الطب الداخلي

أمراض الرئة

فيما يلي نظرة عامة وشرح موجز لأهم أمراض الرئة والجهاز التنفسي.
الرئتان مسؤولتان عن امتصاص الجسم للأكسجين وإمداداته الكافية. يتكون من رئتين مستقلتين مكانيًا ووظيفيًا ومعهما يحيطان بالقلب. يكمن العضوان في الصدر (الصدر) ، تحميها الأضلاع.

أمراض الرئة

ستجد أدناه لمحة عامة عن أكثر أمراض وإصابات الرئتين شيوعًا ، مقسمة حسب:

العدوى والالتهابات
مرض الانسداد الرئوي
الخلل الوظيفي والأمراض الهيكلية في الرئتين
أمراض الرئة النادرة

العدوى والالتهابات

الالتهاب الرئوي / الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو حالة شائعة نسبيًا ولكنها خطيرة جدًا. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يصاب المرضى المسنون وطريح الفراش بالالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً في أسوأ الحالات. حتى مع الإقامة الطويلة في المستشفى ، يزداد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. عادة ما يحدث الالتهاب الرئوي عن طريق مسببات الأمراض مثل بكتيريا المكورات الرئوية. بالنسبة للالتهاب الرئوي الجرثومي ، عادة ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية هو الطريقة المفضلة.

لمزيد من التفاصيل ، انظر عدوى الرئة.

التهاب شعبي

التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب الشعب الهوائية ، وهو جزء من الشعب الهوائية ينقل الهواء من القصبة الهوائية إلى نهاية الرئتين. على عكس الالتهاب الرئوي ، يحدث التهاب الشعب الهوائية عادة بسبب الفيروسات. عادة ما يشفى التهاب الشعب الهوائية الحالي في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، لقمع الرغبة في السعال ، يمكن استخدام مثبطات السعال مثل قطرات الكوديين.
يمكن أن يسبب التدخين التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والذي يمكن أن يسبب خللاً حادًا في وظائف الرئة ويقلل بشدة من متوسط العمر المتوقع (انظر أيضًا مرض الانسداد الرئوي المزمن)

لمزيد من التفاصيل ، انظر التهاب شعبي.

التهاب القصبة الهوائية

التهاب القصبة الهوائية هو التهاب نادر في الممرات الهوائية ، والذي يحدث عادةً مع أعراض أخرى في منطقة البلعوم الأنفي. يمكن أن تسببه البكتيريا والفيروسات ، ولكن أيضًا بسبب المواد الأخرى التي تهيج بطانة القصبة الهوائية. يشمل هذا بشكل أساسي دخان السجائر. يعاني معظم المرضى من سعال جاف وبحة في الصوت وأعراض عامة مثل الحمى.

لمزيد من التفاصيل ، انظر التهاب القصبة الهوائية.

التهاب الجنبة

غشاء الجنب أو غشاء الجنب ("غشاء الجنب") يبطن القفص الصدري من الداخل وبالتالي يقع على الجزء الخارجي من الرئتين. لا يحدث التهاب غشاء الجنب عادة بشكل مستقل ، ولكنه نتيجة أو مضاعفة لمرض آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن ينتشر الالتهاب الرئوي إلى غشاء الجنب. التهاب الجنبة ، طبي التهاب الجنبة، عادة ما يكون مصحوبًا بألم شديد ، والشعور بالمرض ، وإذا لزم الأمر ، صعوبة في التنفس. عادة ما يكون العلاج داخل المستشفى ويتضمن جرعة مكثفة من المضادات الحيوية. يمكن أن تتأثر غشاء الجنب أيضًا كجزء من سرطان الرئة.

مرض الانسداد الرئوي

الربو القصبي

الربو القصبي باختصار الربو، هو أحد أمراض الانسداد الرئوي. تتميز هذه العوائق المزعومة بحقيقة أن المرضى يعانون من مشاكل في زفير الهواء في الرئتين بسبب ضيق / انسداد المسالك الهوائية. لم يتم توضيح أصل الربو بشكل قاطع ، وهناك العديد من المسببات المختلفة. بالإضافة إلى العوامل الوراثية والبيئية مثل تلعب المواد الجسيمية وتلوث دخان السجائر دورًا في الحساسية على وجه الخصوص. بشكل عام ، هناك تفاعلات التهابية واسعة النطاق داخل الرئتين تتسبب في تضخم الشعب الهوائية وتضيقها. في العلاج ، يتم استخدام موسعات مجرى الهواء (مثل السالبوتامول) والبخاخات المضادة للالتهابات (مثل الكورتيزون). لكن الأدوية الحديثة التي تحتوي على الأجسام المضادة تلعب أيضًا دورًا متزايد الأهمية.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة تحت الربو القصبي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن

COPD تعني انسداد رئوي مزمن - باللغة الإنجليزية "مرض الانسداد الرئوي المزمن". عادة ما يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن من التهاب الشعب الهوائية المزمن وفي أكثر من 90 ٪ من الحالات ، يكون استهلاك السجائر على المدى الطويل هو سبب المرض. يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن عندما يعاني المريض من سعال مخاطي مزمن لمدة 3 أشهر على الأقل لمدة عامين متتاليين. لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والهدف من العلاج هو وقف المرض من التقدم. يجب التوقف عن التدخين بالتأكيد لهذا الغرض. يمكن استخدام الأدوية المشابهة لتلك المستخدمة لعلاج الربو للأعراض ، مثل بخاخات السالبوتامول / الكورتيزون.

