بحة في الصوت عند الأطفال

المقدمة

يأتي صوتنا من الحنجرة ، وهي الطرف العلوي من القصبة الهوائية في الحلق. هناك ، تشكل الطيتان الصوتيتان وحوافهما الحرة ، الحبال الصوتية ، ما يسمى المزمار.
يتكون الصوت من تحريك الطيات الصوتية. تتكون هذه تقريبًا من العضلات والمفاصل والغضاريف التي تتحرك تجاه بعضها البعض عند التحدث وتغلق المزمار بالكامل تقريبًا بعيدًا عن فجوة صغيرة. عند الزفير ، يتدفق الهواء عبر هذا الشق ، مما يتسبب في اهتزاز الحبال الصوتية. هذه العملية تخلق نغماتنا وأصواتنا. تمكننا من الكلام.
إذا تم إزعاج هذه العملية بأي شكل من الأشكال ، يحدث ما يسمى بحة في الصوت. البحة هي اضطراب صوتي يرتبط بالتغيرات في الصوت وفقدان الصوت. نموذجي هو الصوت الخشن والدخان الذي يصل إلى ويشمل فقدان الصوت. غالبًا ما يكون المصابون قادرين فقط على الهمس.
لا تعتبر البحة مرضًا مستقلاً ، ولكنها من الأعراض التي تشير إلى وجود اضطراب في منطقة الأحبال الصوتية في الحنجرة. عادة ما تكون بحة الصوت عند الأطفال والبالغين غير ضارة. لذلك يبدو أسوأ مما هو عليه. ومع ذلك ، يجب عليك مراجعة الطبيب مع طفلك إذا استمرت البحة لأكثر من أسبوع إلى أسبوعين ولم تتغير.

الأسباب

أسباب عامة

أسباب بحة الصوت كثيرة وتتراوح من غير ضار إلى أسباب خطيرة.

غالبًا ما يكون سبب البحة عند الأطفال هو الزكام. هذه هي في الغالب التهابات الجهاز التنفسي العلوي التي تسببها الفيروسات.
تتسبب مسببات الأمراض في تضخم الغشاء المخاطي للأحبال الصوتية ، مما يعطل وظيفتها الصحيحة. يُطلق على عدوى الجهاز التنفسي التي تسببها الفيروسات التي تصيب عادةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وخمس سنوات ما يسمى بالمجموعة الزائفة. غالبًا ما يُطلق على هذا المرض خطأً في المجتمع.
ومع ذلك ، فإن الخناق الحقيقي مرض جرثومي معدي اختفى بشكل متزايد بفضل اللقاحات.
تسبب الفيروسات التهابًا في الحنجرة وتورمًا في بطانة الحبال الصوتية وتضيق الشعب الهوائية العليا.

يظهر على الأطفال سعال نباح جاف نموذجي مصحوب ببحة في الصوت. عادة ما تسبق البحة السعال لبعض الوقت. عادة ما يكون الخانوق الزائف غير ضار. ومع ذلك ، هناك دائمًا خطر تورم الحنجرة وبالتالي ضيق التنفس الخطير لطفلك. لذا كوني حذرة واذهبي إلى الطبيب مع طفلك في الوقت المناسب. مرض آخر في الطفولة يؤدي إلى بحة في الصوت هو التهاب لسان المزمار ، وهو أحمر جدًا. عند بحة في الصوت ، تظهر على الأطفال أيضًا أعراض مثل الحمى والتهاب الحلق وضيق التنفس.
تأكد من الاتصال بالطبيب هنا ؛ لأنه يمكن أن يؤدي إلى هجمات الاختناق التي تهدد الحياة.

