مدة التهاب الأذن الوسطى الحاد

المرادفات بمعنى أوسع

طبي: التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن الوسطى الحاد ، التهاب الأذن الوسطى النزفي ، التهاب النخاع الفقاعي

اللغة الإنجليزية: التهاب الأذن الوسطى الحاد

جنرال لواء

التهاب الأذن الوسطى الحاد هو مرض شائع جدًا يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكن يفضل عند الأطفال الصغار. إحصائيًا ، يعاني أكثر من خمسين بالمائة من جميع الأطفال من التهاب الأذن الوسطى الحاد خلال السنة الأولى من العمر.

تحدث معظم حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد بسبب مسببات الأمراض التي ترتفع من الحلق عبر ما يسمى الأنبوب (نوع من نفق التهوية للأذن الوسطى) إلى الأذن الوسطى. ينتج الالتهاب بشكل رئيسي عن بكتيريا، مثل المكورات العنقودية أو العقديات. لكن أيضا الفيروسات تحدث بشكل متكرر كعوامل ممرضة وغالبًا ما تشكل الأساس لعدوى بكتيرية لاحقة.

غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى بعد إصابة سابقة بالجهاز التنفسي العلوي.

أشكال التدرج

هناك أشكال مختلفة من التهاب الأذن الوسطى الحاد. حتى لا يكون هناك خفيف مسار ما يسمى ب التهاب الأذن الوسطى النزليهذا عادة على نطاق واسع مشروط وفقط مع أعراض عامة خفيفة ، مثل الضوء الشعور بالضغط ومعتدل ألم الأذن يسير جنبا إلى جنب. نادرًا ما تحدث الحمى بشكل خفيف من التهاب الأذن الوسطى الحاد. عادة ما يختفي هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة ولا يتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية.

مثل التهاب الأذن الوسطى صديدي من ناحية أخرى ، يمكن أن يستمر الشكل الأكثر شدة لفترة أطول ، وقبل كل شيء ، يسبب أعراضًا أكثر حدة. بداية حادة مع وجع الأذن و حمى مميزة هنا. علاوة على ذلك ، كبير اضطرابات القدرة على السمع أدخل. عادة ما ينخفض ​​الشعور القوي بالمرض بعد الأول أربعة أيام من عند. هذا ممكن أيضا مع واحد عفوي تمزق طبلة الأذن (ثقب) ، والتي غالبًا ما يتم ربطها بواسطة تصريف قيحي مصحوبة بالأذن. يمكن أن يستغرق الشفاء التام لالتهاب الأذن الوسطى الحاد مع اختفاء الأعراض ثلاثة اسابيع بحاجة إلى. عادة ما يكون هناك استعادة كاملة للسمع. عادة ما تلتئم طبلة الأذن الممزقة في الداخل 2 أسابيع بعد أن ينحسر الالتهاب مرة أخرى من تلقاء نفسه.

المدة العامة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد

يمكن أن ينتج التهاب الأذن الوسطى الحاد عن يوم واحد حتى 3 أسابيع يستغرق. أي التهاب الأذن الوسطى الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع يعتبر التهاب الأذن الوسطى المزمن. التهاب الأذن الوسطى الحاد ، بلغة فنية مثل التهاب الأذن الوسطى الحاد المعروف ، هو المصطلح العام لجميع الأمراض الالتهابية في منطقة الأذن الوسطى ، والتي تتميز ببداية سريعة وقصيرة المدة. بسبب أسبابها المتعددة واعتمادها على عوامل مختلفة ، فإن مدة المرض أيضًا عالية جدًا متغير. أ التهاب الأذن الوسطى غير معقد يأخذ المتوسط اسبوع واحد.

ومع ذلك ، يمكن أن يستغرق هذا وقتًا أطول بشكل ملحوظ في حالة حدوث مضاعفات أو تلك المتأثرة بنقص المناعة. من ناحية أخرى ، خاصة عند الأطفال ، يمكن التئام التهاب الأذن الوسطى غير المعقد تمامًا بعد يوم إلى يومين. عندما التهاب الأذن الوسطى أكثر من 6 مرات في السنة يحدث ، يتحدث المرء عن التهاب الأذن الوسطى المتكرر ، وهو ما يسمى التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر.

