الرسغ
المرادفات
الرسغ ، العظم الزورقي ، عظم الزورقي, عظم ملاحيعظمة القمر العظم الهلالي، حامل ثلاثي القوائم، Os triquetumساق كبيرة متعددة الأضلاع ، شبه منحرفساق صغيرة مضلعة Os tapezoidumساق الرأس Os capitatumساق هوك عظم حماتيعظم البازلاء Os pisiform
الإنجليزية: رسغ
تشكيل عظام الرسغ
عظام الرسغ الثمانية
الصف العلوي (القريب) - أزرق
الصف السفلي (البعيد) - أحمر
- عظم سكافويد لليد -
عظم الزورقي - عظم القمر - العظم الهلالي
- ساق مثلثة - Os Triquetrum
- عظم البازلاء - Os pisiform
- ساق كبيرة متعددة الأضلاع
(ساق شبه منحرف) - شبه منحرف - عظم مضلع صغير
(ساق شبه منحرف) -
عظم شبه منحرف - ساق الرأس - Os capitatum
- ساق الخطاف - عظم حماتي
- ذراع - عظم الزند
- سلك - نصف القطر
- عظام المشط - عظام المشط
- الكتائب - دكتوراه Proximalis
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
معصم الأشعة السينية
- ذراع (عظم الزند)
- سلك (نصف القطر)
- رسغ
- عملية القلم (ناتج الزند الإبري)
- عظمة القمر (العظم الهلالي)
- عظم قاربي في اليد (عظم ملاحي)
تشريح
يقع ما يسمى الرسغ بين نهاية سلك (نصف القطر) والمشط (ميتاكاباليا) وتتكون من عظام الرسغ الفردية. تقع عظام الرسغ في صفين. يشكل الصف الأول من جذور الرسغ الرسغ بنهاية السماعة.
في الصف الأول من جذور الرسغ (مباشرة على الرسغ) ، يقع على جانب الإبهام عظم قاربي في اليد (عظم الزورقي، سابقا عظم ملاحي)، بجانب ذلك عظم القمر (العظم الهلالي)، بجانب ذلك ساق مثلثة (Os triquetum). ما يسمى ب عظم البازلاء هو في الغالب على جانب الإصبع الصغير وليس عظم رسغ "حقيقي".
الصف الثاني من جذور الرسغ (أقرب إلى أطراف الأصابع) موجود على جانب الإبهام ، بدءًا من ساق كبيرة متعددة الأضلاع (شبه منحرف)، بجانب ذلك عظام صغيرة متعددة الأضلاع (عظم شبه منحرف)، بجانب ذلك ساق الرأس (Os capitatum) وعلى جانب الإصبع الصغير ذلك ربط الساق (عظم حماتي).
ترتبط جميع عظام الرسغ بإحكام بأربطة ضيقة. إن حركة العظام الفردية ضد بعضها البعض محدودة.
نظرًا لأن عظام الرسغ محدبة عند النظر إليها من الجانب ، يتشكل أخدود طولي على جانب راحة اليد ، والذي يشكل النفق الرسغي.
اقرأ أيضًا: متلازمة النفق الرسغي
العظم الزورقي
الزورقي (عظم الزورقي) هل ثاني أكبر عظام الرسغ وأكاذيب جانب الإبهام، في صف العظام القريبة من الجسم. إنه محدب وله ستة جوانب. هذا يربطها بالعظام الرسغية المجاورة وملف الساعد. بسبب هذا العدد الكبير الروابط هو وجود الجزء الأكبر من العظم الزورقي غضروف مغطاة ، والتي تصنع منها الأسطح المفصلية. ال مطب (درنة عظم العظم) الزورقي بمثابة أصل العضلات ويمكن ملاحظتها بسهولة على راحة اليد.
عظم القمر
يقع عظم القمر (os lunatum) في المنتصف في الصف الخلفي من عظام الرسغ ، وكما يوحي الاسم ، فهو مشابه تقريبًا لعظام الرسغ الهلال. نحو الإبهام يحدها العظم الزورقي وعلى الجانب الآخر من العظم المثلث. مثل الزورق ، فهو أيضًا مع سلك الساعد في اتصال مفصلي ، وكذلك مع عظام الرأس والخطاف لصف العظام البعيدة عن الجسم.
