الحنجرة
المقدمة
الحنجرة (البلعوم) يشير إلى القسم بين تجويف الفم والمريء (المريء) أو القصبة الهوائية (ةقصبة الهوائية).
وهي مقسمة إلى طوابق مختلفة تعمل على نقل الطعام وهي جزء من الجهاز التنفسي. ومن المعروف أيضًا بالعامية باسم مجرى الهواء العلوي. نظرًا لوضعية الإنسان المستقيمة ، يكون الحلق منحنيًا أكثر من الثدييات الأخرى. هذا يعني أن خطر البلع أكبر بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الحلق على الكثير من الأنسجة اللمفاوية وبالتالي فهو جزء مهم من جهاز المناعة.
تشريح البلعوم
الحنجرة (البلعوم) حوالي 12-15 سم طويلة أنبوب عضلي وتدعمه قاعدة اللسان وقوس الحنك تجويف الفم محدد. من خلال Choanen هو عليه حلق متصل بالتجويف الأنفي (القناة الأنفية البلعومية).
الحلق يؤدي نزولاً إلى الأمام (بطني) حنجرة كاذبة (الحنجرة) إلى القصبة الهوائية (ةقصبة الهوائية) يربط. مؤخرة (ظهري) يذهب الحلق إلى المريء (المريء).
الحلق نفسه ينقسم إلى ثلاثة مستويات:
- من ناحية ، فإن البلعوم الأنفي (Pars nasalis pharyngis أو البلعوم الأنفي أو البلعوم المشمشي) في منطقة الانتقال من تجويف الأنف إلى تجويف الفم. عند الفتح الأمامي ، يؤسس الكوانس الاتصال بين الحلق وتجويف الأنف. على جدار البلعوم العلوي (Fornix pharyngis) ، التي تحد قاعدة الجمجمة ، هي اللوزتين البلعوميتين غير المتزاوجتين. إنه جزء من جهاز المناعة. يقع الفمان من الأنابيب السمعية على جانب هذه اللوزتين. تشكل الفتحات الموجودة في هذه اللوزتين الرابط بين البلعوم الأنفي والتجويف الطبلي ، وبالتالي تعمل على تهوية الأذن الوسطى.
- ويتبع ذلك البلعوم (Pars oralis pharyngis أو البلعوم الفموي أو البلعوم المتوسط) ، والتي تحدها الهياكل المختلفة. يمثل القوسان الحنكيان الانتقال الأمامي بين البلعوم وتجويف الفم. برزخ فوسيوم، متعلم. الحنك الرخو (فيلوم بلاتينيوم) تشكل الجزء العلوي (الجمجمة) حدود البلعوم. أقل (الذيلية) الحدود من خلال الحافة العلوية لسان المزمار (لهاة) متعلم.
- البلعوم يغلق على البلعوم (Pars laryngea pharyngis أو البلعوم الحنجري أو البلعوم السفلي) في. ثم يذهب هذا إلى الحنجرة أو المريء. الحد الأعلى هو لسان المزمار (لهاةيمثل مدخل الحنجرة (aditus laryngis) الجزء الأمامي (بطني) مدخل الحنجرة وبالتالي الحد الأمامي للبلعوم الحنجري الانتقال إلى المريء (المريء) تقع في الخلف (ظهري) في منطقة الغضروف الحلقي في الحنجرة (الحنجرة).
طبقات الحلق
الحلق كله مع الغشاء المخاطي مبطن.
