طفح جلدي مع البثور
تعريف
يُعرف أيضًا الطفح الجلدي المعمم الذي يتميز بالشربيات باسم الشرى. الإنبات هو ما يسمى بتألق الجلد ، وهو سمة من سمات الطفح الجلدي. يحدث بسبب تورم صغير موضعي (الوذمة) في الجلد. عادة ما تكون حكة شديدة وتشفى بدون ندوب. يتحدث المرء عن الأرتكاريا عندما يتطور طفح جلدي بسبب العديد من البثور. يمكن أن يكون للشرى أسباب مختلفة وتحدث كصورة سريرية حادة أو مزمنة.
يجب تمييز هذا عن الإكزيما الشروية ، التي لا تؤثر على الجسم كله ، بل تؤثر فقط على الأجزاء الموضعية من الجسم. ومع ذلك ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يمكن تسمية هذه الطفح الجلدي ، حيث يؤثر الطفح الجلدي على معظم الجلد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: انبات على الجلد
علاج الطفح الجلدي بالبروتين
يختلف علاج الطفح الجلدي بالشرط باختلاف سبب ونوع الطفح الجلدي. يجب على المرء أن يميز الأعراض عن العلاج السببي. نظرًا لأن الأسباب يمكن أن تكون متنوعة للغاية ، فإن التدابير الواجب اتخاذها مختلفة أيضًا. تحدث عدوى أساسية ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري المسببة للمضادات الحيوية. تعالج الالتهابات الفطرية بمبيدات الفطريات (الأدوية المضادة للفطريات) يعالج. يجب إيقاف الأدوية المحفزة أو تبديلها. يجب أيضًا تحديد حالات عدم تحمل الطعام المحتملة عن طريق اختبارات الإغفال.
لعلاج الأعراض ، هناك أدوية خارجية وداخلية. في العلاج الموضعي (الخارجي) ، يتم استخدام مواد الهلام المبردة أو مخاليط اهتزاز الزنك أو المستحضرات التي تحتوي على إضافات مضادة للحكة مثل polidocanol أو glucocorticoids أو المنثول. تستخدم العلاجات الضوئية أيضًا في العلاج الخارجي للأرتكاريا. يتم إجراء العلاج الداخلي للطفح الجلدي مع الإنبات بمضادات الهيستامين مثل ديسلوراتادين ، لوراتادين ، سيتريزين وليفوسيتريزين. من الممكن أيضًا استخدام جلايكورتيكويد وسيكلوسبوبرين أ ودابسون.
اقرأ المزيد عن المواضيع:
- متى يحتاج الطفح الجلدي إلى الكورتيزون؟
- عالج الطفح الجلدي بالمراهم والكريمات
العلاجات المنزلية للطفح الجلدي مع خلايا النحل
يجب تجنب العلاج بالعلاجات المنزلية في حالة حدوث طفح جلدي مع شروية. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا تحديد سبب الطفح الجلدي. غالبًا ما يجعل العلاج الإضافي بالعلاجات المنزلية التي يتم تطبيقها على الجلد أو يتم تناوله داخليًا من الصعب جدًا تحديد السبب الجذري للطفح الجلدي. في أسوأ الحالات ، فإنها تؤدي أيضًا إلى تفاقم لون البشرة. يمكن أن تهيج البشرة الحساسة أو حتى تسبب الحساسية. لذلك لا ينصح بالزيوت الأساسية التي يوصى بها غالبًا.
أسباب الطفح الجلدي مع الشروية
أسباب الطفح الجلدي مع الشروية متنوعة للغاية. سبب شائع للطفح الجلدي الحاد مع الشروية هو عدم التحمل أو الحساسية. يمكن أن تؤدي الحساسية الغذائية على وجه الخصوص إلى مثل هذه الطفح الجلدي.غالبًا ما تحدث مثل هذه الطفح الجلدي عند الأشخاص الذين عانوا سابقًا من التهاب الجلد العصبي. المواد المسببة للحساسية النموذجية هي البيض أو الحليب أو الصويا أو الفول السوداني أو القمح أو السمك. السبب الثاني الأكثر شيوعًا للطفح الجلدي المؤقت المصاحب للشرى هو الشرى الرياضي. يتطور الطفح الجلدي المصاحب للشرر بعد الإجهاد الحراري أو العاطفي أو البدني.
اقرأ المزيد عن المواضيع:
- الطفح الجلدي
- طفح جلدي من الحليب
يمكن أن تؤدي العدوى أو تناول الأدوية أيضًا إلى ظهور طفح جلدي حاد مع شروية. يمكن أن تسبب العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري على وجه الخصوص طفح جلدي مع شروية. الأسباب المحتملة الأخرى هي لدغات الحشرات أو الالتهابات الجلدية بالطفيليات.
