف المرضى يعانون من آلام متجددة في نتوء الكعب.
