أعراض نقص الحديد
المقدمة
الحديد عنصر مهم في الجسم ويلعب دورًا أساسيًا في تكوين خلايا الدم الحمراء ونقل الأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، يقوي الحديد جهاز المناعة لدينا ويبقينا على الأداء.
يمكن أن يسبب نقص الحديد الظاهر أعراضًا مختلفة مثل التعب وهشاشة الأظافر وتساقط الشعر. يتم وصف الأعراض الفردية بمزيد من التفصيل في النص التالي.
الأعراض النموذجية
في حين أن نقص الحديد الكامن لا يمكن التعرف عليه في كثير من الأحيان إلا عن طريق انخفاض تركيز الفيريتين وغالبًا ما يكون بدون أعراض ، يمكن العثور على مجموعة متنوعة من الأعراض مع نقص الحديد الواضح:
- الجلد والأغشية المخاطية
- جلد جاف
- القلاع المتكرر من الغشاء المخاطي للفم
- تساقط الشعر المنتشر
- هشاشة الأظافر
- انكماش بطانة اللسان والمريء والحلق (متلازمة بلامر فينسون)
- الجهاز العصبي
- صداع
- صعوبة في التركيز
- إعياء
- الدوخة والاستثارة السهلة.
- شهية غير طبيعية مثل على الجير أو الأرض (النزعة النزعة).
- أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد
- شحوب الجلد والأغشية المخاطية
- صعوبة التنفس تحت الجهد
- زيادة معدل ضربات القلب
- دوخة
هنا تعلم كيفية علاج فقر الدم
في حالة نقص الحديد الكامن تظهر الأعراض السريرية قبل حدوث فقر الدم (الأنيميا). ثم يسمى هذا الاضطراب sideropenia المحددة. تؤثر الأعراض على الجلد والأغشية المخاطية وكذلك الأعراض النفسية والعصبية. بالتفصيل ، تتأثر الزوائد الجلدية المختلفة: تشكل أظافر اليدين والقدمين أخاديدًا أو يشار إليها باسم الأظافر المجوفة. يمكن أن يتساقط شعر فروة الرأس أيضًا ويتمزق الغشاء المخاطي للفم.
تصف متلازمة بلامر فينسون مجموعة محددة من أعراض نقص الحديد. ويشمل ذلك ضمور الغشاء المخاطي في اللسان وأعلى الحلق والمريء. هذا يخلق إحساسًا حارقًا مؤلمًا في اللسان وألمًا في الفم والمريء أثناء عملية البلع.
بالإضافة إلى هذه الأعراض الجلدية والأغشية المخاطية ، يمكن أن تحدث أيضًا أعراض نفسية وعصبية غير محددة. يمكن أن تكون هذه الصداع ، والاستثارة السهلة ، وضعف التركيز وأعراض النزف. يصف هذا الجوع غير المعتاد ، على سبيل المثال ، الجير أو الأرض.
يمكن أن تحدث كل هذه الأعراض في سياق نقص الحديد ، ولكن أيضًا مع أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. وتشمل شحوب الجلد والأغشية المخاطية بسبب عدم كفاية عدد خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، فإن الجلد الباهت يعتبر فسيولوجيًا لدى العديد من الأشخاص ، وبالتالي لا يمكن استخدامه كمعيار تشخيصي وحيد. قد يحدث شكل من أشكال ضيق التنفس بسبب قلة عدد خلايا الدم الحمراء وبالتالي قلة ناقلات الأكسجين في الدم.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: عواقب نقص الحديد.
الأعراض الفردية
التغيير على الأظافر
تعتبر أظافر اليدين والقدمين من بين الأجزاء الأولى في الجسم التي تتغير عندما يكون هناك نقص في الحديد. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن الجسم لديه أولويات أي الخلايا التي يجب توفيرها بشكل عاجل وفي حالة نقص الأكسجين بسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فإن الأظافر ليست ضرورية للبقاء على قيد الحياة.
يتم إمداد الخلايا التي يتكون منها الظفر بشكل سيئ وتصبح الأظافر التي تنمو مرة أخرى هشة وأرق. من الممكن أيضًا وجود أخاديد وتجاويف في الأظافر. حتى بعد علاج نقص الحديد ، سيستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تتعافى الأظافر التي تنمو ببطء بشكل كامل.