اقرأ المزيد عن الموضوعات:
- طفح جلدي
- الطفح الجلدي الناتج عن تناول المضادات الحيوية
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون عمليات المناعة الذاتية أو الأورام أو التهاب الكبد (التهاب الكبد) مسؤولة أيضًا عن مثل هذا الطفح الجلدي. عند بعض الأشخاص ، يؤدي البرودة أو الدفء أو الضغط على الجلد أيضًا إلى تكوين البثور. نادرًا ما يتفاعل الناس مع ضوء الشمس بطفح جلدي مع البثور. تختلف شدة تشعيع الضوء الذي يبدأ عنده تكوين البثور.
اقرأ المزيد عن المواضيع:
- طفح جلدي من الشمس
- طفح جلدي من الحرارة
تشخيص الطفح الجلدي
يتم تشخيص الطفح الجلدي مع البثور من قبل طبيب الأمراض الجلدية. غالبًا ما تكون هذه الطفح الجلدي عابرة للغاية ، لذلك من الأفضل مراجعة الطبيب فور ظهور الطفح الجلدي. تعتبر سوابق المريض مهمة بشكل خاص للتشخيص. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد مسببات الحساسية المحتملة والأسباب الأخرى. توفر اختبارات الدم أيضًا معلومات حول الأسباب المحتملة ، مثل الحساسية وأمراض المناعة الذاتية أو حتى أمراض الأورام. عادةً ، يتم تحديد قيم الحساسية (مختبر RAST ، إجمالي IgE ، ECP) ، قيم الغدة الدرقية ، عوامل الروماتويد ، قيم الالتهاب (CRP ، ESR) وتعداد الدم التفاضلي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء تشخيصات خاصة لتوضيح التهاب الكبد أو الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء فحص البراز لتوضيح المزيد من العدوى. عينات الجلد ليست سوى جزء من التشخيص في حالات نادرة.
الأعراض المصاحبة للطفح الجلدي مع الشروية
من الأعراض الشائعة جدًا المصاحبة للطفح الجلدي الشروية الحكة الحارقة. تتميز الطفح الجلدي التحسسي أو الطفح الجلدي المصاحب لالتهاب الجلد العصبي بالحكة الشديدة. يحدث الطفح الجلدي بشكل رئيسي في الليل ويؤثر بشكل أساسي على الذراعين والظهر والساقين. يمكن أيضًا أن يصاحب الطفح الجلدي التحسسي المصحوب بضيق في التنفس ومشاكل في الدورة الدموية وحتى صدمة الحساسية. يمكن أن تكون الوذمة الوعائية من الأعراض الأخرى المصاحبة للطفح الجلدي. يتجلى هذا في شكل انتفاخ في الجفن والشفتين ، والذي يتراجع بعد حوالي يوم إلى يومين.
اقرأ المزيد عن الموضوع: طفح جلدي على الساعد
ينمو مع الحكة
الحكة هي عرض شائع جدًا لطفح جلدي. غالبًا ما يصاحب الطفح الجلدي التحسسي ، على وجه الخصوص ، حكة شديدة. هذا له طابع محترق ولاذع ويشعر بأنه معذب للغاية. تتفاقم الحكة ، خاصةً في الليل ، لدرجة أنها غالبًا ما تحرم الناس من النوم. يحدث بسبب إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة. هذا هو السبب في استخدام ما يسمى بمضادات الهيستامين علاجيا للحكة. بعض مضادات الهيستامين ، مثل Fenistil ، لا تخفف الحكة فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مهدئ ، بحيث تجعل النوم أسهل في المساء. يمكن وصف أدوية للنوم ، مثل زولبيديم أو ميرتازابين أو بيبامبيرون ، خاصة في حالة الحكة المؤلمة للغاية.
ينمو بدون حكة
الشرى الكلاسيكي ، أي الطفح الجلدي مع البثور ، يرتبط عادةً بالحكة. قد يكون هناك غياب تام للحكة ، لكنها نادرة الحدوث. إذا لم تكن هناك حكة على الإطلاق ، فيمكن التفكير في تشخيصات أخرى مشابهة للأرتكاريا. يجب على الأقل التحقيق في الطفح الجلدي أو الأمراض الفطرية أو الأكزيما إذا كان التشخيص غير مؤكد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: طفح جلدي بدون حكة - ماذا خلفه؟
مدة الطفح الجلدي مع البثور
يمكن أن يكون الطفح الجلدي حدثًا عابرًا جدًا يختفي في غضون 24 ساعة. ومع ذلك ، هناك طفح جلدي يستمر لعدة أسابيع. كما أن بعض الطفح الجلدي المصاحب للشرى يكون له أيضًا مسار متكرر مزمن أو مزمن ، بحيث يتكرر على مدار الحياة. هذا يعتمد كثيرا على سبب الطفح الجلدي.
