الكولاجين

تعريف

يصف مصطلح "الكولاجين" مجموعة من أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن الجهاز المناعي للشخص يتسبب في رد فعل دفاعي ضد خلايا الجسم.
في حالة داء الكولاجين ، يتم توجيه رد الفعل الدفاعي هذا ضد خلايا النسيج الضام. نظرًا لوجود النسيج الضام في كل مكان في الجسم ، يمكن أن يتأثر أي عضو تقريبًا. غالبًا ما تكون هناك أعراض جلدية ومشاكل في المفاصل.

اقرأ المزيد تحت: مرض المناعة الذاتية - ما هو؟

الأسباب

من غير المعروف سبب تطور أمراض المناعة الذاتية.
عادة ما يتم استخدام نظام الدفاع في الجسم للتعرف على الخلايا الغريبة والقضاء عليها. في حالة أمراض المناعة الذاتية ، يتم توجيه رد الفعل الدفاعي هذا ضد خلايا الجسم. في حالة التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات ، اللذين ينتميان إلى داء الكولاجين ، تتم مناقشة أحد الأورام (أي متعلق بالورم) أو أصل فيروسي. ومع ذلك ، لم يتم توضيح هذه النظريات بشكل نهائي بعد.
بمجرد أن يبدأ الجهاز المناعي في تحفيز الاستجابة المناعية ، يحدث تفاعل التهابي. إذا تعرضت خلايا النسيج الضام ، كما هو الحال مع الكولاجين ، للهجوم ، على سبيل المثال ، تهاجر الخلايا الالتهابية إلى هناك ، وعلى المدى الطويل ، تحدث إعادة التشكيل الليفية. يمكنك أن تتخيل هذا التجديد مثل ندبة في مكان تضرر من قبل. نظرًا لأن "النسيج الندبي" لم يعد النسيج الأصلي للعضو ، فإن إعادة التشكيل هذه مرتبطة بفقدان الوظيفة ، اعتمادًا على المدى.

التشخيص

يعتمد التشخيص على المظهر السريري والفحص المعملي. نظرًا لوجود العديد من الأمراض التي تنتمي إلى داء الكولاجين ، لا يتم تشخيص "داء الكولاجين" ، ولكن تشخيص المرض المعني. الصور السريرية التالية تنتمي إلى الكولاجين:

• الذئبة الحمامية
• التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات
• تصلب الجلد
• متلازمة سجوجرن

في الاختبار المعملي ، يتم اكتشاف أجسام مضادة محددة في الدم ، تسمى الأجسام المضادة للنواة (ANA).

الأعراض

اعتمادًا على المرض ، يمكن أن تظهر الأعراض بشكل مختلف (اقرأ المقالة المقابلة للمرض المعني ، انظر أعلاه). ومع ذلك ، فإن داء الكولاجين له بعض الأعراض السريرية المشتركة. قد تحدث أعراض عامة مثل الحمى وفقدان الوزن. غالبًا ما يرتبط داء الكولاجين بمشاكل المفاصل والتهاب العضلات. الأعراض الجلدية شائعة أيضًا. واحد منهم هو ما يسمى بمتلازمة رينود ، وهو اضطراب في الدورة الدموية في اليدين. عندما يكون الجو باردًا ، تتحول الأصابع أولاً إلى اللون الأبيض ، ثم الأزرق ثم الأحمر.

يمكنك معرفة المزيد في: متلازمة رينود

نظرًا لأن النسيج الضام يتعرض للهجوم في الكولاجين ، يمكن أن يتأثر أي عضو بالمرض. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث التهاب التأمور ، المعروف باسم التهاب التامور. إذا تأثرت الرئتان ، يمكن أن يلتهب غشاء الرئة. وهذا ما يعرف بالتهاب الجنبة. إذا استمر الالتهاب لفترة طويلة ، يمكن أن يتطور التليف الرئوي. يمكن أن تتأثر الكلى أو الدماغ أيضًا بالالتهاب.

علاج نفسي

مبدأ العلاج هو التخفيف من أعراض الالتهاب وقمع جهاز المناعة. لا يوجد علاج سببي يقضي على سبب المرض. هناك أيضًا عدد من الإجراءات العامة التي يمكن أن تحتوي على الشكاوى. وهذا يشمل تجنب البرد في وجود متلازمة رينود ، والتنفيذ المتسق للعلاج الطبيعي والعلاج النفسي المصاحب.
يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الإيبوبروفين ، ضد الالتهاب. مجموعة أخرى من الأدوية المستخدمة بكثرة هي القشرانيات السكرية ، والتي تستخدم في العديد من أمراض المناعة الذاتية لأن لها تأثير مثبط للمناعة. تشمل الأدوية الأخرى التي تعدل جهاز المناعة الآزوثيوبرين والميثوتريكسات.

اقرأ المزيد عن مجموعة الأدوية هنا مثبطات المناعة

المدة والتوقعات

الكولاجين من الأمراض المزمنة التي لا يتوفر لها علاج سببي حاليًا. مع بعض أنواع الكولاجين ، يمكن أن يتوقف المرض من تلقاء نفسه ، لكن ميل الشفاء الذاتي يكون عادةً منخفضًا إلى حد ما. غالبًا ما يتطور المرض ببطء ، بحيث يمكن تحمل مستوى معاناة المصابين به لفترة طويلة. يعتمد التشخيص على شدة الضرر وموقعه. على وجه الخصوص ، يلعب التعبير في أعضاء الرئتين والقلب والكليتين دورًا حاسمًا في مسار المرض. إذا تأثروا في وقت متأخر أو بشكل طفيف ، فإن التشخيص يكون أفضل بشكل ملحوظ مما في حالة ظهور مرض شديد في هذه الأعضاء.

مسار المرض

مسار المرض متغير للغاية. تظهر معظم أمراض الكولاجين في منتصف مرحلة البلوغ. في كثير من الحالات ، تزداد الأعراض بشكل تدريجي فقط. قد تكون بعض حالات الكولاجين ملحوظة فقط من خلال أعراض الجلد. ومع ذلك ، فإن الدورة المنهجية ممكنة أيضًا ، والتي تتطلب علاجًا أكثر عدوانية لكبت المناعة. يعتمد مسار المرض على حالة الأعضاء المصابة. إذا خضعت الأعضاء الحيوية مثل الكلى أو القلب أو الرئتين لعملية إعادة تشكيل تليف شديد ، يمكن أن تتدهور وظيفة هذه الأعضاء بسرعة. إذا كانت المفاصل والجلد هي الأماكن الرئيسية للظهور ، يمكن للعديد من المصابين أن يعيشوا حياة غير مقيدة إلى حد كبير مع العلاج المناسب. ومع ذلك ، لا يمكن الإدلاء ببيان عام حول الدورة ، لأن الكولاجين يمكن أن ينتج صورة متغيرة للغاية للأعراض.

كم هو معدي هذا؟

لا يوجد خطر الإصابة بداء الكولاجين. يشتبه في أن التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات لهما أصل فيروسي للمرض من خلال عدوى فيروس كوكساكي. غالبًا ما تكون الأمراض الفيروسية معدية. ومع ذلك ، فإن الإصابة بالفيروس لا تعني أن الصورة السريرية لداء الكولاجين تتطور منه. يُعتقد أن الجهاز المناعي "يتشكل" بشكل غير صحيح بواسطة الفيروس ، مما يجعله يهاجم خلايا الجسم. كيف يحدث هذا في الحالات الفردية لم يتم بحثها بشكل كاف.