الورم الحبيبي

تعريف

مصطلح "الورم الحبيبي" يأتي من اللاتينية وتعني "العقدة" عند ترجمتها. يشرح أصل الكلمة هذا الاستخدام المتكرر للكلمة ، حتى لو لم تكن صحيحة دائمًا. لأن الورم الحبيبي في الأصل يصف فقط رد فعل التهابي في أجسامنا.

تحت المجهر - غير المرئي للعين المجردة - تتفاعل الخلايا مع منبه التهابي طويل الأمد لا يمكن القضاء عليه تمامًا. "الخلايا الكاسحة" للجهاز المناعي ، والتي تسمى البالعات ، جرب المواد الضارة ، على سبيل المثال قتل البكتيريا عبثا. كرد فعل ، يتم إعادة تشكيل الأنسجة المجاورة. يمكن غالبًا رؤية الورم الحبيبي الناتج على أنه "عقيدات" بالعين المجردة.

أسباب الورم الحبيبي

تتنوع أسباب الأورام الحبيبية ويمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم تقريبًا.

الأسباب الشائعة هي:

• مرض السل
• ساركويد
• التهاب المفاصل
• مرض كرون
• عمليات
• جسم غريب
• أمراض المناعة الذاتية
• مرض الزهري
• مرض لايم

في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد حدوث الورم الحبيبي بوضوح. وهذا يشمل "الورم الحبيبي الحلقي" للجلد. يعاني الشباب على وجه الخصوص من نتوء دائري غير مؤلم على الجلد. على الرغم من الاشتباه بوجود صلة بين مرض السكري ("السكري") وحالة الجلد غير الضارة ، إلا أن هذا لم يثبت بشكل كافٍ حتى الآن.

أعراض الورم الحبيبي

تتنوع الأعراض مثل ظهور الأورام الحبيبية. من المؤكد أن العوامل الحاسمة هي كل من الموقع والمرض المسبب للورم الحبيبي. تلعب الأمراض المصاحبة المحتملة والصحة العامة للشخص المعني دورًا أيضًا.

بعض الأورام الحبيبية ، مثل الورم الحبيبي الحلقي المذكور أعلاه ، غير ضارة تمامًا ولا تسبب أي أعراض.

في المقابل ، الأورام الحبيبية في الرئتين ، على سبيل المثال يسببه مرض السل ، يؤدي إلى شكاوى خطيرة. وتشمل السعال الدموي وضيق التنفس وفقدان الوزن الشديد.

يمكن أن تسبب الأورام الحبيبية في منطقة ندبة العملية ، المسماة "الورم الحبيبي الخيطي" ، الألم والشعور بالضغط في المنطقة المصابة.

تعاني النساء الحوامل أحياناً مما يسمى "الورم الحبيبي القيحي". يُعتقد أن التوازن الهرموني المتغير يؤدي إلى تطور تغيرات جلدية شبيهة بإسفنج الدم. بصرف النظر عن الجانب المزعج من الناحية التجميلية ، فإن الورم الحبيبي القيحي لا يسبب أي أعراض. لحسن الحظ ، يتم حلها من تلقاء نفسها بعد انتهاء الحمل.

التشخيص

نظرًا لأنه يمكن ملاحظة الأورام الحبيبية في العديد من الأمراض ، فليس من السهل دائمًا إجراء التشخيص.

يجب تمييز هذه الأورام الحبيبية للجلد، مثل. ورم حبيبي حلقي أو حبيبات جسم غريب. يمكنك أن تسأل طبيبك غالبًا عبر "تشخيص العين"يتم تحديدها ونادرًا ما تتطلب أدوات تشخيص إضافية.

في الأورام الحبيبية للأعضاء الداخلية ومع ذلك ، في كثير من الأحيان خطوات أخرى لتوضيح التشخيص بدأت.

الخطوة الأولى نحو التشخيص هي استجواب المريض ، من خلال وصف الشكاوى السابقة ، يمكن للطبيب وضع افتراضات أولية. يمكن أن يكون ظهور "العقدة" في ندبة عملية حديثة عاملاً رئيسياً.