قد تكون مهتمًا بهذه الموضوعات:

• البرد في الطفل
• التهاب الحنجرة عند الطفل

بحة في الصوت مع عدم وجود برد مصاحب

لكن لا يجب أن يكون سبب البحة هو الزكام دائمًا. يمكن أن يؤدي خمول الغدة الدرقية أيضًا إلى بحة في الصوت عند الأطفال. يمكن أن يكون الخلل الوظيفي خلقيًا أو مكتسبًا. في الشكل الخلقي ، يكون تصميم العضو في منطقة الرقبة سيئًا وتضعف وظيفته. يمكن إرجاع الشكل المكتسب إلى ما يسمى بالأجسام المضادة الذاتية ، والتي ينتجها الجسم بشكل خاطئ ضد أنسجته والتي تدمرها. الشكل الثاني المكتسب يسمى أيضًا هاشيموتو - التهاب الغدة الدرقية المحددة. غالبًا ما يعاني الأطفال من زيادة الوزن والتعب وجفاف الجلد بسبب المرض.

يمكن أن يؤدي تضخم الغدة الدرقية غير الطبيعي أيضًا إلى ظهور أعراض بحة في الصوت. في الجزء الخاص بنا من العالم ، يكون السبب في الغالب هو نقص اليود. تؤدي الزيادة في الحجم إلى ضغط من جانب واحد للأعصاب التي تغذي الحبال الصوتية وبالتالي بحة في الصوت.

يمكن أن تحدث بحة الصوت أيضًا بسبب العمليات في منطقة الرقبة (على سبيل المثال ، عملية جراحية في الغدة الدرقية المريضة) أو عن طريق التنبيب ، وهو التنفس الاصطناعي للمريض من خلال أنبوب.

بحة من الصراخ

يمكن أن يؤدي الحمل الزائد على الصوت ، بالصراخ أو الغناء بشكل متكرر ، إلى بحة في الصوت. عادة ما تكون بحة مزمنة في الصوت تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.

يؤدي الاستخدام غير الصحيح للأحبال الصوتية إلى تكوين ما يسمى بعقيدات الصراخ على الحبال الصوتية. وهي معروفة أيضًا باسم عقد المطربين. هذه تغييرات حميدة تؤدي إلى سماكة الأحبال الصوتية. يحدث دائمًا على كلا الجانبين. تحد العقيدات من قدرة الأربطة على الاهتزاز وبالتالي تؤدي إلى بحة في الصوت. عادة لا تتطلب عقيدات الصراخ أي علاج لأنها تختفي من تلقاء نفسها مع بداية سن البلوغ ، ويجب على الأطفال فقط حماية أصواتهم وتجنب الحديث بصوت عالٍ أو الغناء. غالبًا ما تكون البحة ناتجة عن الاستخدام غير الصحيح للصوت ، ويتم تطبيق القاعدة التالية: كلما كبر الطفل ، زادت صعوبة التخلص من عادة الاستخدام غير الصحيح للصوت.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض التهاب الأحبال الصوتية

الخانوق الزائف

الزائفة الزائفة مرض معد تسببه الفيروسات ويصيب الأطفال بشكل رئيسي.
من الأعراض النموذجية لهذا المرض نوبات السعال العنيفة (ما يسمى بالخناق) ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بحة في الصوت. تسبب العدوى تضخم الغشاء المخاطي في الحلق والبلعوم والحبال الصوتية. يؤثر التورم على الحبال الصوتية وتفشل أصوات الأطفال. عادةً ما يشفي الخناق الزائف من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى مزيد من العلاج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الخانوق الزائف

التشخيص

يقوم الطبيب بتشخيص بحة الصوت عند الأطفال عن طريق فحص الحلق بواسطة ملعقة أو مرآة ، بناءً على التغيرات النموذجية في الغشاء المخاطي للأحبال الصوتية مع احمرار وتورم وترسبات محتملة.

