فحص أمراض النساء

إجراء

هذا ما جاء في بداية الفحص النسائي محادثة مع طبيب النساء. يطلبون أولاً معلومات مهمة عن مريضهم ، على سبيل المثال الأمراض السابقة والحمل السابق و / أو المواليد والحساسية والشكاوى الحالية المحتملة. إذا كانت هناك شكاوى ، فسيتم شرحها مرة أخرى في المحادثة وطرح الأسئلة المهمة.

ويلي ذلك فحص أمراض النساء. أثناء قيام الطبيب بتجهيز المواد اللازمة وإعداد غرفة الفحص ، يخلع المريض ملابسه في منطقة صغيرة ومنفصلة أدناه أو في غرفة تغيير الملابس. ثم جلست على كرسي أمراض النساء في ما يسمى بوضعية استئصال الحصاة. المرأة في وضع نصف جالسة ونصف مستلقية مع انتشار ساقيها وثنيها قليلاً. سيبدأ الطبيب الآن بـ افحص المنطقة التناسلية من الخارج وابحث عن التغيرات في الجلد أو التورم أو الاحمرار أو الإفرازات.

بعد ذلك يشعر بالغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ و يلمس الجزء السفلي من البطن من الخارج بحثًا عن الرقة والتشوهات الأخرى. ويلي ذلك فحص مهبلي. يحتاج الطبيب إلى منظار مُسخَّن ، يُدخله في المهبل ثم يفتح. سيؤدي ذلك إلى شد المهبل و عنق الرحم يمكن الحكم عليها.

للفحص العام للسرطان ، يأخذ الطبيب نوعًا من المسحة القطنية ويزيلها تشويه من المدخل، الجزء السفلي من الرحمحيث يقع عنق الرحم أيضًا. يتم رسم الخلايا المخططة على شريحة. ثم يأخذ الطبيب بفرشاة صغيرة مسحة من عنق الرحم مأخوذ. قد يكون هذا غير مريح بعض الشيء للمرأة. تنتشر هذه الخلايا أيضًا على شريحة لتقييمها لاحقًا في المختبر. يمكن الآن إزالة المنظار مرة أخرى.
يتبع آخر فحص الجس المهبلي. يقوم الطبيب بإدخال إصبعين بعناية وفي نفس الوقت يشعر باليد الأخرى من أسفل البطن باتجاه الأصابع التي تم إدخالها. يمكن تحسس المثانة والرحم والمبيضين. على سبيل المثال ، يتم الانتباه إلى ما إذا كان المريض يشعر بألم في منطقة واحدة.

يشمل فحص أمراض النساء أيضًا فحصًا للمستقيم يتم فيه ملامسة منطقة الشرج بإصبع. يمكن للمريضة بعد ذلك أن ترتدي ملابسها مرة أخرى ، ولكن الآن تخلع الجزء العلوي منها حتى يتسنى إجراء فحص الثدي. يتحسس الطبيب كلا من الثديين والغدد الليمفاوية في منطقة العنق والإبط بحثًا عن أي تشوهات.
اعتمادًا على ما إذا كانت المريضة تعاني من أعراض ، يمكن توسيع الفحص النسائي ليشمل جوانب مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية من البطن أو من خلال المهبل من أجل التمكن من تقييم الرحم والمبايض بشكل أكثر دقة.

فحص أمراض النساء عند الأطفال

قد يكون فحص الحوض ضروريًا أيضًا عند الأطفال. السبب الأكثر شيوعًا للتحقيق هو الاشتباه في الاعتداء الجسدي والجنسي.
أهم شيء في فحص أمراض النساء للطفل هو التعامل مع الموقف بطريقة صديقة للطفل ، مع مراعاة عمر الطفل. يحتاج الطفل إلى الكثير من الوقت ليعتاد على الموقف. يجب أيضًا أن يشاركوا بنشاط في عملية الفحص ، على سبيل المثال ، خلع ملابسهم بأنفسهم إن أمكن. لذلك يشعر بالقدرة على التحكم في الموقف نفسه.
في حالة الأطفال الأكبر سنًا ، من المهم أيضًا أن يتم اختيار فاحص من نفس الجنس ، حيث يمكن أن يكون العار أمام الجنس الآخر واضحًا جدًا. يجب أيضًا إعلان جميع خطوات الفحص للطفل بوضوح. إذا رفض الطفل الفحص فلا يجب إجباره ، بل يقتنع به بالوقت والصبر.

