عدوى الكلاميديا في الرئتين
ما هي عدوى الكلاميديا في الرئتين؟
الكلاميديا هي بكتيريا ممرضة يمكن تقسيمها إلى مجموعات فرعية مختلفة. هناك ثلاث سلالات ذات صلة بالإنسان: الكلاميديا الحثرية ، والتي يمكن أن تؤثر على العين والجهاز البولي التناسلي ، والكلاميديا الرئوية والمتدثرة الحثرية ، وكلاهما يؤثر على الرئتين.
يمكن أن يختلف مسار عدوى المتدثرة بشكل كبير. قد تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وسعال جاف. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي أيضًا.
الأسباب
يمكن أن تنتقل الكلاميديا عن طريق الهواء بسهولة تامة. هذا ينطبق بشكل خاص على المجموعة الفرعية الكلاميديا الرئوية. يحتاج الشخص المريض فقط إلى العطس في الأماكن العامة وتدخل البكتيريا في الدورة الدموية. كما يمكن أن ينتقل مباشرة عن طريق اللعاب.
يمكن أن تنتقل المجموعة الفرعية Chlamydia psittaci عن طريق الريش أو براز الطيور. يجب أن يتوخى الحذر خاصة الأشخاص أو المهن التي لها علاقة كبيرة بالطيور. يتم التعرف على الالتهاب الرئوي الناجم عن هذه البكتيريا على أنه مرض مهني (على سبيل المثال في تربية الطيور).
طريق الإرسال
طريق النقل هو في المقام الأول عن طريق الهواء. في حالة المجموعة الفرعية من الكلاميديا ذات الرئة ، يمكن أيضًا أن تنتقل عن طريق اللعاب. لهذا السبب ، إذا كنت تعاني من عدوى معروفة ، فعليك تجنب الشرب من نفس الزجاجة أو التقبيل. يمكن أن تنتقل بكتيريا Chlamydia psittaci من خلال الاتصال المتكرر بالطيور.
انتقال مباشر من إنسان إلى إنسان ، مثل بالمصافحة لا يحدث.
أعراض الإصابة بالكلاميديا في الرئتين
يمكن أن تختلف أعراض عدوى المتدثرة بشكل كبير. في بعض الأشخاص ، يكون ظهور المرض مفاجئًا ويشبه الأنفلونزا. وتشمل هذه التعب والحمى (حتى 39 درجة) والقشعريرة والصداع والسعال الجاف. عادة يكون السعال بدون بلغم ، أي بدون مخاط.
يمكن أن يحدث التهاب الحلق إذا تأثر الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة سماكة الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة. في الحالات الشديدة ، يمكن أيضًا أن يحدث الالتهاب الرئوي غير النمطي ، والذي يتجلى في شكل ضيق في التنفس. قد يتضخم الكبد والطحال أيضًا (ما يسمى تضخم الكبد والطحال).
تُعرف العدوى ببكتيريا Chlamydia psittaci أيضًا باسم ornithosis (مرض الببغاء). يمكن أن تتأثر هنا أيضًا أعضاء أخرى مثل القلب. يظهر التهاب عضلة القلب على شكل خفقان أو تعثر في القلب أو اضطرابات في الدورة الدموية. إذا تأثر الدماغ ، فقد يحدث أيضًا ضعف في الوعي. لحسن الحظ ، نادرًا ما تحدث هذه المضاعفات.
يمكن أيضًا أن تكون عدوى المتدثرة خالية من الأعراض. في هذه الحالة ، يشعر المصابون بالضعف والإرهاق.
تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: عدوى المتدثرة.
الالتهاب الرئوي
تسبب الكلاميديا ما يسمى بالتهاب رئوي غير نمطي. غير نمطي لسبب أن هذه العوامل الممرضة نادرة وأنها تستمر في الانتشار داخل النسيج الضام للرئتين. وهذا يفسر أيضًا الأعراض غير النمطية للالتهاب الرئوي. يتطور الالتهاب الرئوي الكلاسيكي أو النموذجي فجأة ويؤدي إلى ارتفاع في درجة الحرارة. السعال مصحوب بمخاط مصفر. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المصابون من ضيق في التنفس ويحاولون تعويض ذلك عن طريق التنفس بشكل أسرع. ومع ذلك ، فإن كل هذه الأعراض تكون أقل وضوحًا في الالتهاب الرئوي غير النمطي أو لا تحدث على الإطلاق في بعض الأحيان. هذا عادة ما يؤدي إلى التقليل من أهمية المرض بحيث يتم استشارة الطبيب بعد فوات الأوان. لذلك يمكن أن يكون العلاج أكثر صعوبة.
عادة ما يبدأ الالتهاب الرئوي اللانمطي بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ويزداد سوءًا مع تقدم المرض. يمكن أن يحدث صداع شديد وألم في الأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ضيق في التنفس والسعال بدون بلغم وحمى تصل إلى 39 درجة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الالتهاب الرئوي الجاف.
العلاج
يتم علاج عدوى المتدثرة بالمضادات الحيوية. المضاد الحيوي المختار هنا هو الدوكسيسيكلين ، الذي يوصف لمدة 10-21 يومًا. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا إعطاء الماكروليدات أو الكينولونات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول المضادات الحيوية بيتا لاكتام مثل البنسلين لأن الكلاميديا لها بنية خلوية مختلفة وهذا النوع من المضادات الحيوية لا يساعد.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب جمع درجة خاصة (درجة CRB-65) لتقدير شدة الالتهاب الرئوي. يتم تقييم الوعي ومعدل التنفس وضغط الدم والعمر. في وقت ما ، يشار إلى الاستشفاء. مع نقطتين ، هناك خطر متزايد من حدوث مضاعفات ومن ثلاث نقاط يجب نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة.