اعتمادًا على قسم الحلق ، يحتوي هذا الغشاء المخاطي على جزء واحد هيكل مختلف ووظائف مختلفة. في منطقة البلعوم الأنفي يتكون الغشاء المخاطي من الخلايا الظهارية الهدبية و الخلايا الكأسية. تعمل هذه على إزالة جزيئات الغبار الصغيرة من الهواء الذي نتنفسه وإنتاج المخاط. هذا يحافظ على رطوبة الغشاء المخاطي. وهي تقع أيضًا في جزء البلعوم الأنسجة اللمفاوية. هذا هو المعروف بالعامية باسم "اللوز". يتكون من لوزتين مختلفتين ويستخدم بشكل أساسي للدفاع المناعي. يُطلق على هذا النسيج اللمفاوي في مجمله اسم حلقة فالداير البلعومية. يقع الغشاء المخاطي بأكمله في الخارج طبقة العضلات (Tunica muscularis). هذا يتكون من عضلات الهيكل العظمي ويحتوي أيضًا على حبال حلقية مختلفة ذات عضلات حلقية الشكل ثلاثة رافعات بلعوم (Stylopharyngeus ، salpingopharyngeus ، وعضلات الحنك البلعومي) مع ألياف عضلية طولية. تستخدم هذه العضلات للتنسيق أثناء عملية البلع. بالإضافة إلى ذلك ، تشع المصاعد البلعومية في الجدار الجانبي للبلعوم وترفع الحبل المعوي بالكامل.
إمدادات الدم
يتم توفير البلعوم من قبل فروع مختلفة من الشريان السباتي الخارجي. ال الشريان البلعومي يصعد و شريان الغدة الدرقية متفوقة تنشأ مباشرة من الشريان السباتي الخارجي. ال شريان الغدة الدرقية ينشأ أقل شأنا من الشريان تحت الترقوة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اثنين من الشرايين البلعومية يزودان الشريان الحنكي النازل ويصعد الحلق بالدم. هذه تنشأ من الشريان الفكي، أو ال شريان الوجه. يتدفق الدم الوريدي من الخلف (ظهري) يكذب أو ملقاه الضفيرة البلعومية بشكل مباشر أو غير مباشر في حبل الوريد الداخلي.
ال التصريف اللمفاوي يحدث من الحلق عن طريق العقد الليمفاوية الصغيرة في منطقة الضفيرة الحنجرية الوريدية في أكبر العقد الليمفاوية العنقية والعميقة والجانبية. يحدث التعصيب الحركي والحسي والنباتي للبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي من خلال فروع العصب اللساني البلعومي (تاسعا. العصب القحفي).
ال الإعصاب من البلعوم من خلال فروع العصب المبهم (العاشر. العصب القحفي). على مستوى البلعوم ، تشكل فروع هذين العصبين شبكة من الأعصاب (الضفيرة البلعومية). يحتوي هذا على ألياف حركية وحسية وإفرازية ومتعاطفة. تعمل ألياف الضفيرة العصبية أيضًا على تعصب الجزء الخلفي من الجدار الخلفي للبلعوم وبالتالي تفككه البلع أو التقيؤx قبالة.
وظيفة الحلق
الحلق يمثل اتصال بين تجويف الفم والأنف والغذاء والقصبة الهوائية. الوظيفة الرئيسية للحلق على حد سواء هواء إلى جانب الكيموس من الفم متابعة ل يرقي. لهذا الغرض ، يحتوي على طبقة عضلية قادرة على الانقباض في حلقة وبالتالي نقل الكيموس ضد الجاذبية إذا لزم الأمر. بعد حوالي 12-15 سم ، ينقسم الحلق إلى المريء والقصبة الهوائية. هذا هو المكان الذي يحدث فيه فصل الهواء عن العصيدة.
ال لهاة (اللات. لهاة) ، صفيحة غضروفية تقع في مقدمة القصبة الهوائية. عند البلع ، تضغط عليه العضلات المتقلصة على فتحة القصبة الهوائية وتغلقها. ثم يفتح لسان المزمار مرة أخرى تلقائيًا. هذا يضمن عدم دخول الكيموس إلى القصبة الهوائية.
الحلق من الغشاء المخاطي مغلفة في بعض الأماكن ، وخاصة في البلعوم الأنفي ، مع صغيرة الشعر مشغول. من ناحية ، هذه بمثابة منقي ل هواء في الطريق إلى الرئتين ، من ناحية أخرى ، فإنهم يضمنون إحداها التنظيف الذاتيعن طريق نقل الجزيئات المتجمعة نحو المعدة من خلال الطرق المنتظمة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك الكثير في الحلق الأنسجة اللمفاوية مثل البلعوم)، والتي ل الدفاع ضد مسببات الأمراض كيف تساهم البكتيريا والفيروسات.