هذا الفحص الذي يتم من خلاله إخراج اللسان الكلاسيكي و "قول آه" غالبًا ما يكون مزعجًا للغاية بالنسبة للأطفال بسبب رد الفعل المنعكس غير المتعمد ، ويجب أن يتم إجراؤه بواسطة الفاحص أخيرًا. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون الطبيب مهتمًا بنوع ومدة الشكاوى. إذا كان من الضروري إجراء فحص دقيق وواضح للأحبال الصوتية ، فيمكن دفع ما يسمى بالمنظار ، وهو أداة طبية على شكل أنبوب لفحص تجاويف الجسم ، إلى الحنجرة في المستشفى تحت التخدير. هنا يمكن رؤية الطيات الصوتية مباشرة تحت المجهر ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أخذ عينات الأنسجة.
إذا كان هناك اشتباه في أن بحة الصوت ناتجة عن خلل في الغدة الدرقية ، يوصى بإجراء فحص دم مع تحديد هرمونات الغدة الدرقية. هذه تشير إلى وظيفة الغدة الدرقية.

الأعراض

إذا كان سبب بحة الطفل هو نزلة برد ، فغالبًا ما يكون مصحوبًا بسيلان الأنف أو السعال أو الحمى أو التهاب الحلق.
الطفل الذي يعاني من بحة في الصوت هو أكثر ما يلاحظ للصمت. إن التحدث ببحة في الصوت ممل وصعب على الأطفال. يتغير صوت الصوت ويكون غالبًا خشنًا واهتزًا وخشنًا وسميكًا. يمكن أن يفشل الصوت تمامًا. لذلك ليس للأطفال "صوت".

المزيد عن هذا: السعال عند الطفل

بحة في الصوت مع السعال

يمكن القول إن السعال الجاف المستمر كجزء من مرض الجهاز التنفسي العلوي المعدي هو أحد أكثر أسباب بحة الصوت شيوعًا عند الأطفال. تتهيج الطيات الصوتية بسبب الرغبة الشديدة في السعال ويصبح الصوت خشنًا وبحة.
يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا إلى الحبال الصوتية ، والتي يشار إليها فيما بعد باسم التهاب الأحبال الصوتية (التهاب الحنجره). نتيجة للالتهاب ، تنتفخ بطانة الحلق وبطانة الحبال الصوتية ، مما يعني أن الحبال الصوتية لم تعد قادرة على الاهتزاز بحرية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: بحة في الصوت وسعال

متى يجب أن أرى الطبيب مع طفلي؟

تكون بحة الصوت عند الأطفال في معظم الحالات غير ضارة وعادة ما تزول من تلقاء نفسها.
ومع ذلك ، إذا استمرت بحة صوت طفلك لأكثر من أسبوع دون أن يصاب بنزلة برد أو سعال ، يجب عليك استشارة طبيب أطفال لتكون في الجانب الآمن. قد يقوم الطبيب بفحص الحلق لمعرفة سبب بحة الصوت. إذا حدث ، بالإضافة إلى بحة الصوت ، ألم شديد ، ارتفاع في درجة الحرارة أو ضيق في التنفس ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

علاج نفسي

عادة ، تختفي بحة الصوت العادية عند الأطفال من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.

إذا كان طفلك يعاني من عدوى وبالتالي من بحة في الصوت ، فقدم لطفلك الكثير ليشربه. على سبيل المثال ، شاي الأعشاب مع العسل أو البابونج أو شاي الشمر لشطف الحلق وخلوه من مسببات الأمراض. تحذير: لا تعطي شاي النعناع للأطفال دون سن الثالثة.
يمكن أن يسبب زيت النعناع العطري تقلصات في الحنجرة مهددة للحياة عند الأطفال الصغار! تجنب الغرف الجافة. الهواء البارد الرطب جيد لطفلك المصاب بحة في الصوت. إذا كان هجوم الخناق حادًا (زائفًا) ، فيمكنك حمل طفلك أمام ثلاجة مفتوحة وستتحسن الأعراض مع إمداد الهواء البارد الرطب.
في مثل هذه الحالات ، حاول أن تظل هادئًا ، لأن توترك ينعكس على طفلك. إذا كنت غير متأكد من مدى خطورة بحة صوت طفلك ، فلا تتردد في زيارة الطبيب.