يمكن أن يؤدي الوقوع في اليد إلى ما يسمى "خلع محفوف بالمخاطر"تعال ، حيث تنقطع الوصلات بعظام الرسغ الأخرى. ومع ذلك ، هذا نادر إلى حد ما.
الساق المثلثة
الساق المثلثة (Os Triquetrum) تقريبًا عظم هرمي صف العظام القريبة من جسم الرسغ. مع قاعدتها تحدها من الجانب عظم القمرالتي معها ، جنبا إلى جنب مع عظم الزورق ، و اتصال مفصلي للتحدث من الساعد. إلى الأمام يحدها من عظم الخطاف ولها سطح مفصلي صغير عند طرفه باتجاه راحة اليد. هذا هو في هذا عظم البازلاء متراكب.
عظم البازلاء
عظم البازلاء (Os pisiform) هل أصغر العظام المعصم. وهي تقع على الساق المثلثة وتقع في نهاية كرة الاصبع الصغير بالقرب من الجسم حيث تمر ايضا من خلال الجلد واضح محسوس ملموس هو. لأنه في وتر مثنية اليد الزندي (M. مثني الكارب الزندي) مضمن ، فهو واحد مما يسمى ب عظام السمسم. تعمل هذه الفواصل بين العظام المحيطة والأوتار وتعمل كنوع بكرةمما يزيد من قوة العضلات.
الساق المضلعة الكبيرة
المضلع الكبير يكذب جانب الإبهام في صف عظام الرسغ البعيدة عن الجسم. تشكل ذلك مع أول عظم مشط مفصل سرج الإبهام. توجد مفاصلها الأخرى في العظم المضلع الصغير والعظم الزورقي ، وكذلك عبر سطح مفصل صغير إلى عظم المشط السبابة. واضح محسوس ملموس عندما يتم سحب ظهر اليد لأعلى (عطف ظهري) ، يصبح العظم المضلع الكبير من خلال نتوء عظمي صغير في جانبه العلوي.
العظم الصغير المضلع
ال عظام صغيرة متعددة الأضلاع (عظم شبه منحرف) يقع في صف العظام البعيدة عن الجسم بين العظم المضلع الكبير وعظم الرأس ، والذي يتم فصله به. علاوة على ذلك ، فإنه يحد عظام المشط من السبابة وبالتالي يشكل واحدًا جزء من مفصل الرسغ المشط.
ساق الرأس
ال ساق الرأس (Os capitatum) يمثل أكبر من عظام الرسغ الثمانية وتقع في صف العظام البعيدة عن الجسم. على جوانبها حدود على عظم صغير متعدد الأضلاع وكذلك على العظم المعقوف. وهو متصل بصف عظام الرسغ بالقرب من الجسم عبر عظمتي القمر والزورق. دوره في مفصل الرسغ المشط يتشكل بشكل أساسي من خلال اتصاله بالعظم المشط للإصبع الأوسط وعبر الأسطح المفصلية الأصغر إلى الثاني والرابع عظام المشط.
ساق الخطاف
اسمها مدين ربط الساق (عظم حماتي) أ نتوء العظم على شكل خطافالذي يبدأ منه يبرز نحو راحة اليد. جنبا إلى جنب مع عظم البازلاء ، وهذا يشكل إمينتينيا كاربي الزندي، والتي كنقطة انطلاق لضيق قطعة من الجبن (القيد المرن) من الرسغ. يرتبط عظم الخطاف بعظم الرأس وكذلك العظام المثلثة والقمرية عبر أسطح المفاصل. مثل العظام الأخرى في الصف البعيد من الرسغ ، فإنه يشكل جزءًا من مفصل الرسغ المشط. وصلات مفصله إلى عظام المشط البنصر، وكذلك من الاصبع الصغير تركيز.
وظيفة
ال تكلم (نصف قطر) يشكل المعصم مع الصف الأول من جذور الرسغ.
ال رسغ هو ما يسمى بالمفصل الإهليلجي (مفصل بيض ذو محورين للجلد ، يشبه المفصل الكروي).
يمكن شد الرسغ بمقدار 90 درجة تقريبًا (باتجاه الجزء الخلفي من اليد = التمديد) وثنيه تقريبًا 70 درجة (انثناء).