مدة التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الطفل

كم من الوقت حاد التهاب الأذن الوسطى في الطفل يعتمد على عوامل مختلفة. هذا جانب مهم الجهاز المناعي من الطفل. عندما يولد الطفل ، يكون الحد الأقصى لمدة 9 أشهر من خلال العامية "حماية العش"محمي وعليه أولاً أن يبني جهازه المناعي. من عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر ، تتراجع "حماية العش" بالفعل ، بينما يتطور نظام المناعة لدى الطفل ببطء. لا تحمي "حماية العش" المقدمة من جميع الأمراض ، ولكن فقط تلك التي عانت منها الأم بنفسها أو التي تم تطعيمها ضدها. ولكن هنا أيضًا هناك استثناءات ، بحيث لا يزال الطفل يعاني من أمراض معينة.

يحدث التهاب الأذن الوسطى عند الرضع والأطفال في الغالب بسبب المكورات الرئوية و انفلونزا المستدمية أثار. إذا تم تطعيم الأم ضده أثناء الحمل ، فمن المحتمل أن الطفل حصل على هذه الحماية. إذا لم يكن الأمر كذلك وكان الطفل يصاب بالتهاب الأذن الوسطى ، يجب أن يتراكم جهاز المناعة غير الناضج أثناء المرض. وفقًا لذلك ، يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى يستغرق وقتًا أطول مقارنة بالأطفال الصغار.

بالإضافة إلى ذلك ، يتجلى التهاب الأذن الوسطى بشكل أساسي في شكل أعراض عامة. القاعدة هي أنه كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كان أقوى شكاوى عامة، بدلاً من الأعراض الموضعية في المقدمة. يمسك بعض الأطفال بآذانهم بسبب وجع الأذن ، لكن ليس كلهم ​​يفعلون ذلك. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يكون الكشف الفوري عن التهاب الأذن الوسطى أكثر صعوبة ، ويتأخر العلاج الصحيح ، وبالتالي تطول مدة التهاب الأذن الوسطى. إذا تم الكشف عن التهاب الأذن الوسطى ، فاستخدم فقط المضادات الحيوية الالتهابات البكتيرية. يمكن لهذه بعد ذلك تسريع الشفاء. ومع ذلك ، لا يستطيع الأطفال تحمل جميع المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، فهذه الأدوية غير فعالة في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، والتي تحدث في حوالي ربع حالات التهاب الأذن الوسطى.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: التهاب الأذن الوسطى في بابذ

من العلامات الجيدة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال ارتفاع درجة الحرارة والحمى. هذه أيضًا علامة على أن عملية الشفاء تتسارع بطريقة معينة. تعتبر الحمى علامة على أن الجهاز المناعي يقاوم مسببات الأمراض. بما أن الطفل لا يستطيع مقاومة الالتهاب بسبب جهاز المناعة غير الناضج ، فإن حمى الجسم هي "العلاج المفضل". عادة ما تستمر الحمى بضعة أيام وتنقسم إلى ثلاث مراحل: ارتفاع الحمى واحتقان الحمى وانخفاض الحمى. إذا تم إعطاء الطفل الدعم الكافي خلال هذه المراحل الثلاث ، يمكن أن تقلل الحمى من مدة التهاب الأذن الوسطى لبضعة أيام.

مدة التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال الصغار

على عكس الطفل ، لم يعد لدى الطفل الصغير "حماية العش" ، بل واحدة جهاز المناعة الخاص، التي لا تزال قيد الإنشاء. هنا أيضًا ، تعتمد مدة التهاب الأذن الوسطى على عوامل مختلفة. قد تكون مدة التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الطفل الصغير تتمتع بجهاز مناعي جيد يستغرق وقتًا أقل من وقت الطفل. هذا يعني أنه يمكن جزئيًا بعد واحد يوم واحد لبضعة أيام أن تلتئم تماما. في حالة الطفل الصغير الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يستمر التهاب الأذن الوسطى لفترة أطول مقارنة بالطفل الذي تلقى "حماية عش" جيدة من أمه.

