كيس مأبضي
المرادفات: كيس بيكر ، كيس مأبضي ، كيس زليلي
تعريف
الكيس المأبضي هو نتوء للكبسولة الخلفية لمفصل الركبة نتيجة لزيادة الضغط في مفصل الركبة (انصباب المفصل).
ظهور
ال كيس مأبضي أو كيس الخباز ليس مرضًا ، بل هو أحد أعراض مرض تهيج و واحد زيادة الضغط لفهم في الركبة. نظرًا لأن الكيس المأبضي أو كبسولة المفصل الخلفي متصلة مباشرة بمساحة المفصل ، يمكن للكيس ، اعتمادًا على إنتاج السائل الزليلي تأخذ أبعاد مختلفة.
بسبب أسبابه المتنوعة الشائعة ، يحدث الكيس المأبضي أيضًا بشكل متكرر. تزداد احتمالية الإصابة بكيس مأبضي مع تقدم العمر ، ولكن يمكن أن يحدث بشكل عام في أي جيل.
يرجى قراءة: كيس بيكر في الركبة
الأعراض
يمكن أن تتطور الأكياس المأبضية على أحد الجانبين أو كلاهما (على سبيل المثال في الروماتيزم أو هشاشة العظام). لا يلاحظ المريض دائمًا الكيس المأبضي ، خاصةً إذا كان مصحوبًا بإصابات مؤلمة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من التكيسات المأبضية أن يكونوا خاليين من الأعراض أو يشكون أحيانًا من ألم في جوف الركبة لا يمكن تحديد موقعه بدقة وينتشر إلى الفخذ أو ربلة الساق المجاورة. في معظم الحالات ، يمكن الشعور بانتفاخ مرن يزداد حجمه حسب الحمل ويمكن أن يتقلص مرة أخرى بعد عدة أيام من الراحة بحيث لا يمكن الشعور به. مع تضخم الكيس المأبضي ، غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة التورم في مفصل الركبة بالكامل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: جوف منتفخ في الركبة
اعتمادًا على الضغط ، يمكن للكيس المأبضي أن يضغط على الأعصاب والأوردة والشرايين في تجويف الركبة ، مما يتسبب في تورم واضطرابات في الدورة الدموية وتقييد الحركة وتنميل في ربلة الساق والقدم.
إذا كان الكيس المأبضي منتفخًا بشدة ، فقد يصبح جدار المحفظة المفصلية رقيقًا وينفجر. في هذه الحالة ، ينتشر السائل الزليلي إلى الأنسجة المحيطة ويمكن أن يحدث تورم من القدم إلى ربلة الساق. غالبًا ما يتم الشعور بضربة في جوف الركبة في لحظة الانفجار.
المضاعفات المحتملة للكيس المأبضي هي متلازمة الحيز.
موعد مع أخصائي الركبة؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأسباب
من الناحية الفيزيولوجية المرضية ، فإن تطور الكيس المأبضي هو تهيج في الغشاء الزليلي (سينوفيوم) مبني على. نتيجة لذلك ، فإنه ينتج المزيد من السائل الزليلي لمواجهة التحفيز. يوجد ضغط زائد في مساحة المفصل وانتفاخ كبسولة المفصل في أضعف نقطة بين مقاربي عضلات الساق والفخذ.
يمكن أن يكون سبب هذا التهيج في الغشاء الزليلي هو الحوادث السابقة (على سبيل المثال ، تلف الغضروف المفصلي ، تمزق الرباط الصليبي) ، داء مفصل الركبة (هشاشة العظام في الركبة) ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب بكتيري ، إلخ.
انفجر كيس مأبضي
عندما يكون الكيس المأبضي بسبب زيادة حجمه انفجار يشعر به المتضررون فجأة في, ألم قوي في أسفل الساق. محتويات الكيس ، وتتكون بشكل أساسي من السائل الزليلي، ثم يجري على طول عضلات الربلة إلى أسفل. ثم الاستجابة الالتهابية مع ارتفاع درجة الحرارة, احمرار و تورم في أسفل الساق رصد.
في أسوأ الأحوال ، ينشأ ما يسمى على هذا الأساس "متلازمة الحيز" مع قوي تورم في عضلات الربلة وثم نقل الأوعية الدموية. بسبب نقص إمدادات الدم ، تموت أجزاء من العضلات. هذه الصورة السريرية تقدم واحدة حالة طوارئ مطلقة مع أقوى الآلام دار ويجب تعمل على الفور يصبح. وإلا فإنه يهدد فقدان الساق.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: متلازمة الحيز
أكثر شيوعًا من الكيس المأبضي "الانفجار الحقيقي" ، يحدث الانخفاض في الحجم بسبب تلف الركبة الأساسي. يمكن أن يزداد حجم الكيس عند بذل الحمل ثم ينخفض مرة أخرى عند تخفيف المفصل. يمكن أن تعطي هذه الآلية انطباعًا بامتداد محاكاة الكيس المتفجرلكنها لا تسبب الم شديد.
التشخيص
نظرًا لأن الأعراض المماثلة تسببها أ تجلط الدم, شد العضلات, الأورام الشحمية وغيرها الكتل أو تمدد الأوعية الدموية يمكن تشغيلها ، من المهم استبعادها عن طريق التشخيص.
عادة ما توجد إصابة سابقة في مفصل الركبة أو هشاشة العظام أو الروماتيزم في التاريخ الطبي.
يتم استخدام هذا بالإضافة إلى الفحص اليدوي للركبة وجوف الركبة مع وجود نتوء واضح وغير نابض في جوف الركبة وغير ذلك من ليونة الساق والفخذين. آلة الموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) لتشخيص الكيس المأبضي.