اقرأ المقال أيضًا: قلة الحديد على الظفر.
الجلد الشاحب
الحديد عنصر مهم في الهيموجلوبين ، صبغة الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين. إذا كان هناك نقص في الحديد ، لا يمكن إنتاج كمية كافية من الدم وتقل نسبة الهيموجلوبين في الدم. وهذا ما يسمى فقر الدم أو فقر الدم. غالبًا ما يمكن رؤية فقر الدم لدى المصابين لأن وجههم شاحب جدًا.
ومع ذلك ، فإن نقص الحديد ليس هو السبب الوحيد لفقر الدم ، لذلك إذا كنت تعاني من شحوب ، فيجب عليك البحث عن السبب عن كثب. يعود الشحوب بسرعة بعد معالجة النقص.
أسباب فقر الدم؟ اكتشف المزيد حول هذا هنا.
تساقط الشعر
نظرًا لأن الحديد جزء مهم من تكوين الدم ، فإن نقص الحديد يؤدي إلى نقص إمدادات الأكسجين لجميع خلايا الجسم. تحتاج الخلايا التي تنمو أو تتكاثر إلى الكثير من الأكسجين. الخلايا الأولى التي لم تعد مزودة بشكل كافٍ ليست خلايا حيوية. يشمل هذا أيضًا بصيلات الشعر التي يتكون منها الشعر الجديد. إذا كان هناك نقص في الأكسجين ، فإن الخلايا المكونة للشعر لا تبقى في مرحلة النمو النشط ، بل تتحول إلى مرحلة الراحة. إذا حدث هذا مبكرًا جدًا ، فسوف يتساقط الشعر المصاب. غالبًا ما يكون تساقط الشعر أحد الأعراض المبكرة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
إذا تم القضاء على السبب ، فإن تساقط الشعر يمكن عكسه تمامًا. ومع ذلك ، قد يستغرق هذا بضعة أشهر. لا يمكن توقع الشفاء التام لبصيلات الشعر إلا بعد ستة أشهر من تطبيع مستوى الهيموجلوبين. يمكن أن يكون لتساقط الشعر أيضًا العديد من الأسباب وهو ليس ممكنًا فقط مع نقص الحديد. من الناحية الجينية ، يفقد بعض الأشخاص شعرًا أكثر من غيرهم ويمكن أن تؤدي أعراض وأمراض النقص الأخرى إلى زيادة تساقط الشعر.
المزيد عن هذا الموضوع تساقط الشعر يمكن قراءتها هنا: تساقط الشعر بسبب نقص الحديد
الصداع
يعد الصداع من أكثر الأمراض شيوعًا في ألمانيا وله العديد من الأسباب المختلفة. مع نقص الحديد ، يكون الصداع في الغالب ثانويًا ولا يمكن تفسيره مباشرة بالنقص. يؤدي نقص الحديد إلى صعوبة التركيز والنوم مما قد يؤدي إلى الإصابة بالصداع.
بالإضافة إلى هذه الاضطرابات الثانوية ، يمكن أن يعاني المصابون أيضًا من الصداع مثل الصداع النصفي ، بغض النظر عن نقص الحديد لديهم. بعد العلاج الناجح لنقص الحديد ، يمكن للمصابين أن يناموا بشكل أفضل مرة أخرى ويكونوا قادرين على التركيز أثناء النهار ، والذي غالبًا ما يعكس أيضًا الصداع. في حالة الصداع النصفي المعروف ، يمكن أن تحدث نوبات نقص الحديد بشكل متكرر ، ولكن من المرجح أن يُعزى ذلك إلى قلة النوم أكثر من نقص الحديد نفسه.
في حالة حدوث صداع مفاجئ وغير معتاد أو مصحوب بحمى ، يجب استشارة الطبيب لأن السبب ليس فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ولكن يمكن أن يكون حالة طارئة.
لمزيد من المعلومات ، اقرأ أيضًا: صداع نقص الحديد.
