علاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب

تعريف

يُعد علاج الألم الذي يتم التحكم فيه عن طريق التصوير المقطعي المحوسب طريقة خاصة لمكافحة الألم يمكن استخدامه بشكل خاص في حالات البلى في العمود الفقري الذي يؤدي إلى آلام الظهر.

يمكن أيضًا التفكير في العلاج للألم الناتج عن السرطان الذي لا يمكن علاجه بأي طريقة أخرى. تحت سيطرة التصوير بواسطة التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، يتم دفع إبرة عبر الجلد إلى المنطقة التي تسبب الألم. هناك ، يمكن الاستغناء عن دواء مسكن للآلام.

مؤشرات لعلاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب

يمكن اعتبار علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب لعلاج أمراض العمود الفقري أو أعراضه.

يشمل هذا في المقام الأول الألم الناجم عن الانزلاق الغضروفي. يمكن أيضًا الإشارة إلى هذا النوع من علاج الألم في حالة تضيق القناة الشوكية العظمية (تضيق القناة الشوكية). يمكن أن يسبب كلا المرضين تهيجًا للأعصاب مما يسبب الألم والوخز والخدر في بعض الأحيان.

ينشأ مؤشر آخر لعلاج الألم الذي يتم التحكم فيه عن طريق التصوير المقطعي المحوسب في العمود الفقري في حالات الإصابة بأمراض تآكل المفاصل الفقرية (التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الفقاري).

ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون الإجراء هو الخيار الأول ، ولكن يجب ألا يؤخذ في الاعتبار إلا إذا كانت التدابير الأخرى مثل العلاج بالتمرينات (العلاج الطبيعي ، تدريب الظهر) وأدوية الألم لا توفر الراحة

إذا تم إجراء عملية جراحية بالفعل على العمود الفقري الذي يسبب الألم ، فيمكن أيضًا أن يكون علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب خيارًا علاجيًا.

ينشأ مؤشر آخر في حالة أمراض الأورام المستعصية مثل سرطان المعدة أو البنكرياس.

إذا كان الألم لا يمكن علاجه بأي طريقة أخرى ، فيمكن إجراء حقن الكحول عالي النسبة بالتصوير المقطعي المحوسب على الضفيرة العصبية في الجزء العلوي من البطن ، من أجل القضاء عليها وبالتالي تخفيف الألم.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الاستعدادات للعلاج بالأشعة المقطعية

قبل أن يتم التفكير في علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب ، يجب إجراء فحص شامل من قبل جراح العظام أو طبيب الأعصاب أو جراح الأعصاب.

فقط إذا لم تؤد محاولات العلاج الأخرى مثل العلاج بالتمارين الرياضية (مثل تدريب الظهر) أو مسكنات الألم إلى تخفيف مرضٍ واعتبر الطبيب أن علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب مناسبًا ، فيجب إجراء الإحالة إلى مركز أو عيادة إشعاعية مقابلة.

لكي تتمكن من إجراء العلاج ، يجب أن يكون قد تم بالفعل إجراء فحص التصوير باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يجب ألا يكون هذا التصوير قبل أكثر من عام.

جزء مهم آخر من التحضير هو شرح طبي مفصل مع فرصة مناقشة الأسئلة المفتوحة من المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحص حالي لتخثر الدم ، وإذا لزم الأمر ، يجب إجراء فحص لقيم الكلى.

دورة علاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب

إذا تمت إحالة العلاج بالأشعة المقطعية إلى عيادة أو عيادة مجهزة بشكل مناسب ، فسيتم إجراء مناقشة مفيدة مع الطبيب قبل العلاج الأول.

من أجل العلاج ، يستلقي المريض على طاولة التصوير المقطعي بالكمبيوتر. يتم إجراء علاج العمود الفقري القطني في وضعية الانبطاح ، بينما العلاج في العمود الفقري الصدري أو العنقي يتطلب وضعية الاستلقاء.

يتم العلاج نفسه عن طريق وضع إبرة رفيعة على الجلد إلى درجة الألم التي تسبب الألم. يتم إجراء التصوير المقطعي بالكمبيوتر في نفس الوقت للتصوير والتحكم البصري للإبرة داخل الجسم.

يمكن مقارنة الثقب في الجلد بأخذ عينة دم ، وبالتالي فهو ليس مؤلمًا للغاية. بمجرد وضع الإبرة بشكل صحيح ، يتم إعطاؤها من خلالها مسكن للألم ومستحضر الكورتيزون.

تسمى هذه الأدوية المستودعات ، مما يعني أن التأثير يتم إطلاقه ببطء وبشكل مستمر على مدى فترة زمنية أطول.

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي وتعتمد ، من بين أمور أخرى ، على شدة الألم. يتم العلاج التالي بعد حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع.

يعتمد عدد العلاجات التي يتم إجراؤها أيضًا على الفرد. عادة ما يتم اختيار ما بين تاريخين وثمانية تواريخ.

بعد العلاج ، يُنصح بإحضار رفيق إلى المنزل. ومع ذلك ، يجب أن يبقى المريض في الممارسة لمدة 15 إلى 30 دقيقة للمراقبة مسبقًا.

إذا كنت ترغب في قيادة سيارتك الخاصة ، عليك الانتظار 30 إلى 60 دقيقة على الأقل بعد وضع المحقنة. لا يجب عليك قيادة السيارة إذا كنت تعاني من اضطرابات حسية أو أحاسيس غير طبيعية في ساقك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب النشاط البدني الشديد في يوم العلاج. ومع ذلك ، لا توجد قيود يومية أخرى.