إذا كانت البحة ناتجة عن زيادة الحمل على الحبال الصوتية ، فمن المستحسن الاهتمام بالصوت. يجب تجنب الحديث بصوت عالٍ والغناء. في حالات استثنائية ، قد يلزم إجراء جراحة الأحبال الصوتية أو العلاج بالتمارين الصوتية بواسطة معالج النطق.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ماذا أفعل إذا كان طفلي أجش

متى يحتاج طفلي إلى مضاد حيوي؟

يجب تناول المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية التي تسبب بحة في الصوت. عقاقير المضادات الحيوية غير فعالة للأمراض التي تسببها الفيروسات (هذا هو الحال مع غالبية الأمراض). في حالة الاشتباه في وجود محفز جرثومي ، يمكن للطبيب أخذ مسحة من الغشاء المخاطي للحلق وفحصها للتشخيص المختبري ووصف المضاد الحيوي المناسب.
الأمراض التي تؤدي إلى بحة في الصوت ويجب علاجها بالمضادات الحيوية مثل التهاب اللوزتين القيحي والتهابات الحنجرة أو الالتهاب الرئوي.

من المهم أن يقوم الوالدان بإعطاء المضاد الحيوي طالما وصفه الطبيب.
إذا لم يتم الالتزام بوقت تناول المضادات الحيوية ، يمكن أن تتطور مقاومة المضادات الحيوية بسهولة ، مما يعني أن الدواء لم يعد فعالًا في حالة الإصابة بالعدوى مرة أخرى بنفس العامل الممرض. بشكل عام ، بسبب الآثار الجانبية المحتملة وخطر تطوير المقاومة ، سينظر الطبيب بعناية فيما إذا كان سيصف العلاج بالمضادات الحيوية للطفل المريض. ومع ذلك ، في حالة بعض الأمراض ، يجب إعطاء المضادات الحيوية لضمان العلاج الفعال والشفاء غير المعقد للعدوى. تتمثل مزايا المضادات الحيوية في أنها تعمل بسرعة ، وفي معظم الحالات ، تعمل بكفاءة عالية ضد العامل الممرض. يشعر الأطفال بتحسن في غضون أيام قليلة من تناول القرص الأول. الأدوية متوفرة أيضًا في شكل قطرات أو عصير للأطفال الصغار.

المعالجة المثلية لبحة الطفل

تستخدم المعالجة المثلية على نطاق واسع ، خاصة في مجال طب الأطفال ، نظرًا لآثارها الجانبية المنخفضة غالبًا.
يمكن العثور على علاجات مختلفة للبحة ، والتي يتم اختيارها وفقًا لمعايير معينة. اختر علاجًا تجانسيًا يناسب الوضع العام لطفلك.
بالإضافة إلى بحة الصوت ، يجب الانتباه إلى الأعراض والمواقف الإضافية المرتبطة بالتحسن أو التدهور. يوصف العلاج المثلي عادة على شكل كريات ، كرات صغيرة تشبه السكر.

إذا خدش الحلق ، يكون الصوت خشنًا وسميكًا ويصعب ابتلاعه ، ينصح بتناول ثلاث كرات ثلاث كرات يوميًا للرضع وثلاث مرات خمس كرات لأطفال المدارس والشباب. بالنسبة للرضع والأطفال الصغار ، يمكن إذابة الكريات في الماء أو الشاي وسكبها بملعقة بلاستيكية. يمكن للأطفال الأكبر سنًا ببساطة ترك الكريات تذوب في أفواههم.

غالبًا ما يتم استخدام جذر إصبع القدم (Arum triphyllum) لعلاج بحة الصوت. يتم استخدامه لصوت خشن والتهاب الحلق وكذلك لنزلات البرد والصوت شديد التوتر.
يساعد الكبد الكبريت بالكالسيوم (Hepar sulfuris) في حالات السعال الجاف النباحي ، والتهاب الحلق الحاد مع بحة في الصوت والأغلفة المصفرة.
إذا كانت بحة الصوت ناتجة عن خمول الغدة الدرقية ، فإن يودات البوتاسيوم أو برومات البوتاسيوم مناسبة. يمكن العثور على علاج المثلية المناسب لكل مظهر فردي لبحة طفلك.