لمزيد من التفاصيل ، انظر مرض الانسداد الرئوي المزمن.

انتفاخ الرئة

انتفاخ الرئة هو تضخم مفرط للحويصلات الهوائية أو جزء من شحمة الرئة. يحدث هذا التضخم المفرط عادةً على مدار سنوات نتيجة لمرض رئوي مزمن مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. في هذه الحالة ، يبقى الهواء في انتفاخ الرئة ولا يمكن زفيره. نظرًا لأن هذا الجزء من الرئتين لم يعد قادرًا على المشاركة في إمداد الأكسجين وأصبح عاطلاً عن العمل ، يعاني المرضى من ضيق في التنفس والإرهاق.

لمزيد من التفاصيل ، انظر انتفاخ الرئة.

الخلل الوظيفي والأمراض الهيكلية في الرئتين

سرطان الرئة

يعد سرطان الرئة ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء والرجال والأكثر فتكًا بالسرطان. لم يتم بعد توضيح تطور سرطان الرئة بشكل قاطع ، ولكن أهم عامل خطر هو التدخين إلى حد بعيد. أكثر من 90٪ من مرضى سرطان الرئة مدخنون أو كانوا مدخنين. عادة ما تكون الأعراض الأولى لسرطان الرئة هي السعال المستمر وربما الدموي وفقدان الوزن. نظرًا لأن الرئتين متصلتان جيدًا بالدم والأنظمة الليمفاوية في الجسم ، فإن النقائل تتطور في الجسم بسرعة نسبيًا. لذلك ، فإن تشخيص سرطان الرئة أسوأ من غيره من السرطانات. يتم استخدام الاستئصال الجراحي للورم وكذلك العلاج الإشعاعي والكيميائي في العلاج.

لمزيد من التفاصيل ، انظر سرطان الرئة.

الانسداد الرئوي

الانسداد الرئوي هو انسداد أحد الأوعية الدموية التي تغذي الرئتين (الشريان الرئوي). كقاعدة عامة ، يحدث هذا الانسداد بسبب جلطة دموية تم جرفها ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، كجزء من تجلط الدم في الساق ومن هناك يمر عبر نظام الدم إلى الرئتين. تُعرف الجلطة الدموية هذه أيضًا باسم "الصمة". منطقة الرئة ، التي لم تعد ممتلئة بالدم بسبب تجلط الدم ، لم تعد قادرة على "التنفس" وبالتالي فإن إمدادات الأكسجين إلى الجسم معرضة للخطر. لذلك فإن الانسداد الرئوي هو صورة سريرية خطيرة للغاية يجب بالتأكيد معالجتها كمريض داخلي. يموت حوالي 20.000-40.000 شخص بسبب الانسداد الرئوي في ألمانيا كل عام.

لمزيد من المعلومات، راجع الانسداد الرئوي.

التليف الرئوي

التليف الرئوي هو مرض مزمن يخضع فيه نسيج الرئة لإعادة تشكيل النسيج الضام وبالتالي يفقد وظيفته. هذا يجعل الرئتين أقل مرونة ويقل تبادل الأكسجين. ونتيجة لذلك ، يؤدي التليف الرئوي إلى ضيق التنفس وانخفاض الأداء وفشل القلب الأيمن.

يتوفر مزيد من المعلومات هنا: التليف الرئوي

وذمة رئوية

بعبارات بسيطة ، الوذمة الرئوية هي ماء في الرئتين. يدخل هذا الماء في الغالب إلى الرئتين لأن الدم يتراكم في الرئتين ويمكن أن يمر الماء من نظام الدم إلى أنسجة الرئة. بعد أن يتشبع الدم في الرئتين بالأكسجين ، ينتقل الدم إلى القلب الأيسر. إذا كان هناك قصور في القلب الأيسر (سكتة قلبية) ، لم يعد القلب الأيسر يضخ بشكل كافٍ ويعود الدم إلى الرئتين. ولكن أيضًا مع ضعف في الكلى (الفشل الكلوي / القصور الكلوي) يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية لأن توازن الماء في الجسم مرتفع بشكل عام ويمكن أن يستقر الماء في الرئتين. يعاني معظم المرضى من ضيق في التنفس وسعال مزمن.

لمزيد من التفاصيل ، انظر وذمة رئوية.

استرواح الصدر

الكلمة استرواح الصدر تعني شيئًا مثل "هواء في الصدر" باللغة الألمانية. ينتمي هذا الهواء عادة إلى الرئتين وليس في الفراغ بين الرئتين والصدر. يحدث استرواح الصدر عندما تتلف الرئتان ويمكن للهواء الانتقال من الرئتين إلى الصدر مثل الصمام. يمكن أن تحدث إصابات الرئة هذه ، على سبيل المثال ، كجزء من حادث ناتج عن كسر في الضلع ، ولكن أيضًا عندما "ينفجر" قسم الرئة المنتفخ (انتفاخ الرئة). يمكن أن يحدث استرواح الصدر أيضًا في سياق أمراض كامنة أخرى مثل الالتهاب الرئوي أو سرطان الرئة. للعلاج ، يمكن إطلاق الهواء من تجويف الصدر من خلال شق صغير بين الضلوع حتى تتمدد الرئتان بالكامل مرة أخرى.

لمزيد من المعلومات، راجع استرواح الصدر.