الكورتيزون في التهاب الجلد التأتبي

المقدمة

التهاب الجلد العصبي هو مرض جلدي التهابي مزمن. من ناحية ، يؤدي إلى جفاف وحكة الجلد ؛ ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث الطفح الجلدي. يمكن تقسيمها إلى مراحل مختلفة ويعتمد العلاج على المرحلة المناسبة.

يستخدم الكورتيزون في النوبات الحادة ويمكن تناول جرعات مختلفة حسب الحاجة.

متى أحتاج إلى الإجهاض من أجل التهاب الجلد العصبي؟

التهاب الجلد العصبي هو مرض مزمن متكرر. ومع ذلك ، يمكن أن يتفاقم المرض على مراحل ويمكن أن تظهر الإكزيما في أجزاء مختلفة من الجسم. تُعرف هذه المرحلة بالنوبة الحادة. خلال هذه النوبة ، يشكو المصابون من حكة شديدة ، ويمكن استخدام القشرانيات السكرية (الكورتيزون) علاجيًا في المناطق المصابة.
يمنع الكورتيزون إنتاج الرسل الالتهابي ويثبط جهاز المناعة في الجسم. يعني نظام المناعة الخافض التنظيم أن خلايا الجلد السطحية أقل هجومًا وتلفًا. يكون التفاعل الالتهابي أكثر اعتدالًا أيضًا.

تعتمد جرعة ونوع مستحضر الكورتيزون المعني على شدة الأعراض وتوطينها. يمكن تقسيم التهاب الجلد العصبي إلى 4 درجات من الشدة. المستوى 1 هو شكل خفيف مرتبط بالجلد الجاف. في هذه الحالة ، يجب مراعاة التدابير العامة ، مثل تجنب الهواء البارد والتعرق الغزير والعوامل المؤثرة الفردية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب العناية بالبشرة باستخدام كريمات الترطيب. العلاج بالكورتيزون ليس ضروريًا بعد هنا. تصف المرحلة الثانية التهاب الجلد العصبي المصحوب بإكزيما خفيفة. في هذه الحالة ، يمكن تناول مستحضرات الكورتيزون بجرعات منخفضة (هيدروكورتيزون). من المستوى 3 ، يجب استخدام مستحضرات الكورتيزون شديدة الفعالية (بيتاميثازون ، موميتازون) ، لأن الأكزيما أكثر وضوحًا هنا. ومن المستوى 4 ، يجب وصف مستحضرات قوية جدًا (كلوبيتاسول).

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: هجوم التهاب الجلد التأتبي.

متى أحتاج إلى الكورتيزون الفموي؟

بالإضافة إلى العلاج الموضعي بمستحضرات الكورتيزون ، قد يكون من الضروري تناوله عن طريق الفم. هذا هو الحال مع التهاب الجلد العصبي الحاد مع الإكزيما في أجزاء مختلفة من الجسم. لتقصير مدة النوبة ، يجب زيادة الجرعة من جهة وتناولها بالفم من جهة أخرى. بهذه الطريقة ، يمكن أن يعمل الكورتيزون بشكل منهجي ، أي في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يعمل على خلايا الجهاز المناعي ، حيث يؤدي إلى انخفاض تنظيم نشاطها. علاوة على ذلك ، يتم تخفيف رد الفعل الالتهابي ، لأن المواد الناقلة الالتهابية أقل إنتاجًا.

اقرأ المقال أيضًا: آثار الكورتيزون.

هذه الكريمات موجودة

هناك العديد من الكريمات المختلفة المتوفرة في السوق. يوصف كريم مناسب اعتمادًا على شدة التهاب الجلد العصبي.