اطلب المشورة من طبيب الأطفال أو الصيدلي. ومع ذلك ، إذا كان طفلك يعاني من ضيق في التنفس أو إذا كانت اللوزتين مغطاة بالقيح ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب!

العلاجات المنزلية لبحة الطفل

قبل كل شيء ، يحتاج طفلك إلى الكثير من الراحة لعلاج بحة الصوت. يجب تجنب المجهود البدني ، مثل التمارين الرياضية.

أعط طفلك ما يكفي للشرب. غالبًا ما يشرب الصغار إما شاي الأعشاب البسيط ، مثل البابونج أو الشمر ، ولكن أيضًا الحليب بالعسل عندما يكون أجش.
للقيام بذلك ، ببساطة أضف ملعقتين صغيرتين من العسل إلى حوالي 150 مل من الحليب الدافئ. تحذير: العسل غير مناسب للرضع والأطفال دون سن سنة! يمكنك أيضًا تقديم مستحلبات لطفلك مع ملح Emser أو الطحلب الأيسلندي ، ولكن أيضًا مع الحلويات المريمية التي تحظى بشعبية أكبر لدى الأطفال.
يجب عليك أيضًا التأكد من أن طفلك يحفظ صوته ، ولكن ليس بالهمس! يتطلب الهمس من الحبال الصوتية استخدام المزيد من القوة لإنتاج الأصوات المرغوبة ، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم البحة.

الدفء جيد لحلق الطفل. تأكد من أن طفلك يرتدي وشاحًا للحفاظ على رقبته دافئة إذا كانت أجش. يتوفر ما يسمى بلفائف البطاطس في خزانة الأدوية ، والتي لها تأثير مسكن وتسكين للألم.
للقيام بذلك ، تحتاج إلى ست حبات بطاطس ساخنة غير مقشرة ، ومنشفة قطنية ، بالإضافة إلى منشفة مطبخ وورق مطبخ. انشر القماش القطني والقماش الداخلي فوقه. اهرسي البطاطس الساخنة بين طبقتين من ورق المطبخ ولفي القماش الداخلي حولهما. من الضروري التحقق من درجة الحرارة قبل وضع الضغط على صدر طفلك أو ظهره. يتم ربط الجزء العلوي من الجسم بقطعة قماش قطنية والطفل مغطى. يجب وضع اللفافة على أن تكون درجة الحرارة مريحة ، ولكن لمدة ساعة واحدة كحد أقصى. ثم امنح طفلك 15 دقيقة من الراحة.

بشكل عام ، يجب تجنب المهيجات مثل البهارات والدخان مع بحة في الصوت. لا تدخن أبدًا في وجود طفلك ودائمًا قم بتهوية الغرف التي تم تدخينها قبل وجود طفلك هناك. هذا يمكن أن يزيد من تهيج الحلق ويجعل البحة أسوأ. يمكنك أيضًا التأكد من أن هواء الغرفة رطب عن طريق تعليق قطعة قماش مبللة في الغرفة أو وضع وعاء من الماء على المدفأة.

إذا كنت غير متأكد من بحة صوت طفلك ، فلا تتردد في استشارة الطبيب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أدوية بحة الصوت

مدة البحة عند الأطفال

تعتمد مدة البحة عند الأطفال على السبب الأساسي.
إذا كان البكاء لفترة طويلة هو ما يؤدي إلى فقدان الصوت ، فعادة ما تختفي الأعراض بعد بضعة أيام. حتى بعد الإصابة بعدوى تشبه الأنفلونزا أو نزلة برد ، يمكن أن يعاني الأطفال من بحة في الصوت. بمجرد أن تلتئم العدوى ، عادة ما تختفي البحة بسرعة. إذا استمرت البحة في صوت طفلك لأكثر من أسبوع ، يجب استشارة طبيب أطفال. يمكنهم تحديد ما إذا كان هناك سبب آخر لفقدان الصوت ، مثل العقيدات الصوتية. هذه تغييرات حميدة في الأحبال الصوتية يمكن أن تؤدي إلى بحة في الصوت ومشاكل في التحدث.