خلال الفحص البدني اللاحق ، يتم تسجيل الحالة العامة للشخص المعني. إذا كان على سبيل المثال في حالة الاشتباه في وجود ورم حبيبي في الرئتين ، يتم استخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى العضو.

بالإضافة إلى الفحص البدني ، غالبًا ما يتم تصوير العضو المصاب. يمكن عادةً اكتشاف أي أورام حبيبية موجودة من خلال فحوصات الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. التأكيد النهائي ولكن يسلم واحد فقط فحص عينات الأنسجة بالمجهر. يمكن تحديد العلامات المميزة للورم الحبيبي بوضوح وتصنيفها وتخصيصها للمرض المقابل.

العلاج الصحيح للورم الحبيبي

وغني عن القول أنه لا يوجد علاج معياري للورم الحبيبي. يعتمد على المرض الأساسي ويمكن من حيث المبدأ أن يتخذ أي شكل.

تعتبر الإجراءات الجراحية وكذلك العلاج الدوائي ركائز مهمة.

غالبًا ما تمثل بعض الأورام الحبيبية ، خاصة "العقيدات الجلدية" مشكلة جمالية فقط ولا تتطلب علاجًا. ومع ذلك ، إذا كان المصابون يعانون من مظهر الجلد ، فيمكن أيضًا توفير العلاج هنا. يمكن للعلاج البارد ، والذي يسمى أيضًا "العلاج بالحرارة" ، على سبيل المثال توفير الراحة للورم الحبيبي الحلقي. المراهم المختلفة ، مثل يتم استخدام المستحضرات المحتوية على الكورتيزون.

الأورام الحبيبية الأخرى ، على سبيل المثال يمكن للأورام الحبيبية ذات الأجسام الغريبة الكبيرة في منطقة الجراحة السابقة أن تجعل التدخل الجراحي الجديد أمرًا لا غنى عنه.

من ناحية أخرى ، يجب علاج الورم الحبيبي في الرئتين بعلاج صارم ومعقد وأحيانًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية. حتى الشك الأول من المرض شديد العدوى في بعض الأحيان يكفي لبدء العلاج!
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا علاج مرض السل

الورم الحبيبي بعد الجراحة

في حالة الورم الحبيبي بعد الجراحة ، يتفاعل كائننا مع واحد رد فعل الدفاع ل مواد أجنبية. على سبيل المثال ، يتم "تغليف" خيط الجرح الجراحي ويحدث تورم مؤلم يشبه التكتل. في هذا السياق يتحدث المرء عن جسم غريب أو ورم حبيبي خيطي. كثيرا ما تختفي تعود العقيدات غير المريحة بعد بضعة أسابيع بنفسهاحتى لا يكون العلاج ضروريًا. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا أو كان هناك خطر حدوث التهاب ، فقد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي للورم الحبيبي.

ورم حبيبي في الرئتين

هناك دائما أورام حبيبية في الرئتين يشتبه بشدة في مرض خطير من العضو. في هذا السياق ، هناك نوعان أساسيان من الأمراض المسببة المحتملة: السل أو الساركويد.

مرض السل، المعروف أيضًا باسم "الاستهلاك" ، هو مرض ينتقل عن طريق البكتيريا. دورة مع حمى طفيفة، غير مرغوب فيه فقدان الوزن, تعرق ليلي و السعال المستمر مع الدم. يُظهر فحص الأشعة السينية للرئتين الأورام الحبيبية النموذجية في الرئتين. لأن السل معد جدا ويمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج ، فمن الضروري عزل الأشخاص المصابين. بهذه الطريقة ، يمكن تقليل خطر الإصابة. في العالم الغربي ، يمكن علاج المرض عادة بإعطاء العديد من المضادات الحيوية على مدى فترة تصل إلى سبعة أشهر. من خلال الظروف الصحية المحسنة باستمرار والتقدم الطبي ، تم احتواء مرض السل بالكامل تقريبًا في خطوط العرض لدينا. في العديد من البلدان النامية ، وكذلك في دول الاتحاد السوفيتي السابق ، لا يزال المرض يلعب دورًا مهمًا للغاية!

