أورليستات
ما هو أورليستات؟
أورليستات دواء من مجموعة مثبطات الليباز التي يمكن استخدامها لدعم نظام غذائي لخفض الوزن. يثبط أورليستات إنزيمات هضم الدهون في الأمعاء ، ما يسمى بالليباز ، وبالتالي يضمن امتصاص كمية أقل من الدهون من الطعام. يحدث هذا دون أن يعاني المريض من انخفاض الشهية. يجب أن يمكّن المدخول المصابين من فقدان حوالي عشرة بالمائة من وزنهم. في ألمانيا ، يتوفر Orlistat فقط بوصفة طبية تحت الاسم التجاري Xenical. ومع ذلك ، فإن الأدوية التي تحتوي على أورليستات متوفرة أيضًا بدون وصفة طبية بجرعات أقل.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: مثبطات الشهية
دواعي الابتلاع
أورليستات هو دواء موصوف للصيدلة فقط وجزئيًا ، يجب تناوله فقط في ظل ظروف معينة. يمكن للأشخاص المتأثرين بمؤشر كتلة جسم يزيد عن 30 كجم / م 2 تناول أورليستات لمرافقة نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.
إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 28 كجم / م 2 وكانت هناك عوامل خطر للإصابة بالأمراض التي تسببها السمنة ، فيمكن أيضًا أخذها. يجب دائمًا فحص المدخول من قبل الطبيب ولا يتم إجراؤه بشكل مستقل دون المتطلبات المقابلة.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: كيف يمكنك زيادة حرق الدهون؟
مبدأ العمل: كيف يعمل Orlistat؟
العنصر النشط أورليستات هو مثبط للليباز المعدي المعوي. هذه هي الإنزيمات التي تكسر وتحول الدهون الغذائية في الجهاز الهضمي حتى يمتصها الجسم. توجد هذه الليباز أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، ولكن نظرًا لصعوبة امتصاص الأورليستات ، فإن التأثير يقتصر إلى حد كبير على الأمعاء.
آثار أورليستات طويلة الأمد ومحددة لهذه المهمة. يعمل أورليستات في المعدة ويستمر في العمل في الأمعاء الدقيقة. يعلق المكون النشط نفسه بنهاية كيميائية معينة ، بقايا السيرين ، من الإنزيمات تساهميًا. هذا يعني أن الرابطة دائمة وأن هذا الإنزيم لم يعد قادرًا على أداء مهمته. لم تعد الأنزيمات المحولة قادرة على تكسير الدهون الثلاثية ، أي الدهون الغذائية ، إلى مكوناتها الفردية ولا يستطيع الجسم امتصاص هذه الدهون. ثم يتعين على الجسم تكوين إنزيمات جديدة لتفتيت الدهون.
لا يحتوي Orlistat على معدل إصابة بنسبة 100 ٪ ، ولكنه يقلل فقط من كمية إنزيمات تكسير الدهون. بسبب قلة امتصاص الدهون ، تصل كمية أقل من الدهون إلى خلايا الجسم ومخازن الدهون. يجب أن يستمد الجسم الطاقة من الاحتياطيات الموجودة ويمكن للشخص المصاب أن يقلل وزنه بسهولة.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: حاصرات الدهون
كم يمكنك إنقاص الوزن مع أورليستات؟
يجب دائمًا الجمع بين فقدان الوزن مع أورليستات ونظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون أورليستات يمكن أن يخسروا الوزن بنسبة 5 في المائة بعد حوالي 12 أسبوعًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب إيقافه لأن أورليستات لن يعمل مع الجميع. يفقد المصابون ما يصل إلى 10 في المائة من وزن أجسامهم في غضون عام. في كلتا الحالتين يكون هذا أفضل قليلاً من اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. يعتمد التخفيض الدقيق للوزن على العديد من العوامل ويجب النظر إليه بشكل فردي جدًا.
