الأمراض الجلدية، على الانترنت

نتوء على المعصم

مقدمة - ما هو نتوء المعصم؟

النتوء بشكل عام هو نتوء في الجلد بسبب تورم الأنسجة. يمكن أن يظهر تورم الأنسجة هذا دون أي آثار جانبية أو يمكن أن يكون محمرًا ودافئًا. يمكن أن يختلف قوام النتوء أيضًا ، بدءًا من العقدة إلى المسطحة والصعبة إلى اللينة نسبيًا.

الأسباب - من أين يأتي النتوء؟

السبب الشائع للنتوءات هو النتوء أو السقوط ، مما يتسبب في تلف الأنسجة ، بما في ذلك الأوعية الصغيرة ، ويسبب تدفق المزيد من الدم إلى المنطقة المتضررة. يتم تشغيل آليات الإصلاح هناك ، بحيث تتضخم الأنسجة بسبب زيادة الدم المحلي والعوامل الأخرى الموجودة في الدم.

يمكن أن يكون سبب آخر للنتوء هو لدغة الحشرات. نتوء حكة أو مؤلم ، يصبح أحمر ودافئ. يمكن أن يكون السقوط أيضًا سببًا لحدوث نتوء. إذا تسبب السقوط على الرسغ في حدوث كسر وتحولات في العظام ، فيمكن للمرء أن يرى انتفاخًا مميزًا ومشوهًا في بعض الأحيان. هذا مؤلم بالفعل للمس أو الحركة. تتسبب العقدة الموجودة على الرسغ أيضًا في حدوث نتوء. يوجد نتوء طبيعي على المعصم على جانب الإصبع الصغير. هذه هي النتوء الإبري في عظم الزند ، وهي ظاهرة بارزة إلى حد ما في كثير من الناس.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: المعصم المكسور والتورم بعد لدغة حشرة

العقدة

العقدة هي نتوء منتفخ ومرن منزلق. يتم إنشاء هذا من خلال نتوء الغشاء الزليلي ، حيث يتم ضغط السائل الزليلي في الاتساع الناتج عبر ساق. يتدفق المزيد من السائل الزليلي إلى النتوء عبر آلية الصمام ، ولكن لا يمكن أن يتدفق مرة أخرى إلى مساحة المفصل. لذلك ، يمكن أن تنمو العقدة بسرعة كبيرة. في كثير من الحالات ، يمكن العثور على العقد على ظهر اليد ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا على أغلفة الأوتار. تتأثر النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا بشكل خاص.

اكتشف المزيد حول الموضوعات هنا:

العقدة على المعصم
التهاب الأوتار في الذراع

بعد السقوط

غالبًا ما يتسبب السقوط في اليد أو الرسغ في حدوث شيء أكثر خطورة. إذا كان الرسغ يؤلم بعد السقوط ، ويتورم بسرعة ويصبح دافئًا ، فقد يشير ذلك إلى حدوث كسر. تشمل العلامات الإضافية للكسر الألم في المنطقة المصابة عند لمسها أو تحريكها.

من العلامات المؤكدة للكسر أن اليد تبرز من الساعد بزاوية غير فسيولوجية. هذا يعني أن موضع اليد بالنسبة للذراع لم يعد يتوافق مع النطاق الطبيعي للحركة التي يمكن للفرد القيام بها عادةً باليد.

ولكن إذا سقطت على راحة يدك أو ظهر يدك أو على معصمك مباشرة ، فلا داعي للكسر مباشرة. يمكن أن تتسبب الكدمة أيضًا في تورم المنطقة واحمرارها ودفئها. إذا شعرت بألم بعد السقوط ، فعليك دائمًا استشارة الطبيب.

هنا يمكنك معرفة كل شيء عن الموضوع: كسور المعصم

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على مكان النتوء والسبب الفعلي ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة مصاحبة.
إذا كان النتوء في داخل الرسغ ، فقد يكون ثني اليد إلى الساعد مقيدًا ، حيث يمكن أن يسد الانتفاخ أوتار الثني. علاوة على ذلك ، قد لا يكون قبض القبضة ممكنًا تمامًا. يمكن أيضًا تقييد انثناء الأصابع الفردية.

إذا كان النتوء في راحة اليد وامتد إلى عمق الأنسجة ، اعتمادًا على الموقع الطبوغرافي ، يمكن أن تتهيج الأعصاب. يمكن أن تتأثر الأعصاب المتوسطة والزندية بشكل خاص. يمكن أن يؤدي هذا إلى أعراض مثل أعراض متلازمة النفق الرسغي مع وجود قيود على العصب المتوسط - وخز وتنميل في راحة اليد ، فضلاً عن ثني الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط بشكل غير كافٍ.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أعراض متلازمة النفق الرسغي

يمكن أن تظهر أعراض تهيج العصب الزندي على شكل وخز وخدر في جانب الإصبع الصغير ، كما هو الحال في متلازمة لوجي دي جويون.

إذا كان النتوء على ظهر اليد ، فقد يتم تقييد امتداد اليد بأكملها أو الأصابع الفردية. هنا أيضًا ، قد يكون هناك إحساس بالوخز أو أحاسيس غير طبيعية تصل إلى أطراف الأصابع أو الكوع.

ألم

في كثير من الحالات ، يمكن أن تصبح النتوء غير مؤلم ، ولكن غالبًا ما يكون الجلد مشدودًا. في حالة حدوث الألم ، يمكن أن تختلف شدة الإشعاع والألم بشكل كبير. من حيث طبيعة الألم ، يمكن التمييز بين الألم الباهت والحاد. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون معتمدة على الحركة أو دائمة. إذا كانت العقدة ، فإنها غالبًا ما تظل غير مؤلمة. يحدث الألم عادة عند ضغط الأوتار بسبب الكتلة أو تهيج الأعصاب بسبب الأنسجة النامية.

التشخيص

التشخيص مدعوم بعملية متعددة المراحل. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء التشخيص المشتبه به بناءً على سوابق المريض. يمكن أن يشير الوقت الذي ظهر فيه النتوء والألم والأعراض الأخرى مثل تنمل أو تقييد الحركة إلى التشخيص. إذا كانت لديك أي فكرة عن النتوء ، فستحاول المزيد من الاختبارات تأكيد التشخيص. تتوفر خيارات مثل التصوير فوق الصوتي برأس الموجات فوق الصوتية أو تخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية أو ثقب في النتوء. خاصة في حالة الاشتباه في وجود عقدة على راحة اليد ، يتم استخدام تخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية للتحقق مما إذا كانت الأوعية أو الأوتار تتأثر أيضًا. يمكن أيضًا استخدام طرق التصوير الأخرى مثل MRT (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) في حالات خاصة.

العلاج والعلاج

تختلف خيارات العلاج والعلاج حسب تشخيص النتوء. إذا كانت النتوءات لدغة حشرة ، فيمكنك استخدام الوسائل التقليدية مثل الكمادات الباردة أو الكريمات ضد لدغات الحشرات. إذا لم تنتفخ اللدغة نتيجة لذلك ، لكنها استمرت في الظهور باللون الأحمر والشعور بالدفء ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب ، لأنه قد يكون التهابًا.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: لدغة الحشرات - الإسعافات الأولية وإجراءات الطوارئ

إذا انتفخ النتوء وألم عند لمسه وتغير لونه مثل الكدمة ، يمكنك أيضًا استخدام عبوة باردة للمساعدة. إذا تم تأكيد العقدة تشخيصيًا ، على سبيل المثال عن طريق التصوير فوق الصوتي ، فلا يلزم بالضرورة علاجها. يمكن ترك العقدة دون علاج طالما أنها لا تسبب أي إزعاج أو إزعاج من الناحية الجمالية. ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض ، فهناك عدة خيارات.
من ناحية ، يمكنك ثقب العقدة وامتصاص السائل. بعد ذلك ، يُحقن الكورتيزون غالبًا في تجويف الكيس لمحاولة منع إعادة ملئه بالسائل الزليلي.
من ناحية أخرى ، يمكن استئصال العقدة في عملية جراحية صغيرة باستخدام التخدير الموضعي. خيار آخر هو الاستئصال بالمنظار للعقدة ، والذي يستخدم بشكل أساسي للعقد في الجزء الخلفي من اليد. نظرًا لأن العقد شديدة التعرض للتكرار ، فقد يكون من الممكن إجراء عملية أخرى بعد العملية الأولى. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تعامل العقدة بنفسك!

إذا كانت النتوء عبارة عن كسر ، فسيتم تحديد مسار العمل الإضافي اعتمادًا على نوع وموقع موقع الكسر. يمكن أن يكون العلاج مختلفًا ، من الجراحة إلى العلاج المحافظ باستخدام جبيرة الجص.

المدة الزمنية

إذا كان النتوء عبارة عن كدمة أو لدغة حشرة ، يجب أن يعود الحجم إلى طبيعته في غضون أسبوع. إذا كان تشخيص كسر الرسغ هو التشخيص ، فيمكن أن يستمر العلاج حتى عدة أسابيع.

عادة ما يكون علاج العقدة على الرسغ قصيرًا. بعد إجراء البزل أو العملية الجراحية ، عادة ما يتم ضمان النطاق الكامل للحركة. هناك استثناءات للتدخلات المكثفة التي يمكن أن تتلف فيها الأوعية الدموية والأوتار والأعصاب أيضًا ، لذلك قد يكون من المنطقي تثبيت الرسغ أو اليد لبضعة أيام. بعد العلاج ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تمرين النطاق الكامل لحركة اليد.