على جانب الإصبع الصغير ، يمكن فرد الرسغ بحوالي 40 درجة (اختطاف الزندي) وحوالي 20 درجة على جانب الإبهام (الاختطاف الشعاعي).
نظرًا لارتباط الرباط الضيق داخل عظام الرسغ الفردية ، هناك القليل من الحركة بين الصفين الرسغيين الأول والثاني (مفصل المشط).
يشكل الصف الثاني من جذور الرسغ جنبًا إلى جنب مع عظم المشط في اليد المفصل الرسغي المشطي (المفصل الرسغي الرسغي) ، والذي يمتلك أيضًا نطاقًا محدودًا من الحركة.
آلام الرسغ
نظرًا لتعقيد المعصم وتعدد الهياكل التي يمكن العثور عليها في هذه المنطقة ، يمكن أن يؤدي الألم في الرسغ إلى مجموعة متنوعة من الأمراض والإصابات أدلة. غالبًا ما تضيق ظروف الشكوى الأسباب المحتملة قليلاً.
على سبيل المثال ، دخل في الألم خريف في الأمام ، من المحتمل أن تكون الكدمات ، والالتواء ، وإصابات الأربطة والأوتار ، وكذلك الكسر الزورقي ، أو في كثير من الأحيان ، خلع القمر هو سبب الشكاوى.
هي اليدين لفترة طويلة حمل ميكانيكي رتيب، مثل العمل على جهاز الكمبيوتر التهاب الأوتار أو توتر العضلات كسبب محتمل.
الأمراض التي تصيب المفاصل بشكل أساسي هي أيضًا شائعة جدًا ، على سبيل المثال التهاب المفاصل، إذا واحد التهاب المفاصل، و ارتداء مشترك، ما يسمى. التهاب المفاصل.
علاوة على ذلك ، فإن تزعجالتي هي في متناول اليد لتكون نقطة البداية للألم. هذه هي خاصة من بين ما يسمى ب متلازمات عنق الزجاجة (على سبيل المثال متلازمة النفق الرسغي) متأثر. بالإضافة إلى الألم ، يؤدي تضيق العصب أيضًا إلى فقدان الإحساس والوخز في الأصابع ، فضلاً عن انخفاض قوة العضلات التي يغذيها العصب. في حالة وجود شكاوى طويلة الأمد ، يجب دائمًا استشارة الطبيب نظرًا لتعدد الأسباب المحتملة. يمكن بعد ذلك إجراء تشخيص دقيق بمساعدة التاريخ الدقيق والفحص والتصوير إذا لزم الأمر.
فتق المعصم
عادة ما يكون سبب كسر الرسغ واحدًا الوقوع على اليد الممدودة. هذا غالبا ما يؤدي إلى كسر في ما يسمى ب عظم قاربي في اليد (عظم الزورقي).
هذا غالبا ما يؤدي إلى قوية في البداية المالتي عادت إلى الظهور بسرعة نسبيًا في سياق يحسن. ومن ثم ، غالبًا ما تسمى هذه الإصابة التواء الرسغ يساء فهمه. قد يكون هذا مشكلة إذا شفيت خطوط الانكسار بشكل غير كامل أو تم تشريدها وما يسمى بـ داء مفصل كاذب نماذج. يمكن أن يصبح هذا سابقًا لأوانه بمرور الوقت ارتداء مشترك, التغييرات المشتركة وقيود دائمة. لذلك ، بعد هذا السقوط ، حتى مع وجود شكاوى بسيطة ، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد حدوث انقطاع.
يعتمد العلاج على شدة الكسر. إذا لم يكن هناك تحول طفيف في خطوط الفاصل أو كان هناك تغيير طفيف فقط ، فعادة ما يكون هناك شلل المفصل نفذت بمساعدة قالب الجبس. يختلف وقت ارتداء الملابس ما بين 6 و 12 أسبوعًا. الاحتمال الآخر الذي يسمح للمعصم بالتحرك مرة أخرى بسرعة كبيرة هو ذلك اتصال برغي طفيف التوغل. في هذه الحالة ، يتم الوصول إلى العظم من خلال شق صغير في الجلد. في حالة الكسور شديدة النزوح ، وكذلك الكسر الذي تكونت فيه عدة شظايا صغيرة من العظم ، يكون الفتح مفتوحًا الاتجاه التشغيلي من الفاصل ضروريا.
