علاج متلازمة الاصطدام

المقدمة

هناك العديد من الخيارات ، سواء كانت محافظة أو عملية ، لعلاج متلازمة الاصطدام. يعتمد العلاج دائمًا على حالة المرض الفردية.
ومع ذلك ، عادة ما يبدأ العلاج المحافظ. هذا يعني أن المرء يحاول تقليل الأعراض وتعزيز عملية الشفاء عن طريق العلاج الطبيعي والعظام والأدوية وما إلى ذلك. فقط عندما تفشل هذه الأساليب يتم النظر في العلاج الجراحي.

العلاج الطبيعي

في حالة الاصطدام ، يتم استخدام العلاج اليدوي وتمارين توسيط الرأس العضدي من ناحية.

بمساعدة العلاج اليدوي ، يمكن للمعالج تحديد اضطرابات الحركة الموجودة في الكتف وعلاجها باستخدام تقنيات معينة. نظرًا لأن اصطدام الكتف يؤدي إلى تقييد الحركة ، يحاول أخصائي العلاج الطبيعي توسيع نطاق حركة الكتف مرة أخرى عن طريق العلاج اليدوي.
لا يقوم المريض بتحريك الكتف بنشاط لأن المعالج يتحرك بمفصل الكتف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عضلات الكتف ، والتي غالبًا ما تكون متوترة أثناء الاصطدام ، يمكن أن يفكك أخصائي العلاج الطبيعي من خلال التدليك أو العلاج الحراري أو العلاج الكهربائي.

بمجرد استعادة حركة المفصل ، يستمر توسيط عظم العضد. يتم تثبيت مفصل الكتف أو رأس العضد (الطرف العلوي لعظم العضد) في مكانه بواسطة ما يسمى بالكفة المدورة (عضلات الكتف). إذا كانت العضلات ضعيفة جدًا ، يمكن أن ينزلق رأس العضد أو لا يجلس بشكل صحيح في التجويف ، مما يؤدي إلى تضييق الهياكل والتسبب في الاصطدام. كما يجب تقوية العضلات التي تسحب رأس العضد لأسفل ، مثل العضلة الظهرية العريضة.
يتم تقوية العضلات ، على سبيل المثال ، عن طريق الأثقال أو يتم تدريبها باستخدام المعدات. بالإضافة إلى تقوية عضلات الكتف ، يجب أيضًا أداء تمارين الشد. أثناء العلاج الطبيعي ، يمكن تحديد التمارين المناسبة.

اقرأ عن هذا أيضًا متلازمة اصطدام الكتف من وجهة نظر العلاج الطبيعي

التمارين

تعمل التمارين ضد الاصطدام على تقوية الكفة المدورة والعضلة الظهرية العريضة.
يتم تدريب الكفة المدورة عن طريق التدريب على الدوران الداخلي والخارجي و العضلة الظهرية العريضة بما يسمى "شد لاتيني".

للقيام بذلك ، يتم إجراء تمارين شد مختلفة باستخدام قطار الأثقال أو شريط مطاطي متصل. ما هو التمرين المناسب وكيف يبدو التنفيذ الصحيح يجب مناقشته مع أخصائي العلاج الطبيعي.
من المهم ألا تؤدى هذه التمارين مع الألم. يجب عليك أيضًا التفكير في شد مفاصل الكتف بشكل كافٍ بعد ذلك.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: العلاج الطبيعي لمتلازمة الاصطدام.

موعد مع أخصائي الكتف

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي كارمن هاينز. أنا متخصص في جراحة العظام والرضوض في الفريق المتخصص من د. جومبيرت.

يعتبر مفصل الكتف من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان.

يتطلب علاج الكتف (الكفة المدورة ، متلازمة الانحشار ، الكتف المتكلس (الوتر الكلسي ، وتر العضلة ذات الرأسين ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الكتف بطريقة متحفظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بالشفاء التام بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Carmen Heinz.