التعب
التعب هو عرض شائع جدًا لنقص الحديد. نظرًا لأن الحديد ضروري لتكوين الدم وبالتالي لإمداد الجسم بالأكسجين ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى ضعف عام في الجسم. ويبلغ المصابون بالإرهاق واضطرابات النوم بسرعة أكبر ، مما يؤدي أيضًا إلى النعاس أثناء النهار.
التعب هو أيضًا من الأعراض التي تقيد الأشخاص الأكثر تضررًا في الحياة اليومية وبالتالي غالبًا ما يؤدي إلى زيارة الطبيب. بعد بدء العلاج ، أبلغ العديد من المرضى عن تحسن سريع جدًا في التعب ويشعرون بمزيد من الإنتاجية بشكل عام.
الكساد
مع العديد من الأمراض المزمنة التي تؤدي إلى تقييد في الحياة اليومية ، يحدث الاكتئاب أثناء المرض. يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن بضعف التركيز وانخفاض الأداء.
غالبًا لا يستطيع الأشخاص المتأثرون مواكبة دائرة أصدقائهم ولا يمكنهم دائمًا القيام بعملهم. هذا يؤدي إلى العزلة الاجتماعية وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب. إذا تم تصحيح نقص الحديد ، يمكن أيضًا تقليل الاكتئاب. ومع ذلك ، يجب على المصابين الاتصال بأخصائي ، خاصة إذا استمرت الأعراض.
لمزيد من المعلومات، راجع: نقص الحديد والاكتئاب.
ضربات القلب المتسارعة
إذا كان هناك نقص في الحديد ، فهناك نقص في الإمداد بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، حيث لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الدم لحمل الأكسجين. نظرًا لأن الخلايا المستهدفة لا يمكنها التمييز بين سبب عدم وصول كمية كافية من الأكسجين ، فإنها تتفاعل دائمًا مع الجسم بنفس المعلومات.
يتم تعويض القليل من الأكسجين عن طريق ضخ الدم بشكل أسرع عبر الجسم وبالتالي تصل شحنات الأكسجين إلى الخلايا. هذا يعني أن ضربات القلب يجب أن تسرع لأن هذا أمر بالغ الأهمية لتدفق الدم. يشعر المصابون بهذا الأمر على أنه تسارع دقات القلب.
تغير في الأغشية المخاطية
تعتبر التغييرات في الأغشية المخاطية من الأعراض المحددة لنقص الحديد ، ولكنها تظهر فقط في المرحلة المتأخرة من المرض وليست من بين الأعراض المبكرة. من الممكن حدوث التهابات في زوايا الفم ، وتسمى هذه الحركات ، وتزايد تقرحات الفم في الغشاء المخاطي للفم. قد يكون هناك أيضًا انهيار في الغشاء المخاطي للفم مع صعوبة في البلع ، والتي تتلخص في متلازمة بلامر فينسون.
يمكن أيضًا أن تتأثر الأغشية المخاطية الأخرى. يمكن للمصابين أيضًا أن يعبروا عن مشاكل في المعدة. يمكن عكس الأعراض تمامًا إذا نجح علاج نقص الحديد.
زيادة الوزن
عادة لا يرتبط نقص الحديد بزيادة الوزن. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هذا تأثير الدومينو. غالبًا ما يكون المصابون بالتعب والإرهاق ، وبالتالي يعزلون أنفسهم عن دائرة أصدقائهم وهواياتهم. يمكن أن يؤدي قلة التمارين اليومية وعدم ممارسة نفس النظام الغذائي إلى زيادة الوزن بشكل ثانوي.
في كثير من الحالات ، تميل العلاقة بين مخازن الوزن والحديد إلى الاتجاه المعاكس. يمكن أن تؤدي الحميات الغذائية لفقدان الوزن إلى نقص الحديد.
آلام العضلات
يؤدي نقص الحديد إلى توفير طاقة الخلايا في الجسم كله ، حيث لا يمكن تزويدها بالأكسجين بشكل كافٍ. تتطلب خلايا العضلات كمية كبيرة نسبيًا من الأكسجين للحفاظ على وظيفتها وبناء خلايا جديدة. إذا كان هناك نقص في الأكسجين ، تتفكك خلايا العضلات.