التهاب المفاصل الرسغي
يتطور التهاب المفاصل الرسغي عادةً على أساس أمراض الرسغ الأخرى ، بالإضافة إلى الالتهابات أو الكسور التي تلتئم في حالة اختلال المحاذاة. يتأثر المفصل الراديوكربالي بين عظم الساعد (نصف القطر) وعظام الرسغ بشكل أساسي بهشاشة العظام.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون المفاصل بين عظام الرسغ الفردية أيضًا مصابة بهشاشة العظام. يتجلى في ألم شديد في الرسغ ، مما يؤدي إلى ضعف وظيفي ، وتورم في الجزء الخلفي من اليد وأحيانًا هياكل عظمية واضحة على المفاصل. إذا كانت هشاشة العظام أقل حدة ، فإن تثبيت المفصل عن طريق رباط المعصم يكون غالبًا كعلاج. من ناحية أخرى ، إذا كان تآكل المفصل واضحًا بالفعل ، فقد يكون من الضروري إجراء تشديد جراحي للمفصل من أجل تخفيف الأعراض.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هشاشة العظام في المعصم
ربط المعصم
الرسغ هو جزء شديد الضغط من الجسم في العديد من الرياضات وكذلك في الحياة اليومية. لحماية معصم مخترق بالفعل من المزيد من الضرر الناجم عن ذلك إجهاد لحماية وتعزيز الشفاء في الإصابات الطفيفة ، يمكن أن تساعد الضمادة الشريطية في كثير من الحالات. هذا واحد ضمادة مصنوعة من شريط لاصق، الذي هو في الأساس أ وظيفة دعم استيفاء ويجب أن يمنع التمدد المفرط للمعصم. على عكس الجمعيات الأخرى ، فهو يمنح الحق على الرغم من الاستقرار تنقل رائع من المفصل. علاوة على ذلك ، على عكس الأنواع الأخرى من الضمادات ، فإنه يؤدي فقط إلى ضعف طفيف جدًا في الدورة الدموية. مجال تطبيقه فوق كل ذلك علاج بدني وكذلك الطب الرياضي.
التهاب الرسغ
أكثر أنواع التهابات الرسغ شيوعًا هي تلك التي تصيب أغلفة الأوتار (التهاب الوتر). تحدث هذه بشكل رئيسي عن طريق أ التعرض الدائم من خلال العمل الميكانيكي الرتيب ، مثل العمل المتكرر على جهاز الكمبيوتر. أيضا الالتهابات يمكن أن تسبب البكتيريا الالتهاب. نظرًا لأن أغلفة الأوتار ليست هياكل سطحية ، فعادة ما تكون واحدة طعنة أو جرح امام.
عادة ما تعبر الشكاوى عن نفسها في واحدة ألم منتشر فوق الرسغ ، والذي يمكن أن يمتد إلى الساعد ، أي على طول رؤية العضلات. ما يسمى ب التهاب الوتر المهبلي التنظيري لـ De Quervain هذا هو انقباض في وتر الباسطة القصيرة للإبهام والنهايات الأطول من مفرشة الإبهام في محامل الأوتار المنزلقة بسبب الالتهاب. هنا أيضًا ، يُشتبه في أن السبب هو الاستخدام المفرط المرتبط بالوظيفة. لأن هذا المرض بشكل رئيسي النساء بعد سن اليأس المخاوف ، وتناقش الأسباب الأخرى أيضًا. يتم التعبير عن الألم هنا أيضًا فوق الرسغ ويكون واضحًا بشكل خاص عند الإمساك بالأشياء والإمساك بها. عادة ما يتكون العلاج بشكل أساسي من علاج واحد الشلل عن طريق رباط أو ضمادة ، وكذلك هدية دواءهذا يقاوم الالتهاب. يمكن أن يساعد التبريد والراحة والارتفاع والتدليك في تخفيف الأعراض. إذا كان هناك عدوى بكتيرية ، يتم إجراء العلاج أيضًا مضادات حيوية.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس وأعمل كطبيب عظام في Lumedis.
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي على الهواء مباشرة كل 6 أسابيع على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام بشكل شامل ، وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد النظر في جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.