عند الأطفال ، تكون أوضاع معينة للجسم مناسبة لفحص أمراض النساء ، على سبيل المثال وضعية الركبة والكوعحيث يمكن بسهولة فحص منطقة الأعضاء التناسلية والشرجية. مع هذا الموقف ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يتذكر الأحداث المؤلمة جنسياً المحتملة ، حيث ترتبط العديد من حالات الإساءة بمثل هذا الوضع الجسدي للطفل.
لتأمين آثار الحيوانات المنوية ، يجب على الطفل في أول 24 ساعة يجب فحصها بعد الهجوم المشتبه به ، وإلا فلن يمكن تحديد الآثار المحتملة على وجه اليقين. يتم أخذ مسحات من الفم ، المهبل ومنطقة الشرج وفحص مسببات الأمراض والحيوانات المنوية. نظرًا لأن آثار الحيوانات المنوية لا يجب أن تكون بالضرورة في فتحات جسم الطفل ، يجب أيضًا فحص ملابس الطفل ، وإذا أمكن ، البيئة التي وقع فيها الهجوم بحثًا عن مثل هذه الآثار.

ومع ذلك ، فإن الاشتباه في الاعتداء الجنسي ليس دائمًا سبب الفحص النسائي عند الأطفال. يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من أمراض النساء ، مثل الالتهابات البكتيرية أو الفطرية (انظر ايضا: فطر مهبلي). قد تكون هناك حاجة لفحص الحوض بعد ذلك. يوجد أيضًا أطباء أمراض نساء متخصصون في أمراض النساء عند الأطفال. من أجل جعل حالة الفحص ممتعة قدر الإمكان للمريض الصغير ، تم تصميم غرف العلاج لتكون مناسبة للأطفال ويأخذ الطبيب وقتًا كافيًا للطفل. قد يجد الأطفال القلقون جدًا أنه من المفيد الجلوس في حضن مقدم الرعاية أثناء الفحص.

ماذا يمكنك ان تفعل حيال الخوف؟

اختبار الحوض ليس حدثًا سعيدًا لمعظم النساء. حتى أن بعض النساء يخشين الذهاب إلى طبيب أمراض النساء ، لأنهن يجدن الجلوس على كرسي أمراض النساء غير مريح بشكل خاص ويشعرن بأنهن تحت رحمة الطبيب. ومع ذلك ، هناك بعض النصائح والحيل التي يمكنك استخدامها لتسهيل الرحلة إلى طبيب النساء.
بادئ ذي بدء ، من المهم أن تجد الطبيب المناسب لك. يجب أن يكون الشخص الذي تشعر بالراحة معه والذي تشعر أنه يمكنك أن تثق به في نفسك. لهذا الغرض ، يمكن تحديد موعد غير ملزم أولاً مع طبيب أمراض النساء ، حيث يتم إجراء مناقشة أولية فقط حتى يتمكن الطبيب والمريض من التعرف على بعضهما البعض أولاً. يمكن إجراء فحص أمراض النساء بعد ذلك في موعد ثانٍ إذا شعرت المريضة بأنها وصلت إلى الطبيب المناسب. وإلا فإنها يمكن أن تتحول إلى ممارسة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن دائمًا اصطحاب شخص تثق به معك إلى الطبيب ، والذي يكون حاضرًا أثناء المحادثة أو أثناء الفحص والذي يدعم المريض. هذا له تأثير مهدئ على العديد من النساء. يمكن أن تقف المقربات نصف المريضة جالسة على كرسي أمراض النساء ، حتى تتمكن من إمساك يدها ، على سبيل المثال ، ولكن لا يمكنها رؤية المنطقة الحميمة للمريضة.