بالنسبة لالتهاب الجلد التأتبي الخفيف ، توصف أولاً الكريمات التي تحتوي على الهيدروكورتيزون. هذه متوفرة من الصيدليات بدون وصفة طبية ويتم شرحها بمزيد من التفصيل في الفقرة التالية. إذا كانت الأعراض شديدة ، فأنت بحاجة إلى مستحضرات كورتيزون قوية للغاية - يمكن استخدام الكريمات التي تحتوي على بيتاميثازون لهذا الغرض. هناك العديد من المنتجات في السوق ، مثل مرهم Betamethason Hexal® Comp (مع 0.64 مجم من Bethamethasone) ، و Beta Cream من Lichtenstein (مع 1.21 مجم Bethethasone) و BetaGalen® Cream (1.21 مجم Bethamethasone). يجب أن يصف الطبيب المعالج الكريم المناسب بالجرعة الصحيحة.
إذا كان التهاب الجلد العصبي واضحًا جدًا ، يتم استخدام Clobetasol القوي جدًا.في هذه الحالة أيضًا ، يمكن شراء منتجات مختلفة ، مثل كريم Clobetasol acis (0.50 مجم كلوبيتاسول).

بالإضافة إلى هذه الكريمات ، يجب على مرضى الإكزيما الاستمرار في تقييم الرعاية الأساسية. يجب استخدام الكريمات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون لهذا الغرض ، حيث يجب تثبيت وظيفة حاجز الجلد.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا:

• العناية بالبشرة لالتهاب الجلد العصبي
• مرهم الكورتيزون
• يمكن أن تساعد هذه الكريمات في علاج الأكزيما

هل توجد أي كريمات الكورتيزون المتاحة دون وصفة طبية؟

يمكن شراء مستحضرات الكورتيزون الخفيفة ، مثل الهيدروكورتيزون ، بدون وصفة طبية من الصيدلية. عادة ما تكون متوفرة بجرعة 0.25٪ أو 0.5٪. المنتجات التجارية المحتملة هي FeniHydrocort® أو Hydrocortisone-ratiopharm® أو Soventol® HydroCort أو Systral® Hydrocort.
ومع ذلك ، فإن هذه الكريمات تساعد فقط في التهاب الجلد العصبي المتطور بشكل خفيف. إذا كانت لديك أعراض شديدة أو انتكاسات حادة ، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية الذي سيصف لك الكريم المناسب لك.

يساعد الكورتيزون في ذلك بسرعة

لا يمكن الإجابة على السرعة الدقيقة للتأثير في جميع المجالات ، حيث يعتمد ذلك على نوع وجرعة تحضير الكورتيزون. ومع ذلك ، يمكن القول أن الكورتيزون له تأثير حاد وطويل الأمد.

يحدث التأثير الحاد في غضون بضع دقائق. يُعتقد أن الكورتيزون يعمل على استقرار غشاء الخلية وبالتالي يكون له تأثير إيجابي. يبدأ التأثير طويل المدى بعد عدة ساعات. يتم منع إنتاج المواد الرسولية الالتهابية.

اكتشف المزيد عن هنا آثار الكورتيزون.

هذه هي المدة التي يساعد فيها الكورتيزون

لا يمكن إعطاء إشارة دقيقة عن مدة تأثير الكورتيزون. هنا ، أيضًا ، يلعب نوع وجرعة تحضير الكورتيزون دورًا مهمًا. تستمر التأثيرات الحادة للكورتيزون لبضع ساعات فقط. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر التأثير طويل المدى لمدة تصل إلى عدة أيام. عادة ما ينظر المرضى إلى هذا على أنه إيجابي بشكل خاص.

متى يمكنك الاستغناء عن الكورتيزون؟

لا ينبغي أبدًا استخدام الكورتيزون في المرحلة المزمنة ، لأن العلاج طويل الأمد له آثار جانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يكون رد الفعل الالتهابي في هذه المرحلة ضعيفًا جدًا ، بحيث لا يجلب التطبيق أي فائدة ملحوظة. لذلك يجب استخدام الكورتيزون فقط أثناء النوبة الحادة.

علاوة على ذلك ، يمكن حذف الكورتيزون في حالة التهاب الجلد العصبي الواضح ، والذي يرتبط فقط بالجلد الجاف. بدلا من ذلك ، ينبغي للمرء الانتباه إلى الرعاية الأساسية. الكريمات التي تحتوي أيضًا على اليوريا أو الجلسرين أو البارافين مناسبة لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا تجنب التدابير العامة مثل التعرق الشديد أو تهيج الجلد الميكانيكي أو العوامل المسببة الفردية.