هل يمكن أن يكون طفلي أجش دون أن يمرض؟

يمكن أيضًا أن يكون الأطفال أجش الصوت دون أن يمرضوا أو يمرضوا. قد يؤدي البكاء الطويل أو الصراخ العالي إلى إجهاد الطيات الصوتية. تنتفخ الطيات الصوتية ولا تستطيع الاهتزاز بحرية ، ونتيجة لذلك يفشل الصوت ويصبح الطفل أجشًا. في مثل هذه الحالة ، يجب أن يكون الطفل حريصًا على صوته وألا يتكلم إن أمكن ، ولكن لا ينبغي أيضًا استخدام الهمس. يزيد الهمس من الضغط على الحبال الصوتية ، مما قد يؤخر التورم. لذلك ، يجب أن يتحدث الطفل فقط بصوت طبيعي قدر الإمكان عند الضرورة القصوى. الأسباب الأخرى لبحة الصوت هي بعض التأثيرات الخارجية ، مثل دخان السجائر أو الهواء الجاف أو أبخرة العادم التي يمكن أن تضعف الصوت. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام ويمكن للطفل التحدث بشكل طبيعي مرة أخرى.

إذا استمرت البحة لعدة أسابيع دون سبب واضح ، يمكن أن تكون وراءها ما يسمى بالعقيدات الصوتية أو عقيدات الصراخ. يؤدي الإفراط المنتظم في استخدام الصوت إلى تكوين عقد صغيرة على الحبال الصوتية ، مما يتداخل مع التحدث ويؤدي إلى بحة مستمرة في الصوت. يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة تحديد ما إذا كان طفلك يعاني من هذه العقيدات الصراخ الحميدة ويصف العلاج المناسب. في معظم الأحيان ، تختفي العقيدات من تلقاء نفسها عن طريق العناية بها. ولكن يمكن أيضًا التفكير في علاج الصوت مع معالج النطق. فقط في حالات نادرة جدًا ، يجب إزالة عقيدات الصراخ جراحيًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: عقيدات الحبل الصوتي

ملامح بحة في الصوت عند الطفل

يمكن أن تؤثر بحة الصوت أيضًا على الأطفال. ثم يبدو الصوت مزعجًا ، حتى أثناء النوم ، غالبًا ما يمكن ملاحظة الشخير الخفيف. غالبًا ما يصاب الأطفال بحة في الصوت ، خاصة في فصل الشتاء. والسبب في ذلك هو هواء التسخين الجاف الذي يؤدي إلى جفاف الأغشية المخاطية وتهيج الحبال الصوتية. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي الإفراط في الاستخدام الميكانيكي من البكاء الطويل أو عدوى الجهاز التنفسي. يمكن أن يكون القلاع أيضًا سببًا لبحة في الصوت عند الأطفال. هذه عدوى بالخمائر ، والتي يمكن أيضًا أن تترسب على الحبال الصوتية ، وتضعف وظيفتها وبالتالي تؤدي إلى بحة في الصوت.

عادة ما تزول البحة من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا استمرت البحة على مدى فترة زمنية أطول أو كان الطفل يعاني أيضًا من ارتفاع في درجة الحرارة وضيق في التنفس ، فيجب على الوالدين زيارة طبيب الأطفال أو أقرب مستشفى على الفور. لعلاج بحة الصوت ، من المهم أن يشرب الطفل كمية كافية من السوائل. بالإضافة إلى حليب الأم ، فإن الشاي العشبي الفاتر مثل البابونج أو شاي الشمر مناسب بشكل خاص لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الآباء التأكد من أن الهواء في الغرفة ليس جافًا جدًا. يمكن أن تؤدي التهوية والتدفئة المنتظمة غير المضبوطة على درجة حرارة عالية إلى زيادة الرطوبة. تساعد المرطبات أو المناشف المبللة على المدفأة أيضًا على تحسين الرطوبة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• بحة في الطفل
• القلاع الفموي عند الأطفال