والأنف والحنجرة

اضطراب الدورة الدموية في الأذن

المقدمة

الأذن عضو حسي مهم ، بالإضافة إلى السمع ، يحتوي أيضًا على أعصاب للتوازن. وهي مقسمة إلى ما يسمى بالأذن الوسطى والأذن الداخلية.

نظرًا لأن الهياكل الموجودة في الأذن صغيرة جدًا ، فإن الشرايين التي تزود خلايا الأذن بالأكسجين صغيرة أيضًا. غالبًا ما تُلاحظ اضطرابات الدورة الدموية في الأذن في وقت مبكر جدًا ، حيث يمكن أن يكون للفشل الصغير أحيانًا آثار كبيرة.
يمكن أن تؤدي اضطرابات الدورة الدموية إلى فقدان حاسة السمع بالكامل ، وهو ما يُعرف أيضًا بفقدان السمع المفاجئ.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن تُعزى الصورة السريرية لطنين الأوريوم إلى اضطرابات الدورة الدموية في الأذن الداخلية. يمكن أن تشعر اضطرابات الدورة الدموية في المنطقة أحيانًا بأعراض الدوخة ، حيث يرتبط عضو التوازن تشريحيًا ارتباطًا وثيقًا بالأذن الداخلية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: فقدان السمع المفاجئ

السبب الجذري

ال الأسباب إلى عن على اضطرابات الدورة الدموية في الأذن متشابهة للكائن الحي بأكمله. الفرق هو أن الأوعية التي تغذي الأذن أصغر بكثير من معظم الأوعية الأخرى في الجسم.

في كثير من الحالات ، يمكن إرجاع اضطرابات الدورة الدموية إلى الشرايين المسدودة. هذا المرض، تصلب الشرايين يسمى ، يمكن أن يعطل بشكل كبير تدفق الدم إلى الأذن الداخلية. تترسب الدهون في الدم والدم المتخثر والكالسيوم في الشرايين ويمكن حتى أن يسدها.
مع انسداد الشرايين المؤدية إلى الأذن الداخلية بشكل كامل أو غير كامل ، أ نقص العرض من هياكل الأذن ضعف السمع مثل أ فقدان السمع المفاجئ.

عوامل الخطرالتي تعزز تطور تصلب الشرايين وتشمل الأمراض مثل

ضغط دم مرتفع،
السكرى،
أ نسبة عالية من الدهون في الدم
دخان

بالإضافة إلى تصلب الشرايين يمكن أيضا إصابات يسبب اضطراب الدورة الدموية في الأذن. إذا أصيب العمود الفقري العنقي أو الجمجمة ، فمن المحتمل أن يكون تدفق الدم إلى الأذن في خطر.
مع تقدم العمر ، يجب أيضًا مراعاة التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي إذا كان سبب اضطرابات الدورة الدموية غير واضح.

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الأورام أيضًا سببًا لاضطراب الدورة الدموية. كذلك يمكن للورم المتنامي معسر الشريانالتي تزود الأذن الداخلية بالمغذيات والأكسجين.

التشخيص

اضطرابات الدورة الدموية في الأذن عادة معك فقدان السمع و / أو مع ضوضاء مثل ضجيج في الأذن ملحوظ. من المهم التفريق بين هذه الصور السريرية ومعرفة أسبابها.

يمكن استخدام اختبارات مختلفة لمعرفة بنية الأذن المسؤولة عن فقدان السمع.
يمكن أن تساعد الشوكة الرنانة في تمييز ما إذا كان هناك تلف في الأذن الداخلية أو الأذن الوسطى.

إذا كانت اضطرابات الدورة الدموية هي سبب الأعراض ، يكون الضرر عادةً في الأذن الداخلية. ما يسمى ب مخطط سمعي يمكن أن يساعد في معرفة الترددات التي تتأثر بفقدان السمع. هنا ، يتم تشغيل النغمات في ترددات وأحجام معينة بمساعدة سماعات الرأس ويتم تحديد مستوى الصوت الذي يمكن سماعه منه.

يجب عدم نسيان بعض الاختبارات المعيارية عند إجراء تشخيص لفقدان السمع المفاجئ بسبب اضطراب في الدورة الدموية.
خاصة تحديد ضغط الدم مهم هنا. قد يشير ارتفاع ضغط الدم الشديد أو انخفاضه إلى اضطراب في الدورة الدموية في الأذن الداخلية ، وهو ما يفسر الأعراض.
من المهم أيضًا فحص الدم بحثًا عن انحرافات معينة ، حيث يمكن أن تشير هذه الانحرافات إلى وجود تصلب الشرايين ، على سبيل المثال.