يمكن للمرأة أن تخفف من شعورها بالعري والظهور بارتداء قميص طويل أو تنورة أو فستان في يوم الفحص. يمكن ترك هذه الملابس أثناء الفحص المهبلي وتغطية المنطقة التناسلية من الأعلى ، لكن لا تقيد رؤية الطبيب.
يمكنك أيضًا أن تطلب من الطبيب شرح خطوات الفحص بالتفصيل حتى تعرف دائمًا ما سيحدث بالضبط بعد ذلك. هذا يمكن أن يقلل من القلق والإثارة. في النهاية ، يجب على المرأة أن تضع في اعتبارك أن الفحص النسائي يخدم صحتها وأنه لا يمكن أن يحدث أي شيء سيئ. يقوم الطبيب بفحص عدد كبير من النساء كل يوم ويهتم فقط بصحة المريضات. لا يهتم بالشكل الذي تبدو عليه المريضة أدناه أو ما إذا كانت حليقة الشعر أم لا.
تذكر أن الفحص انتهى في غضون بضع دقائق ، وبعد ذلك يمكنك أن تفخر بأنك أتقنت الفحص واتخذت خطوة مهمة لصحتك.

فحص أمراض النساء في العذارى

يمكن أيضًا إجراء فحص الحوض عندما تكون العذراء. سيوضح طبيب أمراض النساء في المقابلة الأولى ما إذا كانت الفتاة أو المرأة قد مارست الجماع. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إجراء الفحص بعناية خاصة وباستخدام أدوات أصغر.
يمكن حذف اللطاخة عند الفتيات اللواتي لم يمارسن الجنس بعد. ومع ذلك ، نظرًا لأن فحص السرطان هو فحص مهم ، يجب إجراء اللطاخة بعد عمر معين.وينطبق الشيء نفسه إذا كان المريض يعاني من شكاوى ، حيث أن اللطاخة مهمة حتى تتمكن من تحديد أي مسببات الأمراض وبدء العلاج المناسب.
عادة لا يغطي غشاء البكارة مدخل المهبل بالكامل. لذلك من الممكن تمامًا أخذ مسحة دون الإضرار بغشاء البكارة. نظرًا لأن العديد من الفتيات اللائي ما زلن عذارى يخشين بشكل خاص من زيارتهن الأولى لطبيب أمراض النساء ، فمن المهم أن يكون الطبيب حساسًا بشكل خاص ، ويأخذ وقته ويجعل الفحص ممتعًا قدر الإمكان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الزيارة الأولى لطبيب النساء

ميزات خاصة في الحمل

الانتماء في الحمل فحوصات أمراض النساء المنتظمة هذا ضروري لضمان الحمل السلس ولتحديد المخاطر على الأم والطفل في مرحلة مبكرة.
بعد أن يتم تحديد الحمل ، يتم إجراء فحص عام لأمراض النساء ، يتم فيه للمرأة الحامل تم فحصها بحثًا عن حالات طبية محددة يمكن أن يكون خطيرًا على الجنين ، على سبيل المثال أ عدوى الكلاميديا ​​وداء المقوسات والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص ما إذا كانت المرأة الحامل لديها دفاع كاف ضدها الحصبة الألمانية نأخذ. يجب أن يتم ذلك من قبل تطعيمات الطفولة هذا هو الحال. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل خطيرة.