البلعوم
البلعوم (اللات. لوزة بلعومية) يقع على سطح الحلق وهو جزء من الحلقة اللمفاوية من البلعوموظيفته هي اصطياد مسببات الأمراض المستنشقة. لذلك تأتي واحدة وظيفة الحماية المناعية ل. مثل اللوزتين الأخرى ، تتكون من نسيج ليمفاوي ومغطاة بغشاء مخاطي.
تضخم البلعوم ، بالعامية أيضًا ورم يسمى ، ليس بالضرورة أن يؤدي إلى شكاوى. في الأطفال الأصغر ، غالبًا ما يتم تكبيره ولا يتشكل إلا في سن البلوغ عودة. ومع ذلك ، إذا نما اللوز كثيرًا ، فقد يموت التنفس الأنفي يعرقل. هذا يؤدي إلى إصابة الشخص المصاب بضيق التنفس أثناء النوم. يزيد التنفس عن طريق الفم أيضًا عندما يكون التنفس من خلال الأنف صعبًا خطر الإصابة بعدوى ل رئة.
إذا نمت لوزة البلعوم فوق فتحة قناة استاكيوس (الوصلة بين البلعوم والأذن الوسطى) ، يمكن أن يتطور ضغط سلبي في الأنبوب ، والذي التهاب الأذن الوسطى مفضل. إذا تسبب البلعوم المتضخم في عدم الراحة ، فمن الممكن إزالته بعملية جراحية صغيرة.
الأمراض
أهم أمراض الحلق وأكثرها شيوعًا هو التهاب الحلق إلتهاب الحلق (التهاب البلعوم). تذهب مع واحد الحلق الأحمر و إلتهاب الحلق وعادة ما تسببه فيروسات غير ضارة. يحدث بشكل رئيسي في أشهر البرد كجزء من البرد. يمكن أيضًا أن تلتهب البكتيريا الحلق. ثم يصاحب الالتهاب طلاءات على الجزء الخلفي من البلعوم واللوزتين. هناك التهاب في الحلق أقوى بكثير وشعور أقوى بالمرض.
في الحالات الشديدة ، يجب على هؤلاء المرضى أيضًا استخدام أ مضاد حيوي أن يعامل.
ال الخناق البلعومي يسببه الوتدية الخانقة ويمكن أن يؤدي إلى صعوبات في البلع، جسيم يتورم في منطقة العنق إلتهاب الحلق و حمة لقيادة. في الحالات الشديدة ، يمكن للتورمات على وجه الخصوص أن تسد المسالك الهوائية وتصبح مهددة للحياة.
يمكن أن يكون صعبًا جدًا أمراض الورم تكون في منطقة الحلق. اعتمادا على توطين الورم سرطانات الفم والبلعوم والأنف والبلعوم متباينة. هنا هو تنبؤ بالمناخ غالبا يعتمد على مكان حدوث الورم والورم الخبيثلأن بعض الأورام غالبًا ما يتم التعرف عليها في وقت متأخر فقط بسبب موقعها الخفي وانخفاض أعراضها. نظرا لقربها من مخ والعديد من الهياكل المهمة ، فمن الصعب جدًا معالجتها.
هناك أنواع مختلفة من السرطان يمكن أن تتطور في منطقة الحلق. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو سرطان الحنجرة (سرطان البلعوم) الناتج عن استهلاك التبغ والكحول، المواد المسببة للسرطان (المواد المسرطنة) مثل النتروزامين أو من خلال العدوى البشرية فيروسات الورم الحليمي (فيروس الورم الحليمي البشري) يمكن أن تتطور. غالبًا ما يكون سرطان الحنجرة خاليًا من الأعراض لفترة طويلة وفي معظم الحالات لا يظهر إلا عند الإصابة بسرطان الحلق الغدد الليمفاوية (نقائل العقدة الليمفاوية) ملحوظ من خلال التورم في منطقة الرقبة.
تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن يسببها سرطان الحلق ما يلي: إلتهاب الحلق, مشاكل الأذن, صعوبات في البلع, نزيف في الأنف أو مشاكل في التنفس عن طريق الأنف. يمكن تشخيص سرطان الحلق من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة من خلال أ فحص المرآة كن معروفا. ومع ذلك ، إذا كان السرطان أعمق ، فغالبًا ما تكون الأشعة السينية أيضًا بالموجات فوق الصوتية, CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي من الضروري.
عادة ما يكون علاج سرطان الحلق هو الاستئصال الجراحي للقرحة (الورم) بالإشعاع اللاحق أو العلاج الكيميائي في حالات نادرة. ومع ذلك ، فإن اختيار العلاج يعتمد على انتشار وحجم ونوع السرطان (نوع الورم).
انتفاخ الحلق
عادة ما يكون الحلق المتورم هو سبب واحد إلتهاب الحلق (التهاب البلعوم) ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون بسبب الحساسية أو الدواء ليتم تشغيلها. عندما تلتهب ، يتطور التورم من خلال العملية الالتهابية في غضون ساعات إلى أيام ، في حالة حدوث رد فعل تحسسي حاد ، يمكن أن تنتفخ بطانة الحلق في غضون ثوانٍ إلى دقائق ، مما يتسبب في حدوث رد فعل تحسسي حاد. الاختناق يهدد. في حالة حدوث رد فعل تحسسي حاد ، يجب عليك ذلك على الفور سياره اسعاف من بطانة الحلق كورتيزون يمكن أن يسبب التورم. ومع ذلك ، إذا كان أحد الآثار الجانبية للدواء ، فيجب توخي الحذر ، لأن الكورتيزون هو سبب محتمل لأحد تضخم يمكن ان يكون. في هذه الحالة ، يجب استبدال الدواء المحفز أو إيقافه. هو الحلق بسبب أ البرد التورم ، يجب معالجة المرض الذي يسبب التورم ، ولكن من الممكن أيضًا علاج التورم عن طريق التبريد النشط (مثل مكعبات الثلج) وامتصاص معينات الحلق بالتوازي.
الحلق المخاطي
أكثر أسباب التهاب الحلق المخاطي شيوعًا هي التهابات الحلق ، والتهاب الحلق الجيوب الأنفية أو ال شعبتان. في حالة البرد ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتدفق المخاط الناتج في الجيوب الأنفية من خلال وصلة بين الأنف والحلق وبالتالي الشعور بوجود الحلق اللزج موجه. ولكن أيضًا مع التهاب الشعب الهوائية (التهاب شعبي)، التهاب رئوي (التهاب رئوي) أو المصابين بأمراض التهابية في الجهاز التنفسي (أزمة) أو مرض رئوي مزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) يمكن أن يؤدي إلى تراكم المخاط والسعال.
من المهم وضع المخاط الكمية واللون وصلابة (اللزوجة) لتحديد الأمراض المحتملة.
حرق الحلق
عادة ما يكون الحلق المحترق عبارة عن التهاب في الحلق (التهاب البلعوم). أسباب ذلك في معظم الحالات هي فيروسات مختلفة (غدية ، وحيد القرن ، كورونا ، إنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ولكن أيضًا الهربس البسيط ، الصدى ، كوكساكي ، إبشتاين بار ، فيروسات الحصبة أو الحصبة الألمانية) ونادرًا البكتيريا (المكورات العقدية). تهاجم هذه البطانة الحساسة للحلق وتسبب الالتهاب فيها. يصف العديد من المرضى الألم المصاحب لمثل هذا الالتهاب بالحرقان. غالبًا ما يكون الإحساس بالحرق مصحوبًا بشعور بالجفاف في منطقة الحلق ، فضلاً عن الحمى وبحة الصوت وسيلان الأنف والسعال.
كقاعدة عامة ، يشفي التهاب الحلق الحاد من تلقاء نفسه أو بالعلاج بالمضادات الحيوية في حالة الالتهابات البكتيرية. المضاعفات مثل التهاب اللوزتين (الذبحة الصدرية) والتهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة) أو تكوين القيح مع التغليف (الخراج) ممكنة وتتطلب علاجًا خاصًا ومكثفًا.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الحلق المزمن أيضًا مع التهاب الحلق المزمن. الأسباب الأكثر شيوعًا هنا ليست الفيروسات أو البكتيريا ، بل التدخين أو الكحول أو حمض المعدة أو هواء الغرفة الجاف أو الغبار في مكان العمل.
كثرة ترطيب الحلق (شرب ، حلوى ، مضغ) يقي الحلق من الجفاف والالتهابات.
يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع على موقعنا حرق في الحلق
آلام الحلق
آلام الحلق شائعة يصاحب أعراض أ البرد, أنفلونزا أو التهاب اللوزتين. لذلك ، من المنطقي البحث عن سبب الألم في هذه الأمراض. غالبًا ما تهدأ هذه في غضون أسبوع. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون ألم الحلق أيضًا بسبب أمراض خطيرة مثل الخناق أو حمى قرمزية تشير. إذا لم يزول الألم بعد أيام قليلة أو أعراض إضافية مثل ضيق في التنفس أو حمى شديدة لذلك يجب استشارة الطبيب.
مثل العلاجات المنزلية يمكن على سبيل المثال شاي أو حليب دافئ مع العسل توفير الإغاثة. أيضا حكيم، كالحلوى أو الشاي يساعد على منع الألم. تقدم معظم الصيدليات ومخازن الأدوية هذا المستحلبات التي لا تستلزم وصفة طبية التي تساعد أيضًا في التخلص من الألم. يمكن أن يكون مع ماء مالح مغربل لتطهير الحلق وشطفه. بشكل عام ، من المفيد شرب الكثير من السوائل سواء كانت دافئة أو باردة. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتخفيف الإجهاد على الجسم لبضعة أيام وتجنب البرد والإجهاد الشديد.
إلتهاب الحلق
مثل إلتهاب الحلق(اللات. التهاب البلعوم) مصطلح يحدث بشكل متكرر ، خاصة في فصل الشتاء التهاب بطانة الحلقوالذي غالبًا ما يرتبط بـ عدوى تشبه الانفلونزا يحدث. الأعراض النموذجية هي التهاب الحلق أو التهاب الحلق ، وحرقان وخدش في الحلق ، بالإضافة إلى صعوبة البلع والتحدث. غالبًا ما يعاني المصابون أيضًا من احمرار في الحنك والشعور بأن شيئًا ما عالق في الحلق. من حين لآخر ، هناك حمى طفيفة. يتأثر الأطفال بشكل عام أكثر من البالغين ، ويمكن أن يصابوا أيضًا بالغثيان.
واحد من خلال الفيروسات التهاب الحلق الناجم لا يمكن علاجه سببيًا ، لكنه عادة ما يشفى من تلقاء نفسه في غضون أسبوع. لا يزال من الممكن علاج الأعراض: ضد التهاب الحلق ويوصى بالتورم معينات أو ربما مركز الألميمكن لطبيب الأسرة أن يصف لك أدوية لارتفاع درجة الحرارة.
كعلاج منزلي فهو يساعد الكثير للشربوالشاي الدافئ بشكل مثالي. هذا ايضا الغرغرة باستخدام الماء المالح أو الأوكالبتوس يوفر الراحة ويدعم الغشاء المخاطي في التجدد. كما يُنصح بتهدئة الجسم لبضعة أيام وتجنب البرد والإجهاد. قلة النوم ، وكذلك التدخين واستهلاك الكحول ، يمكن أن يؤخر الشفاء. لا ينبغي تبريد الالتهاب بالثلج ، لأن التبريد القوي يعيق الدورة الدموية وبالتالي يحارب الجهاز المناعي الالتهاب.
واحد من خلال بكتيريا يسبب التهاب البلعوم وعادة ما يظهر في أعراض أقوى و ارتفاع في درجة الحرارة. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب ، لأن التهاب الحلق الجرثومي مرض ثانوي خطير الحمى الروماتيزمية، وبالتالي مع مضادات حيوية ينبغي أن يعامل.
هو حلق واحد فطر موبوء ، يتحدث المرء عن أ مرض القلاع. يتميز هذا بطبقة بيضاء وشعور بالفرو ويجب أيضًا عرضه على الطبيب. يعتبر القلاع نادرًا جدًا عند الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي فعال.
سرطان الحنجرة
مثل سرطان الحنجرة واحد يدعو واحد ورم في منطقة الحلق. في كثير من الأحيان هناك واحد تنكس الغشاء المخاطي امام (سرطان الخلايا الحرشفية) ونادرًا ما يكون آخرون أيضًا. يحدث سرطان الحلق في أوروبا بمعدل 2-5 لكل ألف نسمة ، وغالبًا ما يصيب الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 عامًا. لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة. ومع ذلك ، تعتبر أكبر عوامل الخطر دخان و استهلاك الكحول بانتظام ووفقًا للدراسات الحديثة ، فإن الإصابة بفيروس فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري).
غالبًا ما يسبب سرطان الحلق نفسه أعراضًا قليلة أو معدومة لفترة طويلة. في حالة حدوث الأعراض ، فهذه الأعراض غير محددة إلى حد ما وتشمل ، اعتمادًا على التوطين نزيف في الأنف, صعوبات في البلع, حرارة أو "ورم في الحلق". ومع ذلك ، يميل سرطان الحلق إلى الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم في مرحلة مبكرة. عادة في البداية في الغدد الليمفاوية الموجودة على الرقبة ، والتي تنتفخ بعد ذلك ويمكن الشعور بها باليد.
إذا تم اكتشاف الورم مبكرًا ، فيمكن غالبًا إزالته بالكامل عن طريق الجراحة. في مراحل لاحقة أ العلاج الإشعاعي أو واحد العلاج الكيميائي تصبح ضرورية. الهدف من العلاج هو ضمان جودة حياة المريض قدر الإمكان من خلال الحفاظ على وظائف الجسم مثل التحدث والبلع والتنفس. نظرًا لأن مسار المرض يعتمد بشدة على الموقع والمرحلة التي يتم اكتشافه فيها ، فلا يمكن إجراء تشخيص عام للدورة.
ملخص
البلعوم هو الوصلة بين الفم والأنف والقصبة الهوائية أو المريء ، وهو عبارة عن أنبوب عضلي بطول 12-15 سم يستخدم لنقل الهواء والطعام.
يعمل الحنك الرخو ولسان المزمار كتركيبات مساعدة مهمة لتنسيق المسار من الفم إلى الرئتين أو المعدة.
ينقسم البلعوم إلى ثلاثة أقسام وينقسم إلى بلعوم أنفي وبلعوم وبلعوم حسب موقعه.
يتم توفير هذه الأجزاء الفردية بواسطة أعصاب وأوعية مختلفة ويتم تقويتها جميعًا بطبقة من العضلات. هذا يعمل على تنسيق فعل البلع. بالإضافة إلى هذه الوظائف ، فإن مهمة الحلق هي الدفاع المناعي. لهذا الغرض ، هناك العديد من خلايا الدفاع المناعي في الغشاء المخاطي للحلق بأكمله. وهي مجمعة في منطقة اللوز المختلفة (اللوزتين) ويجب أن تجعل العوامل الممرضة غير ضارة ، خاصة من الهواء الذي نتنفسه. إذا كانت مسببات الأمراض من التنفس قوية جدًا أو كان جهاز المناعة ضعيفًا جدًا ، يمكن أن يلتهب الحلق ثم يؤدي عادةً إلى التهاب الحلق واحمرار الحلق. في بعض الحالات ، يمكن للبكتيريا أن تستعمر الحلق ، مما يتسبب في ظهور طبقة البلاك وشعور خطير بالمرض. يمكن أن تحدث السرطانات أيضًا في منطقة الحلق ، غالبًا نتيجة تعاطي الكحول أو النيكوتين لفترة طويلة. في معظم الحالات ، يصعب علاج هذه السرطانات.