علاج بالعقاقير

تستخدم عقاقير تسكين الآلام كعلاج دوائي ، والتي لها تأثير مضاد للالتهابات ومزيل للاحتقان في نفس الوقت.
وتشمل هذه الأدوية ما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين أو سيليكوكسيب. تؤخذ الأدوية على شكل أقراص.
يجب اختبار الدواء الذي يعمل بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكد من عدم تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية وعدم تناول الدواء لفترة طويلة ، لأن هذه الأدوية تهاجم الغشاء المخاطي في المعدة. قد تحتاج أيضًا إلى تناول قرص لحماية المعدة ، مثل مثبطات مضخة البروتون.

إذا لم تنجح المسكنات ، يمكن للطبيب حقن الكورتيزون والمخدرات الموضعية مباشرة في مفصل الكتف.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: حقنة الكورتيزون.

كورتيزون

يستخدم الكورتيزون في متلازمة الاصطدام عندما تفشل مسكنات الألم الأخرى.

لهذا ، يتم حقن مزيج من الكورتيزون والمخدر الموضعي مباشرة في المفصل الملتهب. يقاوم الكورتيزون رد الفعل الالتهابي والتورم محليًا ، وللمخدر الموضعي تأثير مسكن للألم. ميزة الحقن هي أنه يمكن تقليل الألم بسرعة. ومع ذلك ، فإن التحرر من الألم يدوم مؤقتًا فقط ، لذلك يجب حقن الكورتيزون على فترات على مدار عدة أسابيع حتى يمكن تحقيق تخفيف دائم للأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تتم الحقن دائمًا مع العلاج الطبيعي لدعم عملية الشفاء ومنع تكرار الأمراض في مفصل الكتف.

العيب هو أن حقن الكورتيزون يمكن أن يؤدي إلى تنكس الأوتار في العضلات وبالتالي إلى مزيد من المشاكل.

اقرأ المزيد عنها هنا آثار الكورتيزون.

خيارات العلاج البديل

طب العظام

في طب العظام أيضًا ، يتم التشخيص والعلاج يدويًا. يهدف العلاج في طب العظام إلى دعم قدرة الجسم على شفاء نفسه.
يحاول الممارس معرفة سبب الاصطدام بأخذ سوابق طبية وفحص الكتف أو الهياكل المحيطة ومعالجته.

في طب العظام ، لا يتم علاج الكتف فحسب ، بل يتم أيضًا علاج العمود الفقري أو الأضلاع ، مما قد يتسبب في اختلال مفصل الكتف. اعتمادًا على السبب ، يتم استخدام تقنيات تعزيز الحركة لدعم قوى الشفاء الذاتي في الجسم عن طريق علاج العظام.

اكتشف المزيد حول الموضوع هنا: تقويم العظام.

العلاج بموجة الصدمة

يتضمن العلاج بموجات الصدمة موجات صوتية عالية الطاقة يتم تطبيقها على الكتف من الخارج. تهدف موجات الصدمة هذه إلى تخفيف أو تقليل التكلسات.
نظرًا لأن الاصطدام يحدث غالبًا بسبب وتر متكلس للعضلة فوق الشوكة ، فإن العلاج بموجات الصدمة يهدف إلى علاج هذا التكلس عن طريق تحفيز تدفق الدم والتمثيل الغذائي في هذه المنطقة.

غالبًا ما يتم اختيار العلاج بموجات الصدمة عندما لا تنجح العلاجات الأخرى ويتم تأجيل الجراحة. تتمثل ميزة العلاج بموجات الصدمة في أنه لا يتلف الهياكل المحيطة مثل الجلد والعضلات والعظام.

العلاج الكهربائي

التيارات الديناميكية هي التيارات المحفزة ذات التيارات المباشرة والاندفاعية. يتم التمييز في هذا المجال بين خمس صفات حالية مختلفة يمكن استخدامها بشكل فردي أو مجتمعة
فيما يتعلق بالمراحل الحادة أو المزمنة من متلازمة الاصطدام ، تُبذل محاولات لتحقيق تأثير مسكن أو تنغيم العضلات عن طريق هذه التيارات الديناميكية. يجب إرخاء العضلات بهذه الطريقة.

مزيد من المعلومات حول الموضوع العلاج الكهربائي ستجد هنا.