في المقابل ، الساركويد ليس مرضًا معديًا. لسبب غير معروف سابقًا ، تتطور الأورام الحبيبية المصابة في جميع أنحاء الجسم ، ولكن بشكل رئيسي في الرئتين. السعال والتعب وآلام المفاصل والحمى وأعراض الجلد أو تورم الغدد الليمفاوية ليست سوى عدد قليل من أعراض "الساركويد الشبيه بالحرباء".

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا علامات مرض السل

ورم حبيبي على السرة

خاصه الأطفال حديثي الولادة عرضة للإصابة بورم حبيبي في زر البطن. يجب أن يسقط الحبل السري المتبقي من تلقاء نفسه خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة.

ومع ذلك ، إذا كانت السرة على سبيل المثال إذا أصبح بول الحفاض رطبًا ، يزداد خطر الإصابة بالورم الحبيبي السري ، المعروف أيضًا باسم "اللحوم البرية". مع هذا النمو العقدي ، فإن حول السرة في ظروف معينة أحمر, محموما و منتفخة يكون. يجب على الآباء المتضررين استشارة طبيب الأطفال لمنع انتشار الالتهاب المحتمل. مراهم المضادات الحيوية المحلية يمكن معالجة الوضع بسرعة.

الورم الحبيبي في الإصبع

يمكن أن تسمى العقيدات الصغيرة ذات الشكل الدائري والمرتفعة على الإصبع الورم الحبيبي الحلقي تركيز. الحطاطات غير المؤذية عادة لا تسبب حكة أو تؤلم وتوجد بشكل خاص على الأصابع وظهر اليد والقدم. الأهم من ذلك كله الأطفال والشباب تتأثر.

في ال أغلب الحالات تختفي الأورام الحبيبية الصغيرة مرة أخرى بنفسها ولا تحتاج إلى العلاج. في بعض الأحيان ، يمكن إجراء محاولة للعلاج البارد أو مرهم الكورتيزون. ومع ذلك ، فإن الإزالة الجراحية ليست شائعة.

ورم حبيبي على السن

أسناننا مثبتة بقوة في عظم الفك بجذورها القوية. إذا أصبح طرف الجذر ملتهبًا ، يمكن أن يتطور ورم حبيبي في السن. غالبًا ما تتعرض البكتيريا لتلف الأسنان ، مثل تسوس الأسنان باتجاه طرف الجذر. هناك يتفاعل الجسم مع آليات الدفاع التي سبق وصفها ، بحيث تظهر عقيدات صغيرة أو أورام حبيبية.غالبًا ما يمرون دون أن يلاحظهم أحد لفترة طويلة ويقودون فقط مع حجم متقدم للأعراض. ثم يعاني المصابون من زيادة حساسية للألم, الشعور بالضغط, ألم الخفقان يصل إلى إشعاع الألم في منطقة الرأس بأكملها.

غالبًا ما يكون علاج قناة الجذر كافيًا لإزالة الورم الحبيبي على السن. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يضطر طبيب الأسنان إلى اللجوء إلى استئصال القمة.

الورم الحبيبي في العين

في حالات نادرة ، يمكن ملاحظة الورم الحبيبي في العين. نظرًا لموقعها غير المناسب ، يمكن أن تزعج بشكل خطير بصر الأشخاص المصابين ، لذلك عادةً ما يكون للأورام الحبيبية في منطقة العين عملية صغيرة إزالة. من حين لآخر يمكن أن يخطئ المصابون في اعتبارهم حبوب الشعير ، ولكن يجب أن يكون طبيب العيون قادرًا على تمييزها جيدًا.

في كثير من الأحيان تكون هذه "أورام حبيبية قيحية". ينتمون إلى فصيلة الإسفنج الدموي وهي حميدة تمامًا. تعتبر الأورام الحبيبية في الملتحمة أو القرنية مزعجة بشكل خاص ، ولكنها نادرة جدًا.