التعرف على ضعف السمع لدى الأطفال - هل يسمع طفلي بشكل صحيح؟
تعريف
من أجل أن ينمو الطفل وفقًا لسنه ويتعلم التحدث بشكل صحيح ، فإن السمع السليم مهم للغاية. فقدان السمع المؤقت ، على سبيل المثال بسبب العدوى ، شائع جدًا. ومع ذلك ، يولد 2-3 من كل 1000 طفل بضعف سمعي يتطلب العلاج. نظرًا لأن اضطرابات السمع غير المعالجة لها آثار خطيرة على نمو الطفل وحياته لاحقًا ، فيجب تشخيصها وعلاجها في أقرب وقت ممكن.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان السمع عند الأطفال هي نزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى الحاد وتضخم البلعوم. لا يمكن تهوية الأذن الوسطى هنا بشكل صحيح لأن الأنبوب السمعي ، وهو أنبوب يربط الأذن الوسطى بالبلعوم ، مغلق. لا يمكن تصريف السائل المتراكم ولا ينتقل الصوت بشكل صحيح.
يمكن أن تكون الأسباب الأخرى خلقية أو مكتسبة أثناء الولادة أو بعدها. هذه تؤدي إلى فقدان السمع الدائم أو حتى الصمم. تشمل الأسباب الخلقية العيوب الجينية والطفرات الجينية وخلل الميتوكوندريا. يمكن أن تحدث اضطرابات السمع أيضًا مع أعضاء مريضة أخرى. وهذا ما يسمى بضعف السمع المتلازمي.
أثناء الحمل ، يمكن للعدوى وأمراض التمثيل الغذائي وتعاطي الكحول أو المخدرات أن تلحق الضرر بأذن الطفل. أثناء الولادة ، والولادات المبكرة ، والنزيف الدماغي ، واليرقان بسبب عدم توافق فصيلة الدم ، والإصابات الناجمة عن الولادة ونقص الأكسجين يمكن أن تؤدي جميعها إلى تلف السمع.
الأسباب الأخرى التي يمكن أن تحدث في الطفولة هي التهاب السحايا والأمراض المعدية مثل النكاف والحصبة والحصبة الألمانية أو التهاب الأذن الداخلية.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- التهاب الأذن الوسطى في الطفل
- التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الصغار
كيف أعرف إذا كان طفلي يسمع بشكل صحيح؟
غالبًا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الطفل يسمع بشكل صحيح ، خاصة مع الأطفال الصغار. الاختبار الموضوعي هو فحص حديثي الولادة ، والذي يجب أن يشارك فيه أكبر عدد ممكن من الأطفال خلال أول يومين إلى أربعة أيام من الحياة. يشمل الفحص فحص اضطرابات السمع الخلقية الأكثر شيوعًا. يستغرق الفحص بضع دقائق وهو غير مؤلم تمامًا. في أفضل الأحوال ، يتم تشغيل النغمات في أذن الطفل النائم ويتم قياس رد فعل الأذن أو الدماغ. إذا كان الاختبار الأول غير طبيعي ، فسيتم إجراء مزيد من الاختبارات. ومع ذلك ، قد لا يتم تسجيل تلف السمع الأقل تواترًا أو الذي يحدث لاحقًا. من أجل التعرف على هذا ، من المهم مراقبة الطفل عن كثب. من المهم ملاحظة ما إذا كان الطفل غالبًا ما يكون مريضًا ، وكيف يتفاعل مع الأصوات الصاخبة والكلام وكيف يكون تطور اللغة ، على سبيل المثال ، مقارنة بالأطفال الآخرين من نفس العمر. في وقت لاحق ، من المهم الانتباه إلى الأداء المدرسي والقدرة على التواصل الاجتماعي.