يمكن أيضًا إبطاء مدة التهاب الأذن الوسطى بسبب رغبة الطفل في الحركة إذا كان من الصعب الحصول على قسط من الراحة و "التعافي". من الضروري شفاء التهاب الأذن الوسطى الراحة الجسدية. قد لا يفهم الطفل الصغير هذا دائمًا. يسعى بعض الأطفال الصغار الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى إلى الراحة والنوم كثيرًا. الأطفال الصغار الآخرون أكثر حماسًا وغير قادرين على الحفاظ على الراحة الجسدية جيدًا ، مما يؤدي غالبًا إلى تأخير عملية الشفاء. أ تلقيح ضد المكورات الرئوية و انفلونزا المستدمية ممكن من الشهر الثاني من العمر. الطفل الصغير الذي تم تطعيمه ضد مسببات الأمراض يكون أقل عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الصغار

المدة مع العلاج بالمضادات الحيوية

في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد الذي تسببه البكتيريا ولا يتوافق مع التهاب الأذن الوسطى غير المعقد ، العلاج بالمضادات الحيوية تقصير مدة المرض عن طريق تقليل المضاعفات. بعد 2-3 أيام من العلاج بالمضادات الحيوية ، فإن انتهى خطر العدوى. ومع ذلك ، يجب الاستمرار في تناول المضاد الحيوي لتجنب ما يسمى بالمقاومة. اعتمادًا على نوع المضاد الحيوي ، يستغرق تناوله عادة ما بين 5 و 7 أيام.

بالإضافة إلى ذلك ، لم يعد الشخص المصاب معديًا ، لكن هذا لا يعني بالضرورة أنه يتمتع بصحة جيدة. من أجل الشفاء التام من التهاب الأذن الوسطى ، من المهم أن يستمر المريض قطع غيارحتى يتعافى تمامًا من الالتهاب. مع التهاب الأذن الوسطى الذي لم يتم علاجه بالمضادات الحيوية ، يكون خطر العدوى في الغالب أطول قليلا. يمكن أن تستغرق مرحلة التجديد أيضًا بضعة أيام أطول. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية تعمل ليس مع عدوى فيروسية. في هذه الحالة ، من المحتمل أن يستغرق التهاب الأذن الوسطى مع المضادات الحيوية وبدونها نفس الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج بالمضادات الحيوية آثارًا جانبية ويمكن أن تؤدي بدورها إلى تأخير عملية الشفاء. يجب موازنة ما إذا كان يجب علاج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية أم بدونها وتحديده بشكل فردي مع الطبيب.

المدة بدون علاج بالمضادات الحيوية

اعتمادًا على السبب والعمر والجهاز المناعي وشدة التهاب الأذن الوسطى ، يمكن القيام بذلك بدون مضادات حيوية ستشفى تمامًا في غضون أيام قليلة أو تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. إذا استمر التهاب الأذن الوسطى أكثر من بضعة أيام ، يجب استشارة الطبيب. إذا كنت لا ترغب في تناول المضادات الحيوية لأنها ليست التهابًا بكتيريًا أو لأسباب شخصية ، فيجب أن يتم ذلك مع التهاب الأذن الوسطى المستمر أو المتكرر. طبيب ستناقش.

مدة فقدان السمع

عادة ما يكون التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بفقدان السمع. عندما ينحسر الالتهاب ، غالبًا ما يتطور بعد ذلك انصباب Timpani. يمكن أن يستمر هذا لأيام وأسابيع بعد الالتهاب. يعيقهم الانصباب الطبلي انتقال الصوت في الأذن. ونتيجة لذلك ، يشكو المصابون من كتم السمع والشعور بالضغط في الأذن. قد يكون هذا مزعجًا جدًا للشخص المعني ، لكنه من حيث المبدأ غير ضار.

في موعد أقصاه بعد بعد أسابيع قليلة سيهدأ ضعف السمع وعادة لا يوجد أي ضرر. يختلف الأمر عندما تدخل البكتيريا من الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية كجزء من التهاب الأذن الوسطى. هناك يمكنهم إتلاف الأذن الداخلية و a ضعف سمع الأذن الداخلية سبب. تلف الأذن الداخلية غير قابل للعكس. من الأفضل التمييز بين ضعف السمع في حالة الانصباب الطبلي وفقدان السمع في حالة تلف الأذن الداخلية عن طريق دكتور انف واذن وحنجرة يصنع. لذلك ، إذا استمر ضعف السمع ، بعد 2-3 أسابيع من التهاب الأذن الوسطى ، يجب فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

في حالة تلف الأذن الداخلية ، يجب إجراء العلاج بشكل عاجل لتجنب حدوث أضرار جسيمة. عادة شق الأذن، ما يسمى ب بزل موصى به لتجنب الضرر الشديد الدائم. حتى في الأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى والذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، يوصى بإجراء شق لمنع فقدان السمع الدائم.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: فقدان السمع