علاوة على ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للتشخيص. يتم ذلك بشكل أساسي لتحديد سبب الكيس المأبضي ، مثل البحث عن إصابات الغضروف المفصلي.
إذا لم يتمكن المرء من العثور على سبب لتطور الكيس المأبضي بمساعدة جهاز التشخيص ، فيمكنه استخدام ثقب المفصل اجمع السائل الزليلي للفحص الميكروبيولوجي. يمكن لهذا الفحص الكشف عن الالتهاب البكتيري لفجوة الركبة.
علاج نفسي
لأن الكيس المأبضي نفسه هو ذلك فقط علامة مرض أمراض الركبة ، يجب علاجها قبل كل شيء حتى نتمكن من علاجها بنجاح على المدى الطويل. إذا تم العثور على الكيس المأبضي بالصدفة ولا توجد أعراض ، فلا يشار إلى العلاج.يمكن القيام بذلك مع الشكاوى البسيطة رائع الركبة مع الثلج أو أكياس التبريد ، وتقليل الانصباب في مساحة المفصل ، وتقليص الكيس المأبضي وبالتالي تخفيف الأعراض. يمكن أن يتناقص الكيس المأبضي مع انصباب المفصل ، على سبيل المثال عن طريق الحمايةتراجع إلى النقطة التي لم يعد فيها ملموسًا ولم يعد يسبب أي إزعاج. إذا تسبب الكيس المأبضي في إزعاج شديد يقيد المريض ، فيمكنك ثقبه وبالتالي تخفيف فجوة مفصل الركبة.
أ جراحة ممكن بشكل عام ، لكن لا ينصح به بسبب المخاطر والنتائج السيئة على المدى الطويل.
الاستثناء هو الكيس المأبضي الروماتيزمي ، حيث يتشكل النسيج المخاطي العدواني ، المعروف باسم pannus ، في الكيس المأبضي ، والذي يمكنه مهاجمة الأوتار المحيطة وإتلافها.
في حالة الكيس الروماتيزمي المأبضي الذي لا يتحسن بالعلاج المحافظ / البديل ، عادة ما تكون الجراحة ضرورية ، مع مراعاة الحالة العامة.
جراحة الكيس المأبضي
ليس كل كيس مأبضي به واحد OP ضروري. لا يمكن إجراء الإزالة الجراحية إلا مع زيادة الحجم والقيود المرتبطة بها من المنطقي يكون. في كثير من الأحيان ثم الإبلاغ عن المتضررين ألم, خدر, اضطرابات الدورة الدموية أو قلة حركة مفصل الركبة.
في الغالبية العظمى من الحالات ، يمثل الكيس المأبضي ذلك تمامًا "غيض من فيض" ومع ذلك ، تكمن المشكلة الحقيقية عادة في داخل مفصل الركبة. على سبيل المثال تلف الغضروف المفصلي أو هشاشة العظام في الركبة تكون مسؤولة سببيًا. في حالة العملية ، هذا هو الحال في المقام الأول مشكلة ثابتة في المفصل بدلا من إزالة الكيس نفسه. لأنه إذا أمكن القضاء على تلف الركبة الأساسي ، فعادة ما يختفي الكيس المأبضي بعد ذلك بنفسها.
نادرًا ما يكون ضروريًا أيضًا كيس مملوء بالسائل إزالة مباشرة. في مثل هذه الحالات معظمهم من الأطفال المتضررة ، الذين كيس مأبضي الانزعاج الناجم عن زيادة الحجم. كبديل للجراحة ، أ إبرة رفيعة ثقب والسائل من الكيس. ومع ذلك ، هنا هو خطر التكرارلأنه لم يتم القضاء على السبب.
موعد مع أخصائي الركبة؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الوقاية والتشخيص
لا يمكن استخدام الوقاية بالمعنى الدقيق للكلمة. إذا كنت تعلم بوجود كيس مأبضي ، يمكنك الحد من نشاطك في حالة ظهور أعراض شديدة لتقليل التورم. ومع ذلك ، إذا كنت غير قادر على ممارسة الرياضة ، يجب أن تفكر في أحد العلاجات المذكورة أعلاه مع طبيبك من أجل منع المزيد من الأمراض العامة. تعتمد فرصة التخلص من الكيس المأبضي بشكل كبير على التشخيص الأساسي.
إذا كان المرض الأساسي هو التهاب مفاصل الركبة (داء مفصل الركبة) ، يمكن الافتراض أن المريض - اعتمادًا على الأعراض الفعلية لالتهاب المفاصل العظمي - سيصاب أيضًا بكيس مأبضي أكثر أو أقل عرضًا حتى نهاية حياته. ومع ذلك ، إذا كان الكيس المأبضي قد عانى من إصابة حادة في الغضروف المفصلي في مفصل الركبة ، فمن المتوقع أنه بعد الشفاء أو العلاج الجراحي لتلف الغضروف المفصلي ، لن يتم إدراك الأعراض ذات الصلة للكيس المأبضي. لا يكون ثقب الركبة ، مع شفط السائل الزليلي من الكيس ، ولا العلاج الجراحي مرضيًا دائمًا. يحتوي الكيس أحيانًا على عدة أقسام (حواجز) بحيث يمكن سحب جزء معين فقط من السائل أثناء الثقب. نظرًا لأنه يتم الاحتفاظ بالاتصال بين كبسولة المفصل الممتدة (الكيس السابق) ومساحة المفصل على الرغم من هذا العلاج ، يمكن أن ينتفخ الجدار مرة أخرى ويمكن أن يمتلئ الكيس بالسائل الزليلي. خطر تكرار الكيس المأبضي مرتفع.