مخاطر علاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب

مخاطر حدوث مضاعفات مع علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب منخفضة نوعًا ما

نادرًا جدًا ، على سبيل المثال ، قد يحدث نزيف أو عدوى من البزل. من النادر أيضًا حدوث تفاعل تحسسي. في حالات نادرة للغاية ، يحدث ضرر دائم مثل الشلل نتيجة إصابة الأعصاب.

اعتمادًا على موقع العملية ، هناك خطر إصابة الأعضاء المجاورة. في منطقة العمود الفقري الصدري ، يمكن أن يؤدي ثقب عرضي في غشاء الرئة إلى انهيار الرئتين (استرواح الصدر) ، الأمر الذي يتطلب العلاج في المستشفى.

من الممكن حدوث إصابات في الأوعية الدموية أو الحلقات المعوية أو الكلى ، والتي يمكن أن تؤدي في الحالات القصوى إلى مضاعفات مثل تسمم الدم أو التهاب الصفاق أو السكتة الدماغية ، ولكن نادرًا ما يحدث أيضًا مع العلاج في منطقة أسفل الظهر.

يكون التعرض للإشعاع الناجم عن التصوير المقطعي (CT) منخفضًا جدًا مع هذا العلاج وعادةً ما تفوق الفوائد المخاطر.

الآثار الجانبية للعلاج بالأشعة المقطعية

إذا كانت هناك آثار جانبية بسبب علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب ، فعادة ما تكون غير ضارة ومؤقتة.

يمكن أن يتسبب الكورتيزون الذي يتم تناوله بشكل متكرر في حدوث صداع وزيادة في ضغط الدم وسكر الدم و / أو احمرار الوجه. من النادر جدًا توقع المزيد من الآثار الجانبية للكورتيزون ، مثل زيادة الوزن وترسب الدهون ، حتى مع دورات العلاج المتكررة.

من الآثار الجانبية الأخرى المحتملة ولكن النادرة هي الشلل المؤقت في إحدى الساقين ، والذي يمكن أن يستمر لعدة دقائق إلى ساعات.

قد تكون مهتم ايضا ب: حقن الكورتيزون - مجالات التطبيق والآثار الجانبية

علاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب في مواقع مختلفة

علاج الآلام في العمود الفقري العنقي

نادرا ما يتم إجراء علاج آلام العمود الفقري العنقي باستخدام الأشعة المقطعية.

يتخذ المريض وضعية الاستلقاء. المؤشر الأكثر شيوعًا لعلاج العمود الفقري العنقي هو الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي.

علاج الآلام في العمود الفقري القطني

في العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) ، عادةً ما يتم إجراء علاج الألم الذي يتم التحكم فيه بالأشعة المقطعية بسبب الألم الناجم عن الانزلاق الغضروفي أو التآكل في المفاصل الفقرية (التهاب المفاصل). نظرًا لارتفاع مستوى الإجهاد ، غالبًا ما يتم تحديد مواقع البلى والأمراض الثانوية في منطقة العمود الفقري القطني. يتم العلاج في وضعية الانبطاح.

مدة العلاج بالأشعة المقطعية

عادةً ما يكون وقت علاج علاج الألم الموجه بالتصوير المقطعي المحوسب حوالي خمس إلى عشر دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أوقات انتظار ووقت للاستشارة الطبية قبل تنفيذ العلاج لأول مرة.

يجب أيضًا التخطيط لبقاء المريض في الممارسة لمدة 15 إلى 30 دقيقة للمراقبة بعد الانتهاء من العلاج. إذا كنت ترغب في قيادة سيارتك الخاصة ، يجب أن تنتظر ما لا يقل عن 30 إلى 60 دقيقة.

تكلفة علاج الآلام بالتصوير المقطعي المحوسب

تتراوح تكلفة حقنة واحدة لعلاج الألم الموجَّه بالتصوير المقطعي المحوسب بين 100 يورو و 250 يورو. يمكن أيضًا إضافة تكلفة التصوير المقطعي المحوسب.

نظرًا لأن تكاليف علاج الألم الذي يتم التحكم فيه عن طريق التصوير المقطعي المحوسب لا يتم تغطيتها إلا من خلال التأمين الصحي القانوني في ظل ظروف معينة ، فإن العديد من الممارسات تقدم العلاج كخدمة تسمى IGEL (خدمة صحية فردية). التكاليف المتكبدة يجب أن يتحملها المريض بالكامل.

هل يغطي التأمين الصحي القانوني تكاليف علاج الألم الذي يتم التحكم فيه عن طريق التصوير المقطعي المحوسب جزئيًا؟

يتم تغطية تكاليف علاج الألم الذي يتم التحكم فيه بالأشعة المقطعية فقط من خلال التأمين الصحي القانوني في ظل ظروف معينة.

من ناحية أخرى ، يجب على الطبيب الذي يحمل التسمية الإضافية "علاج الألم الخاص" إصدار الإحالة.

في حالة الإحالة من قبل الأطباء دون هذا التعيين ، لن يتم تغطية التكاليف ، حتى لو كانوا متخصصين في جراحة العظام أو طب الأعصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تعويض التكاليف إلا عن طريق التأمين الصحي القانوني إذا تم استخدام علاج الألم الذي يتم التحكم فيه بالأشعة المقطعية جنبًا إلى جنب مع العلاج الوجهي ، أي في حالة الألم الناجم عن مرض المفاصل الفقرية. الألم الناتج عن القرص الغضروفي لا يقبله التأمين الصحي القانوني.

لا يمكن إجراء العلاج إلا إذا دفع المريض التكاليف. في هذه الحالة ، لا يلزم إحالة من معالج الألم.

قد تكون مهتم ايضا ب: علاج متلازمة الوجه