ليس فقط لتوضيح توطين الاضطراب ، ولكن أيضًا للعثور على السبب الفردي لفقدان السمع ، إذا لزم الأمر ، يجب استخدام إجراءات التصوير.
يُستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT) بشكل أساسي هنا ، حيث يمكن استخدام طريقة التشخيص هذه لعرض "الأنسجة الرخوة" مثل الأوعية والأنسجة الضامة بشكل جيد. باستخدام وسائط التباين ، يمكن تقييم تدفق الدم ، وفي ظل ظروف معينة ، يمكن العثور على اضطراب في الدورة الدموية في الأذن الداخلية.

الأعراض

عادة ما تكون أعراض اضطرابات الدورة الدموية في الأذن هي فقدان السمع و / أو إدراك الضوضاء مثل الهسهسة.

يمكن أن يختلف ضعف السمع من شخص لآخر ، ولكنه عادة ما يؤثر على أذن واحدة فقط. نظرًا لوجود فشل أحيانًا في ترددات معينة فقط ، فقد يُنظر إلى الضوضاء على أنها مشوهة فقط.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأصوات الصاخبة عادة ما يُنظر إليها على أنها غير سارة. هناك أيضًا شعور شائع بالضغط على الأذن المصابة.

نظرًا لأن عضو التوازن قريب جدًا من الأذن الداخلية ، يمكن أن تحدث نوبات الدوخة أيضًا ، والتي ترتبط باضطراب الدورة الدموية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: فقدان السمع

طنين

في طنين إنها صورة سريرية يشعر فيها الشخص المعني بضوضاء مثل الضوضاء التي لا تأتي من الخارج وبالتالي لا يدركها إلا الشخص المعني.

في الأساس ، على المرء أن يميز بين شكلين مختلفين من طنين الأذن: الطنين الذاتي والموضوعي.
من طنين الأذن الشخصي لا تتولد من مصدر في الأذن وتستمر حتى لو كانت الأعصاب التي تنقل المعلومات من الأذن الداخلية إلى الدماغ مقطوعة.
من الطنين الموضوعي يمكن تخصيصها لمصدر موجود في الأذن الداخلية.

يمكن أن يؤدي الطنين الناجم عن اضطراب في الدورة الدموية إلى كلا الشكلين من طنين الأذن. بسبب الشذوذ في الأوعية ، يمكن أن يحدث تهيج في الأذن الداخلية ، والذي يُنظر إليه بعد ذلك على أنه صوت. ومع ذلك ، إذا تم تقليل تدفق الدم ، يمكن أن يحدث فقدان السمع أيضًا ، ونتيجة لذلك ، طنين الأذن الشخصي.

دوخة

تمامًا مثل جهاز السمع ، فإن الإحساس بالتوازن موجود أيضًا في آذاننا.

إذا كان هناك نقص في إمداد عضو التوازن بسبب اضطرابات الدورة الدموية في الأذن ، فقد يحدث ضرر خطير هناك.
هذه يمكن أن تزعج جهاز التوازن وتسبب الدوار.

عندما يتعلق الأمر بأعراض الدوخة ، يتم التمييز بين الدوار ، الذي يبدو وكأنك في دوامة ، والدوار الذي يشبه إلى حد كبير الشعور على متن السفينة.
يمكن أن يحدث كلا النوعين من الدوخة مع اضطرابات الدورة الدموية.

ضوضاء في الأذنين

الضوضاء في الأذنين المصابة باضطراب في الدورة الدموية ناتجة عن جزء الأذن المسؤول عن السمع.

أحد الأسباب المحتملة هو تلف جهاز السمع بسبب عدم كفاية تدفق الدم.
يمكن أن تهلك الألياف العصبية التي تربط الخلايا الحسية بالدماغ أو الخلايا الحسية نفسها.

في نطاقات تردد معينة ، لن تتمكن الأذن بعد ذلك من إدراك النغمات.

مسار المرض

مسار المرض ، مثل التشخيص ، يعتمد بشكل كبير على المرض الأساسي لاضطراب الدورة الدموية.

عادة ما تصبح اضطرابات الدورة الدموية المزمنة ملحوظة بشكل ماكر ولا تؤدي بالضرورة إلى ظهور الأعراض الأولى في الأذن.
شيئًا فشيئًا ، يتأثر المزيد والمزيد من أجزاء الجسم باضطراب الدورة الدموية ، مما يجعل الأعراض أكثر عددًا.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث اضطراب الدورة الدموية المعزول في الأذن دون وجود مرض كامن فجأة.

علاج نفسي

في معظم الحالات ، لا يمكن تحديد سبب الأعراض بوضوح لاضطراب الدورة الدموية في الأذن الداخلية.

يوجد لا توجد توصية علاجية واضحة للمرضى الذين يعانون من فقدان السمع المفاجئ.
إذا كانت هناك مؤشرات على أن اضطراب الدورة الدموية هو سبب الأعراض ، فيجب معالجته والقضاء عليه قدر الإمكان. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، تطبيع ضغط الدم وتعديل قيم الدم.