العلاج بالإبر

يظهر الوخز بالإبر نتائج جيدة لمشاكل الكتف. من ناحية ، يمكن أن يكون بمثابة بديل إذا فشلت خيارات العلاج الأخرى. من ناحية أخرى ، يمكن استخدامه أيضًا لدعم العلاجات الأخرى من أجل تخفيف آلام الكتف.

يتم تحديد نقاط الوخز بالإبر على الكتف (ما يسمى بالنقاط القريبة) ، ويتم إزالتها من الكتف ، مثل اليدين أو حتى على القدمين (ما يسمى بالنقاط البعيدة) أو على الأذن (ما يسمى بالوخز بالإبر في الأذن).
تعتمد النقاط التي يتم اختيارها على الشكاوى المعنية وما كشفت عنه سوابق الدم والفحص.

علاج بالمواد الطبيعية

يمكن تناول العديد من العلاجات المثلية لدعم تحسين الأعراض والشفاء.
أرنيكا يمكن أن تساعد في تقليل الألم والالتهاب والتورم في الكتف. يمكن أيضًا تناول البريونيا ضد التهاب مفصل الكتف. يستخدم Rhusoxodendron في أمراض العضلات والأوتار والمفاصل ويمكنه أيضًا تحسين أعراض الاصطدام.
يمكن أن تساعد كريات Ruta أيضًا في تخفيف آلام الكتف والمساعدة في الشفاء.

العلاجات المنزلية

من ناحية ، التدليك اللطيف على سبيل المثال تساعد الأوتار أو الرقبة على تقليل الألم والتورم في الكتف. إذا أمكن ، يمكن تدفئة زيت التدليك حتى تسترخي العضلات بشكل صحيح. يجب توخي الحذر لضمان عدم إجراء التدليك على المناطق المؤلمة من الكتف.
يمكن أن يساعد شاي الزنجبيل أيضًا في مقاومة الالتهاب في مفصل الكتف. يجب شرب كوب من الشاي مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
يمكن أن يساعد معجون الكركم والزيت محلي الصنع (مثل زيت جوز الهند) في تخفيف الألم والالتهاب والتورم. يتم وضع العجينة مباشرة على الكتف المؤلم. بمجرد أن يجف المعجون ، يمكن شطفه بالماء الدافئ.

متى تحتاج لعملية؟

تعد عملية الاصطدام ضرورية إذا لم تنجح العلاجات المسماة بالعلاجات المحافظة (الطبية والعلاج الطبيعي وطرق العلاج الأخرى) واستمر الألم.
الفترة الزمنية حتى يصف المرء محاولات العلاج المحافظ بأنها "غير ناجحة" عادة ما تكون ما بين 3-4 أشهر.

يمكن بعد ذلك أن تكون الطريقة الجراحية طفيفة التوغل - أي مع شقوق صغيرة - بالمنظار أو نادرًا ما تفتح. تعتمد الطريقة الجراحية التي يتم اختيارها على الضرر الموجود في الكتف. بشكل عام ، ومع ذلك ، نظرًا للشفاء التلقائي للانحراف ، غالبًا ما يكون المرء مترددًا جدًا في علاجه جراحيًا.

مخاطر العملية

بشكل عام ، نادرًا ما تحدث مضاعفات أثناء الجراحة على الكتف. نظرًا لأن الإجراء يتم إجراؤه عادةً تحت تأثير التخدير العام ، فهناك مخاطر من التخدير مثل الغثيان والقيء أو ردود الفعل التحسسية للأدوية. ومع ذلك ، فهي أيضًا نادرة نسبيًا وتعتمد على أمراض المريض السابقة.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اضطرابات التئام الجروح والتهابات في الجروح أو في الكتف. ومع ذلك ، نظرًا لأن نظافة الأجهزة مهمة جدًا ، نادرًا ما تحدث العدوى.
يمكن أيضًا أن تكون هناك إصابات في الأوعية مع نزيف لاحق أو تلف الأعصاب مع اضطرابات أو فشل حسي دائم.

مزيد من المعلومات حول الموضوع جراحة متلازمة الاصطدام يمكن قراءتها هنا.