يمكن أيضًا تجنب الكورتيزون في حالة التهاب الجلد العصبي المصاحب للإكزيما الخفيفة. ومع ذلك ، هذا يعتمد على التوطين والأعراض المصاحبة. بالنسبة للإكزيما على الوجه أو منطقة الرقبة ، يحجم الناس عن وصف الكورتيزون على أي حال وينتظرون الشكل الخفيف أولاً. إذا كانت الأعراض مثل الاحمرار والتورم والحكة طفيفة ولا تشكل عبئًا على المريض ، فسيتم أيضًا تجنب استخدام الكورتيزون. ومع ذلك ، إذا ساءت الأعراض ، يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية ، الذي يجب أن يبدأ العلاج المناسب.

في أي أجزاء من الجسم يجب أن تكون حذرا مع الكورتيزون؟

الكورتيزون دواء فعال في استخدام النوبات الحادة ، إلا أن له بعض العيوب. يمكن أن يسبب ضمور الجلد. هذا يعني أن الجلد يصبح أرق في هذه المرحلة (ما يسمى بجلد الرق). يمكن أن يتمزق الجلد بسهولة أكبر وتكون الإصابات أكثر احتمالًا. المناطق الحساسة بشكل خاص هي الوجه والعنق والأعضاء التناسلية. يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدامه في ثنية الكوع أو الركبة ، حيث يكون الجلد رقيقًا للغاية هنا.

في حالة الرضع ، يجب أيضًا توخي الحذر عند تطبيقه على فروة الرأس ، حيث تزداد قدرة امتصاص المواد المختلفة

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال؟ احصل على المعلومات هنا.

ما هي الآثار الجانبية لعلاج التهاب الجلد العصبي بالكورتيزون؟

هناك الكثير من الشك عند استخدام مستحضرات الكورتيزون ، حيث يُعرف العديد من الآثار الجانبية. ومع ذلك ، فإن الكورتيزون في حد ذاته هو هرمون داخلي يتم إنتاجه في قشرة الغدة الكظرية. يتحكم في العديد من عمليات التمثيل الغذائي ويزيد من رغبة الجسم في الأداء في المواقف العصيبة.

من أجل حدوث آثار جانبية مع التطبيق الموضعي ، يجب أن يحدث استخدام طويل الأمد. وتشمل هذه الآثار الجانبية ضمور الجلد وتوسع الشعيرات. يصف ضمور الجلد ترقق الجلد. يمكن أن يتمزق الجلد بسهولة أكبر ويتم تشجيع تكوين الجروح المفتوحة. وهذا بدوره يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يسمى التمدد المرئي للأوعية على سطح الجلد بتوسع الشعيرات. لمنع حدوث هذه الآثار الجانبية ، يجب استخدام الجرعة الصحيحة من الكورتيزون وعدم استخدامها لفترة طويلة. علاج الكورتيزون مناسب فقط للعلاج الحاد.

إذا تم نطق النتائج ، لا يمكن للتطبيق المحلي توفير الراحة. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الكورتيزون عن طريق الفم ويعمل في جميع أنحاء الجسم. ينتج عن هذا آثار جانبية أخرى ، مثل هشاشة العظام ، وزيادة التعرض للعدوى بسبب كبت المناعة ، وزيادة ضغط الدم والاكتئاب. في حالات استثنائية ، يمكن أن تحدث متلازمة كوشينغ. بالإضافة إلى الآثار الجانبية الموصوفة ، هناك فقدان في تحمل الجلوكوز وتغير في دهون الجسم (ما يسمى بسمنة الجذع).

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: الآثار الجانبية للكورتيزون.

هل يمكن أن يتفاقم التهاب الجلد العصبي مع الكورتيزون؟

يؤدي الكورتيزون إلى تثبيط رد فعل الجسم الالتهابي. هذا يحسن الأعراض ويقصر مدة النوبة الحادة. وبالتالي ، لا ينبغي أن يؤدي الكورتيزون إلى تفاقمه.

ومع ذلك ، يعاني بعض المرضى من حساسية تجاه المواد المضافة الموجودة في كريمات الكورتيزون. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور الصورة السريرية. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب المعالج. يجب على الطبيب توضيح الموقف وربما يصف كريمًا مختلفًا أو يتخذ إجراءات علاجية أخرى.

هل يمكنك علاج التهاب الجلد العصبي؟ اقرأ هنا.