هذا هو المكان الذي يوفر فيه الجسم الطاقة ، خاصةً عندما يتوقف المصابون عن ممارسة أنشطتهم الرياضية بسبب التعب ويقل احتياج العضلات. ينخفض ضعف العضلات أيضًا عند تصحيح نقص الحديد.
كيف تعالج نقص الحديد؟ اكتشف المزيد هنا.
البثرة
البثور ليست عرضًا نموذجيًا لنقص الحديد. يمكن لبعض المصابين ، المعرضين بالفعل لشوائب الجلد ، تطوير المزيد من البثور حيث يتلف الجلد ويمكن للبكتيريا اختراقها بسهولة أكبر. ومع ذلك ، يعد هذا رد فعل غير عادي لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يعتبر الحدوث العشوائي ولكن المستقل للبثور ونقص الحديد لدى الفتيات أثناء سن البلوغ أكثر شيوعًا. منذ أن تحدث الدورة الشهرية الأولى خلال فترة البلوغ ، يمكن للفتيات أن يصبن بنقص الحديد وفي نفس الوقت يصبن ببشرة مشوهة بسبب تغيرات الجلد الطبيعية خلال فترة البلوغ.
الاضطرابات البصرية
كما أن الاضطرابات البصرية ليست نتيجة مباشرة لنقص الحديد ، ولكنها قد تحدث ثانوية. عادة لا يكون هذا ضررًا مباشرًا للعين أو شبكية العين.
بسبب نقص الحديد ، يمكن أن يعاني المصابون من تقلبات في ضغط الدم والدوخة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى عدم وضوح مجال الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، يفسر بعض المصابين اضطرابات التركيز لديهم على أنها اضطراب بصري ، لأن الحروف أمام العين غير واضحة بشكل شخصي.
آلام الظهر
تعتبر كل من آلام الظهر ونوبات الصداع النصفي من الأعراض الثانوية أكثر من كونها نتيجة مباشرة لنقص الحديد.
يمكن أن يكون سبب آلام الظهر ضعف العضلات. تؤثر نوبات الصداع النصفي على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الصداع النصفي ، وتؤثر بشكل أكبر عند قلة النوم. نظرًا لأن نقص الحديد يمكن أن يؤدي إلى الأرق ، يمكن أن يزداد تواتر الهجمات. يمكن أن يحدث كلا المرضين أيضًا مصادفة ، ولكن بشكل مستقل عن نقص الحديد.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: آلام الظهر.
التشنجات
يؤدي نقص الحديد إلى انهيار العضلات بسبب نقص الأكسجين في خلايا العضلات. وبالتالي يمكن أن تزيد تقلصات العضلات أثناء التمرين. حتى بعد النشاط البدني الذي ينتج عنه إصابات دقيقة للعضلات ، يكون التجدد أضعف وتحدث التشنجات بسرعة أكبر.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان أكثر من نقص الحديد ، يمكن ملاحظة نقص المغنيسيوم أو نقص الكالسيوم كسبب لتقلصات العضلات. تؤدي العديد من الأمراض أو الأدوية الأخرى أيضًا إلى تقلصات العضلات ، بحيث يمكن أن يحدث هذا بغض النظر عن نقص الحديد الموجود.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: التشنجات.
طنين الأذن
طنين الأذن ، المعروف أيضًا باسم طنين الأذن ، هو مرض شائع جدًا. في معظم الحالات لا يمكن تفسير كيفية تطور الطنين على وجه اليقين. يُناقش نقص الحديد كسبب ، لكن لم يتم تأكيده بعد.
يمكن أن تسبب التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية طنين الأذن ، وبالتالي فإن تسارع ضربات القلب ، في سياق نقص الحديد ، هو أيضًا احتمال. لا توجد علاقة مباشرة معروفة بين طنين الأذنين ونقص الحديد.
زوايا الفم المتشققة
من الأعراض المتأخرة الكلاسيكية في نقص الحديد الشديد ما يسمى rhagades. هذه تشققات في زوايا الفم ناتجة عن تلف الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور مناطق الالتهاب حول الشقوق ، مما يميز الشقوق عن الشقوق البسيطة الناتجة عن الطقس البارد.