قد تهمك هذه المقالة أيضًا: مكمل غذائي لانقاص الوزن
الأعراض الجانبية: ما هي الآثار الجانبية؟
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يصنف أورليستات أيضًا الآثار الجانبية المحتملة وفقًا لتكرارها.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة جدًا ، والتي تؤثر على أكثر من عشرة بالمائة من المستخدمين:
- صداع
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- آلام في المعدة
- براز دهني
- انتفاخ (غاز)
- إسهال
- نقص السكر في الدم (فقط لمرضى السكري كحالة موجودة مسبقًا)
عند نسبة 1 إلى 10 بالمائة ، تعتبر الآثار الجانبية التالية من الآثار الجانبية الشائعة:
- التهابات الجهاز التنفسي السفلي
- ألم المستقيم
- سلس البراز
- توتر في المعدة
- عدم الراحة في الأسنان
- التهابات المسالك البولية
- إنهاك
- اضطرابات الحيض
- الشعور بالقلق.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا التي حدثت أثناء مرحلة الدراسة هي:
- مرض القناة الصفراوية
- التهاب الكبد
- فشل كلوي
- ردود الفعل التحسسية حتى الصدمة التحسسية والنزيف المعوي
كما تشير النسب المئوية بالفعل ، فإن الآثار الجانبية ليست شيئًا يجب أن يتوقعه الجميع ، بل هي أعراض قد تحدث. في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب الاتصال بالطبيب وإيقاف تناوله. في بعض الحالات الموجودة مسبقًا ، يمكن زيادة خطر الآثار الجانبية بشكل كبير. وتشمل هذه أمراض الجهاز الهضمي والسكري وقلة نشاط الكلى.
موانع الاستعمال: ما هي مخاطر أورليستات؟
كما هو الحال مع جميع الأدوية تقريبًا ، من الممكن حدوث آثار جانبية خطيرة ، مثل صدمة الحساسية ، مع أورليستات. كما وردت تقارير متفرقة عن فشل كلوي وكبد ، بعضها قاتل. التفاعلات مع الأدوية الأخرى ممكنة أيضًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل Orlistat من فعالية أدوية HiV. الرضاعة الطبيعية قد تسبب ضررا لحديثي الولادة لأنه من غير المعروف ما إذا كان أورليستات ينتقل إلى حليب الثدي.
متى يجب عدم تناول أورليستات؟
لا ينبغي استخدام Orlistat مع بعض الشروط الموجودة مسبقًا. إذا كنت تعاني من فرط الحساسية أو الحساسية تجاه العنصر النشط أو المكونات الأخرى للدواء ، فلا ينبغي أن يؤخذ أورليستات حيث يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية مهددة للحياة. كما أن أورليستات غير مناسب لمتلازمة سوء الامتصاص المزمن لأنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يمكن لأمراض القناة الصفراوية أيضًا استبعاد تناول الطعام. نظرًا لأنه من غير المعروف ما إذا كان أورليستات ينتقل إلى حليب الثدي ، يجب على الأمهات المرضعات أيضًا تجنب تناول أورليستات.
التفاعل: ما هو التفاعل؟
يمكن أن يتفاعل أورليستات مع أدوية أخرى. قد يتم تقليل علاج فيروس نقص المناعة البشرية عند تناول أورليستات. يمكن أيضًا أن تتأثر آثار حبوب منع الحمل. لا ينصح أيضًا بالاستخدام المتزامن لأورليستات مع السيكلوسبورين ، لأن هذا يقلل أيضًا من التأثير.
عند تناول مضادات التخثر الفموية مثل Marcumar ، يجب مراقبة قيم INR عن كثب. لا يمكن استبعاد التأثير على العلاج بالأدوية المضادة للصرع. إن التناول المتزامن لأورليستات مع الستاتين والسارتان والديجوكسين والأميتريبتلاين لا يمثل مشكلة. لا يمكن إثبات التفاعل مع الكحول أيضًا.
فعالية الحبة
لا يمكن إثبات التفاعل المباشر بين حبوب منع الحمل وأورليستات في الدراسات. لا ينبغي أن يضعف التأثير بشكل مباشر. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب أورليستات الإسهال وبالتالي قد ينخفض امتصاص المادة الفعالة في حبوب منع الحمل. في حالات استثنائية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حالات الحمل غير المخطط لها. لذلك ، يجب استخدام وسائل منع الحمل الإضافية عند تناول أورليستات وخاصة إذا كانت هناك آثار جانبية.