تشمل تدابير العلاج الداعمة شرب الكثير من السوائل ، وتناول مسكنات الألم (مثل الإيبوبروفين) ومضادات السعال (علاجات السعال الجاف). إذا كان إمداد الأكسجين غير كافٍ ، فيمكن توفيره عبر أنبوب أنفي معدي. يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي أيضًا إلى زيادة حجم توزيع الهواء ، مما يعني أن الرئتين تتمتعان بتهوية أفضل. هذا يمكن أن يقصر من مسار المرض.
نادرًا ما يكون الالتهاب الرئوي الناجم عن الكلاميديا شديدًا. عادة ما تكون المعالجة بالمضادات الحيوية للالتهاب الرئوي لبضعة أيام والراحة الجسدية كافية.
يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: علاج عدوى المتدثرة
التشخيص
أولاً ، يجب على الطبيب المعالج تسجيل التاريخ الطبي. يجب الاستعلام عن أعراض مثل السعال والحمى والقشعريرة. مسألة ما إذا كان يتم الاحتفاظ الطيور هي أيضا مهمة بشكل خاص. يجب مراقبة الرئتين أثناء الفحص البدني ويجب استبعاد تضخم الكبد والطحال.
إذا كان هناك شك ، فيمكن إجراء تنظير القصبات (عينة الرئة) مع عينة من الأنسجة لتأكيد التشخيص. يمكن الكشف عن الحمض النووي للكلاميديا في الأنسجة. بدلاً من ذلك ، يمكنك محاولة زراعة العامل الممرض عن طريق أخذ عينة دم (ما يسمى ثقافة الخلية) أو الكشف عن الأجسام المضادة.
المدة
مدة المرض تعتمد على مرحلة الالتهاب الرئوي. عادة ما يكون الالتهاب الرئوي غير النمطي أكثر اعتدالًا ويتأخر المريض على الطبيب. لهذا السبب ، عادة ما يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوعين. عادة ما يتم علاج المرضى بعد ذلك.
لحسن الحظ ، نادرًا ما تحدث المضاعفات وتشفى الحالة دون عواقب.
مسار المرض
يبدأ المرض عادة بشكل خبيث ويزداد سوءًا بمرور الوقت. بالإضافة إلى الإرهاق ودرجات الحرارة المرتفعة قليلاً ، يمكن أن تحدث آلام في العضلات والجسم. في الدورة اللاحقة يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي مع ضيق التنفس.
إذا لم يتم اكتشاف العدوى ، يزداد خطر حدوث مزيد من المضاعفات. قد يكون هذا التهابًا في عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو صمامات القلب (التهاب الشغاف). هذا يمكن أن يؤدي إلى تعثر القلب واضطرابات الدورة الدموية.يمكن أيضًا إصابة السحايا (التهاب السحايا) بغشاوة الوعي. في هذه الحالات ، يكون العلاج أكثر صعوبة ويشار إلى الاستشفاء.
مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، تلتئم العدوى دون عواقب.
اكتشف المزيد حول الموضوعات هنا: مسار الالتهاب الرئوي.
كم هو معدي هذا؟
عدوى الكلاميديا نادرة نسبيًا وليست شديدة العدوى مثل البكتيريا الأخرى. ومع ذلك ، يجب تجنب الاتصال بالمرضى ، حيث يمكن للبكتيريا أيضًا أن تنتشر عن طريق الهواء. عطس واحد يكفي لإخراج البكتيريا من الشعب الهوائية. يجب تجنب الاتصال المباشر باللعاب المعدي في أي حال ، حيث يكون خطر الإصابة أعلى. لذا فإن الشرب من نفس الزجاجة أو التقبيل من المحرمات.
علاوة على ذلك ، يجب توخي الحذر عند ملامسة الطيور. في حالة إصابة العديد من الطيور بمرض خطير ، يجب الاتصال بطبيب بيطري لتشخيصها وعلاجها. حتى ذلك الحين ، يجب مراعاة التدابير الاحترازية الخاصة.
ما مدى عدوى الالتهاب الرئوي؟ اكتشف المزيد هنا.
ماذا يمكن أن تكون العواقب طويلة المدى؟
إذا كانت الدورة التدريبية غير معقدة مع العلاج المناسب ، فإن العدوى تلتئم دون عواقب. في بعض الحالات النادرة ، تحدث مضاعفات مثل التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو صمامات القلب (التهاب الشغاف). يمكن أن يصبح التهاب عضلة القلب مزمنًا وبالتالي يؤدي إلى قصور القلب. يمنع التهاب الشغاف القلب من ضخ الدم بشكل صحيح ويمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم (جلطات الدم) التي تسد الأوعية الدموية في الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن للتخثر أن يسد الأوعية التي تؤدي إلى الدماغ وبالتالي تحفز السكتة الدماغية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤثر الكلاميديا أيضًا على السحايا (التهاب السحايا) وتترك ضررًا عصبيًا دائمًا.
من ناحية أخرى ، إذا كانت مدة العلاج قصيرة جدًا ، فلن يتم تدمير جميع البكتيريا وتكرار العدوى.
لمزيد من المعلومات، راجع: عواقب الالتهاب الرئوي.