لمزيد من المعلومات، راجع: الالتهابات أثناء الحمل

بالموجات فوق الصوتية

يمكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية كجزء من فحص أمراض النساء. كلا ال الفحص بالموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن أو من خلال المهبل فضلا عن مسح الثدي بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يكون جزءًا من فحص أمراض النساء.
عادة ما تستخدم الموجات فوق الصوتية عندما يريد الطبيب تقييم الرحم أو المبايض بناءً على أعراض معينة للمريض. إذا رغب المريض في إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية كإجراء وقائي دون سبب خاص ، فيكون كذلك عادة لا تكون فائدة نقديةبحيث تتحمل المرأة التكاليف بنفسها.
يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام محول طاقة عبر جدار البطن. ومع ذلك ، فإن المبايض ، على وجه الخصوص ، تكون أكثر وضوحا عند استخدام محول الطاقة المهبلي. هذا محول على شكل قلم مغطى بغطاء واقي ويتم إدخاله في مهبل المريض. التحقيق طبيعي ليس مؤلم. يمكن تصور المبيضين والرحم بسهولة بهذه الطريقة.
في النهاية ، يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية من قبل طبيب أمراض النساء لفحص الثدي إذا اشتبه في حدوث تغييرات في أنسجة الثدي. من ناحية أخرى ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للثدي كجزء من فحص سرطان الثدي لدى النساء ذوات أنسجة الثدي عالية الكثافة ؛ ومن ناحية أخرى ، غالبًا ما تُستخدم أيضًا في النساء الشابات اللائي كشف فحص جس الثدي عن وجود تشوهات فيهن واللاتي يترددن في إجراء الأشعة السينية أثناء تصوير الثدي الكلاسيكي تريد التعليق.

تشمل الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء أثناء الحمل دائمًا مسح الوزن ومحيط الخصر المرأة الحامل كذلك قياس ضغط الدم. يتم أيضًا فحص بول المرأة الحامل لمعرفة زيادة مستويات البروتين أو إفراز السكر. أخيرا ، يعني الموجات فوق الصوتية لمستوى نمو الطفل حكم. في وقت لاحق ، يمكن أيضًا تقييم أعضاء الجنين وجنسه وتحديد أي تشوهات.

لمزيد من المعلومات، راجع: الموجات فوق الصوتية في الحمل

يجب إجراء فحص الحوض بشكل طبيعي لا ألم إعداد. يمكن عمل مسحة من عنق الرحم لبعض النساء غير مريح إلى حد ما لكنها عادة لا تسبب ألمًا مستمرًا.
إذا كان هناك عدوى ، مثل أ عدوى فطرية في المهبل أو غيرها من العمليات الالتهابية ، يمكن أن تكون مؤلمة إذا قام طبيب أمراض النساء بذلك منظار يقدم أو يجري فحص الجس. يعد الألم من الأعراض المهمة التي يوليها الطبيب اهتمامًا من أجل زيادة تصنيف الصورة السريرية للمريض. ومع ذلك ، يحاول الطبيب أن يخفف من الألم قدر الإمكان.
عادة ما يكون فحص السرطان الطبيعي ، الذي يظهر عليه المريض دون الشعور بأي أعراض أخرى ، خاليًا تمامًا من الألم. إذا حدث الألم بعد ذلك ، فقد تكون إصابات طفيفة قد حدثت أثناء الفحص. ومع ذلك ، يجب أن يهدأ الألم بسرعة. إذا استمرت الشكاوى ، لذلك يجب زيارة طبيب النساء مرة أخرى.

تكلفة فحص أمراض النساء

ستكون تكلفة فحص الحوض عادة من شركة التأمين الصحي قبلت. لكل امرأة الحق في إجراء فحص دوري للسرطان ويمكنها الاستفادة من فحص أمراض النساء في أي وقت ، دون الحاجة إلى دفع ثمنها بنفسك.
في حالة المرضى المؤمن عليهم بشكل خاص ، قد يتعين على المريض الدفع مقدمًا مقابل الفحص. ومع ذلك ، بعد تقديم الفاتورة ، تسترد المال من شركة التأمين الصحي الخاصة بها. جميع الفحوصات المطلوبة طبياً يتم تغطيتها من قبل صندوق التأمين الصحي. الخدمات المرغوبة يجب أن تدفع لنفسك، لأن هذه الفحوصات الإضافية ليست بالضرورة ميزة دائمًا. م.في بعض الأحيان تعطي نتائج إيجابية خاطئة وتؤدي فقط إلى عدم يقين غير ضروري. استخدام اللولب الهرموني أو وسائل منع الحمل الأخرى (على سبيل المثال حقنة لمدة ثلاثة أشهركقاعدة عامة ، يجب على المريض أن يدفع ثمن ذلك بنفسه.