يمكنك قراءة معلومات مفصلة حول موضوع فعالية حبوب منع الحمل تحت: ما هي الأدوية التي تؤثر على مفعول الحبة؟
أورليستات والكحول
لم يتم العثور على تفاعلات بين أورليستات والكحول في الدراسات. لذلك يمكن استهلاك الكحول بكميات معتدلة أثناء تناول أورليستات. كجزء من نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، يجب الانتباه إلى المحتوى العالي من السعرات الحرارية في المشروبات الكحولية. تحتوي المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والكحول بشكل خاص على الكثير من السعرات الحرارية ، والتي يجب إضافتها إلى الاحتياجات اليومية.
جرعة من اورليستات
يوصى بتناول 120 مجم أورليستات في المنطقة المجاورة مباشرة ، أي قبل أو بعد الوجبات الرئيسية بفترة وجيزة. إذا تم تخطي الوجبة الرئيسية ، فيجب أيضًا تخطي تناول أورليستات. لا يمكن توقع أي فائدة إضافية من تناول أكثر من ثلاث وحدات في اليوم ، ولكن الجرعة الزائدة ليست مهمة أيضًا. قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا لبعض الظروف الموجودة مسبقًا. يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج.
PRICE من Orlistat
تبلغ تكلفة مستحضرات أورليستات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على 60 مجم من المادة الفعالة حوالي 16 يورو لكل 42 قرصًا. العبوات الأكبر حجمًا أرخص قليلاً لكل جهاز لوحي. تبلغ جرعة الوصفة الطبية 120 ملغ 70 يورو مقابل 84 حبة. هذه متوفرة فقط بوصفة طبية.
أورليستات هي في معظم الحالات وصفة طبية خاصة ويجب أن يتحمل الشخص المعني التكاليف. في بعض الحالات ، تتحمل شركات التأمين الصحي التكاليف بعد ذلك.
أسئلة مهمة أخرى:
هل يوجد أورليستات متاح بدون وصفة طبية؟
مكملات Orlistat متوفرة بجرعات مختلفة. المستحضرات التي تحتوي على كمية من المكونات الفعالة تصل إلى 60 مجم لكل قرص متوفرة من الصيدليات بدون وصفة طبية. تتطلب جرعة 120 ملغ لكل قرص وصفة طبية. يجب أيضًا مناقشة تناول المستحضرات التي لا تستلزم وصفة طبية مع الطبيب المعالج ، لأن هذا يمكن أن يمنع الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة.
ما هي البدائل لأورليستات؟
أهم بديل لأورليستات هو اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مع تقليل السعرات الحرارية وممارسة الرياضة. يجب مناقشة الأدوية الإضافية مع الطبيب المعالج. فئة أخرى من المكونات النشطة من مثبطات الليباز هي قهميات. تعمل هذه الأدوية على تقليل الشعور بالجوع وزيادة معدل الأيض الأساسي في الجسم. وتشمل هذه الأمفيتامينات. نظرًا لارتفاع مخاطر الآثار الجانبية ، لا يُنصح بها عادةً.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: نصائح حول أفضل طريقة لفقدان الوزن
هل يمكن تناول أورليستات أثناء الحمل والرضاعة؟
لا توجد دراسات حول تأثيرات أورليستات أثناء الحمل. لذلك لا ينصح باستخدامه. ومع ذلك ، نظرًا لأن أورليستات يمتص في الجسم بكميات صغيرة فقط ، فعادةً ما لا يكون من المهم تناوله قبل معرفة الحمل. من غير المعروف ما إذا كان أورليستات يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي ، لذا تجنب تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية. يحتاج المولود الجديد إلى سعرات حرارية عالية ويمكن أن يصاب بمضاعفات من تناول حليب الثدي.
للحصول على معلومات مفصلة ، انظر: أدوية أثناء الحمل