اقرأ المزيد عن هذا تحت الفحص الوقائي لحديثي الولادة
علامات ضعف السمع عند الطفل
يمكن ملاحظته إذا كان الطفل يعاني باستمرار من التهابات في منطقة الأذن والأنف والحنجرة ويكون عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. علامة أخرى هي عندما يتفاعل الطفل بشكل ضعيف أو لا يتفاعل على الإطلاق مع المنبهات الصوتية ، على سبيل المثال لا يفاجأ بضوضاء عالية أو لا يدير رأسه في الاتجاه الذي تأتي منه الضوضاء. يشير تطور اللغة المتأخر أو المعيب أو غير الموجود أيضًا إلى ضعف السمع. إذا كان الطفل عدوانيًا ، أو يعاني من مشاكل في تطوير الاتصالات الاجتماعية أو لديه صعوبات في المدرسة ، مثل صعوبات القراءة والتهجئة ، فيجب اختبار السمع.
الأعراض المصاحبة
إذا كان ضعف السمع ناتجًا عن مرض متلازمي ، تحدث أعراض أخرى في أعضاء أخرى. أعراض العين واضطرابات التصبغ وتشوهات الوجه (متلازمة Waardenburg-Klein)، مرض كلوي (متلازمة ألبورت)، مرض الغدة الدرقية (متلازمة بيندريد) عيوب القلب (متلازمة جيرفيل لانج نيلسن) تحدث مع مشاكل السمع.بالإضافة إلى فقدان السمع أو الصمم ، عادة ما يتأخر تطور الكلام أو حتى غائب. يمكن أن تنشأ صعوبات في تكوين الأصوات حتى الصمت التام. يمكن أن توجد صعوبات في القراءة والتهجئة أيضًا بسبب سوء فهم اللغة والقواعد.
العلاج / العلاج
إن العلاج المبكر لضعف السمع مهم للوقاية من اضطرابات النمو المحتملة. العلاج يعتمد على نوع المرض. إذا تم إغلاق جهاز tuba Auditiva ، فيجب محاولة فتحه. يتم استئصال اللوزتين المتضخمتين وعلاج الزكام أو التهاب الأذن الوسطى. إذا لم تكن هذه الإجراءات كافية ، فيمكن إدخال ما يسمى بأنبوب تهوية في طبلة الأذن يتم من خلاله تهوية الأذن الوسطى. عادة ما يسقط الأنبوب من تلقاء نفسه بعد بضعة أشهر وتنغلق طبلة الأذن.
إذا كان سبب ضعف السمع مختلفًا ، فغالبًا ما تُستخدم المعينات السمعية لتضخيم الصوت. من ناحية أخرى ، تقوم غرسات القوقعة الصناعية بمعالجة الموجات الصوتية بشكل أكبر وتستخدم جراحيًا.
بالإضافة إلى هذه العلاجات ، هناك تدابير أخرى مهمة أيضًا. يمكن أن يؤدي علاج النطق والتدريب على السمع وتعلم قراءة الشفاه ولغة الإشارة إلى تسهيل الحياة اليومية للأطفال والآباء.
توقعات
من الصعب التكهن بضعف السمع. تستند هذه الصورة السريرية إلى العديد من الأسباب المختلفة ، والتي لها دورات مختلفة للغاية. ومع ذلك ، فكلما تم التشخيص في وقت مبكر وإجراء العلاج ، زادت احتمالية نمو الطفل بشكل طبيعي ، لا سيما في المجالات اللغوية والاجتماعية. يمكن أن يساعد التعرف على المشكلة في البيئة المباشرة الطفل بشكل كبير في كثير من الحالات. يعتمد ما إذا كان من المتوقع أن يزداد سوءًا بمرور الوقت على الحالة الأساسية.
ماذا يمكن أن تكون العواقب؟
يمكن أن تكون عواقب ضعف السمع خطيرة على نمو الطفل. كلما حدث فقدان السمع في وقت مبكر وكلما طالت مدة حدوثه ، زادت العواقب المميتة. يمكن أن يؤدي الصمم الخلقي غير المعالج إلى الشعور بالخدر. نظرًا لأن مسار السمع يبدأ في النضج قبل الولادة ، فإن الخلايا العصبية تموت إذا لم يكن هناك تحفيز. يمكن لمشاكل السمع واللغة الموجودة أن تجعل التطور الاجتماعي والعاطفي والفكري أكثر صعوبة. لذلك فإن التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية.