كدمة في الطفل
تنتج الكدمة عند الطفل ، والمعروفة أيضًا باسم الورم الدموي ، عن قوة خارجية حادة على الأنسجة. غالبًا ما يصاب الأطفال الصغار بهذه الإصابة أثناء اللعب مع الآخرين أو ممارسة الرياضة. بسبب الزيادة المفاجئة في الضغط على المنطقة المصابة ، تنفجر الأوعية الدموية الصغيرة في الأنسجة ، ويهرب الدم ويترسب تحت الجلد. في معظم الحالات ، لا يصاب سطح الجلد ويبقى سليمًا. غالبًا ما تكون غير مريحة ومؤلمة. كقاعدة عامة ، الكدمات ليست ضارة جدًا وتشفى بسرعة. يمكن أن تحدث كدمات في الطفل أيضًا.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب المختلفة للكدمات عند الأطفال. تحدث الكدمات نتيجة العنف الصريح. يمكن أن تحدث هذه عند الأطفال خاصة عند السقوط أو اللعب أو ممارسة الرياضة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الكدمات أيضًا نتيجة الجراحة أو علاج الأسنان. يتدفق الدم المتسرب أثناء هذه التدخلات من أنسجة الجسم المصابة إلى تجويف الجسم المُشكل مسبقًا أو الأنسجة المحيطة.
يمكن للأطفال الصغار الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية في حادث أن يصابوا أيضًا بكدمة. يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات تهدد الحياة ، مثل زيادة الضغط داخل الجمجمة ، أو اضطرابات متعددة أو فشل الجهاز العصبي ويتطلب علاجًا جراحيًا فوريًا.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الكدمات بشكل متكرر دون أي صدمة أو نمط إصابة واضح. في هذه الحالات ، يجب دائمًا التفكير في اضطراب محتمل في تخثر الدم. في هذه الحالات ، وخاصة عند الأطفال ، يجب الانتباه إلى اضطرابات التخثر المرتبطة بالعائلة والبدء في مزيد من التشخيصات.
يمكن أن يكون وجود كدمات جديدة وقديمة بدون صدمة سابقة ، بالإضافة إلى الاضطرابات السلوكية أو العظام المكسورة في مراحل الشفاء المختلفة ، مؤشرات على الإساءة الجسدية. لا يمكن التغاضي عنها.
التشخيص
في معظم الحالات ، يمكن تشخيص الكدمة بسهولة على أساس تاريخ تطورها ومظهرها والأعراض المصاحبة لها. يوفر اللون ومدى التورم ومدى الورم الدموي معلومات جيدة عن شدة الورم الدموي وعمره. يجب إيلاء الاهتمام الكافي للأورام الدموية ذات المساحة الكبيرة التي تحدث في منطقة الرأس أو الأورام الدموية عند الأطفال الصغار واستشارة الطبيب لمزيد من التقييم. من أجل تقييم الحجم الدقيق والمدى وربما الإصابات الإضافية الأخرى ، يمكن استخدام طرق تصوير إضافية مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب.
الأعراض المصاحبة
عادة ما تكون الكدمات مصحوبة بتورم في الأنسجة المصابة. عادة ما يزعجهم الأطفال أكثر بقليل من البالغين لأنهم يمكن أن يكونوا مؤلمين للغاية حسب حجمهم وانتشارهم. عادة ما تتسبب الكدمات الصغيرة السطحية إلى حد ما في إيلام طفيف يختفي عادة بعد يوم أو يومين.
يمكن أن تترافق الكدمات الكبيرة قليلاً العميقة أحيانًا مع ألم شديد. إذا كانت موجودة بالقرب من الأعضاء ، فيمكنها تقييد وظيفتها وممارسة ضغط يُنظر إليه على أنه مزعج للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الضغط على الأنسجة المحيطة أيضًا إلى تضييق أو ضغط الأوعية الدموية الأخرى أو المسالك العصبية. نتيجة لذلك ، هناك خطر ما يسمى بالنخر أو تدمير الأنسجة أو اضطرابات الحساسية والمهارات الحركية.
تظهر الكدمات عند الأطفال عادةً خارجيًا بشكل رئيسي على شكل نزيف تحت سطح الجلد السليم ، والذي يظهر في البداية محمرًا إلى مزرق ويتحول إلى اللون الأخضر أو الأصفر بعد يوم أو يومين. عندما تفقد الكدمة لونها ، فهذه هي العلامة الأولى لعملية الشفاء المستمرة.
الكدمات الكبيرة بشكل خاص التي لا تلتئم بالسرعة هي أيضًا وسيلة تغذية مناسبة للجراثيم والبكتيريا ، بحيث عندما تحدث حمى جديدة أو تزداد علامات الالتهاب (احمرار ، تورم ، ارتفاع درجة الحرارة ، ألم ، ضعف في الوظائف) ، يكون هذا مصحوبًا بإرهاق أو تدهور الحالة العامة ، يجب أيضًا دائمًا التفكير في انتشار العدوى.
علاج او معاملة
في معظم الحالات ، لا تتطلب الكدمات عند الأطفال علاجًا مكثفًا. عادة ما يتم علاج الكدمات الصغيرة السطحية التي لا تسبب أعراضًا خطيرة بشكل متحفظ. يمكن للمرء ببساطة الانتظار حتى تلتئم الكدمة من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام أو أسابيع ويتلاشى تغير لون النسيج.
يمكن دعم الأمر برمته عن طريق تبريد الأنسجة المصابة وتناول دواء مناسب للألم. لا يقلل التبريد من التورم فحسب ، بل يتسبب أيضًا في تقلص الأوعية الدموية وبالتالي انخفاض تدفق الدم. بالإضافة إلى كمادات التبريد ومنصات التبريد الخاصة ، غالبًا ما تستخدم المراهم مثل الهيبارين. هذا يمنع الكدمة من التوسع أكثر.
يمكن أن تمنع الحماية المادية للمنطقة المصابة في الوقت الحالي الانصباب من الانتشار أكثر. يمكن أن يوفر رفع الأطراف المصابة راحة إضافية من الأعراض. على سبيل المثال ، إذا تراكمت كدمة في المفصل نتيجة لصدمة ، فغالبًا ما يكون من المنطقي تثبيتها بمساعدة ضمادة.
إذا ظهرت كدمة كبيرة بشكل خاص ، مما أدى إلى إزاحة الأنسجة أو الأعضاء المحيطة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية في بعض الحالات.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كيف تعالج الكدمة؟
المدة الزمنية
الكدمة عادة لا تدوم طويلا. عادة ما ينحسر تمامًا بعد بضعة أيام. عندما تلتئم الكدمة ، يتغير لونها وتنتشر. في البداية يبدو ضارب إلى الحمرة ثم يتحول إلى زرقة. بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، عندما تبدأ عملية الانهيار ، تتحول إلى اللون الأصفر إلى اللون الأخضر ، حتى تتلاشى وتختفي أخيرًا دون ترك أي بقايا. غالبًا ما تكون الكدمات التي تتراكم في مناطق أعمق من الجسم مؤلمة جدًا لأن الدم المتسرب يضغط على الأنسجة المحيطة. كما أنها تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء تمامًا.
كدمات في الطفل بعد الولادة
تعتبر الكدمة في الطفل بعد الولادة نتيجة شائعة وغير ضارة للولادة المهبلية. نظرًا لأنه يتعين على الطفل المرور عبر قناة الولادة الضيقة جدًا للأم غالبًا والتغلب على بعض الاختناقات ، فغالبًا ما تتعرض الأجزاء الفردية من الجسم للصدمات ، والتي تظهر على شكل كدمات صغيرة بعد الولادة. عادة ما تلتئم هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام ولا تتطلب فحص متابعة كبير. نوع خاص من الكدمات يحدث عند الضغط من خلال قناة الولادة أو عند استخدام ملقط أو أكواب شفط هو الورم الرأسي. هذا هو تورم في الرأس يميل إلى الزرقة إلى الأحمر ، والذي يتراجع أيضًا من تلقاء نفسه أثناء العملية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ورم دموي في الرأس
الكدمات عن طريق التوطين
على الرأس
يجب دائمًا إيلاء الاهتمام الكافي للكدمات عند الأطفال الموجودة في منطقة الرأس ، حيث يمكن أن تصاحب الكدمات على الرأس ارتجاجًا سريعًا. لذلك ، يجب دائمًا فحص الأطفال المصابين بدقة لاكتشاف التشوهات المحتملة مثل الغثيان أو الدوخة أو الصداع أو تغيرات في الرؤية. في حالة الكدمات الكبيرة بشكل خاص ، يجب دائمًا مراعاة خطر حدوث نزيف دماغي داخلي محتمل أو زيادة الضغط الخارجي على الدماغ.
على الذراع
في معظم الحالات ، تحدث كدمات على الذراع نتيجة السقوط أو الحوادث. فهي ليست ذات قيمة مرضية كبيرة وعادة ما تُشفى من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام إلى أسابيع. ومع ذلك ، يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا عند الأطفال لموقع الانصباب وما إذا كانت تبدو منعزلة أو ثنائية ومتماثلة. في بعض الحالات ، يمكن أن تشير الكدمات على الأطراف ، خاصة في مراحل مختلفة من الشفاء ، إلى وجود سوء معاملة.
على اللسان
في حالة السقوط والحوادث الطفيفة ، غالبًا ما يتعرض الأطفال لخطر عض ألسنتهم. عادة ما يكون غير مريح للغاية. بالإضافة إلى الشعور المزعج المزعج ، غالبًا ما يشتكي الأطفال المصابون من آلام الطعن ومشاكل البلع والأكل. عادة ما يتم تحقيق الراحة الأسرع والأكثر فعالية من خلال تدابير التبريد.
على اللثة
يمكن أن تتطور الكدمات على اللثة بسرعة عند الأطفال نتيجة السقوط الطفيف أو الإهمال. نظرًا لأن اللثة والغشاء المخاطي للفم يتم إمدادهما جيدًا بالدم ويتم توفيرهما بواسطة العديد من الأعصاب ، فإن الكدمات في هذه المناطق مؤلمة ومزعجة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التورم الشديد في منطقة الفم إلى تقييد تناول السوائل والطعام.
في العين
يجب فحص الكدمات الموجودة على العين وفي العين عند الأطفال عن كثب لاستبعاد الإصابات المصاحبة المحتملة لمقلة العين أو البصر. في حالة التورمات القوية بشكل خاص ، هناك خطر من ممارسة ضغط شديد على العين وأن العصب البصري قد ينضغط ، ونتيجة لذلك ، ينخفض أو ، في أسوأ الحالات ، فقدان البصر.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كدمة في العين