طفح جلدي عند الأطفال
يمكن أن تظهر الطفح الجلدي مع الشرو في مرحلة الطفولة. غالبًا ما يصاب الأطفال الذين عانوا سابقًا من التهاب الجلد العصبي. يعاني حوالي 15٪ من الأطفال مما يسمى بالإكزيما التأتبية. إنهم يميلون عمومًا إلى الإصابة بأمراض الحساسية وغالبًا ما يعانون أيضًا من الربو أو حمى القش أو غيرها من الحساسية وعدم تحمل الطعام. الطفح الجلدي التحسسي المصحوب بحساسية الجلد ليس من غير المألوف. ليس فقط الحساسية الغذائية ، ولكن أيضًا لسعات النحل والدبابير من المسببات الشائعة لمثل هذا الطفح الجلدي. ومع ذلك ، فإن أمراض الطفولة التقليدية مثل الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، مع طفح جلدي مبقع ، غالبًا ما يخطئ الآباء في البداية في الإصابة بالأرتكاريا. ومع ذلك ، عادة لا يكون الأطفال "مرضى" بالشرى ولا تظهر عليهم أي حمى أو أعراض مثل السعال وسيلان الأنف.
اقرأ المزيد عن الموضوعات:
- الطفح الجلدي عند الأطفال - ما هو المرض الأساسي؟
- طفح جلدي - ما هو المرض الأساسي؟
طفح جلدي مع شروية أثناء الحمل
يمكن أن تحدث الطفح الجلدي المصحوب بالشروط أيضًا أثناء الحمل. يمكن أن يكون لهذه أسباب مختلفة جدا. من حيث المبدأ ، يمكن أن يخفي هذا الطفح الجلدي نفس الأسباب خارج الحمل. ومع ذلك ، هناك أيضًا تغيرات خاصة بالجلد تحدث فقط أثناء الحمل. تعاني حوالي واحدة من كل 200 امرأة حامل من مرض جلدي الحمل متعدد الأشكال أثناء الحمل. يحدث هذا المرض الجلدي المسبب للحكة في الأسابيع الأخيرة من الحمل أو بعد الحمل مباشرة ويتميز بحكة شديدة وتغيرات جلدية تشبه التقرح. وتسمى هذه الحطاطات الشروية. تغيرات الحكة على الجلد ستختفي بعد الحمل ولن تظهر مرة أخرى. التهاب الجلد المناعي الذاتي بالبروجسترون هو مرض نادر جدًا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور طفح جلدي يشبه الإنبات أثناء الحمل أو عند تناول حبوب البروجستين. يتجلى هذا في الحدوث التلقائي لتغيرات الجلد المختلفة التي يمكن أن تؤثر على الجلد بأكمله وتكون عابرة. هذا يعني أن تغيرات الجلد تأتي وتذهب. ومع ذلك ، فإن المرض نادر جدًا.
طفح جلدي مع شروية في الحساسية
يمكن أن يحدث طفح جلدي مصحوب بالشرى (الشرى) بسبب رد فعل تحسسي. وهذا ما يسمى بالحساسية من النوع الأول. بعد التلامس مع مسببات الحساسية ، يتم إطلاق مواد مثل الهيستامين والوسيطات الالتهابية الأخرى في الجسم ، مما يؤدي إلى الأعراض النموذجية لرد الفعل التحسسي. لا يشمل ذلك الطفح الجلدي والحكة فحسب ، بل يشمل أيضًا ضيق التنفس ومشاكل الدورة الدموية والغثيان والوذمة. في حالة الطفح الجلدي التحسسي المصحوب بالشربات ، تستخدم مضادات الهيستامين علاجًا لتهدئة الحكة. يتم أيضًا إعطاء أقراص تحتوي على الكورتيكوستيرويدات مثل ديكساميثازون أو بريدنيزولون. في حالة حدوث تفاعلات في الدورة الدموية أو ضيق في التنفس أو حتى وذمة في الجفون أو الشفتين أو اللسان ، يبدأ العلاج الفوري عبر الوريد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الطفح الجلدي الناتج عن الحساسية