مدة الإجازة المرضية

عادة مع التهاب الأذن الوسطى غير المعقد ، واحد هو إجازة مرضية لمدة أسبوع كافي. إذا كانت هناك حمى أو فقدان سمع أو ألم شديد أو أي إزعاج ومضاعفات أخرى ، فهناك المزيد من العلاج والمضاعفات تمديد الإجازة المرضية ضروري. هناك واحد ، خاصة في الأيام القليلة الأولى خطر العدوى، حتى و إن مضادات حيوية يتم أخذه. لذلك من المهم أن يبقى المتضررون بعيدين عن رياض الأطفال والمدرسة والعمل. ولكن حتى بعد زوال خطر الإصابة بالعدوى ، فإن العديد من المصابين لا يتمتعون بصحة جيدة بعد ولا يمكنهم المشاركة في رياض الأطفال اليومية والمدرسة والعمل. يجب مناقشة هذا بشكل فردي مع الطبيب.

مدة الألم

مع التهاب الأذن الوسطى غير المصحوب بمضاعفات ، ينحسر ألم الأذن الحاد والشديد عادةً 1-3 أيام من عند. إذا كنت تعاني من الحمى في نفس الوقت ، فعادة ما تنخفض بعد 3 أيام. في سياق الحمى ، يمكن أن يحدث ألم عام في الأطراف ، كما يمكن أن يحدث هبوط الحمى عادة ما يتراجع. إذا كان في سياق التهاب الأذن الوسطى واحد انصباب Timpani يمكن أن يستمر ضعف السمع والحنان لمدة تصل إلى بضعة أيام 2-3 أسابيع قف.

المضاعفات

إذا لم يلتئم التهاب الأذن الوسطى الحاد بعد ثلاثة أسابيع ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل تطور التهاب الأذن الوسطى. التهاب الخشاء مع ذوبان العظام. على أي حال ، يجب استشارة الطبيب مرة أخرى.

في أي شكل من أشكال التهاب الأذن الوسطى الحاد يمكن أن يؤدي إلى واحد التدفق (ما يسمى انصباب Timpani) ، مما يؤثر على قدرة طبلة الأذن على الاهتزاز وبالتالي يتسبب في ضعف السمع. ونتيجة لذلك ، يجب أن يتحلل السائل الموجود في الأذن الوسطى ببطء ويمكن أن يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يختفي ضعف السمع الناتج عن الانصباب ، حتى بعد مرور المرحلة الالتهابية الحادة بالفعل.

إذا كانت هناك ظروف خاصة ، على سبيل المثال إذا كنت لا تزال طويلاً أطفال صغارواحد ثقب من طبلة الأذن ، حمىالتي لديها درجة حرارة 38 درجة يتجاوز أو يجب أن تكون الصورة السريرية واضحة للغاية على الفور أ العلاج بالمضادات الحيوية أن تبدأ. ومع ذلك ، يمكن في العادة الانتظار لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستتحسن في اليوم التالي 1-2 يوم دخول. إذا كان هذا هو الحال ، يجب أن يكون كذلك من 3 إلى 4 أسابيع سيتم إجراء فحص متابعة طبي. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن ، يجب استشارة الطبيب ، ما لم يكن هذا قد حدث من قبل. إذا تم إعطاؤك مضادًا حيويًا ، يجب أن تهدأ الأعراض في الداخل 48 ساعة تحسن. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يجب استشارة الطبيب مرة أخرى هنا.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى لم يهدأ تمامًا بعد ، حتى لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام (مع أو بدون إعطاء مضاد حيوي). لذلك يجب على المرء أن يستمر في الأذن المصابة حفظ، وهذا هو السبب ، على سبيل المثال ، من زيارات حمامات السباحة لا ينصح على وجه السرعة في الأيام التالية ، لأن التعرض للجراثيم الموجودة في الماء يمكن أن يشعل الالتهاب.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فإن التهاب الأذن الوسطى الحاد له مسار غير ضار. حوالي 80٪ من الأمراض تلتئم من تلقاء نفسها دون مضاعفات. مع رد الفعل في الوقت المناسب بعد ظهور الأعراض وتوضيح من قبل الطبيب ، يمكن تجنب المضاعفات المحتملة ومن المحتمل جدًا حدوث شفاء سريع وغير معقد.