في حالة الإصابات في منطقة العمود الفقري والرأس ، يجب معالجة هذه الإصابات ومناقشة ما إذا كانت مسؤولة عن الأعراض. على الرغم من القيم المختبرية غير الطبيعية ، قد تكون هناك أسباب أخرى وراء الأعراض ، وهذا هو سبب ضرورة العلاج الشامل.

يمكن ذلك منشطات يمكن وصفه ، والذي في بعض الحالات يمكن أن يحسن الأعراض. يمكن أن تكون هذه الأدوية جهازية أو محلية
تدار بحقنة.
خاصة عندما يكون الطنين في المقدمة ، فإن الشكاوى تأتي في كثير من الأحيان تخدير موضعي المستخدمة ، والتي يمكن أن تدار عن طريق الوريد.

إذا كان ضعف السمع طفيفًا فقط ، يمكن أن تختفي الأعراض من تلقاء نفسها.

التسريب

التسريب لاضطرابات الدورة الدموية في الأذن هو علاج عرضي أكثر ولا يحارب سبب اضطراب الدورة الدموية.

خاصة عندما يتأثر جهاز التوازن وتكون النتيجة نوبات دوار ، يمكن استقرار الدورة الدموية عن طريق الحقن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب اضطرابات الدورة الدموية على المدى القصير هو نقص أو زيادة في بعض الشوارد (أملاح الدم). يمكن تعويضها بعناية عن طريق الحقن.

علاج بالمواد الطبيعية

يجب اختيار العلاجات المثلية المستخدمة لاضطرابات الدورة الدموية في الأذن اعتمادًا على سبب اضطراب الدورة الدموية.

على سبيل المثال ، إذا كان السبب هو تصلب الشرايين ، أي تكلس الأوعية الدموية ، يمكن استخدام Allium ursinum و Ammi visnaga.

مع الأسباب الالتهابية مثل أمراض الأوعية الدموية بالمناعة الذاتية ، يهاجم الجسم خلايا الأوعية الدموية الخاصة به ، والتي يمكن أن تدمر الأوعية الدموية أو تسدها ، مما يعرض تدفق الدم للخطر.
في هذه الحالة ، يمكن استخدام الزيوت الأساسية من الصنوبريات مثل التنوب الفضي أو التنوب.

أي طبيب يعالج هذا؟

في الأساس ، طبيب الأذن والأنف والحنجرة (ENT) مسؤول عن أمراض الأذن.

ومع ذلك ، عادةً ما يجب علاج اضطراب الدورة الدموية في الأذن بطريقة متعددة التخصصات ، أي من عدة تخصصات:

لذلك يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة استشارة أخصائي الأوعية الدموية ، لأن سبب اضطراب الدورة الدموية يمكن أن يوجد عادة في الأوعية الدموية.
في حالات نادرة ، يمكن أيضًا أن يشارك طبيب أعصاب مسؤول عن الدماغ ووظيفة الأعصاب في العلاج.

توقعات

من الصعب تقدير تشخيص ضعف السمع أو فقدان السمع بسبب اضطراب في الدورة الدموية ويعتمد من حيث المبدأ على نوع الاضطراب.
إذا أدت الإصابة إلى تمزق كامل في الشريان المؤدي إلى الأذن الداخلية ، فإن احتمالية استعادة السمع في الأذن المصابة منخفضة نسبيًا.
هذا يختلف مع الأورام التي يمكن إجراء الجراحة وبالتالي من المحتمل جدًا أن يكون السمع طبيعيًا.

في حالة تغيرات تصلب الشرايين ، يمكن أن يساعد التحسن في قيم الدم والاستخدام المستمر لما يسمى بمثبطات تراكم الصفائح الدموية في منع تطور المرض.

يمكن إيقاف الأمراض المزمنة وتحسينها مؤقتًا من خلال الاكتشاف المبكر والعلاج ، ولكنها تتطور بشكل عام وبالتالي تؤدي أيضًا إلى تفاقم الدورة الدموية في الأذن.
كقاعدة عامة ، هناك تدهور تدريجي في التوازن و / أو السمع ، وتتفاقم الأعراض.

بشكل عام ، يمكن تحسين التشخيص الفردي لاضطرابات الدورة الدموية في الأذن بشكل كبير إذا تم استشارة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض وبدء العلاج الفردي.

الوقاية

بما أن تغيرات تصلب الشرايين في جدار الأوعية الدموية للشرايين التي تؤدي إلى الأذن الداخلية يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع وحتى فقدان السمع بالكامل ، فمن المهم إبقاء عوامل الخطر لتطور هذا المرض منخفضة قدر الإمكان. وهذا يشمل قبل كل شيء