يمكن عكس الاتجاه تمامًا إذا تم القضاء على السبب وفقر الدم المرتبط بنقص الحديد. يعاني المصابون من الألم والعواقب التجميلية للشقوق.
الأعراض عند الرجال
يعد نقص الحديد بشكل عام أقل شيوعًا عند الرجال منه عند النساء ، لكنه لا يزال ممكنًا. إذا كان الجسم يحتوي على كمية قليلة جدًا من الحديد على مدى فترة زمنية أطول ، فهناك انخفاض في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين (كرات الدم الحمراء). يؤدي فقر الدم الناتج إلى نقص الإمداد بالأكسجين لأنسجة الجسم المختلفة وينتج عنه أعراض نموذجية.
إذا كان هناك نقص طفيف في الحديد ، فعادة ما يتمكن الجسم من تعويض ذلك ، حيث يستخدم في البداية احتياطي الحديد من مخازن الحديد (فيريتين) يمكن استخدام. في هذه الحالة ، غالبًا ما يظل النقص بدون أعراض أو يؤدي فقط إلى انخفاض بسيط في الأداء مع التعب والقابلية للعدوى.
في حالة النقص الحاد في الحديد الذي يستمر لفترة طويلة من الزمن ، تحدث الأعراض التي سبق وصفها ، مثل التعب وضعف التركيز وهشاشة الشعر والأظافر وخفقان القلب وضيق التنفس (لمزيد من الأعراض انظر أعلاه).
الأعراض عند النساء
يعد نقص الحديد مشكلة شائعة عند النساء ، ونتيجة لفقدان الدم شهريًا أثناء الحيض ، فإن احتياج المرأة من الحديد الذي يبلغ 15 ملليجرامًا في اليوم يزيد بحوالي 50٪ عن الرجل (10 ملليجرام في اليوم). عندما تفقد المرأة كمية معينة من الدم بسبب الحيض ، يجب إنتاج دم جديد للتعويض. لهذا ، من المهم وجود تركيز كافٍ من الحديد في الدم وكذلك مخازن الحديد المملوء ، لأن الحديد يدخل في الهيموجلوبين ، وهو أهم مكون في خلايا الدم الحمراء والمسؤول عن نقل الأكسجين.
تختلف أعراض نقص الحديد لدى المرأة اختلافًا طفيفًا عن أعراض الرجل. في البداية يعبرون عن أنفسهم في شكل شكاوى يومية مثل التعب المستمر وضعف الأداء وقابلية الإصابة بنزلات البرد. إذا استمر نقص الحديد لفترة طويلة ، فقد تظهر أعراض أخرى مثل الشحوب وجفاف الأغشية المخاطية والصداع (تم وصف الأعراض الأخرى أعلاه).
الأعراض عند الطفل
ليس من غير المألوف أن يحدث نقص الحديد عند الأطفال. خاصة في مرحلة النمو ، عندما تزداد كمية الدم وكتلة العضلات ، تزداد حاجة الأطفال إلى الحديد ، والذي يجب تغطيته بنظام غذائي متوازن (اللحوم ، الفاصوليا ، البازلاء ، السبانخ ، المشمش ، إلخ ، غنية بالحديد بشكل خاص).
في معظم الحالات ، تختلف أعراض الطفل قليلاً عن أعراض البالغين. من الشائع بشكل خاص أن يكون الأطفال المصابون بنقص الحديد أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، فضلاً عن أن يكونوا أكثر إرهاقًا وشحوبًا.
يمكن ملاحظة نقص الحديد أيضًا عند الأطفال أثناء الوجبات: يعاني العديد من الأطفال من فقدان الشهية ، مما يعني أنه حتى أطباقهم المفضلة لم يعد مذاقًا جيدًا. غالبًا ما يُلاحظ نقص التعلم والتركيز في المدرسة. تمامًا مثل البالغين ، يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بنقص الحديد الشديد من تشقق زوايا الفم وهشاشة الشعر والأظافر.
في حالات نقص الحديد الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تحدث اضطرابات النمو والنمو العقلي والجسدي ، مع انخفاض حاد في الأداء.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: النظام الغذائي لنقص الحديد و نقص الحديد عند الطفل
